T辅助细胞亚群与炎症性肠病的关系

炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)发病机制及治疗问题一直是临床和基础科学家困扰的问题.直至目前为止对其病因仍不清楚.IBD包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和克罗恩氏病(Crohn’sdisease,CD),前者是一种慢性非特异性结肠炎症,重者发生溃疡甚至癌变;病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便.后者病变可累及胃肠道各部位,是一种慢性肉芽肿性炎症,呈阶段性分布,主要临床表现为腹痛、腹泻、瘘管及不同程度的全身症状.本综述从IBD发病的病因学,Th1和Th2亚群及炎症细胞因子、调节性T细胞在其中的作用等方面简述了该领域的研究进展,期望能对从事该领域的研究者在探索IBD的发病机制和治疗策略方面有所郫益.

壮督方对强直性脊柱炎患者T辅助细胞亚群的影响

目的 :探讨T淋巴细胞亚群与强直性脊柱炎 (AS)发病的关系以及壮督方对AS患者T辅助细胞亚群的调节作用。方法 :采用酶联免疫斑点法 (Elispot)对AS患者和健康志愿者外周血中T辅助淋巴细胞进行分析。结果 :AS患者外周血中以Th1型细胞为主 ,AS患者组外周血中Th1细胞比正常组明显升高 ,AS患者外周血中Th1、Th2水平与炎症活动指标ESR、CRP具有一定的相关性。经用壮督方治疗 6个月后AS患者外周血中Th1细胞数下降而Th2细胞数上升。结论 :经壮督方治疗后 ,AS患者外周血中Th1细胞有下降趋势、Th2细胞有上升趋势 。

糖皮质激素对哮喘患儿T辅助细胞亚群功能失衡的影响

目的 为了解糖皮质激素对哮喘患儿T辅助细胞亚群功能失衡的影响 ,探讨吸入糖皮质激素治疗哮喘的机制。方法 急性发作期哮喘患儿 2 0例 ,治疗前取外周血 5ml,按常规法测嗜酸性粒细胞 (E)计数 ,采用酶联免疫分析法测血浆IL 5、INF r浓度 ,吸入布地奈德 (0 6～ 0 8mg/d)治疗两周后复查上述各指标。正常对照组 10例。结果 哮喘组治疗后较治疗前外周血E计数、血浆IL 5浓度和PEF变异率均下降 (P <0 0 1) ,INF r浓度上升 (P <0 0 1) ;哮喘组治疗前外周血E计数、血浆IL 5浓度和PEF变异率均高于对照组 (P <0 0 1) ,INF r浓度低于对照组 (P <0 0 1) ,经BUD治疗后IL 5高于对照组 (P <0 0 5 ) ,INF r低于对照组 (P <0 0 1) ,而PEF变异率和外周血E计数两组间无显著差异。经相关分析 ,IL 5同外周血E计数和PEF变异率均呈正相关 (r =0 6 5 ,r=0 4 7;P <0 0 5 ,P <0 0 5 ) ,INF r同外周血E计数和PEF变异率均呈负相关 (r =- 0 6 1,r =-0 5 4 ;P <0 0 5 ,P <0 0 5 ) ,IL 5同INF r呈负相关 (r =- 0 89,P <0 0 1)。结论 糖皮质激素治疗哮喘的机制可能是抑制Th2 类细胞因子过度分泌 ,调节Th亚群功能失衡 ,进而抑制E的增殖、趋化和活化 ,减轻气道炎症 ,降低气道高反应性。

补益肺肾法治疗变应性哮喘的疗效及对T辅助细胞亚群平衡的影响

目的探讨补益肺肾法治疗变应性哮喘的疗效及对T辅助细胞亚群平衡的影响。方法选择2016年6月-2018年7月收治的变应性哮喘患儿120例,采用随机数字表法,将患儿分为观察组与对照组,各60例。对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上予以补益肺肾法治疗,比较2组疗效。结果观察组治疗后的FEV1(0.93±0.09)L、PEF(1.62±0.13)L/S、PVC(1.15±0.09)L、PD20FEV1(5.68±1.39)μmol/L水平高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的Th1(21.42±1.56)%、Th1/Th1(6.39±1.17)水平高于对照组(P<0.05)、Th2(3.36±0.15)%水平低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应、对自身健康的关心评分差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论补益肺肾法治疗可有效调节变应性哮喘患儿T辅助细胞亚群平衡,降低气道反应性,改善肺功能,疗效良好,值得推广。

