血液高RDW和高N-MID OC/β-CTX比值在老年女性椎体骨折中的诊断价值

目的 探讨血液红细胞分布宽度(RDW)及骨钙素N段中分子片段(N-MID OC)/Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)比值联合检测对老年女性骨质疏松椎体骨折(OPVF)的诊断价值。方法 纳入2021年1月—2021年12月我院≥60岁女性骨质疏松住院患者786例,分为无骨折组(A组,378例)和OPVF组(B组,388例)。N-MID OC、β-CTX、NMID-OC/β-CTX比值、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均血红蛋白量(MCH)、红细胞分布宽度(RDW-CV)、钙(Ca)、磷(P)及镁(Mg)。结果 与A组相比,B组Ca、P、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC含量降低,RDW-CV、N-MID OC/β-CTX含量增加,差异有统计学意义(均P<0.05)。OPVF与β-CTX、Ca、P呈负相关,与RDW-CV、N-MID OC/β-CTX呈正相关(均P<0.05)。骨折患者RDW与N-MID OC、β-CTX、Ca、P、Mg呈负相关(均P<0.05)。RDW、N-MID-OC/β-CTX为OPVF的风险因素(均P<0.05),OR分别为1.38、1.005。二者含量越高,椎体骨折风险越高,最高层是最低层的约3倍和2倍,OR为2.818,1.734。二者联合检测可提高对OPVF的诊断性能,其AUC敏感性、特异性、阳性预示值、阴性预示值分别为0.64、42.78%、82.01%、70.9%、58.3%。结论 血液高RDW和高N-MID OC/β-CTX比值与老年女性骨质疏松性椎体骨折明显相关,是其危险因素,可用于辅助诊断及预测其发生。

MLPR、NLR、RDW对老年AECOPD患者合并肺栓塞的评估价值

目的探讨单核细胞/大血小板比值(MLPR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并慢性阻塞性肺病急性加重的评估价值。方法选取2020年1月至2022年12月邯郸市第一医院收治的118例老年AECOPD合并肺栓塞患者作为观察组,并根据FEV1占预计值的百分比(FEV1%pred)水平分为轻度、中度、重度、极重度,选取同期80例老年AECOPD未合并肺栓塞患者为对照组。对比两组一般临床资料,探讨影响老年AECOPD患者合并肺栓塞的危险因素;评估MLPR、NLR、RDW水平对老年AECOPD患者合并肺栓塞的诊断效能及与疾病严重程度的相关性。结果观察组病程、MLPR、NLR、RDW、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.409、17.995、10.733、8.724、13.983、7.829、10.596,P<0.05);Logistic分析显示,病程、MLPR、NLR、RDW、PLR、FIB、D-二聚体均为老年AECOPD患者合并肺栓塞的独立危险因素(P<0.05);MLPR、NLR、RDW三者单独及联合检测诊断AUC分别为0.866、0.835、0.795、0.937,联合检测优于单一检测(P<0.05);老年AECOPD患者合并肺栓塞MLPR、NLR、RDW水平为极重度>重度>中度>轻度,差异有统计学意义(F=126.998、37.074、34.927,P<0.05);Spearman分析显示,MLPR、NLR、RDW与疾病严重程度呈正相关(r=0.865、0.775、0.661,P<0.05)。结论老年AECOPD患者合并肺栓塞时MLPR、NLR、RDW水平升高并与疾病严重程度呈正相关,三者联合检测对老年AECOPD患者合并肺栓塞具有良好的诊断效能。

