跗骨窦小切口与外侧L型入路手术治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床观察

目的:探讨跗骨窦小切口与外侧L型入路手术治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法:选取2020年5月至2023年2月兰州手足外科医院收治的65例跟骨骨折患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组32例采用外侧L型入路手术,观察组33例行跗骨窦小切口手术。比较两组患者手术效果、围手术期指标、足踝关节功能以及并发症发生情况。结果:观察组患者手术效果优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者手术、住院时间更短,术中出血量更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者Gissane角、B?hler角高于手术前,跟骨内翻角、跟骨宽度低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折采用跗骨窦小切口与外侧L型入路手术治疗均能促进足踝关节功能恢复,但前者作为微创术式,带来的手术创伤更小、失血量及术后并发症更少,更利于患者术后恢复,缩短住院时间,降低住院成本,临床应用价值更高。

传统手法结合距下关节镜复位与经跗骨窦入路治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效比较

【目的】探讨中医传统手法结合距下关节镜复位与经跗骨窦入路治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。【方法】将80例SandersⅡ型跟骨骨折患者随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予跗骨窦切开复位钢板内固定治疗,研究组给予中医传统手法结合距下关节镜复位螺钉内固定治疗。比较2组患者的手术情况(包括术中出血量及手术时间)、术后疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、骨折愈合时间、并发症发生情况的差异以及手术前后足部功能美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分、Böhler角、Gissane角的变化情况。【结果】(1)研究组的术中出血量较对照组明显减少,术后疼痛程度VAS评分较对照组明显降低,手术时间及术后骨折愈合时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)术后3、6、9个月,2组患者的AOFAS踝-后足评分均较术前明显提高(P<0.05),且研究组患者术后3个月和12个月的AOFAS踝-后足评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)术后3、6、12个月,2组患者的Böhler角、Gissane角均较术前明显增大(P<0.05),且均逐步恢复至正常范围内;组间比较,研究组术后3、6、12个月对Böhler角的改善作用均明显优于对照组(P<0.05),而2组患者术后各时间段的Gissane角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)研究组的并发症发生率为7.50%(3/40),明显低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针对SandersⅡ型跟骨骨折患者,采用中医传统手法结合距下关节镜螺钉内固定及跗骨窦切口进行治疗,均有良好的效果,但相对于后者,前者更微创,可有效缩短手术时间及骨折愈合时间,降低并发症发生率,患者术后疼痛程度更轻,医疗体验更优。中医传统手法结合距下关节镜螺钉内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折符合当前微创的潮流,也是将中医传统手法与现代微创技术相结合的尝试。

跗骨窦小切口联合撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的短期疗效

目的探讨跗骨窦小切口联合撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的短期疗效。方法选取2018年9月至2020年11月于曲阜市中医院骨科诊治的49例单侧SandersⅡ型跟骨骨折患者作为研究对象,根据治疗入路不同分为研究组(n=28)与对照组(n=21)。研究组采用跗骨窦小切口联合撬拨复位克氏针内固定,对照组采用传统L型切口联合锁定钢板固定。比较两组手术相关指标、手术前后骨折纠正情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后治疗优良率及术后并发症发生率。结果研究组手术时间、切口长度均短于对照组,手术前后血红蛋白差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床愈合时间、术后VAS评分比较差异无统计学意义。两组术后Bohler角、Gis-sane角及长、宽、高纠正值比较差异无统计学意义。两组并发症发生率、优良率比较差异无统计学意义。结论与传统L型入路相比,跗骨窦小切口联合撬拨复位克氏针固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折手术时间短、切口小,且不增加患者疼痛及并发症,两种入路术后跟骨Böhler角、Gissane角、高度、宽度、长度的改善及优良率相当。

经载距突空心螺钉内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折

我科自2005年6月至2010年4月采用经载距突空心螺钉内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折24例患者,获得满意良好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例24例,男15例,女9例。年龄18～55岁,平均35.4岁,致伤原因：均为高空坠落伤。

