某公立医院医用耗材SPD管理模式实践探索

目的:建设医用耗材SPD物流管理模式,提升医院医用耗材管理水平。方法:采用传统耗材管理模式与医用耗材SPD管理模式相比较的方法;通过医用耗材SPD物资管理系统与HIS收费系统互通、射频识别技术、智能屋和智能柜等对医院医用耗材进行精细化管理。结果:运用医用耗材SPD管理模式有效减少了医护人员管理耗材工作量,提升了工作效率,降低了耗材库存资金占用量与耗材管理成本,有效降低了耗占比。结论:SPD管理模式可有效提升医用耗材特别是低值耗材精细化管理水平,实现降本增效,促进医院高质量发展。

医用耗材SPD管理模式在某三级公立医院的应用实践与成效

目的 通过构建SPD供应链管理模式下医用耗材精细化管理模式,并在某三级公立医院予以实践应用,探讨其应用实践与具体成效。方法 基于SPD模式的构建,从单台手术耗材消耗量、中心库盘点时间、临床科室耗材领用与盘点时间、高值耗材计费异常情况等方面分析模式应用前后的效果。结果 某三级公立医院应用SPD模式后,单台手术耗材消耗均值从(13520.83±1182.14)元下降至(12328.91±1366.50)元,单台手术成本降低,且结果具有统计学意义(t=5.661,P=0.030);中心库盘点时间大大减少,临床科室耗材库存周转天数从平均10天/次下降至2天/次,耗材领用与盘点用时减少,工作效率得到提升(P<0.05);应用SPD模式后,高值耗材计费异常情况得到显著改善(P<0.001)。结论 SPD模式是一种契合科技、医改政策以及医院高质量发展的高效管理模式,可有效提升公立医院医用耗材精细化管理水平。

基于风险视阈下的SPD模式中医用耗材管理的应用研究

为使公立医院在SPD模式下降低医用耗材管理中的财务风险和提高医用耗材管理业务运行效率,文章以JB医院SPD模式下医用耗材管理为案例医院,采取案例分析法和问卷调查法,通过对JB医院医用耗材在SPD模式下协同运营管理的流程特点及效果情况进行分析,梳理JB医院SPD模式中耗材管理流程中的关键风险点,根据管理风险控制的相关要求(流程设计、制度建设、信息技术及考核机制)对JB医院医用耗材在SPD模式管理中的风险进行评价;结果表明,JB医院医用耗材管理风险控制建设方面存在缺乏清晰的流程设计、尚未明确职责划分体系、信息边界定位不合理及对供应商考核机制不完善等问题。

低能见度下GYOLOv5-SPD算法的车牌检测

车牌自动检测技术是构建智慧城市、加强交通管理等方面的重要内容。目前车牌检测技术正在逐步完善,但对于光照条件过低、雨天、雪天等能见度极低的气候环境下所拍摄的车牌照片,车牌检测技术还处于一个相对落后的水平。本文在中国城市停车数据集(CCPD)中能见度极低的车牌图像的基础上利用添加了伽玛(Gamma)变换的你只需看一次(YOLO)v5s模型与空间到深度层及无步长卷积层(SPD-Conv)进行融合用于车牌检测,将低能见度条件下的车牌视为小物体进行检测,目的是最大限度地识别其特征以提高精度。实验结果表明,本文用到的方法在车牌定位检测阶段达到了99.68%的召回率,在低能见度条件下对车牌的定位检测相较其他算法确实有一定的优势。

基于SPD模式的PIVAS医用耗材全流程精细化管理实践

目的 探究基于供应-加工-配送(Supply-Processing-Distribution,SPD)管理模式的静脉用药集中调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)在医用耗材管理中的应用效果。方法 引进SPD管理模式对传统管理模式进行优化,并应用于PIVAS医用耗材管理,回顾性分析河北省中医院PIVAS在传统管理模式下(2023年1—4月)和SPD管理模式下(2023年5—8月)的医用耗材管理情况,对SPD管理模式与传统管理模式的请领补货时长、盘点时长、账物相符率、库存周转率、管理不良事件发生率及医护人员满意度进行对比。结果 与传统模式相比,SPD管理模式下,请领补货时长由(51.25±6.29)min降低至(3.00±1.15)min,盘点时长由(62.50±9.57)min降低至(36.25±7.50)min,差异均有统计学意义(P<0.05);账物相符率由73.75%±4.79%提升至97.00%±1.15%,库存周转率由80.00%±4.08%提升至92.57%±2.22%,差异均有统计学意义(P<0.05);与传统模式相比,SPD模式组的品规不符、过期失效、积压滞留、缺货等不良事件发生率降低了88.23%,且医护人员对SPD管理模式满意度更高。结论 SPD管理模式在PIVAS耗材管理中应用良好,提高了工作效率和医务工作人员满意度,降低了管理不良事件的发生率,通过信息化手段实现了耗材的精细化管理。

