Network-meta analysis of 9 kinds of patent Chinese medicine for nourishing qi and activating blood in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease

Objective:To evaluate the efficacy and safety of Yiqi Huoxue oral Chinese patent medicine in the treatment of angina pectoris.Methods:the databases of EMBASE,PubMed,CNKI,Wanfang and VIP were searched by computer,and the randomized controlled trial(RCT)of Yiqi Huoxue Chinese patent medicine in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease(CHD)was searched until December 2019.By using stata15.1 software,the total clinical effective rate,the improvement rate of ECG,the improvement rate of angina pectoris,the attack frequency and duration of angina pectoris were taken as the outcome indicators for network meta analysis and mapping.Results:51 RCTs were included,including 9 kinds of traditional Chinese medicine.The results of network meta analysis showed that:in terms of clinical total effective rate,the order was Shexiang Baoxin Pill(78.2%)>xueshuanxinming tablet>Dengzhan Shengmai capsule>Shengui Capsule>Tongxinluo capsule>Tongmai Yangxin pill>Yangxin tablet>Shexiang Tongxin drop pill>Naoxintong capsule;the improvement of ECG was Tongmai Yangxin pill(85.2%)>Yangxin tablet>Dengzhan Shengmai capsule>Shexiang Tongxin drop pill>Shexiang Baoxin Pill>Tongxinluo gum Capsule>Shengui Capsule>Naoxintong capsule;in order to reduce the frequency and duration of angina pectoris,they are conventional Naoxintong capsule(88.6%)>Shengui Capsule>Tongmai Yangxin pill>Shexiang Baoxin Pill>xueshuanxinmingpian>Tongxinluo capsule>Shexiang Tongxin drop pill>Dengzhan Shengmai capsule;Shexiang Baoxin Pill(66.9%)>Dengzhan Shengmai capsule>Shexiang Tongxin drop pill>Tongxinluo capsule>xueshuanxinmingning capsule Tablet>Tongmai Yangxin pill.Conclusion:Traditional Chinese medicine combined with western medicine has obvious advantages in the treatment of angina pectoris.Shexiang Baoxin Pill,Dengzhan Shengmai capsule and Tongmai Yangxin pill can be given priority.

不同镇痛方法用于髋部或股骨干骨折患者椎管内麻醉摆放体位时镇痛效果的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析系统评价不同镇痛方法用于髋部或股骨干骨折患者椎管内麻醉摆放体位时的镇痛效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普、万方,检索时间为建库至2022年8月,纳入髋部或股骨干骨折患者摆放体位和椎管内麻醉时实施镇痛的随机对照研究。由两名研究员独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,采用Stata 17.0和RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入28篇文献,患者1773例。累计排序概率曲线下面积(SUCRA)显示,降低摆放体位时VAS疼痛评分PENG阻滞(94.4%)效果最佳,其次是FIB联合IVA(83.8%)和FIB(71.1%);降低椎管内麻醉时VAS疼痛评分PENG阻滞(98.2%)效果最佳,其次是FIB(71.1%)和FNB(55.6%);缩短椎管内麻醉操作时间PENG阻滞(84.1%)效果最佳,其次是FNB(70.7%)和FIB(68.5%);升高体位摆放质量评分PENG阻滞(99.1%)效果最佳,其次是FIB(73.1%)和FNB(52.9%)。结论神经阻滞或神经阻滞联合IVA可降低髋部或股骨干骨折患者体位摆放和椎管内麻醉时VAS疼痛评分、缩短麻醉操作时间和升高体位摆放质量评分。PENG阻滞对髋部或股骨干骨折患者摆放体位和椎管内麻醉时实施镇痛的效果最佳。

