保定市156所学校入学新生结核病筛查情况

目的了解保定市不同学校入学新生结核病筛查及患病情况,为学校结核病控制工作提供参考。方法收集2021年9月—2022年3月保定市不同地区156所学校入学新生结核病及结核菌素(PPD)试验筛查资料,分析、比较不同地区和不同教育阶段学生PPD筛查结果。结果共调查156所学校68177名入学新生肺结核疑似症状及密切接触史,对63939名学生进行PPD试验筛查。其中,PPD试验阳性学生13821人,阳性率21.62%;强阳性学生3083人,强阳性率4.82%;发现结核病病例15例,报告发病率为23.46/10万。不同教育阶段学生PPD试验阳性率、强阳性率及结核病发病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),不同教育阶段学生阳性率和强阳性率均呈上升趋势(均P<0.01)。平原区与山区学校学生PPD试验阳性率(22.28%VS 17.89%)和强阳性率(4.85%VS 3.62%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。寄宿制初中与非寄宿制初中PPD试验阳性率(23.94%VS 21.60%)和强阳性率(5.07%VS 3.56%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论应加强初中年级及以上新生的结核病筛查和健康教育,尤其是平原地区寄宿制学校,及早发现潜伏的结核分枝杆菌感染者,并采取相应措施,预防和控制结核病的传播,降低结核病发病风险。

1350例PPD试验阳性患者纤维支气管镜刷片找结核菌预测分析

目的研究PPD试验阳性患者阳性程度与其纤支镜刷片找结核菌阳性率预测价值。方法对我院2001年8月至2009年8月收治的1350例PPD试验阳性患者纤支镜刷片找结核菌结果进行回顾性调查研究,及将PPD试验阳性分为弱阳性、阳性、强阳性、强阳性合并水泡四组,观察其四组纤支镜刷片找结核菌阳性率。结果 1350例PPD试验阳性患者中254例弱阳性患者纤支镜刷片结核菌阳性率为1.18%;684例阳性患者纤支镜刷片结核菌阳性率为3.51%;380例强阳性患者纤支镜刷片结核菌阳性率为15.26%;32例强阳性合并水泡患者纤支镜刷片结核菌阳性率为56.25%。结论 PPD试验强阳性合并水泡患者纤支镜刷片找结核菌阳性率较高,对临床选择纤支镜诊治肺结核病有较高临床意义。

脐血lgE水平、PPD皮试反应与小儿过敏性疾病

为了观察脐血IgE含量、不同年龄小儿PPD皮试反应与小儿常见过敏性疾病的关系 ,探讨Th1、Th2应答失常与过敏性疾病的关联 ,进一步了解过敏性疾病的免疫发病机理 ,采用ELISA法检测204例脐血血清IgE水平 ,随访2岁龄幼儿湿疹、过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎的发生情况 ,同时调查2岁龄幼儿和7岁龄小学生PPD皮试反应与常见过敏性疾病发生情况。结果表明 :①脐血IgE增高小儿有过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎高发倾向。②2岁龄幼儿过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎总的人次以PPD( -)组为多 ;有家族过敏史、反复呼吸道感染的PPD( -)年长儿患过敏性疾病机率高于PPD(+)者。提示 :脐血IgE。

结核抗体检验在肺结核鉴别诊断中的应用价值

目的探讨结核抗体检验对肺结核的鉴别诊断价值。方法选取130例我院2021年8月至2022年8月就诊的疑似肺结核患者作为研究对象,入院后均行结核抗体检验及结核菌素(PPD)试验,以临床诊断结果为“金标准”,比较不同结核抗体检验方法对肺结核诊断价值,选取诊断准确率最高的结核抗体检验方案,分析其联合PPD试验对肺结核的诊断效能,并比较其对于不同类型肺结核检出率。结果与酶联免疫吸附法、蛋白芯片法比较,胶体金法结核抗体检验对于肺结核诊断灵敏度82.93%、准确度86.92%较高,漏诊率17.07%较低(P<0.05);与胶体金法结核抗体检验、PPD试验单独诊断比较,联合诊断灵敏度96.34%、准确度95.38%较高,漏诊率3.66%较低(P<0.05);与胶体金法结核抗体检验、PPD试验单独诊断比较,联合诊断对于血行播散性肺结核、结核性胸膜炎检出率较高(P<0.05)。结论胶体金法结核抗体检验可用于肺结核早期诊断中,联合PPD试验可进一步提高诊断效能,为临床早期筛查诊断、制订治疗方案提供参考。