咪唑斯汀联合地菊合剂治疗对慢性荨麻疹患者T辅助细胞亚群功能的影响

目的 观察咪唑斯汀联合地菊合剂治疗对慢性荨麻疹患者T辅助细胞亚群功能的影响.方法 本研究选取2010年6月至2013年10月江苏省江阴市中医院门诊接诊的60例慢性荨麻疹患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为咪唑斯汀组和联合用药组,各30例.咪唑斯汀组患者接受咪唑斯汀治疗（10 mg/次,1次/d口服,连续28 d）;联合用药组患者在咪唑斯汀组基础上加用地菊合剂治疗（30 ml/次,3次/d口服,连续28 d）.另选取同期本院健康体检者30例作为对照组.观察治疗前后疗效,对比3组患者T辅助细胞亚群功能,主要指标包括肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ及白细胞介素4（IL-4）、IL-10水平.结果 咪唑斯汀组和联合用药组患者治疗7、14、28 d时瘙痒程度、风团大小、风团数目评分均明显低于治疗前[咪唑斯汀组：（1.73 ±0.40）、（1.26 ±0.39）、（0.86 ±0.09）分比（2.10±0.68）分,（1.76 ±0.43）、（1.31±0.33）、（0.88±0.07）分比（1.97 ±0.72）分,（1.72 ±0.44）、（1.34 ±0.35）、（0.85 ±0.08）分比（1.99±0.53）分;联合用药组：（1.62±0.35）、（1.04±0.16）、（0.45 ±0.06）分比（2.09±0.72）分,（1.58 ±0.41）、（1.02 ±0.19）、（0.39 ±0.04）分比（1.98 ±0.65）分,（1.55±0.31）、（0.98±0.11）、（0.42 ±0.05）分比（1.96±0.49）分,P＜0.05],联合用药组患者治疗7、14、28 d时的评分均明显低于咪唑斯汀组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组TNF-α、干扰素γ、IL-4、IL-10水平分别为（9.3 ±2.1）ng/L、（18.0±3.7） μg/L、（10±4） μg/L、（11.9±1.4）ng/L;咪唑斯汀组治疗前分别为（17.1±2.9）ng/L、（3.7±0.7）μg/L、（83±19） μg/L、（15.6±1.5）ng/L,治疗后分别为（13.6 ±2.5）ng/L、（13.4 ±3.8） μg/L、（40 ±9） μg/L、（13.5±1.6）ng/L;联合用药组治疗前分别为（16.8 ±3.6） ng/L、（3.7 ±0.7）μg/L、（86±19） μg/L、（15.5±1.4）ng/L,治疗后分别为（10.0±2.4）ng/L、（15.7 ±3.9） μg/L、（23 ±8） μg/L、（12.7±1.6） ng/L;2组患者治疗前TNF-α、IL-4及IL-10水平均明显高于对照组,干扰素γ水平明显低于对照组;治疗后均较治疗前明显改善（P＜0.05）,联合用药组治疗后的各指标水平已经接近对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）,而咪唑斯汀组患者治疗后的TNF-α、IL-4及IL-10水平仍明显高于对照组,干扰素γ水平明显低于对照组（P＜0.05）,且联合用药组患者的TNF-α、IL-4及IL-10水平明显低于咪唑斯汀组,干扰素γ明显高于咪唑斯汀组（P＜0.05）.2组患者对药物耐受性良好,不良反应发生率差异无统计学意义[6.7％ （2/30）比3.3％（1/30）,P＞0.05].结论 咪唑斯汀可以调节慢性荨麻疹患者的T辅助细胞亚群功能,地菊合剂可以有效促进这一作用.

食管鳞癌患者T辅助细胞亚群的变化

目的探讨食管鳞癌患者T辅助细胞(TH)亚群的变化。方法利用流式细胞仪三标法检测20例健康对照者和23例食管鳞癌患者外周血TH细胞亚群,比较其差异。结果食管鳞癌患者外周血TH0、TH1和TH2细胞均显著低于对照组(P<0.05)。结论食管鳞癌患者的细胞免疫调节功能和体液免疫调节功能可能均受到抑制。