SPD与CATIA之间的三维模型传递方法

针对设计院所与船厂因使用不同的三维设计软件而产生的设计交流障碍,以SPD和CATIA为例,研究二者之间的三维模型传递方法。通过开发相应的IGS文件检查、校正等程序,确保IGS文件在2个设计平台的适应性,实现三维模型在SPD与CATIA之间的双向传递。

SPD医用耗材管理模式在公立医院高质量发展医用耗材管理中的应用实践

目的 探究供应-加工-配送(SPD)医用耗材管理模式在公立医院高质量发展医用耗材管理中的应用效果。方法选取2021年11月至2022年9月中国中医科学院望京医院的12 216种医用耗材实行常规管理模式管理,另选取2022年10月至2023年10月的65 498种耗材实行SPD医用耗材管理模式。比较干预前后耗材管理时间、耗材成本、耗材库损率。结果 与干预前比较,干预后验收上架时间、盘点时间、采购时间、订单响应时间、临床科室耗材管理时间、耗材管理维度数据分析时间均更短(P<0.05),干预后中心库资金、应付资金、跑冒滴漏、耗材管理科人员优化、库房面积均改善(P<0.05),干预后耗材库损率降低(P<0.05)。结论 SPD医用耗材管理模式应用于公立医院高质量发展医用耗材管理中具有较好效果,可有效节省耗材管理时间,降低耗材成本,减少耗材库损率。

SPD携手智慧物流,赋能医院降本增效

在医疗行业飞速发展与信息技术不断进步的当下,SPD与智慧物流的携手,正为医院开启一场降本增效的变革之旅。当前,信息技术和物流行业迅猛发展,各级医院物资先后引进SPD(Supply Processing Distribution)精细化管控模式,并以雨后春笋之势,展现出勃勃生机。据中国物流与采购联合会医疗器械供应链分会统计,山东省2023年就有111家医院实现SPD物资管理,以此促进医院运营管理高质量发展,并均取得良好效果。

公立医院多院区院外仓耗材SPD运营模式研究

目的:探讨和分析某三甲医院(J医院)多院区院外仓耗材SPD运营模式的实践和效果,为公立医院多院区耗材精细化管理提供参考。方法:通过对J医院的深入案例分析,利用非参与式观察法及关键人物访谈法,探索J医院多院区院外仓SPD模式运行现状、实践效果和存在问题。结果:J医院院外仓模式减轻了院内仓储压力,降低了科室人员成本,保障了耗材安全供应,促进了多院区协同管理;但存在管理系统智能化薄弱、运营人员专业程度不足等问题。结论:未来医疗机构可以在引入院外仓的基础上,通过人工智能、大数据分析等技术手段,提升和优化多院区耗材管理,以满足医疗业务需求并推动医院高质量发展。

医用耗材SPD模式管理难点与应对策略

目的探讨在医用耗材SPD项目建设和运营过程中普遍存在的难点问题,并提出相应的策略,以期为医院耗材管理者提供借鉴思路。方法基于问卷调查法对23家医院进行难点严重程度调研,按照不同阶段,结合描述性统计方法计算各难点得分情况,并分析其形成原因。结果调研整体得分为50~77分,各阶段得分最高的分别是是系统接口对接(77分)、系统稳定性(73分)、库存盘库结转(61分)、SPD服务商自身专业能力(66分)。结论在建设和运营SPD项目过程中,应当根据医院自身特点,选择契合的SPD建设模式和服务商,制定好SPD服务商考核、人员培训机制,建立健全系统审核、测试体系,保障系统稳定性,并做好SPD人员的工作分配与绩效考评。

医院医用耗材SPD供应链配送商风险管理研究

目的:为医院对医用耗材SPD配送商的有效监管提供决策参考。方法:运用博弈论,通过构建医院与医用耗材SPD配送商在合作监管中的演化博弈模型,分析双方博弈行为的演进规律,探讨双方合作中的稳定状态。结果:医院与医用耗材SPD配送商之间的演化博弈结局有4种可能,即投机行为,严格监管;投机行为,不严格监管;不投机行为,严格监管;不投机行为,不严格监管。其演化方向主要取决于支付矩阵的参数值、院方的监管力度、监管成本以及医用耗材SPD配送商投机收益和损失等。结论:为进行有效医用耗材SPD监管,院方应建立完善组织机构,明确监管责任部门,构建评价机制,降低监管成本,发挥合同约束作用,必要时引入第三方监督。