分析某高校新生PPD结果及意义

[目的]探讨PPD结果与肺结核发病的关系,为制定肺结核的预防措施提供依据。[方法]采用PPD0.1ml(5IU)在左前臂屈侧作皮内注射,72h测量皮肤硬结直径,根据硬结直径情况分为一般阳性、强阳性两组,对阳性者拍摄胸部正位片、验血、查痰等检查。[结果]13446名新生中,PPD阳性1743名,一般阳性率为9.3%,强阳性率为3.7%,PPD阳性者65例胸片异常,强阳性者5例确诊活动性肺结核,而PPD一般阳性者无一例出现肺结核。[结论]PPD检查是一种简单易行的筛检肺结核的方法,根据试验结果采取不同防治措施,可有效控制结核病在高校的传播和流行。

T-SPOT.TB与PPD在消化系统结核感染鉴别诊断中的价值

目的评估快速T细胞计数体外酶联免疫斑点技术(T-ELISPOT.tuberculosis,T-SPOT.TB)与PPD试验在消化系统结核感染的诊断价值。方法回顾性分析2011年6月-2013年7月于南京军区南京总医院消化内科收治的60例患者,其中14例确诊为结核感染的患者,46例为非结核感染的消化系统疾病患者,抽取患者外周血送检,T-SPOT.TB与PPD试验结果的准确性进行比较。结果 14例确诊结核感染患者,46例非结核感染的患者,T-SPOT.TB的灵敏度与PPD试验相近,差异无统计学意义(78.6%vs71.4%,P=1.000);T-SPOT.TB的特异性显著大于PPD试验(91.3%vs 69.6%,P=0.009);T-SPOT.TB阳性预测率显著大于PPD试验(73.3%vs 41.7%,P=0.001);T-SPOT.TB阴性预测率与PPD试验相近,差异无统计学意义(93.3.%vs 91.1%,P=1.000)。T-SPOT.TB与PPD试验在诊断消化系统结核感染方面有较好的吻合性(K=0.341,P=0.018)。结论 T-SPOT.TB应用于消化系统感染的诊断,尤其适合PPD阳性的疑似消化系统结核感染患者的鉴别诊断。

肺结核病人PPD皮试与ELISPOT结果的相关性分析

[目的]研究肺结核病人酶联免疫斑点技术(ELISPOT)和结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试结果的相关性。[方法]24例痰结核菌培养阳性肺结核病人,38例临床疑似肺结核病人,取外周血分离获取单个核细胞(PBMCs)后行ELISPOT试验。[结果]痰结核菌培养阳性肺结核组与临床疑似肺结核组PPD皮试阳性率相似;痰结核菌培养阳性肺结核组的ELISPOT阳性率高于临床疑似肺结核组;ELISPOT斑点数与PPD皮试反应程度之间缺乏相关性。[结论]ELIS-POT的诊断特异性高于PPD皮试。

PPD皮试在继发性肺结核诊断中意义的分析

目的通过对国内有关继发性肺结核与PPD皮试联系的病例对照研究结果进行荟萃分析（meta analysis），获得综合的结论，以期对PPD皮试作为诊断实验在诊断继发性肺结核中的意义作出评价。方法以“PPD”为关键词，选用中国学术期刊全文数据库（cHKD），检索1994—2006年国内已发表的相关文献，选择符合标准的文献进行荟萃分析。对所有研究予以加权定量合并，计算灵敏度和特异度及其95％可信区间。绘制汇总受试者工作特征曲线（SROC），并计算曲线下面积。结果共纳入8篇中文文献，研究对象共计1479人，按照随机效应模型计算汇总数据，得优势比为exp（A）=e）cp（2．2998）=9．9726，可以认为异常组阳性优势明显高于正常组。诊断试验的准确度指标TPR＊=0．7595，其标准误亚（TPR＊）=0．04915。结论汇总目前关于PPD皮试诊断继发性肺结核的研究显示，PPD皮试是一种准确度较高的检查方法，但还需要高质量的前瞻性研究以更准确地评价其临床价值。

卡介苗接种后卡疤与PPD试验关系探讨

通过188例儿童结核菌素试验．探讨卡介苗接种后卡疤与PPD试验的关系。提示卡介苗接种后12周至1年内PPD试验阳性率最高，随接种年限的延长阳性率逐渐下降：接种后有卡疤与无卡疤的PPD试验阳性事及局部硬结平均直径均无明显差异，提示以有无卡疤判断人体免疫是否成功，并以此评价人群免疫水平有一定的片面性，应以PPD试验衡量抗结核免疫力较为客观可靠。

