MEBO在肛肠疾病创面愈合中的应用观察

评估湿润烧伤膏(MEBO)在肛肠疾病手术创面愈合中的疗效。研究纳入了93例肛肠疾病患者,经过2022年1月至2023年6月的手术治疗,并被随机分为实验组(48例)和对照组(45例)。对两组患者进行不同治疗,并通过详细的临床观察和随访,对愈合时间、治愈率以及术后并发症等因素展开详细观察和分析。结果 实验组的创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.01),术后疼痛程度明显减轻(P<0.05),且术后出血、肛门瘢痕等并发症发生较少。结合观察和分析的结果,得出结论:MEBO在肛肠外科手术后创面治疗中表现出确切的止痛效果,且患者对其具有较强的耐受性,治疗方式安全便捷。因此,MEBO在肛肠手术后创面愈合方面的广泛应用和推广具有潜在的临床意义。

MEBO皮肤再生技术对压疮的临床观察

探讨湿润烧伤膏(MEBO)对压疮的治疗效果。方法 通过分析总结我院最近4年来压疮患者的治疗效果,将60例研究对象随机分为对照组和观察组,每组患者各30例,对照组给予传统常规治疗,观察组在传统常规治疗的同时,给予湿润烧伤膏治疗,通过对比两组患者的治疗效果、疼痛缓解程度和愈合时间等,探讨治疗压疮效果最佳的方法。结果 在两组患者中,观察组在疼痛缓解程度、愈合时间和治疗效果等方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 使用湿润烧伤膏(MEBO)治疗压疮,能够有效缓解患者疼痛,缩短愈合时间,改善患者预后。

MEBO皮肤再生技术治疗慢性皮肤溃疡的临床效果观察

观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)皮肤再生技术治疗慢性皮肤溃疡的临床效果。方法 总结我院自2021年1月--2023年3月住院的76例慢性皮肤溃疡患者,采用MEBO皮肤再生技术的方法进行治疗,观察各个患者创面恢复情况、愈合时间,疼痛缓解程度,瘢痕大小,功能影响及医疗费用等。结果 在76例患者中,创面治疗前全部对创面分泌物查细菌培养:66例创面可见金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林葡萄球菌、粪肠球菌、链球菌等多种菌,经湿润烧伤膏治疗7-10d后再次复查,结果未见细菌、真菌生长,感染控制率可达到100%。76例患者中,56例创面均完全愈合(73.7%),17例好转后出院(22.4%),3例患者死亡(死因为基础疾病),总体有效率达到96.1%;50例患者治疗后创面自行愈合,愈合率65.8%;6例合并骨坏死患者行解脱术后创面完全愈合,占比约7.9%;10例患者进行了创面植皮术后创面部分愈合,占比约13.2%。平均愈合时间为79.5±17.6d(7~115d),25例烧伤创面愈合较快,最短为7d,最长为91d,平均愈合时间为19.8±5.5d。疼痛完全缓解70例,部分缓解6例,缓解率达100%。形成瘢痕72例,其中较大者35例,无瘢痕4例。患者恢复后影响肢体功能20例,其余患者功能均无影响。结论 MEBO再生技术治疗慢性皮肤溃疡创面,能够抑制创面感染,减轻患者痛苦,提高疗效,缩短住院时间,降低医疗花费,减少瘢痕形成等优点,适宜在广大医院推广应用。

MEBT/MEBO与PRP治疗糖尿病慢性溃疡的疗效对比分析

目的 对比分析创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)与富血小板血浆(PRP)治疗糖尿病慢性溃疡的临床疗效。方法 选取2020年7月至2021年7月郑州大学第一附属医院收治的100例糖尿病溃疡患者作为研究对象,并按照不同治疗方法将其分为MEBT/MEBO组(50例)与PRP组(50例),MEBT/MEBO组患者局部创面予以MEBT/MEBO治疗,PRP组患者局部创面予以PRP治疗,对比观察两组患者创面渗液pH值、疼痛程度、愈合情况以及临床疗效。结果 治疗第5、10天,MEBT/MEBO组患者创面渗液pH值、五指疼痛评分法(FFM)评分、Bates-Jensen伤口评估与效果评价量表(BWAT)评分均明显低于PRP组(治疗第5天:t=4.030、3.269、5.512,P<0.001、P=0.002、P<0.001;治疗第10天:t=6.790、4.889、5.540,P均<0.001)。治疗4周后,MEBT/MEBO组患者创面治愈14例、显效16例、有效17例、无效3例,明显优于PRP组患者的创面治愈8例、显效14例、有效20例、无效8例(Z=-1.965,P=0.049)。结论 与PRP相比,MEBT/MEBO更能有效降低糖尿病慢性溃疡创面pH值,减轻创面疼痛,疗效更好。

湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足溃疡的研究进展

糖尿病足溃疡是糖尿病多见并发症之一,随着我国人口老龄化的发展及人们营养过剩问题的增多,糖尿病足溃疡的发病率也呈上升趋势。湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)能够祛腐生肌,促进溃疡创面愈合。该文从MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡的基础研究及临床研究对其作用机制的研究进展进行阐述。

浸浴联合MEBO治疗深度烧伤残余创面效果分析

探讨浸浴联合MEBO治疗深度烧伤残余创面的效果。方法 选取2011年1月至2020年12月间,因大面积深度烧烫伤入住我科,前期经正规治疗后遗留残余创面的108名患者,并据治疗方式的不同分为三组:浸浴组,36例(后期剔除1例),进行单纯浸浴治疗;MEBO组,36例(后期剔除1例),单纯涂抹MEBO治疗;联合组36例,浸浴后涂抹MEBO?治疗1周后,对比创面细菌检出情况、创面氧环境;治疗2周后,对比创面愈合情况;治疗结束后对比创面愈合时间。结果 治疗1周后,联合组细菌检出率最低,LDH水平最低,SDH水平最高;治疗2周后联合组创面愈合情况最好;治疗结束后联合组愈合时间最短,P<0.05,差异有统计学意义。结论 浸浴联合MEBO治疗深度烧伤残余创面可以有效控制创面感染,改善创面组织的缺氧状态,促进创面愈合,缩短住院时间,值得临床推广。

MEBT/MEBO治疗糖尿病足作用机制研究进展

随着人口老龄化的不断加剧以及高糖、高脂饮食所占比例的逐渐增高,糖尿病及其并发症糖尿病足的发病率呈逐年上升趋势,且糖尿病足的治疗仍是当今医学领域迫切需要解决的世界性难题。近年来大量研究证实,创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)在糖尿病足创面的治疗中取得了显著的临床疗效,为糖尿病足的治疗做出了巨大贡献。基于此,本文主要对MEBT/MEBO在糖尿病足治疗中的作用机制进行了综述,以期进一步指导MEBT/MEBO的临床应用。

MEBO油纱包扎疗法治疗烧伤疗效分析

目的:观察比较MEBO与MEBO油纱包扎疗法治疗轻中度烧伤创面的临床效果。方法:将采用MEBO暴露疗法与MEB()油纱包扎疗法治愈的1600个轻中度烧伤创面分为两组,比较两组的临床疗效并进行统计学分析。结果:经两组临床疗效观察结果分析,MEBO油纱包扎组治疗浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度创面愈合时间较MEBO暴露组短,效果较MEBO暴露组好,劳动强度较MEBO组小。结论:MEBO油纱包扎疗法治疗轻中度烧伤创面的疗效优于湿润暴露疗法。它便于护理,工作量小,值得基层医院推广。

MEBT/MEBO治愈全身多处烧伤合并吸入性损伤1例报告

给予2021年4月新疆生产建设兵团第四师医院收治的1例全身多处烧伤合并吸入性损伤患者在气管切开、敏感抗生素抗感染、纠正电解质紊乱等对症支持治疗的基础上,局部创面采用烧伤再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗。治疗35 d后,大部分创面愈合,患者出院。出院后继续使用湿润烧伤膏换药治疗25 d,创面完全愈合,愈后皮肤外观及功能恢复良好。