医用耗材SPD管理模式下成本管控实践探索——以广西某三甲医院为例

目的探讨SPD管理模式在广西某三甲医院中的应用效果,分析其在提升运营效率及降低医用耗材成本中的有效性,从而为公立医院提供一种降低医用耗材成本的有效途径。方法通过供应商集中采购平台、主数据系统建设、SPD中心库建设、手术室及介入室建设等环节,搭建一种医用耗材SPD综合管理模式。通过对比SPD管理模式实施前后医院人力管理成本、资金成本、库存误差率、耗材使用效率等多个维度的数据变化,评估SPD管理的效果。结果SPD管理模式应用后,医院耗材仓管(含物流配送)人员数量从72名减少至3名;人员管理成本降低了77.18%,耗材管理清算流程时间减少了4 d,月均库存资金成本减少了97.60%,护士事后手工统计时间减少了73.26%,库存周转天数减少了9 d,请领满足率提升了25.70%,差异均有统计学意义(P<0.05),实现了库存精细化管理和显著的成本节约及效率提升。结论SPD管理模式通过精细化的耗材管理和数据分析,能够有效减少医院耗材成本,提高管理效率。SPD管理模式的成功实施对于提高公立医院管理水平具有重要的社会意义,值得在医疗机构中广泛推广。

基于SPD的改进YOLOv5的公交站台人群区域密度分析

经典的人群计数都是针对一些高清图片的全局检测,效果提升显著,但真实的站台数据为低分辨率图片,并且存在遮挡和站外目标等干扰因素,原始的检测方法不能很好地适应它.因此本文提出了一种基于YOLOv5的站台人群区域密度分析模型,从而有效帮助公交根据站台密度进行合理调度.为获取更多特征信息,本文使用SPD卷积模块替换了原始的池化层,并创新地结合了CBAM注意力模块和区域检测模块,使得优化后的模型能够针对站台中的特定区域进行密度分析.本文还针对不同站台的特定区域提出了区域切换算法,从而使模型的区域分析更加灵活.与传统的YOLOv5相比,优化后的模型在测试集上的mAP提升了1.1%,最终的检测指标提升了18.2%.因此,本文提出的模型更适用于站台数据的密度分析.

基于SPD系统的骨科植入性耗材管理实践

目的 有效实现骨科植入性耗材配送—验收—院内消毒—患者使用—计费—耗材追溯一体化全过程闭环管理。方法 选取本院2022年3—10月使用骨科植入性耗材的手术510例作为观察组,应用SPD医用耗材管理系统并实施制度流程修改、“四离断”“四连接”改善关键环节、强化验收管理及技能管理等改善方案;选取2021年10月至2022年2月使用骨科植入性耗材的手术510例作为对照组,未实施改善管理、未应用SPD医用耗材管理系统。比较两组骨科植入性耗材临时补货例数和数量、耗材管理过程中错误事件发生率、耗材计费用时、患者满意度。结果 观察组的补货例数、补货数量均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组耗材管理过程中错误事件发生率为1.36%,对照组耗材管理过程中错误事件发生率为13.33%,观察组耗材管理过程中错误事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者需要的骨科植入性耗材的计费用时短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者对骨科植入性耗材管理过程的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 基于SPD系统的骨科植入性耗材闭环管理过程符合国家耗材管理政策、医保管理要求,形成了涵盖制度、流程、人员岗位、信息系统、不良事件等方面较为完善的管理机制。基于SPD系统的骨科植入性耗材的改进管理效果显著,提高了工作效率,降低了管理风险,同时提升了骨科植入性耗材使用安全和医疗质量安全,提高了医院医用耗材运营管理水平。

基于CiteSpace对我国医院SPD模式研究的可视化分析

目的分析国内医院SPD模式领域的研究现状、热点及前沿问题,为今后医院SPD模式建设相关研究提供参考。方法以“医院”“SPD模式”为主题词或关键词,在知网、万方数据库中检索2013—2022年发表的关于我国医院SPD模式的中文期刊论文,使用CiteSpace软件对纳入研究的文献进行可视化分析,以了解医院SPD模式研究的热点和关键词聚类突现。结果初步检索文献394篇,最终纳入224篇文献,检索结果显示医院SPD模式研究的发文量总体呈现上升趋势。医院SPD模式的可视化关键词分析显示,“医用耗材”“医院”“物流管理”“高值耗材”“耗材管理”“供应链”“药品”等关键词出现频率较高;聚类图谱可视化后呈现9个聚类,分别为医用耗材、医院、物流管理、管理、手术室、供应链、耗材管理、风险、检验试剂。突现词分析显示物流、模式、物联网、药品、药品采购、耗材管理是近年来医院SPD模式研究的热点。结论本研究通过对医院SPD模式的研究文献进行可视化分析,揭示了近10年来我国医院SPD模式的发文趋势、核心作者和机构、研究热点和发展趋势,可以为后续开展进一步的相关研究和建设提供参考。