2种手术方案治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效比较

目的比较2种手术方案治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效及对距下关节活动度的影响。方法选取郑州人民医院2015年1月至2016年12月SandersⅡ型跟骨骨折患者45例,按随机数字表法分为微创小切口组(n=22)及传统外侧切口组(n=23)。微创小切口组患者采取微型切口锁定钢板内固定,传统外侧切口组采取外侧L型切口入路置入钢板内固定。术后按踝-后足评分(AOFAS评分)系统评价两组手术疗效,对比两组患者手术情况;术前、术后及末次随访时分别测定患者跟骨结节关节角(Bohler角)、跟骨交叉角(Gissane角)及疼痛视觉模拟评分(VAS评分);术后随访6个月,采用Morrey法评价术后患者距下关节活动度。结果微创小切口组AOFAS评分优良率(90.91%)比传统外侧切口组(73.91%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,微创小切口组患者切口短、术后引流量少(P<0.05);跟骨交叉角随时间不断增加,术后及末次随访时角度均大于传统外侧切口组(P<0.05);微创小切口组患者术后VAS评分随时间逐渐下降,且低于传统外侧切口组(P<0.05);微创小切口组患者距下关节活动度中度以上受限率40.91%,低于传统外侧切口组的78.26%(P<0.05)。结论微型切口锁定钢板内固定术式在修复骨折损伤的同时,能够达到更佳的复位效果,改善术后距下关节活动度受限程度,对于SandersⅡ型跟骨骨折患者推荐采用。

小切口微型锁定钢板治疗SandersⅡ型及部分Ⅲ型跟骨骨折效果分析

目的探小切口微型锁定钢板治疗SandersⅡ型及部分Ⅲ型跟骨骨折患者的效果。方法随机将急性闭合性跟骨骨折患者44例(分型为SandersⅡ,部分为Ⅲ型,不合并其他足踝部骨折)按数字随机法分为观察组和对照组,观察组采用小切口微型锁定钢板内固定方法治疗,对照组采用传统L形切口解剖型钢板内固定的方法治疗,收集并记录患者的切口长度、术后引流量、切口愈合情况、术后第1天的VSA疼痛评分、住院时间、术后末次随访时影像学检查及AOFAS评分,记录末次随访的并发症情况。结果观察组手术时间、切口长度、住院时间、术后第1天VSA评分以及术后引流量均比对照组显著减少(P均<0.05),观察组切口甲级愈合比例显著高于对照组(P<0.05),2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);2组Bohler角、Gissane角、跟骨轴长、跟骨宽度、跟骨丘部高度比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组术后半年AOFAS评分中的各项指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论对SandersⅡ型及部分Ⅲ型跟骨骨折患者采取小切口微型锁定钢板内固定的方法治疗,在骨折关节取得满意复位及稳定固定的同时,还具有患者术后伤口愈合好、明显降低软组织并发症的概率的优点。

微创切口撬拔复位克氏针固定结合中药治疗SandersⅡ型跟骨骨折

目的 评估微创切口撬拔复位克氏针内固定结合中药治疗?Sanders?Ⅱ型跟骨骨折的疗效.方法 回顾性将2014年1月至2017年1月手术治疗的?30例SanderslI?跟骨骨折,选择外踝下方小切口切开撬拔复位克氏针固定结合中药治疗,记录患者受伤至手术时间、手术出血量、住院费用、术后并发症、手术前后?BOhler?角及?Gissane?角,采用?AOFAS?的踝-足功能评分评价足踝功能.结果 28例患者获得≥1年时间随访,与国内学者选择切开复位内固定治疗相比,微创切口治疗在住院至手术时间、手术操作时间及手术出血量相比具有明显优势;同时在术后BOhler角及Gissane角改善情况及随访1年足功能恢复结果满意.结论? 与传统'L'形切口切开复位钢板内固定治疗比较,采用微创切口撬拔复位内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折结合中药治疗具有创伤小、出血量少等特点,利于切口愈合,能缩短手术和住院时间,减少费用及术后并发症发生.