不同运动对老年人骨密度影响的网状Meta分析

目的通过网状Meta分析法比较太极、八段锦、五禽戏、易筋经、核心稳定训练、振动训练、抗阻训练、健步走、广场舞、毽球运动、综合训练对老年人骨密度的干预效果。方法检索数据知识服务平台搜集应用运动对老年人骨密度影响的随机对照试验(RCT),搜集建库至2023年4月1日发表的不同运动方式对老年人骨密度影响的相关文献。收集第一作者、发表时间、总样本量、年龄、运动干预措施、运动干预时间、运动干预周期、结局指标(腰椎BMD、股骨颈BMD、Ward三角BMD)等信息。采用Revman 5.3和Stata 16软件进行统计学分析。结果共纳入了37个研究,涉及研究总样本量2922人。网状Meta分析结果显示,与对照组相比易筋经(MD=-0.13,95%CI:-0.18~-0.07,P<0.05)改善腰椎BMD和股骨颈BMD最有效,其次为核心稳定训练(MD=-0.08,95%CI:-0.12~-0.04),P<0.05);振动训练(MD=-0.10,95%CI:-0.14~-0.06),P<0.05)改善Ward三角BMD最有效,其次为太极(MD=-0.03,95%CI:-0.05~-0.02),P<0.05)。聚类分层结果显示,易筋经、核心稳定训练、振动训练是改善老年人骨密度最优运动干预。结论30~60 min易筋经、30~60 min核心稳定训练、10~30 min振动训练对老年人骨密度改善更为显著。

基于全局图注意力元路径异构网络的药物-疾病关联预测

提出了一个基于全局图注意力元路径异构网络模型(MHNGA)来进行药物-疾病关联预测。首先,收集整理药物和疾病数据,将已知的药物-疾病关联、药物相似性、疾病相似性构建为一个异构网络;其次,引入多个基于元路径的子图,使用图注意力神经网络提取这些子图的邻居节点的特征,并且通过通道注意力和空间注意力机制来增强特征;最后,通过十折交叉验证的评估,MHNGA取得了93.5%的精确召回曲线下的面积和99.4%的准确率。

不同剂量替西帕肽治疗2型糖尿病有效性和安全性的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析评价不同剂量替西帕肽治疗2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库,收集不同剂量替西帕肽治疗T2DM的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs),检索时限均从建库至2023年6月。由2名研究者独立筛选文献,提取文献并评价纳入文献的偏倚风险后,采用STATA17.0软件进行网状Meta分析。结果本研究共纳入10篇RCT,涉及6种干预措施,包括替西帕肽15 mg、替西帕肽10 mg、替西帕肽5 mg、胰岛素、胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)和安慰剂,涉及8524例糖尿病患者。网状Meta分析结果显示,药物有效性主要指标糖化血红蛋白(HbA1c)降低程度累积排序概率图曲线下面积(SUCRA)排序依次为替西帕肽15 mg>替西帕肽10 mg>替西帕肽5 mg>GLP-1RA>胰岛素。药物安全性方面,胰岛素、安慰剂、替西帕肽5 mg更有优势。结论大剂量下的替西帕肽可以更有效地降低T2DM患者的HbA1c、空腹血糖(FPG)、体重,但需要警惕其不良反应。

中成药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析评价口服中成药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的有效性及安全性。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library数据库中不同中成药治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年05月11日。采用R 4.1.1、Stata 16.0、Review manager 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入70项RCT,包括6652例患者,涉及5种中成药。依据累计概率值排序,网状Meta分析结果显示,改善COPD自我评估测试(CAT)问卷评分方面,百令胶囊+常规治疗(>常规治疗;改善第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)方面,百令胶囊+常规治疗>金水宝胶囊+常规治疗>补肺活血胶囊+常规治疗>玉屏风颗粒+常规治疗>常规治疗);改善六分钟步行距离(6MWD)方面,金水宝胶囊+常规治疗>补肺活血胶囊+常规治疗>百令胶囊+常规治疗>常规治疗;降低二氧化碳分压方面(PaCO_(2)),补肺活血胶囊+常规治疗>金水宝胶囊+常规治疗>百令胶囊+常规治疗>常规治疗;降低年急性发作次数方面,百令胶囊+常规治疗>常规治疗。5种中成药均未产生严重不良反应。结论:5种中成药治疗稳定期COPD均能提高临床综合疗效,但各有侧重,其中百令胶囊组综合疗效较好。

