Nd:YAG激光和Er:YAG激光治疗牙本质敏感的临床对比研究

目的探讨Nd:YAG激光和Er:YAG激光治疗牙本质敏感(Dentin Hypersensitivity,DH)的效果。方法收治佛山市第一人民医院2021年3月至2022年12月期间就诊的牙本质敏感93例患者共259颗牙,患者均在受到冷、酸、甜及刷牙等刺激后存在酸痛感,诊断为DH。随机分为3组,分别给予常规脱敏剂治疗组(31例患者,86颗患牙)、Nd:YAG激光治疗组(31例患者,90颗患牙)、Er:YAG激光治疗组(31例患者,83颗患牙)3种方法,其中激光组尝试改变激光照射参数及时间,寻求最好的治疗参数。对比3种脱敏方法的即刻效果、1周效果、1个月效果及3个月效果。结果治疗前3组对冷空气及机械刺激反应的VAS评分无明显差异(P>0.05);治疗后各个时间段Nd:YAG激光组和Er:YAG激光组对冷空气刺激反应均明显轻于对照组(P<0.05)。治疗后各个时间段Nd:YAG激光组和Er:YAG激光组对机械刺激反应均明显轻于对照组(P<0.05)。3组经治疗后均获得一定疗效,Nd:YAG激光组和Er:YAG激光组的效果好于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论Nd:YAG激光、Er:YAG激光治疗DH与常规脱敏方法相比,明显降低患者的冷空气和机械刺激反应,在一定程度上提升了治疗效果。

Nd:YAG激光后囊膜切开术后患者屈光改变及人工晶状体位置的临床观察

目的研究Nd:YAG激光后囊膜切开术后患者屈光改变及人工晶状体的位置。方法选取2022年6月至2023年1月郑州市第二人民医院收治的65例(65眼)后发性白内障患者进行前瞻性研究,均接受Nd:YAG激光后囊膜切开术,根据囊膜切口长度分为小孔径组(3.5~4.5 mm,33例33眼)、大孔径组(4.6~5.5 mm,32例32眼)。比较两组术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、等效球镜(SE)、眼压、前房深度和黄斑厚度、人工晶体倾斜度、偏心量及并发症。结果两组患者术后1周、术后1个月、术后3个月BCVA均优于术前(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1周、术后1个月、术后3个月屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);小孔径组、大孔径组术后1周、术后1个月、术后3个月眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);小孔径组、大孔径组术后1周、术后1个月、术后3个月前房深度和黄斑厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);小孔径组、大孔径组术后1周、术后1个月、术后3个月人工晶体倾斜度、偏心量比较,差异无统计学意义(P>0.05);大孔径组并发症发生率[9.38%(3/32)]与小孔径组[3.03%(1/33)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Nd:YAG激光后囊膜切开术切开孔径3.5~5.5 mm,不引起具有临床意义的屈光改变及人工晶状体位置改变,不影响前房深度、黄斑厚度、眼压,其中4.6~5.5 mm大孔径切开在术后未见明显的远视漂移,两者均安全可靠。

基于光谱合束的双波长输出Nd:YAG固体激光器

报道了一种基于光谱合束的Nd:YAG固体激光器双波长光源。系统由两个固体Nd:YAG脉冲激光器通过光谱合束组合而成,两个固体Nd:YAG脉冲激光器可独立工作,有利于输出脉冲的波长调谐、功率调节和相对延迟调整。通过光栅的色散特性以及输出镜的共同外腔反馈将各个激光器锁定在不同波长,从而实现合束,获得的激光源中心波长锁定在1 061.5 nm和1 064.6 nm,两谱线中心间距为3.1 nm,组合光束的输出能量为173 mJ,组合光束的光束质量因子M2为2.8×2.2;两个Nd:YAG激光器独立工作的输出能量分别为94 mJ和92 mJ,在合束方向上的光束质量因子M2分别为2.7和2.1,在非合束方向上的光束质量因子M2分别为2.2和1.9;组合光束的输出能量为两个Nd:YAG激光器能量总和的93%,组合光束的光束质量因子与单个Nd:YAG激光束的光束质量因子M2基本相同。该双波长激光源满足波长间隔小、输出功率大小相近、同光轴等要求,在太赫兹波产生、测速激光雷达以及医疗仪器等应用领域具有重要作用。