手机微信在门诊患者做PPD试验后观察结果中的应用

目的探讨手机微信在门诊患者结核菌素(PPD)试验后观察结果中的应用。方法选取江西省胸科医院2019年7~12月收治的800例接受PPD试验的患者作为研究对象,按照动态随机分组法分为对照组(400例)与观察组(400例)。对照组采用常规方式领取观察结果方法,观察组采用手机微信领取观察结果方法。比较两组的领取依从性、满意度以及心理状态。结果观察组干预后的总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的焦虑、恐惧、紧张、失眠以及记忆或注意障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手机微信在门诊患者PPD试验后观察结果中的应用效果显著,不仅能够提升患者结果领取的依从性,还能够提升门诊服务的满意度水平,改善患者的心理和情绪,具有较高的应用价值和推广价值。

结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)临床安全性的研究

目的评价结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)的临床安全性。方法随机选取50例健康志愿者,对其皮内注射0.1mL TB-PPD试剂,注射结束后分别于30min、24h、48h、72h和7d观察其不良反应发生率,评价其安全性。结果不良反应主要表现为发热、接种部位疼痛、硬结等,未发现严重不良反应。结论 TB-PPD具有较好的临床安全性。

采用干扰素释放反应试验和PPD皮试对深圳市高校学生结核分枝杆菌潜伏感染筛查的研究

目的采用结核分枝杆菌特异性IFN-γ免疫酶联斑点法(ELISPOT)和传统的结核菌素皮试(PPD皮试)对深圳市高校学生结核分枝杆菌潜伏感染现状进行筛查,并比较两种方法的差异。方法采用自主研制的Elispot试剂盒(简称Elispot)和PPD皮试,对133例健康志愿者进行平行检测。结果A高校99例志愿者中PPD皮试有49例阳性(49.5%),Elispot检测有20例阳性(20.2%);B高校34例志愿者中PPD皮试有27例阳性(79.4%),Elispot检测有2例阳性(5.9%)。对两种方法进行平行比较分析,结果有统计学差异(χ2=41.31,P<0.005);在PPD()组中Elispot阳性率最高为28.57%;在()-(-)组中分别为22.2%、12.5%及12.28%。结论结核菌特异性IFN-γElispot试剂盒在健康人群中检测阳性率比传统的PPD皮试要低,在诊断结核分枝杆菌潜伏感染的价值优于PPD皮试,在结核分枝杆菌潜伏感染早期诊断有较好的发展前景。

常规人型-PPD、BCG-PPD、PHA三联皮肤试验的临床应用及评价

对1097例门诊和住院病人进行常规人型-PPD、BCG-PPD、PHA三联皮肤试验。结果表,患病人群中PPD强阳性率随年龄增长而增高,高峰年龄30～50岁,患病人群平均PPD强阳性率为26.07％～31.09％;PHA阳性率为79.58％;临床疑诊结核病、购膜炎、消化道疾患等PPD阳性率较高;12岁以下小儿一般阳性率显著低于全国卡介苗保护率平均水平。常规PPD检测不仅对结核病早期诊断、细胞免疫功能评价有重要意义,而且在评价卡介苗接种效果、及时发现漏种病例、提高整体免疫水平方面亦有重要价值。

影响老年患者PPD试验结果的观察及护理要点分析

目的分析影响老年患者PPD试验结果的因素及护理措施。方法收集我院2010年5月-2014年7月期间实施介菌纯蛋白衍化物试验的268例老年患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结影响试验结果的因素及护理措施。结果研究结果显示,本组有136例为阴性,4例强阳性,32例阳性,64例弱阳性。有32名患者受干扰因素使得其试验结果判断受到影响,其中有6名患者试验期间遇水,2例受凉发热,10例受饰物及约束带的影响,6例洗澡,4例上肢屈曲影响结果,4例局部痒抓后感染。结论老年患者实施介菌纯蛋白衍化物检验过程中会因为患者自身的特点、基础疾病、受试肢体评估不足、药物干扰等多方面因素影响试验结果判断,应加强患者的护理干预。

1000例卡介苗接种儿童BCG-PPD皮试反应的结果分析

目的 :了解 5 14例卡介苗接种后的健康儿童和 486例伴发有感染性疾病的儿童进行 BCG- PPD皮试反应的结果。方法 :用 BCG- PPD皮试法检测阳转率。结果 :健康儿童 5 IU的转阳率为 70 % ,疾病儿童为 5 5 %。健康儿童的转阳率明显高于感染儿童。 BCG- PPD皮试后硬结直径 ,健康儿童与疾病儿童比较无统计学差异。结论 :感染疾病可影响皮试的转阳率 ,对 BCG (卡介苗 )接种后儿童的监测建议尽量避免儿童在感染时期进行 BCG- PPD皮试 。