撬拨复位中空钉内固定与切开复位钛板内固定对SandersⅡ型跟骨骨折的早期疗效观察

目的比较撬拨复位中空钉内固定与切开复位钛板内固定对SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法根据患者入院顺序将80例SandersⅡ型跟骨骨折患者随机分为两组,各40例。对照组行切开复位钛板内固定治疗,观察组行撬拨复位中空钉内固定治疗,观察两组临床效果。结果观察组患者术中出血量少于对照组（P〈0.01）,手术时间及住院时间均短于对照组（P〈0.01）;两组术后随访12-26（19.54±3.42）个月,骨折愈合时间、Maryland功能评分、Gissane及Bhler角比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论撬拨复位中空钉内固定与切开复位钛板内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折均具有较好效果,但撬拨复位中空钉内固定出血少,术后恢复快、并发症少。

闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床观察

目的：分析闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床观察。方法：收集我院2011年4月～2013年4月期间诊治的78例SandersⅡ型跟骨骨折患者作为研究对象，对所有患者实施闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗，回顾性分析患者的临床资料，观察患者的治疗效果。结果：全部患者术后12～16周均骨性愈合，愈合时间平均13．8个月，无1例出现皮肤感染、坏死和骨感染等并发症。采用Kerr跟骨骨折评分系统进行评定，其中优61例（78．2％），良14例（17．9％），差3例（3．8％），极差0例，总优良75例（96．2％）。结论：闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折具有疗效好、操作简单、创伤小、并发症少、廉价等特点，值得临床应用推广。

两种方式固定SandersⅡ型跟骨骨折后的力学稳定性

背景:对于SandersⅡ型跟骨骨折,锁定钢板内固定的"L型"切口易发生皮瓣坏死等并发症,而撬拨复位后空心螺钉内固定可以很好地避免此问题,但仍然缺乏内固定效果的评价。目的:基于有限元分析方法,比较研究SandersⅡ型跟骨骨折2种固定方式的固定效果与力学稳定性。方法:筛选1名男性志愿者(25岁,身高175 cm,体质量75 kg),应用断层CT对胫骨中段至全足行全层连续扫描。通过CT扫描数据,建立完整跟骨的三维有限元分析模型。模拟SandersⅡ型跟骨骨折,分别行锁定钢板固定(锁定钢板组)及撬拨复位后空心螺钉加压固定(空心螺钉组)。对两组模型施加相同约束与载荷下比较2种固定方式的应力分布、位移情况及骨折块位移表现。结果与结论:(1)空心螺钉内固定的应力集中于骨折线接触附近,最大Von Mises应力达53.948 MPa,横向空心螺钉相较纵向螺钉位移较大,最大位移达0.17537 mm;锁定钢板内固定应力与位移均集中于钢板中部螺钉孔附近,其最大Von Mises应力达129.95 MPa;骨折线位移空心螺钉组(0.01577 mm)小于锁定钢板组(0.02103 mm);(2)两组内固定的最大应力均低于材料的屈服强度;(3)两组跟骨模型在距下关节附近发生最大位移;(4)结果表明,空心螺钉与锁定钢板内固定用于治疗SandersⅡ型跟骨骨折均具有良好的稳定性,且撬拨复位空心螺钉内固定具有减少术后并发症发生等优点,是SandersⅡ型跟骨骨折较为推荐的内固定方式。

跗骨窦入路结合微创接骨板治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效观察

目的探讨跗骨窦入路结合微创接骨板治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析本院自2016年10月至2018年10月收治的72例SandersⅡ型跟骨骨折患者的临床资料,根据治疗方法分为两组,对照组(36例,给予传统切开复位手术治疗)与研究组(36例,给予跗骨窦入路结合微创接骨板治疗),比较两组患者临床治疗有效率、切口长度、AOFAS评分及术后并发症。结果研究组患者的临床治疗有效率(97.22%)明显高于对照组(80.56%),有显著差异(P<0.05)。研究组患者的切口长度(6.23±1.01)短于对照组(12.23±1.33),有显著差异(P<0.05)。研究组患者的AOFAS评分(85.34±6.34)高于对照组(73.11±4.23),有显著差异(P<0.05)。研究组患者的术后并发症发生率(2.78%)明显低于对照组(13.89%),有显著差异(P<0.05)。结论跗骨窦入路结合微创接骨板治疗SandersⅡ型跟骨骨折可提高临床疗效,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。

正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折疗效观察

目的观察南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的临床疗效。方法选取40例跟骨SandersⅡ型骨折患者随机分成对照组和观察组各20例,对照组采用传统“L”切口切开复位钢板内固定治疗,观察组采用南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针固定进行治疗。比较2组术前准备时间、手术时间、住院时间及随访3个月AOFAS评分、手术前/后Bohler角、Gissane角、跟骨中部宽度以及术后并发症。结果与治疗前比较,2组治疗后Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度均明显改善(P<0.05);与对照组比较,观察组术前准备时间、手术时间、术后住院时间均明显降低(P<0.05);观察组并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论与传统切开复位钢板内固定术手术方法比较,南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定可缩短SandersⅡ型跟骨骨折术前准备时间、手术时间、术后住院时间,并减少并发症发生,且无须二次手术取出内固定,减少医疗费用。

