阵发性室上性心动过速后电张调整性T波变化的观察

目的:探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)后T波变化规律及临床意义。方法:对216例PSVT患者待其PSVT终止后连续观察心电图是否存在T波变化(其中4例因冠心病排除在外),如3天内T波无变化则放弃观察,如T波出现变化则继续观察直至T波完全恢复正常为止,同时排除原发性T波变化的因素干扰。结果:在212例患者PSVT终止后出现T波变化者46例,占总数的22%,且T波变化的几率、持续时间、T波倒置幅度与PSVT持续时间、心室率呈现一定规律性。结论:PSVT患者在PSVT终止后出现T波变化,要考虑电张调整的因素,而这种T波变化是异常除极后心肌的一种正常电生理表现形式,而非原发性T波变化。

心电图T波变化与急性心肌梗死患者LVEF的相关性

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图T波变化与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法选取安阳市肿瘤医院2017年5月至2018年5月收治的96例AMI患者为研究组,并根据发病1 a后心电图T波检查分为直立患者(49例)、倒置患者(47例),并选取同期85例健康体检者为健康对照组。对比两组心电图肢体导联与胸导联T波时间、振幅及直立患者、倒置患者心功能[LVEF、左心室峰值充盈时间]水平,并对比直立患者不同T波直立恢复时间LVEF水平,分析T波直立恢复时间与LVEF的相关性。结果研究组心电图肢体导联、胸导联T波时间较健康对照组长(P<0.05);研究组心电图肢体导联T波振幅较健康对照组小,胸导联T波振幅较健康对照组大(P<0.05)。直立患者LVEF较倒置患者高(P<0.05);T波直立恢复时间≤12个月LVEF水平低于T波直立恢复时间≤9个月、≤6个月、≤3个月(P<0.05)。结论 T波直立恢复时间与LVEF呈负相关关系,临床心电图T波检查可为评估心功能、掌握病情程度、判断预后效果提供科学依据。

T波变化在临床工作中的意义探讨

在心电图工作中,T波的变化是内容最大、病症最多、最为常见、最为普遍的现象之一,或呈现形态改变,或极性的改变,或振幅的异常,或3者兼之.常会因此而误诊、漏诊.T波的变化也可分为生理性和病理性2种.这些变化内容怎样、有哪些特点、怎样鉴别,对临床工作指导非浅.现就这些问题从正反2个角度作一粗浅的探讨,供同道们参考.

6例高压氧治疗CO中毒者心电图的T波变化

目的 观察急性重度一氧化碳(CO)中毒者进行高压氧(HBO)治疗出现的T波变化。方法 对18例急性重度CO中毒者入院时常规12导联心电图(ECG),及HBO治疗后每天复查1次ECG作对比。结果 6例随HBO治疗次数增加,T波倒置范围小,程度轻,T波倒置范围逐渐加大、深度逐渐加深。结论 反映HBO状态下体内产生大量的过剩氧自由基,加重对心肌损害。

急性心肌梗死早期T波变化186例临床分析

目的 研究急性心肌梗死 (AMI)早期T波变化的临床意义。方法 将 1 86例资料完整的AMI分成甲乙两组 ,甲组为早期T波倒置组 ,乙组为早期T波无倒置组 ,观察甲乙两组之间再通率、心肌酶学峰值、心衰死亡率之间的关系。结果 甲组再通率显著高于乙组 ,甲组心肌酶学峰值、心衰死亡率显著低于乙组。结论 AMI早期T波倒置是判断AMI冠状动脉再通、估计临床预后可靠的心电图指标。

心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾的效果观察

[目的]观察心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾的效果。[方法]将60例低钾型周期性麻痹病人随机分为对照组和观察组,每组30例,均给予口服和静脉补钾治疗,观察组给予持续心电监护,注意观察心电监护T波的变化,在T波恢复正常时遵医嘱停止口服补钾并调慢静脉补钾速度,对照组在病人肌力恢复至4级时遵医嘱停止口服和调慢静脉补钾速度。观察两组病人治疗后血钾水平以及高血钾、高血钾心电图的发生率。[结果]观察组病人血钾浓度低于对照组,高血钾和高钾心电图的发生率低于对照组(P均<0.05)。[结论]采用心电监护T波观察低钾型周期性麻痹病人的补钾效果,准确性高且方便、快捷、安全、有效和可靠,有助于观察病情变化,及时发现异常并给予相应的处理措施。

可疑急性心梗及T波变化的病例讨论

患者中年男性、36岁，因“持续性心前区憋闷、气短4小时”于2010年9月11日2Pm入院。患者今日中午因劳累后休息时出现心前区憋闷、呈持续性，伴颈部紧缩感、气短，无放射痛，无呼吸困难、意识丧失等症，遂来我院急诊科就诊，查心电图示：1窦性心律2前间壁异常Q波，予以舌下嚼服阿司匹林100mg。急查心肌酶谱示：肌钙蛋白（一）、CKllou／L，

老年肺心病心电图左胸导联T波变化的临床意义

本组6例慢性肺源性心脏病患者的心电图动态观察发现,左胸导(V4-6)T波可随病情变化而迅速变化,并随病情反复呈可逆性变化大、变化快的特点。它不同于冠心病及心肌梗死的T波。这种缺血型T波改变是由于,慢性肺部疾患长期缺氧产生的血液动力学及病理学改变使之成为全心受累的心脏病。因而动态观察心电图左胸导联T波变化的特点,具有实用简便的临床意义。