炎症指数及RDW在儿童肺炎支原体感染中临床特征分析

目的探讨炎症指数及红细胞分布宽度(red blood cell distribution width-CV,RDW-CV)在儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染中变化特征。方法选择2023年9月—2023年11月于北华大学附属医院住院的101例MP感染患儿作为研究对象,收集临床资料及血常规结果,计算炎症指数;对MP肺炎组(n=64)和MP上呼吸道感染组(n=37)、合并心肌损害组(n=34)与未合并心肌损害组(n=30)的炎症指数、RDW-CV行差异性分析;logistic回归分析筛选肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)高危因素并绘制受试者工作曲线;线性回归分析炎症指标与心肌酶变化相关性。结果MP肺炎组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、RDW-CV、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophilto-lymphocyte ratio,NLR)、系统炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)水平高于MP上呼吸道感染组(P<0.05)。单因素分析RDW-CV(OR值2.082)、NLR(OR值1.577)、SII(OR值1.002)(P<0.05)对应AUC面积与截断值为RDW-CV(0.628,12.75)、NLR(0.754,1.73)、SII(0.814,589.51);合并心肌损害组RDW-CV水平高于未合并心肌损害组(P<0.05),并且RDW-CV与α-羟丁酸脱氢酶正相关(R2值0.232)。logistic回归多因素分析,RDW-CV(OR值2.167)是MP患儿发生MPP的独立危险因素。结论RDW-CV、NLR、SII对MP上呼吸道感染与MP肺炎鉴别具有一定诊断价值,MPP患儿炎症活跃可能一定程度促进了心肌损伤。

外周血RDW、NLR、FAR、SP-A检测对慢性阻塞性肺疾病患者病情及急性加重风险的评估价值

目的分析外周血红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞(NEU)和淋巴细胞(LYM)比值(NLR)、纤维蛋白原(FIB)与白蛋白(ALB)比值(FAR)、肺表面活性蛋白A(SP-A)检测对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者病情及急性加重风险的评估价值。方法选取2021年1月至2023年12月河北大学附属医院收治的200例COPD患者为研究对象,均在近3个月内于该院门诊复诊,依据有无急性加重分为加重组(n=96)、未加重组(n=104),另选择同期体检的健康志愿者50例作为对照组,对比三组外周血RDW、NEU、LY、FIB、ALB、SP-A,并计算NLR、FAR,分析RDW、NLR、FAR、SP-A随AECOPD病情的变化及相关性,绘制ROC曲线分析RDW、NLR、FAR、SP-A评估COPD急性加重风险的价值,多因素logistic回归法分析AECOPD的危险因素,同时比较不同预后者的RDW、NLR、FAR、SP-A差异。结果加重组外周血RDW、NEU、NLR、FIB、FAR、SP-A高于未加重组,而LYM、ALB低于未加重组(P<0.05);AECOPDⅢ级患者RDW、NLR、FAR、SP-A较Ⅱ级、Ⅰ级者更高,Ⅱ级患者RDW、NLR、FAR、SP-A高于Ⅰ级患者(P<0.05);AECOPD患者RDW、NLR、FAR、SP-A、病情分级两两呈正相关(P<0.05);RDW、NLR、FAR、SP-A联合预测AECOPD的敏感度、ROC曲线下面积分别为0.798、0.830(95%CI:0.738~0.922),均优于各指标单独诊断;多因素分析发现,吸烟、RDW>14.33%、NLR>2.80、FAR>0.08、SP-A>2.21 ng/mL为COPD患者病情急性加重的危险因素(P<0.05);出院后30 d内再入院组RDW、NLR、FAR、SP-A高于未再入院组(P<0.05)。结论RDW、NLR、FAR、SP-A与COPD病情有密切关系,可预测患者急性加重风险及预后,临床可加以监测。

重症社区获得性肺炎的NLR、PLR、RDW、PCT、LAC水平检测及短期预后分析

目的研究重症社区获得性肺炎(SCAP)患者NLR、PLR、RDW、PCT、LAC水平检测及其短期预后。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月医院收治的104例SCAP患者的临床资料,按照英国胸科协会改良肺炎评分系统(CURB-65评分)将患者分为高危组(评分3分及以上)48例和低危组(评分3分以下)56例,按照转归将患者分为死亡组(10例)和存活组(94例),比较各组的基线资料及NLR、PLR、RDW、PCT、LAC的水平差异,分析预后的影响因素及NLR、PLR、RDW、PCT、LAC水平与短期预后的相关性。结果高危组患者NEU、WBC、NLR、PLR、RDW、PCT及LAC水平明显高于低危组,LYM、PLT水平低于低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组NEU、WBC、NLR、PLR、RDW、PCT及LAC水平均高于存活组,LYM、PLT水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NLR、PLR、RDW、PCT、LAC是影响SCAP患者预后的独立危险因素(P<0.05)。SCAP患者的NLR、PLR、RDW、PCT、LAC水平与预后生存均呈正相关(P<0.05)。结论NLR、PLR、RDW、PCT、LAC水平是影响SCAP患者预后的独立危险因素,与患者短期预后具有一定相关性,可将其作为评估SCAP预后的重要指标。