撬拔和切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效对比研究

目的：对比撬拔和切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效.方法：回顾性2014年1月～2016年1月我院收治的112例SandersⅡ型跟骨骨折患者的临床资料,根据复位内固定方法的不同,将患者分为撬拔复位内固定组54例,切开复位内固定组58例,比较2组患者的临床疗效.结果：2组所有患者均获得随访,随访时间为6个月～30个月,平均随访时间23.18±2.29个月.手术治疗后复查X线片,显示跟距关节面基本恢复正常,治疗前,撬拔复位内固定组与切开复位内固定组的Bohler角分别为17.96±2.05°、17.94±2.15°,治疗后分别为31.68±2.28°、31.74±2.31°,治疗前,2组患者的Bohler角比较差异无统计学意义,P〉0.05;治疗后,2组患者的Bohler角均明显高于治疗前,P〈0.05;但治疗后2组患者的Bohler角比较差异无统计学意义,P〉0.05.根据Maryland足部评分评价治疗后的功能,撬拔复位内固定组优28足,良12足,中10足,差2足,优良率为80.00％;切开复位内固定组优22足,良26足,中8足,差2足,优良率为82.76％;2组患者的优良率比较差异无统计学意义,P〉0.05.结论：撬拔和切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效相当,临床应用中可根据患者的具体病情选择适宜的复位内固定方法治疗.

跗骨窦切口与外侧L形切口内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效

目的比较跗骨窦切口空心钉微型钢板内固定和外侧L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法将45例SandersⅡ型跟骨骨折患者按治疗方法不同分为A组(25例,采用L形切口内固定)与B组(20例,采用跗骨窦切口内固定),比较两组手术情况、影像学指标、术后AOFAS踝-后足功能评分及并发症。结果患者均获得随访,时间8～13个月。手术时间、术中出血量B组明显少于A组(P <0. 05)。术后跟骨长度、宽度、高度和B9hler角、Gissane角两组均较术前明显改善(P <0. 05),两组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后6个月AOFAS评分及术后并发症情况B组均优于A组,但差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论跗骨窦切口与L形切口内固定均是治疗跟骨骨折的有效方式,与L形切口内固定比较,跗骨窦切口内固定具有微创复位固定距下关节面、手术时间短及切口并发症少等优势。

经皮撬拨复位克氏针内固定和切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的效果对比

目的研究比较经皮撬拨复位克氏针内固定和切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的效果。方法选择2015年3月～2017年12月于我院住院接受治疗的160例SandersⅡ型跟骨骨折患者,根据其接受的手术治疗方式,分为对照组和观察组各80例,对照组为采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组为采用经皮撬拨复位克氏针内固定术治疗。回顾性分析两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝-后足量表评分(AOFAS)、手术前后跟骨结节关切角(Bohler角)、跟骨交叉角(Gissane角)、跟骨中部宽度以及术后并发症等临床资料。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后住院时间上都明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);两组患者在术后骨折愈合时间以及评价预后质量的AOFAS评分上差异无统计学意义(P> 0.05);观察组与对照组相比较,两组患者手术前以及手术后Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度相比较差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,两组患者经过治疗后,Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度均高于治疗前,差异具有统计学意义(P均<0.05);对照组患者并发症总发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论在明确手术适应症前提,运用经皮撬拨复位克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折比传统切开复位钢板内固定术具有简便手术、减少切口创伤以及术后皮肤感染的优势,临床上应当作为首选术式。