新生儿缺氧缺血性脑病与T辅助细胞亚群功能的相关性探讨

目的探讨患有缺氧缺血性脑病新生儿T辅助细胞亚群的水平与疾病的相关性。方法收集2007年3月至2009年1月缺氧缺血性脑病患儿80例,轻度HIE28例,中度HIE36例,重度HIE16例。选取正常儿40例作为对照组。两组新生儿一般状况等方面,差异无统计学意义,具有可比性。采集患儿股静脉血,对照组脐带血。用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测γ-干扰素、白细胞介素2、IL-4及IL-6的水平。结果患儿IFN–γ、IL-2水平明显低于正常新生儿组,且病情越重,IFN-γ、IL-2水平越低。IL-4、IL-6高于正常新生儿组,病情越严重,IL-4、IL-6的水平越高。结论对新生儿的T辅助细胞亚群功能的检测,能够早期诊断疾病、评估病情的轻重程度,判断患儿的预后。

早期梅毒患者Toll样受体的表达及其与T辅助细胞亚群的相关性研究

梅毒的的发生、发展和转归与宿主的免疫状态密切相关,目前有关梅毒感染的免疫学机制尚未完全清楚.Toll样受体（TLRs）是一类具有信号转导功能的跨膜受体,此作为桥梁连接着机体抵抗病原微生物的天然免疫与获得性免疫.本文观察了45例未经治疗的早期梅毒患者和20名正常对照外周血CD14＋单核细胞表面TLR2的表达与T辅助细胞（Th）1、Th2细胞的水平,旨在探讨梅毒发病的免疫学机制.

急性淋巴细胞白血病患者外周血滤泡辅助性T细胞亚群比例、血清细胞因子水平变化及其相关性

目的观察急性淋巴细胞白血病(ALL)患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)亚群比例、血清细胞因子水平变化,分析两者间及其与患者预后的关系。方法选取初治ALL患者30例(观察组,根据ALL患者预后危险分层标准分为预后良好者13例和预后不良者17例)和同期健康体检者20例(对照组),采用流式细胞术检测两组外周血Tfh亚群比例(Tfh、Tfh1、Tfh2、Tfh17),ELISA法检测血清细胞因子(IFN-γ、IL-4、IL-17),Pearson相关分析法分析观察组外周血Tfh亚群比例与血清细胞因子水平的相关性。结果与对照组比较,观察组外周血Tfh、Tfh2比例增加,Tfh1比例减小(P均<0.05);与预后不良者比较,观察组预后良好者Tfh、Tfh2比例减小(P均<0.05)。与对照组比较,观察组血清IFN-γ水平降低,血清IL-4水平升高(P均<0.05);与预后不良者比较,观察组预后良好者血清IFN-γ水平升高,血清IL-4水平降低(P均<0.05)。观察组Tfh、Tfh2比例与ALL患者血清IL-4水平呈正相关(r分别为0.860、0.965,P均<0.05),Tfh比例与血清IFN-γ水平呈负相关(r为-0.289,P<0.05)。结论ALL患者外周血Tfh及Tfh2比例增加和Tfh1比例减小,血清IFN-γ水平降低和IL-4水平升高,其与患者预后不良有一定的关系,可能参与了ALL的免疫功能紊乱,并且增强了免疫抑制作用,参与了疾病进展。

帕金森病患者免疫球蛋白、Th9亚群水平变化及其与IGF-1、S-100B蛋白的相关性

目的:研究帕金森病(PD)患者免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)、辅助性T细胞亚群Th9水平变化及其与胰岛素生长因子-1(IGF-1)、S-100B蛋白的相关性。方法:选取2020年12月至2022年12月期间在河北省中医院确诊的108例PD患者,将其作为研究组,并根据患者病变程度分为轻度组(35例)、中度组(44例)和重度组(29例);另选108例健康成人作为对照组。对比研究组和对照组免疫球蛋白和Th9亚群水平,以及轻度组、中度组及重度组免疫球蛋白、Th9亚群、IGF-1和S-100B蛋白水平,采用Pearson相关性分析免疫球蛋白、Th9亚群和IGF-1、S-100B蛋白的相关性。采用Spearman相关性分析PD患者疾病程度和所有差异指标间的相关性。结果:研究组IgM水平较对照组低,且重度组低于中度组,中度组低于轻度组(P<0.05);研究组IgG、IgA、IL-9和Th9亚群水平较对照组高,且重度组高于中度组,中度组高于轻度组(P<0.05)。重度组IGF-1水平低于中度组,中度组低于轻度组;重度组S-100B蛋白水平高于中度组,中度组高于轻度组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,PD患者IgM水平与IGF-1水平呈正相关,与S-100B蛋白水平呈负相关;IgG、IgA、IL-9和Th9亚群水平均与IGF-1水平呈负相关,与S-100B蛋白水平呈正相关(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,PD患者疾病程度与IgM、IGF-1水平呈负相关,与S-100B蛋白、IgG、IgA、IL-9和Th9亚群水平呈正相关(P<0.05)。结论:PD患者IgM水平降低,IgG、IgA、Th9亚群水平升高,且其水平变化与IGF-1、S-100B明显相关,可以用于评估病情的严重程度。

