目的探讨采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法收集2010年1月至2012年6月应用PHILOS锁定钢板治疗16例肱骨近端骨折患者，通过影像学资料、Constant-Murley评分（Constant-Murley score，CMS）及美国肩肘外科医师（...目的探讨采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法收集2010年1月至2012年6月应用PHILOS锁定钢板治疗16例肱骨近端骨折患者，通过影像学资料、Constant-Murley评分（Constant-Murley score，CMS）及美国肩肘外科医师（ American shoulder and elbow surgeons, ASES） 评分对患者骨折愈合情况、肩关节功能及并发症等进行评估。结果16例患者均获随访，平均随访时间17（6～25）个月。16例（100％）患者获得骨性愈合，14例患者基本获得解剖复位（87．5％），1例（6．2％）患者术后肩关节轻度疼痛，1例（6．2％）患者术后肩关节功能严重障碍。所有病例无钢板螺钉断裂、肱骨头缺血性坏死发生；平均ASES评分为80．5（40～96）分，平均Constant评分为72．4（32-93）分；其中患肢肩关节功能优12例（75．0％）、良3例（18．8％）、差1例（6．2％）。结论采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎型骨折，尤其对老年性骨质疏松患者，不仅可提供稳定的骨折固定，而且能进行早期功能锻炼，从而取得较好的疗效。展开更多
目的对比PHILOS锁定钢板和髓内钉内固定手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月期间因肱骨近端骨折于本院骨科行手术治疗的患者297例,根据手术方法分为PHILOS组(n=150)和髓内钉组(n=147),收集患者手术时长...目的对比PHILOS锁定钢板和髓内钉内固定手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月期间因肱骨近端骨折于本院骨科行手术治疗的患者297例,根据手术方法分为PHILOS组(n=150)和髓内钉组(n=147),收集患者手术时长,住院总时长,平均切口长度,术中输血率,术后6 h、12 h、24 h、36 h与72 h疼痛视觉模拟评分(VAS),院内感染率等围术期相关参数,统计术后6、12、24个月时的Constant-Murley肩关节功能评分与术后并发症发生情况。结果在手术时长、住院总时长、平均切口长度、术中输血率、院内感染率、术后6、12 h VAS、术后肩峰撞击症并发症方面,PHILOS组患者明显高于髓内钉组患者(P<0.05);在术后24、36、72 h VAS、骨折再移位、内固定物断裂、肱骨头坏死并发症、术后6、12、24个月Constant-Murley肩关节功能评分方面,两组患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PHILOS锁定钢板和髓内钉均能在肱骨近端骨折的内固定手术中取得良好术后疗效,但考虑并发症发生、术中操作损伤程度的因素,髓内钉内固定手术更为合适。展开更多
文摘目的探讨采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法收集2010年1月至2012年6月应用PHILOS锁定钢板治疗16例肱骨近端骨折患者，通过影像学资料、Constant-Murley评分（Constant-Murley score，CMS）及美国肩肘外科医师（ American shoulder and elbow surgeons, ASES） 评分对患者骨折愈合情况、肩关节功能及并发症等进行评估。结果16例患者均获随访，平均随访时间17（6～25）个月。16例（100％）患者获得骨性愈合，14例患者基本获得解剖复位（87．5％），1例（6．2％）患者术后肩关节轻度疼痛，1例（6．2％）患者术后肩关节功能严重障碍。所有病例无钢板螺钉断裂、肱骨头缺血性坏死发生；平均ASES评分为80．5（40～96）分，平均Constant评分为72．4（32-93）分；其中患肢肩关节功能优12例（75．0％）、良3例（18．8％）、差1例（6．2％）。结论采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎型骨折，尤其对老年性骨质疏松患者，不仅可提供稳定的骨折固定，而且能进行早期功能锻炼，从而取得较好的疗效。
文摘目的对比PHILOS锁定钢板和髓内钉内固定手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月期间因肱骨近端骨折于本院骨科行手术治疗的患者297例,根据手术方法分为PHILOS组(n=150)和髓内钉组(n=147),收集患者手术时长,住院总时长,平均切口长度,术中输血率,术后6 h、12 h、24 h、36 h与72 h疼痛视觉模拟评分(VAS),院内感染率等围术期相关参数,统计术后6、12、24个月时的Constant-Murley肩关节功能评分与术后并发症发生情况。结果在手术时长、住院总时长、平均切口长度、术中输血率、院内感染率、术后6、12 h VAS、术后肩峰撞击症并发症方面,PHILOS组患者明显高于髓内钉组患者(P<0.05);在术后24、36、72 h VAS、骨折再移位、内固定物断裂、肱骨头坏死并发症、术后6、12、24个月Constant-Murley肩关节功能评分方面,两组患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PHILOS锁定钢板和髓内钉均能在肱骨近端骨折的内固定手术中取得良好术后疗效,但考虑并发症发生、术中操作损伤程度的因素,髓内钉内固定手术更为合适。
