不规则抗体筛查阳性患者抗体分布与Rh抗原分布情况研究

目的研究抗体筛查阳性输血患者的抗体与Rh抗原分布情况。方法收集2019年10月1日—2022年12月31日中山大学孙逸仙纪念医院34796例患者的不规则抗体筛查结果,以及抗体筛查阳性患者的抗体鉴定与Rh抗原分型结果,记录34796例患者的年龄、性别、妊娠史、输血史等基本资料,分析各血型系统不规则抗体产生的阳性率及相关影响因素。结果34796例患者中,不规则抗体筛查阳性的患者237例,抗体筛查阳性率为0.68%。共检出不规则抗体260例,其中MNS系统83例(占31.93%),Rh血型系统抗体70例(占26.93%),Lewis血型系统14例(占比5.39%)。同种非特异性抗体79例,阳性率30.38%。同种特异性抗体中抗-E的占比最高,为20.77%;其次是抗-Mia,为20.39%。对237例抗体筛查阳性患者进行Rh抗原分型,CCDee抗原表型占比最高,为52.74%,其次是CcDEe占比29.16%。抗体筛查阳性率与性别、输血史、妊娠史有关,女性、有输血史、有妊娠史者的抗体筛查阳性率较高(P>0.05)。不同科室间抗体筛查阳性率比较差异有统计学意义(P>0.05),其中风湿免疫科与血液科患者阳性率最高。结论抗-E、抗-Mia为主要的红细胞不规则抗体,不规则抗体的产生与性别、输血史、妊娠史有关,输血前进行不规则抗体筛查、鉴定及Rh抗原分型,有利于提高输血安全。