MEBT/MEBO调控肌成纤维细胞促进糖尿病难愈合创面修复的机制研究

目的探讨湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)是否通过调控糖尿病难愈合创面肌成纤维细胞,影响α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,COL-1)的表达水平,从而促进创面愈合。方法90只SPF级成年雄性Wistar大鼠以随机数表法分为5组,空白组、对照组、模型组、MEBO组、贝复新组,每组18只,适应性喂养7 d后构建糖尿病模型,成模后统一制备创面。创面形成后第0天、第3天、第7天、第14天拍照记录创面愈合情况,每组随机取6只大鼠创面组织,进行HE、Masson染色以观察各组创面组织病理形态变化,免疫荧光观察创面组织α-SMA、COL-1的分布及表达情况,Western Blot检测创面组织α-SMA、COL-1的蛋白表达水平。结果①同一时间点组织学观察各组病理形态改善均优于模型组,治疗后期创面愈合率MEBO组、贝复新组优于模型组。②WB:与对照组比较,创面发生第3天、第7天、第14天过程中,模型组创面组织α-SMA、COL-1蛋白表达均明显下降(P<0.05);与模型组比较,创面第7天、第14天,MEBO组、贝复新组创面组织α-SMA、COL-1表达显著升高(P<0.05)。③免疫荧光:与对照组比较,第3天、第7天、第14天的模型组α-SMA蛋白表达均较低,其中第7天时具有显著性差异(P<0.05);模型组COL-1蛋白表达均显著偏低(P<0.05)。与模型组比较,第7天、第14天MEBO组、贝复新组α-SMA表达均较高(P<0.05),两用药组COL-1表达也较高,而贝复新组与模型组的比较差异有统计学意义(P<0.05),MEBO组COL-1表达介于模型组与对照组之间,但与模型组的比较差异不明显(P>0.05)。结论MEBT/MEBO可能通过提高α-SMA和COL-1的蛋白表达水平,促进肌成纤维细胞转化及细胞外基质的沉积,从而加速糖尿病难愈合创面修复。

MEBT/MEBO对慢性难愈合创面组织内Nrf2/HO-1/NQO1信号通路的影响

目的探讨皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面组织内核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO⁃1)/醌氧化还原酶1(NQO1)信号通路的影响。方法选取90只SPF级Wistar雄性大鼠适应性饲养1周后,采用随机数表法将其随机分为空白组、对照组、模型组、MEBO组和贝复新组,每组18只。其中空白组大鼠只做备皮处理,对照组大鼠建立急性创面模型,模型组、MEBO组和贝复新组大鼠建立慢性难愈合创面模型。模型建立后,空白组大鼠备皮处皮肤及对照组、模型组大鼠创面予以生理盐水纱布换药处理,MEBO组大鼠创面予以湿润烧伤膏(MEBO)药纱换药处理,贝复新组大鼠创面予以重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶药纱换药处理,对比观察各组大鼠创面愈合率、组织病理学变化情况以及皮肤/创面组织内丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及Nrf2、HO⁃1、NQO1蛋白与HO⁃1、NQO1 mRNA表达水平。结果干预第3天,各组大鼠创面愈合率尤以对照组最高、贝复新组次之(P均<0.05);干预第7、14天,各组大鼠创面愈合率尤以MEBO组最高、贝复新组次之(P均<0.05)。HE染色结果显示,干预第3、7、14天,对照组、MEBO组和贝复新组大鼠创面组织内坏死细胞及炎性细胞逐渐减少,成纤维细胞与毛细血管逐渐增多,而模型组大鼠创面组织内坏死细胞和炎性细胞减少不明显;Masson染色结果显示,干预第3、7、14天,对照组、MEBO组和贝复新组大鼠创面组织内胶原纤维由细少且紊乱逐渐趋于粗大且平整,而模型组大鼠创面组织内胶原纤维虽逐渐增粗、增多,但排列仍较紊乱。干预第7天,对照组、MEBO组和贝复新组大鼠创面组织内MDA表达水平均明显低于模型组(P均<0.05);干预第3、7天,对照组、MEBO组和贝复新组大鼠创面组织内SOD表达水平均明显高于模型组(P均<0.05)。干预第3、7天,MEBO组和贝复新组大鼠创面组织内Nrf2、HO⁃1、NQO1蛋白以及HO⁃1、NQO1 mRNA表达水平均明显高于空白组、对照组和模型组(P均<0.05),且干预第7天,MEBO组大鼠创面组织内Nrf2、HO⁃1蛋白以及HO⁃1 mRNA表达水平均明显低于贝复新组(P均<0.05)。结论MEBT/MEBO可能能够通过激活Nrf2/HO⁃1/NQO1信号通路减轻大鼠慢性难愈合创面氧化应激损伤,促进创面再生修复。