Nd:YAG激光辅助治疗牙周炎对患者骨代谢及牙周相关指标的影响

目的:探究Nd:YAG激光辅助治疗牙周炎对患者骨代谢、牙周相关指标及炎性因子水平的影响。方法:选取2017年1月-2020年4月笔者医院收治的60例牙周炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用超声龈下刮治术和根面平整术进行治疗,观察组在对照组基础上采用Nd:YAG激光辅助治疗,治疗后3个月观察治疗效果。比较两组治疗后3个月总有效率,治疗前、治疗后3个月牙周指标、龈沟液骨钙素(Osteocalcin,OCN)、Ⅰ型胶原(TypeⅠcollagen,COL-Ⅰ)、核因子κB受体活化因子配体(Nuclear factorκB receptor activating factor ligand,RANKL)、炎性因子水平。结果:治疗后3个月,观察组总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后3个月,两组牙菌斑指数(Plaque index,PLI)及牙龈指数(Gingival index,GI)评分、牙周袋深度(Pocket depth,PD)水平,龈沟液RANKL、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、白细胞介素1β(Interleukin 1β,IL-1β)水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);而两组龈沟液OCN、COL-I水平较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:Nd:YAG激光辅助治疗牙周炎可提高患者龈沟液OCN、COL-I水平,降低龈沟液RANKL水平,改善骨代谢,抑制炎症反应,进而改善牙周相关指标,疗效确切。

Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入对泪道阻塞患者疗效及并发症的影响

目的:探讨Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入对泪道阻塞患者疗效及并发症的影响。方法:选取2018年2月—2023年2月海安市中医院收治的102例泪道阻塞患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各51例。对照组采用传统泪道重建手术治疗,观察组采用Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入治疗,比较两组治疗总有效率、并发症发生率及眼表状态。结果:术后1个月,观察组治疗总效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后2个月的泪液分泌量、泪膜破裂时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对泪道阻塞患者行Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入治疗,能够显著提高患者的治疗有效率,降低并发症的发生率,并且不影响眼表状态。

Q开关Nd:YAG 1064 nm激光联合无针水光导入氨甲环酸注射液对黄褐斑的疗效观察

目的探讨Q开关Nd:YAG 1064 nm激光联合无针水光导入氨甲环酸注射液治疗黄褐斑的安全性和有效性。方法将2020年9月—2021年12月在本院皮肤科诊断为稳定期黄褐斑的56例患者采用简单随机化法分为观察组和对照组。对照组26例,接受Q开关Nd:YAG 1064 nm激光治疗,每4周治疗1次;观察组26例,在对照组的治疗基础上,联合无针水光导入氨甲环酸治疗,间隔2周1次,治疗持续24周为研究终点。比较2组的临床疗效、黄褐斑皮损面积和严重程度指数(MASI)评分。患者随访半年,观察复发率及不良反应。结果观察组治疗后4周、8周和12周MASI评分分别为(10.41±4.91)分、(9.76±4.06)分和(7.72±3.03)分,低于对照组的(11.25±4.99)分、(10.61±4.35)分和(9.23±3.63)分,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后16周、20周和24周MASI评分分别为(5.35±2.41)分、(4.09±1.41)分和(3.21±0.99)分,低于对照组的(7.95±3.11)分、(7.59±2.91)分和(6.14±2.58)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗程结束后有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(92.31%比65.38%,χ^(2)=5.650,P=0.017)。观察组不良反应率低于对照组(7.69%比30.77%,χ^(2)=4.457,P=0.035)。随访半年,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(8.33%比36.36%,χ^(2)=5.301,P=0.021)。结论Q开关Nd:YAG 1064 nm激光联合无针水光导入氨甲环酸治疗黄褐斑疗效好、不良反应少、复发率低。