T-SPOT.TB测定、PPD试验和结核蛋白芯片对儿童肺结核诊断价值的研究

目的利用T-SPOT.TB测定、结核菌素试验方法(PPD法)及结核蛋白芯片法进行儿童结核分枝杆菌的检测诊断比较,以评价各种不同方法在儿童肺结核诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2015~2017年宜昌市第三人民医院收治的疑似肺结核患儿108例,其中确诊肺结核患儿57例,非结核患儿51例,用上述3种方法分别检测108例患儿,统计分析三种方法在诊断儿童结核病的灵敏度、特异度,并比较T-SPOT.TB与PPD法及结核蛋白芯片法诊断儿童肺结核的准确度。结果 T-SPOT.TB测定法、PPD法及结核蛋白芯片法检测儿童肺结核的灵敏度分别为87.72%、56.14%和52.63%;特异度分别为90.19%、66.67%和82.35%。结论 T-SPOT.TB测定与PPD法及结核蛋白芯片法比较,具有快速、敏感性高和特异性强等优点,是临床儿童结核病快速诊断的有效检测方法。

血清结核抗体检测和PPD试验在结核病诊断中的应用

目的对运用结核抗体检测以及PPD试验在结核诊断中的价值进行评估。方法对我站收治的200例肺结核患者以及100例排除结核的其他疾患者的血清内结核抗体进行检测,同时对每组患者进行PPD试验。结果采用结核抗体检测结核病患者有166例出现阳性反应,PPD试验中有170例出现阳性,两组方法在阳性检出率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本组临床研究中肺结核组患者对血清结核抗体具有较好的敏感性,其敏感度为83%,PPD试验的敏感度为85%。结核组双阳性率为82%,非结核组双阴性率为84%。结论血清结核抗体检测和PPD试验在肺结核诊断中具有方便、特异、敏感及快速的特点,当二者联合检测时具有更高的临床应用价值。

PPD试验对肺结核疗效预测的研究

目的:评估PPD试验对肺结核治疗疗效的预测中的应用价值,为预测肺结核的疗效提供一种预测方法,并指导结核病的治疗。方法:将所有列入观察组的肺结核患者进行PPD试验,并根据皮试结果表现分为阴性反应组、阳性反应组以及强阳性反应组,分别给以抗结核治疗,观察不同PPD反应患者的痰菌转阴速度、空洞闭和速度以及疗程结束时病灶的吸收速度。结果:168例痰菌阳性初治的结核病患者,根据PPD试验的结果分为阴性组(Ⅰ组),阳性组(Ⅱ组),强阳性组(Ⅲ组)。经过6个月抗痨治疗后,Ⅰ组痰菌转阴率为76.92%,平均转阴时间为12.46周,病人疗程结束时,肺内病灶X线吸收占61.54%;Ⅱ组痰菌转阴率为94.79%,平均转阴时间为5.0周,病人疗程结束时,肺内病灶X线吸收占86.46%;Ⅲ组痰菌转阴率为100%,平均转阴时间为3.0周,病人疗程结束时,肺内病灶X线吸收占100%。上述各组之间比较有明显统计学差异,P<0.005。结论:PPD试验强阳性患者的治疗疗效优于PPD试验阳性的患者,PPD阳性的患者的治疗疗效优于PPD试验阴性的患者。可以通过PPD试验的结果来预测肺结核的治疗疗效。

药物对奶牛结核病PPD试验结果的影响

为了验证抗菌药物对奶牛结核病PPD试验结果的影响,对PPD实验阳性牛,用一定剂量的链霉素并加以地塞米松进行刺激,结果发现:犊牛(≤1岁),转阴率为35.3%,88.2%的牛皮差减小;青年牛(≤2岁),76.7%的牛皮差减小;成年母牛(≥2岁),42%的牛皮差减小。这说明使用一定剂量和疗程的抗菌药并加以激素,能够明显影响PPD试验的结果。因此在检疫前要避免使用此类药物。

2013～2015年中央民族大学新生PPD试验结果分析

结核菌素(PPD)皮肤试验是识别结核杆菌感染的方法.为了解中央民族大学新生结核杆菌的感染现状,本文收集本校2013~2015年本科及预科新生共9316名的PPD试验结果,采用描述性统计方法进行分析,其结果显示全部新生PPD试验阴性率为88.30%,强阳性率为2.82%.强阳性学生主要集中在汉族和藏族,本科生的强阳性率高于预科生,西部生源地学生强阳性率高于中部生源地和东部生源地学生.