大鼠急性血瘀证模型造模方法的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析评价不同急性血瘀证模型造模方法的效果,为中医实验研究急性血瘀证动物模型的制备提供循证依据。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)中有关急性血瘀证模型的建模方法,应用Stata软件进行网状Meta分析。结果:最终纳入32项研究,共纳入9种造模方案。各项指标最优前3位概率排序分别为:1)全血黏度:1 S^(-)1切变率右旋糖酐>高脂>氢化可的松+肾上腺素,10 S^(-)1切变率冰水浴>肾上腺素>高脂+力竭游泳,30 S^(-)1切变率多因素刺激>右旋糖酐>肾上腺素,60 S^(-)1切变率多因素刺激>右旋糖酐>肾上腺素,150 S^(-)1切变率肾上腺素>冰水浴>高脂+力竭游泳,200 S^(-)1切变率右旋糖酐>氢化可的松+肾上腺素>角叉莱胶+内毒素;2)血浆黏度:右旋糖酐>多因素刺激>肾上腺素;3)红细胞聚集指数:冰水浴>多因素刺激>高脂+力竭游泳。受纳入研究质量和数量的限制,所得结论仍待进一步验证。结论:右旋糖酐、冰水浴、多因素刺激、肾上腺素造模效果更显著。

基于网状Meta分析对8个经典名方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效评价

目的:运用网状Meta分析方法系统评价8种经典名方联合西医常规治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效,并分别进一步比较不同经典名方治疗实证和虚证(包括虚实夹杂)2大证型的疗效。方法:检索并筛选中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国国家知识基础设施数据库(CNKI)与中国学术期刊数据库(CSPD)等数据库中关于8个经典名方(血府逐瘀汤、补阳还五汤、四妙勇安汤、丹参饮、炙甘草汤、枳实薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤、化痰祛瘀通脉汤)联合西医常规治疗UAP的随机对照试验(RCT),检索时限从各数据库建库至2022年1月14日,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入60个RCT,总计5088例UAP患者,涉及9种干预措施。其中,UAP属实证的有41个RCT,UAP患者共3432例,涉及5种干预措施;虚证或虚实夹杂共13个,共1130例患者,涉及4种干预措施。网状Meta分析结果提示,枳实薤白桂枝汤+西医常规治疗总有效率最优,UAP属实证者,四妙勇安汤+西医常规治疗最佳;虚证或虚实夹杂者,补阳还五汤+西医常规治疗最佳;心电图改善方面,四妙勇安汤疗效最佳;枳实薤白桂枝汤+西医常规在降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)改善炎症反应方面更优。结论:与西医常规治疗UAP比较,枳实薤白桂枝汤联合西药常规治疗疗效较显著。但仍需要纳入更多高质量的RCT证实。