RDW联合TTS评分对肺挫伤致ARDS的预测价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合胸部创伤严重(TTS)评分对肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法收集2022年2月—2023年2月徐州仁慈医院重症医学科符合纳入标准患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、身高、体重、白细胞计数、RDW、C反应蛋白、动脉血气、氧合指数、肝功能、肾功能、胸部CT、创伤原因、既往病史、并发症、TTS评分。根据柏林标准分为ARDS组和非ARDS组,分析两组的一般临床资料,绘制RDW、TTS评分及RDW联合TTS评分的ROC曲线。结果本研究中符合纳入标准的患者有56例,其中男性42人,女性14人。发生ARDS的有25人,31人未发生ARDS。其中发生机制为车祸伤37人,堕落伤9人,爆裂伤4人,重物砸伤2人,其他原因外伤4人。两组发生肺挫伤的患者中男性均多于女性,肺挫伤中创伤原因为车祸的人数最多。TTS评分、RDW、WBC、PaO_(2)/FiO_(2)差异具有统计学意义(P<0.05),WBC、TTS、RDW/ALB呈正相关性(r=0.186,P=0.05;r=0.648,P=0.001;r=0.812,P=0.003),与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关性(r=-0.013,P=0.006)。RDW、TTS、RDW联合TTS评分的AUC为0.811、0.966、0.976,RDW联合TTS评分的AUC为0.976,高于RDW及TTS评分。结论RDW、TTS、RDW联合TTS评分对ARDS都有较强的预测价值,RDW联合TTS评分评估肺挫伤后ARDS发生的特异性及敏感性优于单个的临床指标。

血乳酸、RDW、PDW与急性上消化道出血患者病情及预后的关系

目的:探究血乳酸、红细胞体积分布宽度(Red blood cell volume distribution width,RDW)、血小板体积分布宽度(Platelet volume distribution width,PDW)与急性上消化道出血患者病情及预后的关系。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月期间在我院就诊的66例急性上消化道出血患者的临床资料,根据其入院时病情严重情况分为严重组(失血量≥750 mL,n=41)和非严重组(失血量<750 mL,n=25)。比较入院时两组患者血乳酸、RDW、PDW等指标水平,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析入院时血乳酸、RDW、PDW对急性上消化道出血患者的诊断效能。入院后30 d,根据快速序贯器官功能衰竭评估(Quick sequential organ failure assessment,qSOFA)评分将患者分为预后不良组(qSOFA≥1分)和预后良好组(qSOFA<1分)两亚组,比较两亚组患者入院后30 d血乳酸、RDW、PDW水平和qSOFA评分的关系。结果:入院时,严重组的血乳酸、RDW、PDW水平显著高于非严重组(P<0.05),血乳酸、RDW、PDW水平三者单一指标检测的ROC曲线下面积(Area under the ROC curve,AUC)值分别是0.861、0.769、0.763,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后不良组入院时的血乳酸、RDW、PDW水平显著高于预后良好组(P<0.05),Pearson相关系数分析显示,血乳酸、RDW、PDW水平和qSOFA评分具有相关性。结论:血乳酸、RDW、PDW与急性上消化道出血患者预后密切相关,可以提供重要的诊断和治疗参考,帮助改善患者的预后和治疗效果。

The Value of RDW,PDW,and Immunoglobulin E in the Clinical Diagnosis of Pediatric Asthma