MEBO对高糖培养的成纤维细胞外泌体分泌的影响

目的分析美宝湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)对高糖培养的成纤维细胞外泌体分泌的影响,探究MEBO促进糖尿病慢性创面愈合的机制。方法首先将Wistar大鼠表皮于无菌环境中分离。培养分离后的成纤维细胞,等到第四代,根据课题组前期研究将细胞分成四组,分别为对照组(高糖培养基)、MEBO低浓度组(20 g/L)、MEBO中浓度组(40 g/L)、MEBO高浓度组(80 g/L)。药物干预3天后,收集细胞上清用超滤管浓缩后,用SBI试剂盒提取外泌体,采用Western blotting检测外泌体标记蛋白CD81、TSG101。结果外泌体标记蛋白CD81、TSG101在MEBO组和对照组中均有表达。MEBO各浓度组外泌体分泌量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MEBO中浓度组(40 g/L)分泌外泌体最多,与MEBO低浓度组(20 g/L)、MEBO高浓度组(80 g/L)相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论MEBO可以促进高糖培养的成纤维细胞分泌外泌体。

MEBT/MEBO对糖尿病大鼠慢性创面组织miR-126a-3p表达及血管新生的影响

目的基于miR-126a-3p调控探讨皮肤原位再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对糖尿病大鼠慢性创面血管新生的影响。方法72只SPF级Wistar雄性大鼠,随机均分为对照组、模型组及MEBO组。构建急性创面和糖尿病慢性创面模型,对照组和模型组均用生理盐水处理,MEBO组用MEBO处理。对比各组创面愈合率,形态学变化,毛细血管数及miR-126a-3p表达量。结果治疗后第11天及第18天,各组创面愈合率从大到小排列为对照组、MEBO组、模型组,并且,治疗后第18天各组大鼠创面愈合率均高于第11天(P均<0.001)。治疗后第18天模型组和MEBO组毛细血管数量相对于治疗后第1天均明显增加(P<0.001),但MEBO组毛细血管数量增加比模型组更明显(P<0.001)。治疗后第18天,与模型组相比,MEBO组创面组织中miR-126a-3p表达量显著增加(P<0.001)。结论MEBT/MEBO可能通过上调miR-126a-3p促血管新生,从而促进糖尿病慢性创面愈合。

MEBO治疗特殊部位烧伤的护理体会

我医院自1988年至1992年共收治200例烧伤病人，其中特殊部位烧伤64例。特殊护理部位有：1．眼睛的护理：应用MEBO及MEBO纱条保护，防止结合膜及角膜感染及发生溃疡。2．鼻部护理：保持呼吸通畅，经常涂MEBO防止干燥出血。3．耳部护理：防止受压，耳软骨炎的发生。4．口腔的护理：防止干燥及污染。5.呼吸道烧伤的护理：注意保持呼吸道通畅，必要时行气管切开术，并防止气道内坏死组织堵塞气道，及时清理套管内管。6.手部护理：用MEBO纱布代替凡士林纱布包扎手部保持功能位置。7会阴部护理：保持清洁，充分暴露，用MEBO纱条保护创面，或直接涂药充分暴露。

MEBT/MEBO对皮肤创面愈合过程中VEGF、bFGF、EGF mRNA表达影响的研究

目的探讨MEBT/MEBO促进创面愈合的作用机制。方法建立大鼠急性损伤创面模型,观察MEBT/MEBO对模型创面组织VEGF、bFGF、EGF mRNA表达的影响。结果①创面肉芽组织生长大体情况:造模后第8天,MEBT/MEBO组、贝复济组大鼠创面肉芽组织生长情况明显好于模型组,MEBT/MEBO组和贝复济组大鼠创面较红润,可见散在的肉芽颗粒生长,模型组大鼠创面较苍白,生长缓慢。②愈合时间:MEBT/MEBO组大鼠创面平均愈合时间为(12.50±0.83)天,短于贝复济组(13.15±0.88)天,明显短于模型组(14.20±1.28)天,MEBT/MEBO组与贝复济组、模型组在愈合时间方面相比差异均有显著性(P<0.05,P<0.01)。③VEGF、bFGF、EGF mRNA表达:模型组大鼠的表达量在造模后8天时相点显著低于MEBT/MEBO组、贝复济组(P<0.01),MEBT/MEBO组在造模后8天时相点比贝复济组的表达量稍高,差异有显著性(P<0.05)。结论①MEBT/MEBO可以提高大鼠肉芽组织中VEGF、bFGF、EGFmRNA的表达水平,推测MEBO可能通过对VEGF、bFGF、EGF的调控,促进创面成纤维细胞的分裂增殖及新生毛细血管的增殖,从而促进肉芽组织形成,加速创面愈合。②MEBT/MEBO能明显缩短实验性SD雄性大鼠体表创伤创面修复愈合时间,具有促进大鼠体表创伤创面愈合的作用。