运动疗法对前交叉韧带重建后康复疗效影响的网状Meta分析

目的:运动干预被认为是前交叉韧带重建后康复的基础。然而,关于何种运动疗法在改善前交叉韧带重建后患者膝关节肌肉力量和功能方面更有效,目前仍未得出明确结论。为此,文章采用网状Meta分析方法,比较运动疗法治疗前交叉韧带重建后的疗效,为选择最佳运动疗法提供循证医学依据。方法:计算机检索PubMed,Web of Science,Embase,The Cochrane Library及EBSCO数据库运动疗法治疗前交叉韧带重建后的随机对照试验,检索时限均从建库至2023-11-20。结局指标包括股四头肌肌力、腘绳肌肌力、膝关节功能评分3个连续性变量。运用EndNote X9.1软件筛选文献。采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入的文献进行质量评价,根据GRADE评分对文章结果的证据强度进行评级,采用Stata 16.0进行网状Meta分析。结果:①共纳入36项随机对照试验,包括1179例前交叉韧带重建后患者,纳入文献整体质量中等;涉及9种运动疗法:等速训练、交叉训练、离心训练、水中康复、血流限制训练、运动控制训练、增强式训练、全身振动训练和综合训练;对照措施为常规康复训练。②网状Meta分析结果显示:与常规康复训练相比,离心训练(SMD=2.08,95%CI:0.56-3.60,P=0.007)对前交叉韧带重建后患者股四头肌肌力的改善效果最佳,其次是综合训练(SMD=1.69,95%CI:0.11-3.27,P=0.249)和全身振动训练(SMD=0.81,95%CI:0.11-1.51,P=0.042);在提升患者腘绳肌肌力方面,综合训练(SMD=2.08,95%CI:0.30-3.86,P=0.022)效果最佳,其次是增强式训练(SMD=1.51,95%CI:0.18-2.84,P=0.026)和等速训练(SMD=1.37,95%CI:0.06-2.67,P=0.039);综合训练(SMD=4.60,95%CI:2.40-6.80,P<0.001)改善膝关节功能评分最有效,其次是离心训练(SMD=1.75,95%CI:0.24-3.25,P=0.023)和水中康复(SMD=1.65,95%CI:0.07-3.24,P=0.041)。结论:低到中等强度的临床证据证实,在改善前交叉韧带重建后患者膝关节肌肉力量和功能方面,综合训练可能是最有效的运动疗法,其次是离心训练、增强式训练、等速训练、全身振动训练、水中康复。未来仍需更多高质量的临床随机对照试验来验证结论的可靠性。

血管扩张剂治疗新生儿持续性肺动脉高压有效性和安全性的网状Meta分析

目的:通过网状Meta分析方法探讨不同种类的血管扩张剂在治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中有关血管扩张剂治疗PPHN的文献,检索时限均为建库至2023年6月20日。通过NoteExpress 3.9软件进行文献管理,利用Stata 17.0软件对不同血管扩张剂治疗PPHN的有效性和安全性进行网状Meta分析。结果:最终纳入47篇文献,包含5类药物组成的10种治疗方案。Meta分析结果显示,各治疗方案在各种结局中的有效性排名不一致,磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE5i)+吸入性一氧化氮(iNO)、前列腺素类似物和前列环素受体激动剂(PRA)整体评价较好;安全性方面,未观察到血管扩张剂的严重不良反应。结论:选用血管扩张剂在治疗PPHN时,PDE5i+iNO组合可能是最优选择,但当iNO不可用时,可选西地那非;由于本研究的局限性,结论尚需更多临床随机对照试验证实。

口服中成药联合常规西药治疗稳定型心绞痛的网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析方法系统评价中成药联合常规西药治疗稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方、维普、知网和中国生物医学文献数据库,搜集中成药联合常规西药治疗稳定型心绞痛的随机对照试验,检索时限均为建库至2022年2月10日。采用RevMan5.3、STATA15.1软件进行数据统计分析。结果:共纳入70项随机对照试验,包括6 973例患者,涉及7种中成药。网状Meta分析结果显示:(1)在提高心绞痛疗效方面,排序依次为养心氏片+常规西药>麝香保心丸+常规西药>冠心舒通胶囊+常规西药>芪参益气滴丸+常规西药>丹蒌片+常规西药>心可舒片+常规西药>益心舒胶囊+常规西药>常规西药;(2)在提高心电图疗效方面,排序依次为芪参益气滴丸+常规西药>养心氏片+常规西药>麝香保心丸+常规西药>冠心舒通胶囊+常规西药>心可舒片+常规西药>益心舒胶囊+常规西药>丹蒌片+常规西药>常规西药;(3)在升高高密度脂蛋白胆固醇方面,排序依次为冠心舒通胶囊+常规西药>益心舒胶囊+常规西药>麝香保心丸+常规西药>心可舒片+常规西药>常规西药;(4)在降低低密度脂蛋白胆固醇方面,排序依次为养心氏片+常规西药>益心舒胶囊+常规西药>冠心舒通胶囊+常规西药>丹蒌片+常规西药>心可舒片+常规西药>麝香保心丸+常规西药>常规西药;(5)在安全性方面,中成药联合常规西药的不良反应整体少于对照组。结论:本研究表明,中成药联合常规西药治疗稳定型心绞痛可显著提高其心绞痛及心电图疗效,同时具有调脂作用且安全性更好。但部分纳入研究的方法学质量不佳,故此结论需进一步在更多高质量研究中予以验证。