Objective:To observe and explore the value of the combined application of red blood cell distribution width(RDW),platelet distribution width(PDW),and immunoglobulin E(IgE)in the process of clinical diagnosis of children with asthma.Methods:Fifty-five children with suspected asthma were admitted to the hospital from July 2021 to July 2023.They underwent a bronchodilator test upon admission and their RDW,PDW,and IgE were detected.The efficacy of diagnosis with a single indicator(RDW/PDW/IgE)and combined parameters(PDW+PDW+IgE)were compared with the results of the bronchodilator test.Results:49 cases of pediatric asthma were diagnosed by the bronchodilator test.RDW and PDW of asthmatic children were lower than those of non-asthmatic children,while the IgE of asthmatic children was higher than that of non-asthmatic children,and there was a significant difference in the RDW,PDW,and IgE among children with different degrees of asthma severity(P<0.05).The positive rate of the three combined diagnostic tests of RDW,PDW,and IgE was significantly higher than the positive rate of a single-parameter diagnosis(P<0.05).Conclusion:The combination of RDW,PDW,and IgE plays a crucial role in the clinical diagnosis of asthmatic children.These tests further improve the efficiency of clinical diagnosis and help identify the severity of the disease.

环磷腺苷联合沙库巴曲缬沙坦在慢性心衰治疗中的疗效及对患者BNP、RDW水平的影响分析

分析慢性心衰接受环磷腺苷+沙库巴曲缬沙坦治疗疗效及对BNP、RDW等指标影响。方法 60例慢性心衰患者就诊于2021年9月-2023年9月,随机分组。A组环磷腺苷+沙库巴曲缬沙坦,B组环磷腺苷。结果 A组心功能、BNP、RDW、血压、心率、不良反应指标均优于B组,P<0.05。结论 环磷腺苷+沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心衰,可稳定血压、心率,优化心功能,还可调节BNP、RDW等指标,高效可行。

益气活血通脉法治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效及对RDW影响的临床研究

分析益气活血通脉法治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的疗效及对RDW的影响。方法 从该院2022年2月至2023年5月中选取60例患者,随机分为两组,各30例。对照组西医治疗,观察组则增加益气活血通脉法治疗,观察其临床治疗效果。结果 观察组治疗效果高于对照组;硝酸甘油减停率高于对照组;血脂LDL、TC、TG低于对照组,HDL高于对照组;证候积分、RDW水平低于对照组;心绞痛发作时间、频次低于对照组(P<0.05)。结论 在气虚血瘀证冠心病心绞痛患者采取益气活血通脉法治疗,不仅能降低药物使用量,还能够缓解症状,提升疾病治疗效果,可推广。

The Value of MLPR,NLR,and RDW in the Assessment of Combined Pulmonary Embolism in Elderly Patients with AECOPD

Objective:To investigate the diagnostic value of the monocyte-to-large-platelet ratio(MLPR),neutrophil-to-lymphocyte ratio(NLR),and red blood cell distribution width(RDW)for pulmonary embolism(PE)in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(AECOPD).Methods:A total of 60 elderly AECOPD patients were enrolled and divided into embolus group(12 cases)and thrombus group(48 cases)according to whether they were combined with pulmonary embolism and the MLPR,NLR,and RDW values of the two groups were determined respectively.Results:The patients in the two groups had different degrees of vascular structural and functional abnormalities,and the MLPR,NLR,and RDW in the embolus group were significantly higher than those in the thrombus group(P<0.05);while the differences in NLR and RDW between the two groups were not significant.Conclusion:MLPR,NLR,and RDW can provide an objective basis for assessing PE in elderly AECOPD patients.

冠心病PCI术后支架内再狭窄的风险因素及与vWF、RDW、sICAM-1的关系

目的探究冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后发生支架内再狭窄的风险因素及与血管性血友病因子(vWF)、红细胞分布宽度(RDW)、可溶性细胞间黏附因子(sICAM-1)的关系。方法选取唐山弘慈医院2020年6月到2022年6月收治的102例择期行PCI术的冠心病患者作为研究对象,电话或门诊随访1年,根据支架内再狭窄发生情况分为狭窄组31例和非狭窄组71例,采用多因素二元Logistic回归分析PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估v WF、RDW、sICAM-1对PCI术后支架内再狭窄的预测价值。结果狭窄组糖尿病患病率、Gensini评分及vWF、RDW、sICAM-1水平均高于未狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);CHD患者vWF、RDW、sICAM-1水平与Gensini评分均呈正相关(r=0.479、0.325、0.450,P<0.05);经多元logistics回归分析显示:合并糖尿病及高水平的vWF、RDW、sICAM-1是CHD患者PCI术后发生支架内再狭窄的独立危险因素(P<0.05);外周血vWF、RDW及sICAM-1预测CHD患者PCI术后支架内再狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.760、0.771(P<0.05)。结论合并糖尿病及高水平的vWF、RDW、sICAM-1是CHD患者PCI术后发生支架内再狭窄的风险因素,临床可通过监测上述水平指导PCI术后的进一步治疗,以改善患者长期预后。