芦荟多糖对自身免疫性甲状腺炎小鼠辅助型T细胞亚群的影响

目的探究芦荟多糖对自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AT)小鼠辅助型T细胞亚群的影响。方法将50只健康无特定病原体的BALB/C雌性小鼠。随机分为芦荟多糖低、中、高剂量组、AT组、对照组,每组各10只。其中对照组小鼠均为健康小鼠,AT组及芦荟多糖低、中、高剂量组均为AT小鼠(使用猪甲状腺球蛋白免疫联合高碘水法建立小鼠AT模型),且芦荟多糖低、中、高剂量组采取药物治疗。比较5组小鼠的甲状腺功能指标[促甲状腺激素(thyroid‑stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)]。分别比较小鼠外周血和脾脏组织的CD3^(+)CD8^(+)IL‑4^(+)(白细胞介素‑4,interleukin‑4)辅助T淋巴细胞和CD3^(+)CD8^(+)IFN‑γ^(+)(干扰素,interferon)辅助T淋巴细胞水平。结果在芦荟多糖治疗4周后,芦荟多糖低、中、高剂量组及AT组小鼠,TSH水平较对照组高,而FT3、FT4水平较对照组低(P<0.05)。治疗4周后,与芦荟多糖低、中、高剂量组比较,AT组TSH水平降低,而FT3、FT4水平升高(P<0.05)。治疗4周后,与对照组比较,AT组、芦荟多糖低、中、高剂量组小鼠外周血及脾脏组织的CD3^(+)CD8^(+)IL‑4^(+)辅助T淋巴细胞和CD3^(+)CD8^(+)IFN‑γ^(+)辅助T淋巴细胞水平升高(P<0.05)。治疗4周后,与AT组比较,芦荟多糖低、中、高剂量组小鼠外周血及脾脏组织的CD3^(+)CD8^(+)IL‑4^(+)辅助T淋巴细胞和CD3^(+)CD8^(+)IFN‑γ^(+)辅助T淋巴细胞水平降低(P<0.05)。结论芦荟多糖可有效改善AT小鼠的甲状腺功能,同时还可降低辅助型T细胞亚群的表达。

新生儿缺氧缺血性脑病与T辅助细胞亚群功能失衡研究

目的研究缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿T辅助细胞(Th)亚群功能失衡的特点,探讨Th_1和Th_2类细胞因子与HIE严重程度之间的关系。方法酶联免疫吸附试验方法,对35例HIE患儿和15例健康对照者外周血单个核细胞(PBMO)经植物血凝素(PHA)刺激后,对培养上清液中Th_1和Th_2类细胞因子含量进行测定。结果经(PHA)刺激后,HIE组Th_1产生IFN-γ、IL-2水平(中位数)明显低于正常对照组(IFN-γ：106 pg／ml比427 pg／ml,P＜0.01。IL-2：527 pg／ml比1218 pg／ml,P＜0.01),而Th_2产生IL-4、IL-6水平(中位数)则明显高于正常对照组(IL-4：248 pg/ml vs．112 pg／ml,P＜0.05。IL-6：643 pg／ml vs．86 pg／ml,P＜0.01)。相关分析发现：IL-6水平与HIE严重程度呈显著正相关,r=0.474,P＜0.01；IL-2、IFN-γ水平与HIE严重程度呈负相关,r分别为-0.352和-0.357,P值均＜0.05；IL-4水平与HIE严重程度无相关性,r=0.277,P＞0.05。结论HIE新生儿Th_1类细胞因子水平明显降低,Th_2类细胞因子水平明显增高,导致T辅助细胞亚群功能失衡,此在HIE的发病机制中起重要作用。Th类细胞因子水平与HIE严重程度相关。