活血化瘀类中成药治疗糖尿病视网膜病变的网状Meta分析

目的:应用网状Meta分析方法,比较不同活血化瘀类中成药治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床有效率、实验室指标改善情况及治疗的安全性。方法:通过检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、Web of Science及Pubmed等数据库获得关于活血化瘀类中成药治疗DR的临床随机对照研究,检索时限为建库至2023年4月10日,并对所检索到的文献进行筛选提取资料,通过Stata 16.0软件实施网状Meta分析。结果:最终纳入63项研究,分析结果显示:复方丹参滴丸+羟苯磺酸钙胶囊总体疗效最为显著;芪明颗粒+羟苯磺酸钙胶囊在改善DR患者视力方面疗效最为显著;复方血栓通胶囊+羟苯磺酸钙胶囊在改善DR患者黄斑厚度及视野灰度值方面疗效最好;和血明目片+羟苯磺酸钙胶囊在减小患者血管瘤体积方面疗效较好;治疗组与对照组均有不良反应报道,治疗组不良反应总体较少。结论:与单用羟苯磺酸钙胶囊比较,活血化瘀类中成药联合羟苯磺酸钙胶囊治疗DR患者,可提高临床有效率,改善患者实验室检查指标,减少不良反应。

不同干预措施对阴道分娩产妇产后早期盆底肌力恢复的网状Meta分析

目的通过网状Meta分析评价不同干预措施对阴道产后盆底肌力恢复的效果。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献服务系统,搜集有关阴道分娩产妇产后早期康复的文献,检索时限设定为建库至2021年11月,采用Cochrance手册对纳入的文献进行风险评估,然后采用StataMP 14.2进行网状Meta分析。结果共纳入研究20项,涉及研究对象3537名产妇。网状Meta分析结果显示,对提高阴道分娩产妇盆底肌肌力临床效果排序依次为生物反馈训练+阴道哑铃训练、产后盆底功能锻炼(PFMT)+产后康复教育、PFMT+电刺激+生物反馈训练、PFMT+Bobath球训练、阴道哑铃训练、PFMT+电刺激、电刺激、PFMT+生活干预、PFMT、PFMT+产后瑜伽锻炼+会阴部按摩、产后常规护理。结论生物反馈训练+阴道哑铃训练对提高阴道分娩产妇产后盆底肌肌力效果最佳。

含山楂中成药治疗动脉粥样硬化的网状Meta分析

目的:系统评价含山楂中成药治疗动脉粥样硬化的疗效及安全性。方法:检索数据库搜集中成药治疗动脉粥样硬化的RCT。按纳、排标准筛选,对结局指标行网状Meta分析。结果:共纳入40篇文献,试验组涉及6种含山楂中成药,结果显示银丹心脑通软胶囊联合他汀降低TC、TG,升高HDL-C效果更好。荷丹片联合他汀降低LDL-C、hs-CRP效果更好。蒲参胶囊联合他汀提高临床疗效有效率更优。试验组不良反应少于对照组。结论:他汀类药物联合含山楂类中成药可以提高临床疗效。但基于本研究存在不足,应谨慎参考本次排序结果。但需开展更多多中心、大样本、高质量RCT补充验证。