半导体激光与Nd:YAG激光辅助牙周基础治疗对Ⅱ~Ⅲ期慢性牙周炎的效果比较

目的探讨并比较半导体激光与Nd:YAG激光辅助牙周基础治疗(Initial therapy,IT)的临床效果,为慢性牙周炎的临床诊疗设计提供参考。方法采用双盲法随机对照试验。纳入2021年8月~2022年3月间于我院口腔科就诊的Ⅱ~Ⅲ期慢性牙周炎患者26例,依据不同的处理方式设置3个组:T1组(半导体激光+IT组)、T2组(Nd:YAG激光+IT组)和C组(单纯IT组)。将口腔分作左上、右上、左下、右下4个象限,参照随机数字表将各象限随机分入T1、T2、C1、C2组(C1、C2均为C组,最后统计时二者合并),并按照各组处理方式对各象限患牙进行操作。将3组治疗前及治疗后3个月的出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)作为观测指标,使用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析,组内检验选择配对t检验,组间检验选择单因素方差分析,多重比较补充做Bonferroni分析。结果T1、T2、C组在治疗前BI、PD、AL差异均无统计学意义(P>0.05),治疗完成3个月后,3组BI、PD、AL较治疗前均显著下降(P<0.05)。治疗完成3个月后T1、T2、C组BI、PD值组间差异均有统计学意义(P<0.05),T1、T2组治疗后BI较C组显著下降(P<0.05),T1组与T2组治疗后BI差异均无统计学意义(P>0.05);T2组治疗后PD较C组显著下降(P<0.05),T1组与C组、T1组与T2组治疗后PD差异无统计学意义(P>0.05);而治疗完成3个月后T1、T2、C组AL值组间差异无统计学意义(P>0.05),且任2组间AL值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在Ⅱ~Ⅲ期慢性牙周炎的治疗中,半导体与Nd:YAG激光辅助IT均可显著改善BI;Nd:YAG激光辅助IT可同时显著改善PD,半导体激光则不具备此优势;两种治疗方法对AL的改善均无明显优势。

Nd:YAG激光联合氟保护漆预防乳切牙牙本质龋再脱矿的体外研究

目的使用激光扫描共聚焦显微镜评估Nd:YAG激光联合氟保护漆预防乳切牙牙本质龋再脱矿的效果。方法收集30颗乳切牙,按不同治疗方式随机分为A、B、C 3组(n=10),每颗牙分成近、远中两部分,分别作为试验组和对照组,进行自身对照研究,A组为Nd:YAG激光组(A1组为试验组,A2组为对照组),B组为氟保护漆组(B1组为试验组,B2组为对照组),C组为Nd:YAG激光联合氟保护漆组(C1组为试验组,C2组为对照组)。人工制造牙本质浅龋模型,经过不同方式处理后再次脱矿,使用含荧光素钠的乙醇溶液染色,并制备成磨片,用激光扫描共聚焦显微镜观察样本牙纵剖面的脱矿深度。结果3个组的试验组(A1组、B1组、C1组)脱矿带宽度均小于对照组(A2组、B2组、C2组),差异有统计学意义(P<0.01);3个组的对照组(A2组、B2组、C2组)脱矿深度差异无统计学意义(P>0.05);3个组的试验组(A1组、B1组、C1组)脱矿带宽度差异有统计学意义(P<0.01),C1组脱矿带宽度明显小于A1组、B1组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论Nd:YAG激光和氟保护漆单独应用,均能达到减缓乳切牙牙本质龋再脱矿的目的,两者联合应用效果更佳。

1064 nm Nd:YAG激光3种模式治疗黄褐斑的临床疗效及安全性观察

目的:探讨1064 nm Nd:YAG激光3种模式联合治疗黄褐斑临床疗效及安全性。方法:选取51例黄褐斑患者,予调Q1064 nm Nd:YAG激光点阵、长脉宽及调Q 3种模式联合治疗3次,每月1次,予治疗前、末次治疗后2个月行VISIA皮肤生理功能分析得出黄褐斑面积和严重指数(melasma area and severity index,MASI)评分、VISIA绝对分值,同时对术后不良反应进行记录。结果:治疗后MASI评分、VISIA绝对分值均较治疗前明显降低(P<0.05)。医生整体评价(PGA)10例(19.6%)明显改善;18例(35.3%)中度改善,未见明显不良反应。结论:点阵、长脉宽及调Q1064 nm Nd:YAG激光3种模式联合治疗黄褐斑安全有效。