心得安试验、运动踏板试验及Holter监测中T波变化分析

影响T波变化的因素很多,T波变异可分为生理性改变及病理性改变,对于原发性T波改变如心肌缺血与神经系统引起的T波改变常不易区别,因此将我科近两年来78例心得安试验、120例运动踏板试验及720例Holter监测中T波变化做一分析。58例心得安试验阳性,11例运动踏板试验中T波振幅减低或倒置及132例Holter监测中心率增快时T波低平或倒置,心率减慢时T波恢复直立。这种T波改变大都与神经系统有关。

血清ET、心电图T波对外伤脑出血患者死亡的预测价值

目的:探讨血清血管内皮素(ET)、心电图T波对外伤脑出血患者死亡的预测价值。方法:回顾性分析2017年3月—2022年5月南京医科大学附属苏州明基医院收治的102例外伤脑出血患者的临床资料。术后随访12个月,根据外伤脑出血患者死亡情况,分为死亡组(n=12)与存活组(n=90),比较两组的一般资料、血清ET、心电图T波变化,并采用logistic回归分析法分析血清ET、心电图T波及其他临床因素与外伤脑出血患者死亡发生的关系。参考受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清ET、心电图T波对外伤脑出血患者死亡的预测价值。结果:术后随访12个月,102例外伤脑出血患者中有12例死亡,发生率为11.76%(12/102)。两组性别、体重指数(BMI)、吸烟史、血肌酐(Cr)比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组年龄、ET水平、心电图T波倒置占比、血肿量均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、ET水平、心电图T波倒置、血肿量均是外伤脑出血患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清ET联合心电图T波预测外伤脑出血患者死亡风险的AUC为0.904,高于血清ET、心电图T波单一预测的0.773、0.771(P<0.05)。结论:年龄、ET水平、心电图T波倒置、血肿量均是外伤脑出血患者死亡的危险因素,血清ET联合心电图T波预测外伤脑出血患者死亡风险的价值较高。

溶栓后24 h内心电图T波变化的意义

静脉溶栓已成为治疗急性心肌梗死（AMI）的主要手段之一,不仅能缩小梗死面积,挽救坏死心肌,而且明显改善预后。溶栓后判断冠状动脉再通的间接指标,一直以症状明显缓解,ST段在2 h内下降≥50％,心肌酶峰提前至14 h及出现再灌注心律失常为标准,对T波的变化研究很少。近年来，国内外学者已开始探索AMI溶栓后早期T波倒置与冠状动脉再通关系。现将我院56例AMI患者溶栓后24h心电图T波的变化分析如下。

ECG检查T波动态变化与急性心肌梗死患者LVEF的关联性分析

急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)为发病急、致残率高、病死率高的常见心血管疾病,研究报道,病死率可达70%~85%[1]。静脉溶栓为治疗AMI常用手段。研究显示,AMI再灌注治疗后心电图(ECG)ST-T演变与冠脉再通具有密切关系[2]。且研究发现,T波对心室复极变化极其敏感,AMI患者早期T波改变,提示梗死血管发生了再灌注[3]。本研究对我院AMI患者100例进行回顾性分析,探讨T波动态变化的临床意义,现报告如下。

左室特发性室速射频消融术后T波改变的临床观察

目的观察左室特发性室速射频消融术后T波的改变。方法 10例左室特发性室速患者射频消融术后每日行心电图检查。结果 10例左室特发性室速患者射频消融术后心电图均显示不同程度的T波倒置改变。结论左室特发性室速射频消融术后T波倒置属于电张调整,是心肌正常的电生理特性,一般持续7～16天自动恢复正常。

轻度高血压病患者T波改变的临床分析

自20世纪五十年代以来,高血压患病率在我国总体上呈明显上升趋势,临床工作中许多心电图医生有时就以心电图的变化判断患者是否有高血压病。因为高血压病可引起左心室高电压、左室肥大、T波变化,本研究主要对轻度高血压病与T波改变之间的关系进行探讨。

DCG在检出T波伪性改善中的意义

心电学上的伪性改善,意指原有异常心电改变,当病情有进展时,图形反见改善,和临床表现背离。这不利于病情判断,治疗对策和预后评估。有时因出现时间短暂,常规心电图记录无法捕捉,此时。

特发性室性心动过速伴电张调整性T波改变1例

临床资料 患者男性,24岁。因阵发性心悸入院。即往无心肌炎,心肌病和晕厥病史。体格检查:BP15/9KPa,心脏不大,心律齐,无心脏杂音。UCG示心脏正常,入院时心电图示（图A）:QRS宽0.12s,心率137次/min,电轴左偏30°,QRS形态为完全性右束支阻滞型。图B为食道导联,显示房室分离。入院后第二天自行转复为窦性心律。图C为转复后心电图,显示窦性心律,心电轴不偏,Ⅱ、Ⅲ、avF、U3-6导联T波倒置,其T波方向与QRS主波方向相反。图D为转复后第10天描记的心电图,显示Ⅱ、avF、V3-6导联T波恢复正常直立。

急性肺动脉栓塞与非ST段抬高急性冠脉综合征心电图T波改变的比较

目的比较急性肺动脉栓塞和非ST段抬高急性冠脉综合征患者心电图T波变化差异。方法回顾分析8例急性肺动脉栓塞和26例急性冠脉综合征患者的心电图,比较两组心电图特征。结果二者在电轴右偏、肺性P波,SⅠQⅢTⅢ及T波导致方面各有其特异性。结论电轴右偏,肺性P波,SⅠQⅢTⅢ,且Ⅲ和V1导联同时出现T波倒置高度提示急性肺动脉栓塞。