银杏内酯B协同地塞米松对小鼠哮喘模型气道炎症和辅助T细胞亚群影响作用的研究

目的探讨银杏内酯B协同地塞米松对支气管哮喘气道变应性炎症及辅助T细胞亚群的作用。方法40只BALB/c小鼠随机分成正常对照组、哮喘对照组、地塞米松组、银杏内酯B组和联合干预组,每组8只。收集支气管肺泡灌洗液(BALF),行白细胞(WBC)及嗜酸性粒细胞(EOS)计数;应用ELISA法测定BALF中IFN-γ和IL-4水平。结果BALF中WBC及EOS计数:3个用药组较哮喘对照组明显减少(P<0.01),联合干预组减少的程度大于地塞米松组(P<0.05)、银杏内酯B组(P<0.01)。3个用药组小鼠BALF上清中IFN-γ和IL-4水平与哮喘对照组比较,银杏内酯组、地塞米松组和联合干预组BALF上清中IFN-γ和IL-4水平分别增高和降低(P<0.05或P<0.01),而联合干预组增高和降低的程度大于地塞米松组(P<0.01)、银杏内酯组(P<0.05)。结论银杏内酯B能减轻小鼠哮喘模型BALF中炎性细胞浸润,并减少IL-4的水平;银杏内酯B与激素具有协同抗炎作用;同时具有更好的调节Th亚群失衡的作用。

银杏内酯B协同地塞米松对小鼠哮喘模型气道炎症和辅助T细胞亚群的影响

目的:探讨银杏内酯B协同地塞米松对支气管哮喘气道变应性炎症及辅助T细胞亚群的作用。方法:40只BALB/c小鼠随机分成正常对照组、哮喘对照组、地塞米松组、银杏内酯B组和联合干预组,每组8只。除正常对照组外,其余4组均造成哮喘模型,地塞米松组、银杏内酯B组和联合干预组给予相应的药物。收集支气管肺泡灌洗液(BALF),行白细胞(WBC)及嗜酸性粒细胞(EOS)计数;应用ELISA法测定BALF中IFN-γ和IL-4水平。结果:BALF中WBC及EOS计数:3个用药组较哮喘对照组明显减少(P<0.01),联合干预组减少的程度大于地塞米松组、银杏内酯B组(P<0.05或P<0.01)。3个用药组小鼠BALF上清中IFN-γ和IL-4水平与哮喘对照组比较,银杏内酯B组、地塞米松组和联合干预组BALF上清中IFN-γ和IL-4水平分别增高和降低(P<0.05或P<0.01),而联合干预组增高和降低的程度大于地塞米松组、银杏内酯B组(P<0.05或P<0.01)。结论:银杏内酯B能减轻小鼠哮喘模型BALF中炎性细胞浸润,并减少IL-4的水平;银杏内酯B与激素具有协同抗炎作用;同时具有更好的调节Th亚群失衡的作用。

慢性乙型肝炎患者外周血T辅助细胞1、2亚群与肝内炎症的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎患者外周血T辅助细胞 1、2亚群及其比值 (Th1/Th2 )与肝内炎症的关系。方法 采用流式细胞仪免疫荧光技术测定 40例慢性乙型肝炎患者的Th1/Th2 ,并计算其比值 ,肝穿刺病理检查确定肝内炎症分级。结果 肝穿刺病理检查重度炎症组的Th1/Th2高于轻度炎症组 (P <0 .0 5 )。

肺炎支原体肺炎患儿外周血T辅助细胞亚群水平变化及其与喘息发生的关系

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿外周血T辅助细胞亚群水平变化及其与喘息发生的关系.方法 选择2014年12月至2015年10月我院收治的肺炎患儿307例,其中134例MPP患儿设为MPP组,173例非MPP患儿设为非MPP组,收集同期140例于我院体检的健康儿童血清设为健康对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测三组血清中γ干扰素（IFN-γ）、IL-4等细胞因子水平.结果 MPP组患儿血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4低于非MPP组,IL-4水平高于非MPP组,MPP组血清IFN-γ、IL-4水平较健康对照组高,而IFN-γ/IL-4较健康对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;非MPP组血清IFN-γ、IL-4水平较健康对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组IFN-γ/IL-4差异无统计学意义（P ＞0.05）;134例MPP患儿分为喘息组和非喘息组,喘息组患儿血清IL-4水平高于非喘息组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组IFN-γ、IFN-γ/IL-4差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Th1/Th2细胞因子IFN-γ及IL-4的释放,Th2细胞介导的免疫占优势,Th1/Th2比例失衡,参与了MPP的发病过程.而IL-4的升高在MPP患儿喘息的发生、发展中起重要作用.