自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖尿病皮肤慢性溃疡的临床观察

目的观察自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖尿病皮肤慢性溃疡的临床疗效。方法采用简单随机方法将患者分为2组,观察组采取自体微粒皮种植技术配合MEBO药膏换药,对照组采取MEBO药膏换药。结果4周有效率治疗组80%,对照组74%;8周有效率治疗组96%,对照组91%。结论自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖尿病皮肤慢性溃疡自体微粒皮种植术手术简单,无需特殊手术设备和镇痛要求;结合MEBO药膏换药,可以加快创面愈合,而且新生皮柔软,关节功能恢复好,患者耐受性好,治疗效果显著,尤其适用于不能接受大片植皮的患者。

MEBT/MEBO对WagnerⅡ级糖尿病足溃疡病人28d创面愈合率及周围神经病变的影响研究

目的观察烧伤湿性医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy,MEBT)/湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)(MEBT/MEBO)对WagnerⅡ级糖尿病足溃疡病人治疗28d时创面愈合率及周围神经病变的影响。方法选取右江民族医学院附属医院2013年10月—2016年6月间治疗的WagnerⅡ级糖尿病足伴有2型糖尿病的患者52例,随机分为美宝组(26例)和贝复新组(26例),前者予外用美宝湿润烧伤膏治疗,后者予外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,对比两组患者治疗28d时的创面愈合率,以及对比入院时及治疗14d、28d的密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分。结果美宝组与贝复新组28d的创面愈合率差异无统计学意义(P>0.05);两组在入院时、治疗14d和28d的MNSI评分逐渐降低,组内三个时间点MNSI评分差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MEBT/MEBO能促进WagnerⅡ级糖尿病足溃疡创面的愈合及改善糖尿病周围神经病变的症状。

MEBT/MEBO治疗溃疡创面的疗效观察

目的观察湿润烧伤膏外敷治疗溃疡创面的疗效。方法将72例溃疡创面患者随机分成观察组和对照组各36例。观察组创面采用MEBT/MEBO;对照组采用普通纱布换药。并进行疗效观察。结果观察组治愈34例,对照组治愈20例。结论 MEBT/MEBO能促进溃疡愈合,提高治疗效果,减轻患者的痛苦。

MEBO抗菌作用实验研究

观察湿润烧伤膏（MEBO）对有芽胞厌氧菌（破伤风杆菌）、无芽胞厌氧菌（脆弱类杆菌、痤疮丙酸杆菌）和真菌（白色念珠菌）等的抗菌作用。将上述细菌分别接种在含MEBO的琼脂培养基上传代培养，观察MEBO对细菌的作用。实验结果MEBO使细菌的形态结构、培养特性等方面发生变异，并明显地影响细菌的生长繁殖速度和侵袭力。结果表明MEBO具有较强的广谱抗菌作用。

MEBO抗感染作用实验研究(续)

目的 :观察MEBO(含 1 0 0 %MEBO ,以下简称MEBO)对烧伤感染常见细菌如变形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌的作用。方法 :将上述细菌接种在普通琼脂培养基上 ,并在接种的细菌表面涂一层MEBO ,置 37℃ ,2 0h～ 2 2h观察。结果 :MEBO使上述细菌的形态结构发生变异。与在含 2 5%MEBO和含 50 %MEBO的培养基上细菌形态变异现象相比较 ,无论在细菌形态变异出现的时间和形态变异的特点都有明显统计学差异。结论