Waterlow量表评估护理在腰椎间盘突出症切除手术患者中的应用效果

目的 探讨Waterlow量表评估护理在腰椎间盘突出症切除手术患者中的应用效果。方法 选取2021年7月至2023年6月江苏省淮安市第一人民医院手术室接收的腰椎间盘突出症切除手术治疗的118例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组59例。对照组实施常规手术室护理措施,观察组实施Waterlow量表评估手术室护理措施。比较两组手术相关指标、术中并发症和护理质量。结果 观察组术中输液量和术中出血量均少于对照组,手术耗时和住院时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组,护理质量各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Waterlow量表评估手术室护理能有效改善腰椎间盘突出症切除患者手术相关指标,降低术中并发症发生率,提高护理质量。

Waterlow量表对重症患者压疮的预测价值及诊断界值分析

目的界定Waterlow量表对重症患者压疮的预测价值及诊断界值。方法回顾性分析765例重症患者的压疮风险评估资料,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价Waterlow量表的预测性能和最佳诊断界值。结果由ROC分析结果可知,Waterlow评分曲线下面积为0.694,与0.5相比,具有统计学意义(P<0.01)。Waterlow量表分界值为20分时,其灵敏度(0.880)、特异度(0.480)具有最好的平衡性。结论Waterlow量表在预测重症患者压疮中具有较高的灵敏度和特异度,可将分界值提高至20分。

Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用

[目的]观察Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用效果。[方法]用Waterlow量表作为评估工具,对2010年8月—2012年8月182例神经外科侧卧位手术病人进行压疮危险因素评分并实施护理干预。[结果]应用Waterlow量表科学有效的评定,保证了预测的准确度,采取及时有效的措施,发生手术急性压疮3例,均发生在评分20分以上的手术病人中,术中急性压疮发生率为1.6%。[结论]术前应用Waterlow量表进行评分并实施针对性干预措施,有效预测术中发生急性压疮的高危人群,降低了压疮发生率。

Waterlow量表在评价住院患者压疮危险程度中的应用

【目的】通过Waterlow量表的应用情况了解我院住院患者中压疮特点。【方法】压疮专业组登记我院2010年度1346例住院卧床患者的疾病、卧床时间、皮肤伤口情况,进行Waterlows’量表评分,记录各个压疮患者采取的防治方法。【结果】调查结果显示,1346例卧床患者中压疮患者共139例,其中外院带入101例平均在院压疮发生率为3.13%。压疮发生率与卧床时间呈正比,卧床时间>4周的患者压疮发生率为9%。Waterlow量表评分越高,压疮越容易发生,评分>20的患者中发生率为22.22%。【结论】老年长期卧床患者是压疮高危易发人群,Waterlow量表评分是较好的预测压疮发生的指标,可在临床推广使用。

Waterlow量表和Braden量表对重症患者压疮预测价值的比较研究

目的比较Waterlow评估量表和Braden评估量表对我院重症患者压疮的预测价值。方法运用两种评估量表对纳入标准的202例重症患者进行独立、连续的评估,比较两种评估量表的预测指标。结果202例重症患者中,最终纳入有效样本193例,有效率为95.54%,压疮发生率为4.66%。其中,Waterlow量表首评估的各预测指标均较高,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数、Kappa值分别为100%、90.76%、34.62%、100%、90.76%、47.81%,ROC曲线下面积为0.959(0.930-0.988)。结论Waterlow评估量表包含了与重症患者疾病相关的压疮危险因素,对我院ICU患者压疮预测能力较好,更加适用于ICU患者。

Waterlow量表在俯卧位及外科颅脑手术病人压疮预防中的应用

[目的]分析俯卧位及颅脑手术病人围术期发生急性压疮的危险因素,探讨 Waterlow量表在术中预防压疮的效果。[方法]采用Waterlow压疮危险因素评估表,对211例俯卧位及颅脑手术病人进行压疮危险因素评分和相关因素分析,并实施护理干预。[结果]211例俯卧位颅脑手术病人术前压疮评分10分~15分78例,15分~20分97例,20分以上36例,发生手术急性压疮3例,均发生在评分20分以上的手术病人中,术中急性压疮的发生率为1.4%。[结论]对俯卧位及颅脑手术病人术前应用 Waterlow 量表进行压疮危险因素评估,并实施分级护理干预,可有效地降低俯卧位及颅脑手术压疮的发生率。

基于Waterlow量表的术中体位干预在颈动脉内膜剥脱术中应用效果

目的探讨基于Waterlow量表的术中体位干预在颈动脉内膜剥脱术中的应用效果及价值。方法选择2018年5月至2021年2月颈动脉内膜剥脱术患者100例,随机数字表法分为2组,各50例。对照组采用常规护理,观察组联合基于Waterlow量表的术中体位干预,术后7 d对患者效果进行评估,比较2组认知功能[(改良Rankin量表mRS)]、Barthel评分、持续注意功能、满意度及并发症发生率。结果观察组护理7 d后mRS评分低于对照组(P<0.05);Barthel评分高于对照组(P<0.05);2组护理7 d后患者持续注意功能得到改善;观察组护理7 d后2位、3位认错数和2位和3位遗漏数均低于对照组(P<0.05);2组术后颅内神经损伤、脑卒中、脑部血管出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理7 d后护患沟通、服务态度及治疗效果满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于Waterlow量表的术中体位干预在颈动脉内膜剥脱术中能改善患者认知功能和生活质量,能提升患者持续注意功能,未增加术后并发症发生率,可获得较高的满意度,值得推广应用。