SPD管理模式在医用耗材结算中的应用探讨

目的探讨SPD管理模式对医用耗材结算的应用价值。方法基于SPD系统模型的构建,在医院按照SPD管理标准进行库房建设、信息化部署、管理流程改造等手段对医用耗材进行管理。比较我院SPD模式应用平稳后的一个季度(2022年2—4月)与模式应用前同期(2021年2—4月)全院耗材申领、盘点时间、结算数据及高值耗材计费数据异常情况。结果应用SPD模式后,我院临床科室库耗材申领时间从(15.00±1.16)min下降至(3.10±0.88)min,盘点用时从(43.60±4.62)min下降至(2.70±0.48)min;高值耗材结算数据均值从(642.18±159.94)万元下降至(535.20±121.55)万元,低值耗材结算数据均值从(314.65±45.91)万元下降至(274.90±30.26)万元,在手术量略有上升的情况下,全院耗材消耗有所下降;高值耗材异常计费情况得到显著改善,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论SPD模式对降低医院成本,提升工作效率,规范医用耗材管理具有良好的促进作用。

SPD供应模式下协同验收对医用耗材验收的应用价值

目的:探索SPD供应模式下协同验收对提升医用耗材验收的应用价值,梳理其优缺点以及风险防范措施,全面提升医用耗材验收质量和效率。方法:研究分为三个阶段,第一阶段为2021年,验收人员全部采用医院工作人员;第二阶段为2022年,验收人员全部采用SPD第三方服务人员;第三阶段为2023年,验收人员采用医院人员与SPD第三方服务人员相结合;对比分析各研究阶段的平均验收时长、首次验收合格率和临床满意度。结果:第三阶段协同验收模式下医用耗材首次验收合格率可达99.05%,临床满意度为96%,高于其他两个阶段。结论:协同验收模式能有效提高院内医用耗材验收效率,提升临床满意度,在充分保障医用耗材质量的同时,对保障患者生命安全以及提升医疗服务质量具有重要意义。

集采背景下公立医院SPD供应链管理模式可持续发展探究

近年来,我国医用耗材管理机制改革不断深入,继耗材零加成、DRGs医改政策落地实施后,集中带量采购政策逐步取得相应成效,新医改政策的不断出台使得医院管理思路由“粗放”向“精益”模式转变。文章通过分析公立医院医用耗材管理面临的挑战,阐述医院通过引入SPD模式应对挑战的具体路径,探讨集采背景下公立医院SPD模式可持续发展方向,为我国公立医院医用耗材可持续发展提供参考与借鉴。

SPD项目的全流程信息化精细化方案在医用耗材管理中的有效性研究

目的 探讨供应-加工-配送(Supply-Processing-Distribution,SPD)项目的全流程信息化精细化方案在南京市第一医院医用耗材管理中的有效性。方法 通过分析医院医用耗材管理现状,建立标准分类编码以及以医疗器械唯一标识为核心的基础数据库,采用SPD模式、引入第三方供应链信息管理平台、射频识别技术及智能货柜系统、医院信息系统医嘱扫码计费等配套技术对医用耗材进行全流程信息化精细化管理。比较管理前(2020年)与管理后(2022年)百元耗材占比、高值耗材占比、医用耗材合理使用率,以及工作人员每周申请、领取、盘库、计费医用耗材时所耗时间、每周库存占用资金数据,以及条形码漏贴、粘贴错误例数和计费错误例数。结果 管理后百元耗材占比、高值耗材占比显著低于管理前,而医用耗材使用合格率高于管理前(均P<0.05)。管理后护理人员每周申请、领取、盘库、计费医用耗材的时间均低于管理前(P<0.05)。管理后可收费耗材每周库存金额显著低于管理前(P<0.05)。管理后医用耗材条形码漏贴率、误贴率显著低于管理前,医用耗材收费名称错误率、遗漏计费率显著低于管理前(均P<0.05)。结论 SPD项目的全流程信息化精细化方案可有效控制医院医用耗材占比,提高医用耗材的合理使用率,以及提高医护人员工作效率,具有良好的临床运用效果。

基于Weibull分布和MOV脉冲电流特性的智能SPD脉冲电流寿命评估方法

浪涌保护器(SPD)是低压电力线路中用于限制过电压,泄放电涌电流的重要电气装置。随着物联网的发展,传统的SPD逐步发展成为具有在线监测工作状态、故障诊断、寿命预测等功能的智能SPD。由于SPD的寿命与其核心元件金属氧化物压敏电阻(MOV)的寿命密切相关,文中基于Weibull分布并结合MOV的脉冲电流寿命特性,通过试验得到了MOV在不同冲击下的特性方程。根据建立的脉冲电流寿命特性方程和运行中SPD的脉冲电流监测数据,提出了一种SPD剩余寿命评估方法,为智能SPD的不断发展提供了理论支持。