Nd:YAG激光与Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效分析

目的比较Nd:YAG激光和Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效,分析其对龈沟液基质金属蛋白酶(MMP)、前列腺素E2(PGE2)和炎症因子水平的影响。方法选取108例重度牙周炎患者,随机均分为Nd:YAG组和Er:YAG组。比较两组临床疗效、牙周健康指标、龈沟液相关指标。结果两组治疗总有效率比较差异无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(BI)、临床附着水平(CAL)降低,且Er:YAG组CAL较Nd:YAG组降低更显著,Nd:YAG组BI较Er:YAG组降低更显著(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMP-8、MMP-9、PGE2、炎症因子水平均降低(P<0.05),但治疗后两组间差异无显著性(P>0.05)。结论Nd:YAG激光和Er:YAG激光对重度牙周炎均有良好的辅助治疗效果,但Er:YAG激光改善牙周组织附着更明显,Nd:YAG激光止血效果更好。

不同能量Nd:YAG激光治疗对慢性闭角型青光眼临床前期患者视功能及眼内压水平的影响

目的探究不同能量Nd:YAG激光治疗对慢性闭角型青光眼(acute-angle closure glaucoma,ACG)临床前期患者视功能及眼内压水平的影响。方法选取2022年9月至2023年12月江西医专第一附属医院收治的60例(87眼)慢性ACG患者作为研究对象,按就诊时间编号(1~60号)分为A组[1~20号,n=20(28眼),予低能量(≤2 mJ)Nd:YAG激光治疗]、B组[21~40号,n=20(30眼),予中能量(3~5 mJ)Nd:YAG激光治疗]、C组[41~60号,n=20(29眼),予高能量(8~10 mJ)Nd:YAG激光治疗]。比较3组手术前后最佳矫正视力、眼内压、前房指标、角膜内皮细胞指标及术后并发症发生情况。结果3组手术前后各时间点组内、组间最佳矫正视力比较差异均无统计学意义。术后1周、1个月、3个月,3组眼内压均低于术前,中央前房深度均深于术前,鼻侧前房房角均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);3组术前眼内压、中央前房深度、鼻侧前房房角及术后各时间点组内、组间眼内压、中央前房深度、鼻侧前房房角两两比较差异均无统计学意义。术后1周、1个月、3个月,B组角膜内皮细胞密度小于术前,C组平均细胞面积大于术前,最大细胞面积、角膜内皮细胞密度均小于术前,但术后1、3个月C组角膜内皮细胞密度均大于术后1周,且术后3个月大于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);3组各指标其他时间点两两比较差异均无统计学意义。术后1周、1个月、3个月,A组、B组平均细胞面积均小于C组,最大细胞面积、角膜内皮细胞密度均大于C组,且A组角膜内皮细胞密度大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组与B组平均细胞面积、最大细胞面积比较差异无统计学意义。C组术后并发症发生率高于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论低、中、高3种不同的能量Nd:YAG激光治疗慢性ACG临床前期患者对其视功能、眼内压水平、前房指标改善效果一致,但能量越高对角膜内皮细胞损伤越大,并发症发生率越高,安全性越低。

Nd:YAG激光联合FM-SRP对慢性牙周炎的治疗效果分析

目的:探讨掺钕钇铝石榴石(neodymium-doped yttrium aluminum garnet,Nd:YAG)激光联合根面平整(full-mouth scaling and root planning,FM-SRP)治疗慢性牙周炎的效果。方法:选取2021年5月—2023年4月咸宁市中心医院口腔科收治的82例慢性牙周炎患者作为研究对象。随机将其分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组实施FM-SRP治疗,观察组实施Nd:YAG激光联合FM-SRP治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗后1个月牙周临床指标,治疗前、治疗后1 d、3 d、7 d疼痛情况,治疗前及治疗后1个月龈沟液指标。结果:观察组总有效率高于对照组(95.12%vs 80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,两组牙龈出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失距离、菌斑指数均下降,观察组牙龈出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失距离、菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1 d、3 d、7 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,治疗后1 d、3 d,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,两组白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)及基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)水平均下降,观察组IL-1β、ICAM-1、MMP-13水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯FM-SRP相比,Nd:YAG激光联合FM-SRP对慢性牙周炎的临床疗效更好,可有效改善牙周临床指标,减轻患者疼痛情况,降低龈沟液炎症因子水平。