传承中医药经验疗法结合空心钉治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床研究

目的比较分别运用传承中医药经验疗法结合空心钉与切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效与满意度。方法选择2011年10月到2013年10月期间在广州市正骨医院进行跟骨骨折治疗的患者166例为研究对象，采用随机数字法分为治疗组与对照组，每组各83例，运用传承中医药经验疗法结合空心钉治疗的为治疗组，运用切开复位内固定治疗的为对照组。经相应手术治疗后，进行满意度问卷、步态分析系统评分以及Maryland足部功能评分，比较临床疗效。结果治疗组满意度96．39％远远高于对照组满意度72．29％（P〈0.01），具有显著性差异；两组患者经步态分析系统评分比较，治疗组距下关节灵活度正常79例，占比95．18％，足弓指数正常80例，占比96．39％；对照组距下关节灵活度正常与足弓指数正常分别为59例（71．08％）与61例（73．49％），P〈0．01差异显著；Maryland足部功能评分比较，治疗组优良率95．18％明显高于对照组84．34％（P〈0.05），差异明显。结论运用传承中医药经验疗法结合空心钉能减低患者损伤，达到微创技术要求；缩短康复时间；显著提高临床疗效；有效提高患者依从性与跟骨骨折恢复质量。

外固定支架结合有限内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的疗效分析

探讨外固定支架结合有限内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的疗效。根据治疗方案将2012年1月~2016年5月我院收治的97例跟骨SandersⅡ型骨折患者分为观察组(52例)与对照组(45例),观察组接受外固定支架结合有限内固定术治疗,对照组接受切开复位内固定术治疗,现回顾分析两组患者的临床资料。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。组内不同时间点之间Bohler角的比较:手术前、术后第7d、术后12个月,观察组及对照组上述3个时间点之间Bohler角比较差异均有统计学意义(P<0.01),两两比较显示上述两组患者手术前Bohler角均显著低于术后第7d、术后12个月(P<0.01),术后第7d、术后12个月之间Bohler角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同时间点组间Bohler角的比较:手术前、术后第7d、术后12个月,两组患者Bohler角相比差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,两组患者距下关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。外固定支架结合有限内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的疗效与切开复位内固定术相当,但是前者具有手术时间及住院时间短、术中出血量低等优点。

微创撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的效果比较

目的比较微创撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定在治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折中的效果。方法回顾性分析2016-11—2019-01间永城市红十字医院收治的80例SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者资料。将2016-11—2017-12间行切开复位钢板内固定治疗的38例患者作为对照组,将2018-01—2019-01间行微创撬拨复位空心螺钉内固定的42例患者作为微创组。对2组患者手术治疗以及随访10~12个月时的足踝功能等指标进行比较分析。结果微创组手术及住院时间均短于对照组,术中出血量及术后并发症发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者跟骨宽度、Bohler角、Cissane角均显著优于术前(P<0.05)。但2组的跟骨宽度、Bohler角、Cissane角、术后骨折愈合时间,以及AOFAS评分等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,均有良好效果。但微创撬拨复位空心螺钉内固定的手术时间短、术中出血量少、安全性高,是治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折较为理想的微创术式。

微型切口锁定钢板内固定术对SandersⅡ型跟骨骨折患者术后疼痛程度及AOFAS评分的影响

目的探究微型切口锁定钢板内固定术对SandersⅡ型跟骨骨折患者术后疼痛程度及AOFAS评分的影响。方法选取我院2015年9月至2018年9月收治的90例SandersⅡ型跟骨骨折患者,根据手术方案的不同将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予L形切口解剖型钢板内固定治疗,观察组给予微型切口锁定钢板内固定术治疗。比较两组手术相关指标、疼痛评分、足部功能恢复情况、跟骨内翻角及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、术后1周、术后1个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月的AOFAS评分高于对照组及术前(P<0.05)。术前、术后3个月,两组患者的跟骨内翻角无显著差异(P>0.05);两组患者术后3个月的跟骨内翻角均显著减小(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论微型切口锁定钢板内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折患者,具有创伤小、手术时间短、并发症少、术后疼痛轻等优势,可促进术后恢复,提高AOFAS评分,有效复位跟骨力线。

微型切口锁定钢板内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折患者的临床观察

目的 分析SandersⅡ型跟骨骨折应用微型切口锁定钢板内固定治疗的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年12月本院收治的90例SandersⅡ型跟骨骨折患者,随机数字表法分为对照组(45例)、观察组(45例),对照组实施传统L形切口锁定钢板内固定术,观察组实施微型切口锁定钢板内固定术,比较两组围手术期情况(切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间)、术后6个月足功能优良率.结果 观察组切口长度、手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月足功能优良率93.33%与对照组95.56%相比,无显著差异(P>0.05).结论 微型切口锁定钢板内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折具有微创特点,可减少手术用时与术中出血量,加快患者术后恢复.