血清RDW、NT-proBNP水平联合检测对老年急性心力衰竭患者发生MACE的预测价值

目的:分析急性心力衰竭(AHF)患者红细胞分布宽度(RDW)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及与心功能分级的相关性,探讨二者联合检测对AHF患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:选取某院2018年2月—2020年9月收治的136例AHF患者为AHF组,选取同期90例慢性心力衰竭(CHF)患者为CHF组,同期100例健康体检者为健康组,比较三组NT-proBNP、RDW水平。比较不同心功能分级AHF患者血清NT-proBNP、RDW水平及与心功能分级的相关性。随访1年,根据AHF患者是否发生MACE,评估血清RDW、NT-proBNP水平联合检测对AHF患者发生MACE的预测价值。结果:AHF组血清RDW、NT-proBNP水平[(16.79±1.82)%、(6086.22±973.74)pg/mL]高于CHF组[(14.86±1.32)%、(3168.57±875.69)pg/mL]和健康组[(12.81±0.73)%、(128.96±33.64)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级AHF患者血清RDW分别为(14.67±0.56)%、(17.62±0.74)%、(19.27±0.46),血清NT-proBNP分别为(5715.64±784.31)pg/mL、(6234.45±850.53)pg/mL、(6512.39±913.03)pg/mL,随着AHF患者心功能分级增加,血清RDW、NT-proBNP水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。心功能分级与血清RDW(r=0.607)、NT-proBNP(r=0.614)水平呈正相关(P<0.05)。发生MACE的AHF患者血清RDW、NT-proBNP水平[(18.46±1.63)%、(6481.70±754.38)pg/mL]高于未发生MACE的AHF患者[(16.47±1.42)%、(6009.90±669.75)pg/mL](P<0.05);血清RDW、NT-proBNP水平联合检测预测AHF患者发生MACE的AUC、敏感度、特异度分别为0.944、90.91%、88.60%(P<0.001)。结论:老年AHF患者血清RDW、NT-proBNP处于较高水平,其水平变化与AHF患者心功能分级呈正相关,二者联合检测对AHF患者发生MACE具有较高的预测价值。

瘢痕子宫再次妊娠时血栓弹力图及RDW-CV、NLR、MLR、SII等指标变化情况

目的 本研究旨在分析瘢痕子宫再次妊娠时血栓弹力图(thromboelasmography,TEG)及红细胞分布宽度变异系数(red blood cell distribution width coefficient of variation,RDW-CV)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte lymphocyte ratio,MLR)以及全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)等指标的变化情况,探讨凝血相关指标及炎症相关指标对瘢痕子宫再次妊娠风险预测价值。方法 回顾2021年3月1日至2024年3月1日在延安市人民医院产科住院的孕妇临床资料168例。比较瘢痕子宫不同妊娠阶段TEG及RDW-CV、NLR、MLR、SII等炎症指标的变化;比较瘢痕子宫孕妇与健康孕妇TEG及RDW-CV、NLR、MLR、SII等炎症指标的变化情况。结果 瘢痕子宫孕妇中,与中孕组相比,晚孕组孕妇TEG中的R值增加,Angle角、MA值减少(均P<0.05);NLR、MLR增高(P<0.05)。瘢痕子宫孕妇与健康孕妇相比,瘢痕子宫TEG中的R值、K值、Angle角、MA值的差异无统计学意义(均P>0.05);NLR、MLR差异有统计学意义(P<0.05)。结论 瘢痕子宫再次妊娠对TEG及部分炎症指标有影响,随着孕周数增加TEG指标与炎症指标有所变化;TEG及炎症指标联合检测可对瘢痕子宫再次妊娠风险作出预测。