Nd:YAG1064nm皮秒激光治疗太田痣的回顾性分析

目的:回顾性分析Nd:YAG1064 nm皮秒激光治疗太田痣的疗效、安全性以及影响疗效的因素。方法:收集采用Nd:YAG1064 nm皮秒激光治疗的太田痣患者106例,对治疗后疗效、不良反应及包括性别、首次治疗年龄、病程、治疗次数等可能影响疗效的因素进行回顾性分析。结果:106例太田痣患者经1~6次治疗后,痊愈者33例,显效者29例,总有效率58.5%,炎症后色素沉着率4.72%。单因素分析结果显示,不同治疗次数、首次治疗年龄及病程的组间疗效差异均具有统计学意义(P<0.05),而性别、发病年龄、Tanion分型、Ueda颜色分级及Fitzpatrick皮肤分型与疗效均无相关性(P>0.05)。多因素分析结果显示,治疗次数及首次治疗年龄是疗效的主要影响因素,随着治疗次数的增加,治疗效果也随之提升,差异具体统计学意义(OR=2.483,95%CI:1.575~3.914,P<0.001);首次治疗年龄越小,疗效越好,差异具有统计学意义(OR=0.396,95%CI:0.216~0.629,P<0.001)。结论:Nd:YAG1064 nm皮秒激光治疗太田痣安全有效,值得临床推广。首次治疗年龄及治疗次数对疗效影响显著,应早期治疗,适当增加治疗次数,以进一步提高疗效。

Nd:YAG激光辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床研究

目的分析Nd:YAG激光辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。方法选取2022年8月至2023年9月我院收治的牙周牙髓联合病变患者76例。采用随机分组法分为对照组和观察组各38例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗的同时联合Nd:YAG激光辅助治疗。对比两组的治疗效果、临床指标恢复情况、疼痛程度及龈沟液水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PLI、CAL、PD及SBI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后MIPF-Iα、RANKL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Nd:YAG激光联合辅助治疗牙周牙髓联合病变,效果显著,可减少患者疼痛感,提高患者舒适度,值得推广应用。

Nd:YAG激光玻璃体消融术治疗飞蚊症研究进展

玻璃体是由水(98%)、Ⅱ型胶原蛋白和透明质酸组成的均匀、透明的凝胶状结构。胶原纤维排列成三维网格状结构,附着透明质酸。年轻时,胶原蛋白和透明质酸分布均匀,保持玻璃体的透明性,随着年龄的变化或病理损害,玻璃体的成分会发生变化,胶原蛋白框架逐渐塌陷,玻璃体液化,损害其透明度,发生飞蚊症。目前,飞蚊症治疗的主要方法包括观察随访、掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光玻璃体消融术及玻璃体切除手术。本文综述了飞蚊症的病因及Nd:YAG激光玻璃体消融术治疗飞蚊症的优势和局限性。

Nd:YAG激光联合牙周基础治疗在老年慢性牙周炎患者中的应用效果

目的:观察Nd:YAG激光联合牙周基础治疗在老年慢性牙周炎(CP)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年1—12月该院收治的100例老年CP患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分成研究组与对照组各50例。对照组给予牙周基础治疗,研究组在对照组基础上联合Nd:YAG激光治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后牙周指标[探诊深度(PD)、牙周附着水平(CAL)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)]、龈沟液炎性因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、牙周微循环指标[牙龈血流速度(BCV)、血流量(GBF)]水平和咀嚼效率。结果:治疗后,研究组PLI、SBI评分和PD、CAL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-1β、IL-6、IL-8、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组BCV、GBF水平和咀嚼效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Nd:YAG激光联合牙周基础治疗应用于老年CP患者可降低牙周指标、龈沟液炎性因子水平,提高牙周微循环指标水平和咀嚼效率,效果优于单纯牙周基础治疗。

532nm激光联合Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术的效果分析

目的探究对闭角型青光眼患者实施532 nm激光联合Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术的作用。方法方便选取2020年1月—2023年12月宜兴市中医医院收治的82例闭角型青光眼患者为研究对象,采用盲摸双色球法分为观察组和参照组,各41例。参照组单独用Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术治疗,观察组先给予532 nm激光烧灼虹膜周边隐窝,再使用Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术。比较两组手术情况、治疗效果及眼压水平。结果观察组激光总点数、激光能量及虹膜一次穿透率明显优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率(97.56%)高于参照组(82.93%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.987,P<0.05)。观察组术后1 h、术后7 d眼压水平明显优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论532 nm激光联合Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术能够明显改善青光眼患者的手术情况、提高治疗效果,眼压得到明显降低。