不同ACEI药物治疗高血压干咳不良事件的网络Meta分析

目的利用网络Meta分析系统评价咪达普利及其他血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物治疗高血压降压总有效率及干咳不良事件发生率。方法检索至2023年6月30日前在PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、维普、万方数据库国内外公开发表的使用咪达普利片等ACEI类药物治疗原发性或肾实质性高血压的随机对照试验(RCTs)文献。采用STATA 14.0软件进行网络Meta分析,评价不同ACEI药物治疗高血压干咳不良事件发生率和降压总有效率,效应指标以比值比(OR)及95%置信区间(CI)表示。结果本研究共纳入15项RCTs,共2545例研究对象,包含咪达普利、贝那普利、卡托普利、培哚普利、依那普利、西拉普利6种不同ACEI药物。9项研究报告了降压总有效率,与卡托普利治疗高血压相比,咪达普利(OR=2.09,95%CI:1.36~3.22)降压治疗总有效率高;而其余药物间降压总有效率差异无统计学意义。15项研究报告了干咳不良事件发生率,与依那普利(OR=2.74,95%CI:1.68~4.47)、西拉普利(OR=2.55,95%CI:1.38~4.74)、卡托普利(OR=2.68,95%CI:1.74~4.15)、贝那普利(OR=3.14,95%CI:2.07~4.75)相比,咪达普利干咳不良事件发生率较低;与贝那普利相比,培哚普利治疗干咳不良事件发生率较低(OR=0.40,95%CI:0.16~0.96)。降压总有效率累积概率从高到低排序依次为咪达普利、培哚普利、西拉普利、卡托普利、依那普利、贝那普利。结论在采用ACEI药物治疗高血压时,可考虑选择咪达普利,亟待更大样本多中心RCTs研究进一步证实。

非药物康复干预对乳腺癌患者化疗相关认知障碍影响的网状Meta分析

目的:评价非药物康复干预措施对乳腺癌患者化疗相关认知障碍的治疗效果。方法:检索Pubmed,Cochrane library,Embase,Web of science,中国知网,万方,维普,CBM数据库符合研究目的的随机对照试验,检索时限截止到2022年2月,应用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果:纳入研究22项,共10种非药物干预方法,并且纳入的研究均未报告显著不良事件,表明这10种非药物干预措施对于治疗化疗相关认知障碍是安全的。网状结果显示,相比于常规护理,最有效的干预措施排序为正念疗法、认知训练。结论:非药物康复干预对乳腺癌化疗相关认知障碍的治疗安全有效,其中正念疗法和认知训练的干预效果可能最佳,这一结果为临床决策提供了循证数据支持,未来需进行更多高质量研究探索最佳性价比的干预措施。

异质网中基于邻居节点和元路径的推荐算法

针对现有模型对异质信息网络(heterogeneous information network, HIN)信息提取大部分依赖于元路径,缺乏元路径信息补充以及很少学习异质图中复杂的结构信息等问题,提出一种异质网中基于邻居节点和元路径的推荐算法(NMRec)。提取用户和物品邻居节点补充元路径缺失的信息,以卷积的方式捕获节点之间丰富的交互,通过注意力机制得到节点和元路径的嵌入表示,拼接用户、物品、邻居节点及元路径进行TOP-N推荐。在两个公开数据集上的实验结果表明,NMRec推荐性能良好,对推荐结果有良好的可解释性,与7种推荐基准算法相比,NMRec在评价指标Pre@10、Recall@10、NDGG@10上至少提升了0.21%、29%、1.46%。