孕早期NLR、RDW和PLR与妊娠期糖尿病发生的相关性研究

目的:探讨孕早期孕妇中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞体积分布宽度(RDW)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平与妊娠期糖尿病发生的相关性。方法:选取2020年5月—2021年10月于赣州市妇幼保健院进行孕检的266例妊娠8~12周的孕早期孕妇为研究对象,于妊娠24~28周时行75 g OGTT检查,根据检查结果将研究对象分为研究组(妊娠期糖尿病孕妇88例)和对照组(健康孕妇178例)。于妊娠8~12周孕检时经XN2000全自动血细胞分析仪检测孕早期孕妇NLR、RDW和PLR水平;于妊娠24~28周孕检时经AU5821全自动生化仪检测孕妇空腹血糖(FPG)、服糖后1 h血糖(1 h PG)、服糖后2 h血糖(2 h PG)水平;Pearson分析孕妇孕早期NLR、RDW和PLR水平与FPG、1 h PG、2 h PG水平的相关性;受试者操作特征(ROC)曲线分析孕妇孕早期NLR、RDW和PLR水平对妊娠期糖尿病的诊断效能。结果:与对照组相比,研究组孕妇NLR、RDW、PLR、FPG、1 h PG、2 h PG水平均显著高(P<0.05);孕早期孕妇NLR、RDW和PLR水平与FPG、1 h PG、2 h PG水平呈正相关(P<0.05);NLR、RDW、PLR预测妊娠期糖尿病的AUC分别为0.846、0.870、0.848,最佳截断值分别为3.64、11.60%、132.23。结论:孕早期孕妇NLR、RDW和PLR水平显著高,与FPG、1 h PG、2 h PG水平均呈正相关,并且与妊娠期糖尿病的发生密切相关,对其具有较好的预测诊断效能。

RDW、BNP及尿酸与慢性心力衰竭中医证候的相关性研究

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)、B型利钠肽(BNP)及尿酸(UA)与慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候的相关性。方法:选择2021年1月—2023年1月本院治疗的106例CHF患者,入组后均进行中医辨证分型,另选取同期健康体检患者60例纳入健康对照组。所有患者入组后均检测RDW、BNP及UA水平。对比对照组、CHF组及不同证候患者RDW、BNP、UA水平,分析RDW、BNP及UA水平与CHF中医证候的相关性。结果:CHF组患者RDW、BNP及UA水平均明显高于健康对照组(P=0.000)。106例CHF患者中,心肺气虚证16例、气阴两亏证31例、心肾阳虚证22例、气虚血瘀证19例、阳虚水泛证18例。各证候CHF患者RDW、BNP及UA水平均明显高于对照组,且各证候CHF患者RDW、BNP及UA水平两两比较,差异均存在统计学意义(P=0.000)。各个证型患者血RDW、BNP及UA水平由低到高为:心肺气虚证<气阴两亏证<气虚血瘀证<心肾阳虚证<阳虚水泛证。结论:血RDW、BNP及UA水平与CHF中医辨证存在一定程度的相关性,可用作中医辨证分型的客观化参考指标。

脑梗死后遗症患者NLR、RDW和PLR变化监测在并发肺部感染防治中的应用分析

目的:探讨脑梗死后遗症患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)和血小板淋巴细胞比值(PLR)变化监测在其并发肺部感染防治中的应用效果。方法:回顾性选取2018年1月至2021年8月收治的脑梗死后遗症患者95例为研究对象,均进行抗血小板、调脂、血压血糖控制、改善脑循环和抗感染等常规治疗,14 d为1个疗程,疗程间隔3 d,治疗2个疗程。比较治疗前、治疗1个疗程和治疗2个疗程NLR、RDW和PLR水平、临床肺部感染评分(CPIS)和急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)。分析患者NLR、RDW和PLR水平与CPIS评分、APACHEⅡ评分的关系。统计患者住院期间肺部感染发生率。分析NLR、RDW和PLR水平、CPIS评分和APACHEⅡ评分对肺部感染发生的影响及治疗前NLR、RDW和PLR单独和联合预测脑梗死后遗症患者并发肺部感染的效能。结果:治疗前、治疗1个疗程和治疗2个疗程NLR、RDW和PLR水平、CPIS评分和APACHEⅡ评分依次降低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,NLR、RDW和PLR水平与CPIS评分、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。脑梗死后遗症患者肺部感染发生率为16.84%(16/95)。与无肺部感染患者比较,并发肺部感染患者NLR、RDW和PLR水平、CPIS评分和APACHEⅡ评分升高(P<0.05),Logistic单因素和多因素分析结果显示,脑梗死后遗症患者NLR、RDW和PLR水平、CPIS评分和APACHEⅡ评分对肺部感染发生均具有明显影响(P<0.05)。ROC分析结果显示,脑梗死后遗症患者治疗前NLR、RDW和PLR水平单独和联合预测并发肺部感染的效能均较好,治疗前NLR、RDW和PLR水平联合预测并发肺部感染的效能最佳。结论:脑梗死后遗症患者NLR、RDW和PLR逐渐降低,与肺部感染和病情密切相关,且三者联合检测可能作为患者肺部感染早期评估的参考指标。

孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对NLR、EOS及RDW的影响

目的分析孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及对中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸性粒细胞(EOS)及红细胞分布宽度(RDW)的影响。方法选取2020年3月至2022年5月明光市人民医院收治的AECOPD患者204例,按照药物方案不同分为对照组(雾化吸入异丙托溴铵)102例和观察组(雾化吸入异丙托溴铵+孟鲁司特钠)102例。对比两组临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV_(1))及第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV_(1)/FVC)]、血常规[NLR、EOS、白细胞计数(WBC)及RDW]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)]及不良反应。结果对照组总疗效为77.45%,观察组总疗效为94.11%,观察组总疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组NLR、EOS、WBC及RDW水平下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组CRP及PCT水平下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为10例(9.80%),观察组不良反应发生率为4例(3.92%),两组不良反应发生率比较无统计学意义(χ^(2)=2.760,P>0.05)。结论孟鲁司特钠治疗AECOPD患者疗效显著,且NLR、EOS及RDW水平出现明显下降,可有效改善患者炎症反应、肺功能,在临床中具有一定可行性和安全性。

绝经后女性冠心病患者冠脉造影SYNTAX评分与PLR、NLR、RDW的相关性

本文探讨绝经后女性冠心病患者冠脉造影SYNTAX评分与中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)的相关性。选取139例绝经后女性冠心病患者(冠心病组),并选取同期139例绝经后伴胸痛、心慌胸闷等症状的疑似冠心病女性,但经冠状动脉造影检查后确认无冠心病患者(对照组),比较两组PLR、NLR、RDW,冠心病组均行冠脉造影检查,记录SYNTAX评分,比较不同SYNTAX评分患者PLR、NLR、RDW水平,应用Pearson及偏相关性分析冠脉造影SYNTAX评分与PLR、NLR、RDW关系。结果显示,冠心病组患者冠脉造影SYNTAX评分平均(26.68±9.15)分;冠心病组PLR、NLR、RDW高于对照组(P<0.05);PLR、NLR、RDW:高危>中危>低危,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);冠脉造影SYNTAX评分与PLR、NLR、RDW均呈正相关(P<0.05);将吸烟、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症控制后,PLR、NLR、RDW仍与冠脉造影SYNTAX评分相关(P<0.05)。绝经后女性冠心病患者PLR、NLR、RDW升高,与冠心病发生及冠脉造影SYNTAX评分相关。

RDW、PDW与su-PAR对重度创伤性颅脑损伤患者预后的评估价值

目的 研究红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板体积分布宽度(PDW)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su-PAR)对重度创伤性颅脑损伤(TBI)患者预后的评估价值。方法 120例TBI患者根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重度组64例、轻中度组56例,另选50例健康者为对照组。比较各组血清RDW、PDW及su-PAR水平,ROC曲线分析其在预测重度TBI患者预后中的价值。结果 重度组相较于轻中度组和对照组,RDW和PDW水平均升高,三组su-PAR依次下降(P<0.05)。随访3个月,重度组预后不良33例,预后不良组RDW、PDW及su-PAR均高于预后良好组(P<0.05)。重度组RDW、PDW、su-PAR与入院时GCS评分呈负相关(P<0.05),su-PAR与RDW和PDW呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析发现,三指标联合预测重度TBI患者预后不良的价值最高。结论 重度TBI患者RDW、PDW及su-PAR均异常升高,可作为评估TBI病情及预后的潜在指标。