Nd:YAG激光后囊膜切开术对后发性白内障患者最佳矫正视力、眼压及屈光状态的影响

[背景]观察Nd:YAG激光后囊膜切开术对后发性白内障患者最佳矫正视力、眼压及屈光状态的影响.[病例报告]选择2021年1月—2022年12月间邵武市立医院收治的行Nd:YAG激光后囊膜切开术的66例后发性白内障患者作为观察对象,根据后囊膜切口大小的不同分为对照组(切口大小为5.5 mm×5.5 mm,32例)和观察组(切口大小为4.0 mm×4.0 mm,34例).比较两组最佳矫正视力、眼压、屈光状态及前房深度情况.结果见,两组患者术前最佳矫正视力间差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d时的最佳矫正视力均明显改善(P<0.05),两组术后30 d时的最佳矫正视力间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前眼压间差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h时的眼压均显著提升(P<0.05),而两组术后眼压间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前球镜度数、柱镜度数、角膜散光及等效球镜度(SE)间差异均无统计学意义(P>0.05),术后30 d时的球镜度数、柱镜度数及SE均显著降低(P<0.05),角膜散光无明显变化(P>0.05);两组术后30 d时的各项指标间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前前房深度间差异无统计学意义(P>0.05),术后30 d时的前房深度均显著增加(t=3.940,P=0.000;t=5.034,P=0.000);两组术后30 d时的前房深度间差异无统计学意义(P>0.05).[讨论]Nd:YAG激光后囊膜切开术对后发性白内障患者最佳矫正视力、眼压及屈光状态均有良好的改善作用,且后囊膜切口的大小对患者最佳矫正视力、眼压及屈光状态均无显著影响.

长脉宽1064 nm Nd:YAG激光与2940 nm Er:YAG激光联合胶原蛋白水光注射在面部年轻化中的临床应用

目的运用左右半脸对照(Split-Face)模式评价长脉宽1064 nm Nd:YAG激光与2940 nm Er:YAG激光联合胶原蛋白对于面部年轻化的有效性和安全性。方法本研究共纳入35例有面部年轻化治疗需求的受试者,将其面部随机分为对照侧和治疗侧。对照侧使用1064 nm Nd:YAG激光与2940 nm Er:YAG激光治疗,治疗侧在激光治疗的基础上联合胶原蛋白水光注射,并分别于治疗前及治疗后2周、4周、8周、12周比较两侧面部年轻化程度的差异。结果治疗侧皮肤回弹时间、皮肤弹性指数、真皮厚度、皮肤亮度、皮肤含水量、经表皮水丢失与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);对照侧皮肤回弹时间、真皮厚度、皮肤亮度、皮肤含水量、经表皮水丢失与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);两侧面部治疗前各指标之间无统计学差异,治疗后2周开始,两侧面部的皮肤厚度相比差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后8周开始,两侧面部的皮肤回弹时间及皮肤弹性指数显示差异均有统计学意义(P<0.05);两侧面部皮肤亮度、皮肤含水量及经表皮水丢失在各时间点相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论长脉宽1064 nm Nd:YAG激光与2940 nm Er:YAG激光治疗后随即使用胶原蛋白水光注射,协同增效,可以达到即刻补充及持续促进胶原蛋白再生的治疗效果。

强脉冲光联合Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑的临床观察

目的探究强脉冲光与Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合治疗黄褐斑的治疗效果。方法选取2022年8月至2023年8月苏州市吴中人民医院收治的120例黄褐斑患者,依据治疗方式不同分为强脉冲光组(n=38)、Q开关1064 nm Nd:YAG激光组(n=41)与联合治疗组(n=41),参考黄褐斑面积与严重指数评分评估疗效,对比治疗前后激光扫描共聚焦显微镜图像特征及皮肤屏障指标。结果联合治疗组治疗总有效率(97.56%)高于强脉冲光组(84.21%)与Q开关1064 nm Nd:YAG激光组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组表皮颗粒层含量、棘层含量、基底层色素颗粒层含量、TEWL显著低于强脉冲光组与Q开关1064 nm Nd:YAG激光组,角质层含水量、皮脂含量高于强脉冲光组与Q开关1064 nm Nd:YAG激光组,上述结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强脉冲光与Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合治疗黄褐斑疗效显著高于单一治疗,可改善皮肤屏障功能,临床应用价值较高,值得借鉴。