基于元学习的植物虫害识别原型网络VGG-ML

[目的]为解决使用深度学习技术对植物虫害识别时依赖大量训练样本的问题,本文基于元学习的思想设计一个VGG原型网络(VGG-meta learning,VGG-ML),用于在小样本背景下植物虫害种类识别。[方法]采用VGG16作为嵌入单元提取虫害样本特征与类别特征,为提高网络对于新类别的识别能力,采用训练集与测试集异域方式进行模型训练,以解决在小样本情况下植物虫害识别准确率低、新类别虫害无法识别的问题。将测试集划分为支持集(获取类原型)与查询集(样本原型),以欧式距离度量样本原型与类原型之间的相似性,从而判定样本所属类别。[结果]以公开数据集IP102中玉米、甜菜、苜蓿等11种植物的蚜虫、黏虫、跳甲等24类农业虫害图片作为训练数据,以稻纵卷叶螟、稻叶毛虫、亚洲稻螟、稻瘿蚊、稻秆蝇、稻水象甲、稻叶蝉、稻苞虫8类常见的水稻虫害作为测试数据,在5-way、1-shot与5-way、5-shot情况下VGG-ML识别准确率分别为67.98%与81.5%,与原始原型网络相比提高3.53与4.4百分点。5-way、5-shot试验与基于迁移学习的ResNet50与VGG16网络对比,准确率分别提高28.65与25.94百分点。[结论]VGG-ML在进行小样本植物虫害类型识别时有效可靠,可适用于小样本植物识别问题。

非奈利酮与SGLT2抑制剂对2型糖尿病和/或慢性肾脏病患者心血管事件的影响

目的比较非奈利酮与钠-葡萄糖共转运蛋白-2(sodium-glucose cotransporter-2,SGLT2)抑制剂对2型糖尿病和/或慢性肾脏病患者心血管事件的影响。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science和Embase数据库关于2型糖尿病和/或慢性肾脏病患者的随机对照试验,时间为建库至2023年7月3日。基于频率模型,使用STATA 17.0软件进行网状荟萃分析(network meta-analysis,NMA)。结果共纳入7项随机对照试验,包括33206例患者。涉及的治疗方式包括非奈利酮和SGLT2抑制剂,其中SGLT2抑制剂包含恩格列净、卡格列净、达格列净和索格列净(双重SGLT抑制剂)。在心血管复合事件方面,根据累计曲线下的概率面积(surface under the cumulative ranking area,SUCRA)排序,索格列净最有效。在心血管死亡方面,根据SUCRA排序,恩格列净最有效。在心力衰竭住院方面,根据SUCRA排序,卡格列净最有效。在全因死亡方面,根据SUCRA排序,达格列净最有效。非奈利酮和SGLT2抑制剂在不良事件、严重不良事件和急性肾损害的安全性方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与采用非奈利酮治疗的患者相比,采用SGLT2抑制剂治疗的患者高钾血症发生率更低(RR=0.41,95%CI 0.32~0.52)。结论与非奈利酮相比,SGLT2抑制剂能更好地降低心血管事件的发生率,可作为2型糖尿病和/或慢性肾脏病患者的基础治疗,帮助预防或减少心血管事件。

基于图神经网络的小样本学习方法研究进展

小样本学习(few-shot learning,FSL)旨在利用少量样本学习得到解决问题的模型,为解决应用场景中样本量少或标注样本少的问题.图神经网络(graph neural network,GNN)由于其在许多应用中的卓越性能引起了极大的关注,许多学者开始尝试利用图神经网络进行小样本学习,基于图神经网络的方法在小样本领域取得了卓越的成绩.目前与基于图神经网络的小样本学习方法相关的综述性研究较少,缺乏该类方法的划分体系与介绍性工作,因此系统地梳理了当前基于图神经网络的小样本学习的相关工作:概括了小样本学习的图神经网络方法的概念,根据模型的基本思想将其划分为基于节点特征、基于边特征、基于节点对特征和基于类级特征的4类方法,介绍了这4类方法的研究进展;总结了目前常用的小样本数据集和代表性模型在这些数据集上的实验结果,归纳各类方法主要的研究内容和优劣势;最后概述了基于图神经网络的小样本学习方法的应用和面临的挑战,并展望其未发展方向.