Waterlow量表在重症脑出血术后昏迷患者压力性损伤风险评估中的应用

目的:探讨Waterlow量表在重症脑出血术后昏迷患者压力性损伤风险评估中的应用效果。方法:选取2017年1月1日~2020年6月30日重症脑出血术后昏迷患者126例作为研究对象,统计其压力性损伤发生率,对比Waterlow量表压力性损伤影响因素得分情况,分析Waterlow量表评分与重症脑出血术后昏迷患者压力性损伤风险的关系及其对压力性损伤风险的评估价值。结果:126例患者压力性损伤发生率为20.63%(26/126),其中18例1期、8例2期;Logistic回归分析,Waterlow量表中年龄、体质指数、控制二便能力、运动能力、皮肤类型、神经缺陷、组织营养不良、大型手术创伤、总分与重症脑出血术后昏迷患者压力性损伤风险显著相关(P<0.05);ROC曲线分析,Waterlow量表评分评估重症脑出血术后昏迷患者压力性损伤风险的AUC为0.698,95%CI(0.613,0.765),P<0.01,cut-off值为22分,敏感度为76.92%,特异度为80.00%。结论:重症脑出血术后昏迷患者压力性损伤发生率较高,Waterlow量表在其压力性损伤风险评估中具有可靠价值,能为临床防治提供相关参考依据。

Waterlow量表及Braden量表对呼吸系统疾病病人压力性损伤风险的预测价值

目的:探讨Waterlow量表及Braden量表对呼吸与危重症医学科住院病人压力性损伤风险的预测价值。方法:收集2018年6月—2019年3月西部战区总医院呼吸与危重症医学科住院病人的相关临床资料,分别选用Waterlow量表及Braden量表进行压力性损伤风险评估,分析不同量表对压力性损伤发生率的影响及预测价值。结果:Waterlow量表及Braden量表对压力性损伤的发生均有预测价值(P<0.05),且不同量表对压力性损伤实际发生率的影响无统计学差异(P>0.05)。Braden量表对于压力性损伤风险评估为无风险的病人压力性损伤风险预测价值明显优于Waterlow量表(P<0.05)。2个量表中压力性损伤风险评估为高度风险和极度风险等级病人的压力性损伤的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:呼吸系统入院病人进行压力性损伤风险评估时,选用Waterlow量表或Braden量表均有预测价值,选用Braden量表对于压力性损伤风险评估为无风险的病人进行风险评估时其预测价值更高;对于风险评估为高度风险和极度风险的病人,选用Waterlow量表及Braden量表进行联合评估可提高压力性损伤风险的预测能力。

Waterlow量表用于结核病患者压疮评估准确性分析

目的了解Waterlow量表用于住院结核病患者压疮评估符合率,分析不符合的原因,为针对性改进提供参考。方法对Wa-terlow量表评分≥10分的209例住院结核病患者,统计其连续2次(共418例次)评分符合率。结果209例中58例评分完全符合,符合率27.75%;各条目评分符合率由低至高依次为体形、皮肤类型、组织营养不良、运动能力、控便能力、药物治疗、大手术/创伤、神经系统缺陷,符合率55.98%～83.33%。结论护士应用Waterlow量表评估结核病患者压疮危险因素的符合率较低,不准确的原因有量表解读缺如、护士知识欠缺及质量控制不力等,针对性改进可望提高住院结核病患者压疮评估符合率。

跨性别态度与信念量表中文版测评成年人的效度和信度

目的:检验跨性别态度与信念量表(TABS)中文版在普通成年人中的效度与信度。方法:招募年龄≥18岁居民1 656人,按年龄组对等分为样本1和样本2。总样本用于条目分析和内部一致性信度检验;样本1用于探索性因子分析;样本2用于验证性因子分析。在总样本中选取60人间隔2周重测。结果:TABS中文版共26个条目,各条目内容效度指数(I-CVI)在0.83~1.00之间,内容效度指数(SCVI)为0.98;探索性因子分析提取人际舒适性、性别信念、人类价值3个公因子,累计解释总方差为57.13%;验证性因子分析结果显示量表拟合可以接受(χ^(2)/df=2.95,RMSEA=0.05,GFI=0.92,AGFI=0.90)。总量表的Cronbach α系数为0.95,3个因子的Cronbach α系数为0.95、0.88和0.86;总量表的重测信度为0.88,3个因子分别为0.78、0.65、0.91。结论:跨性别态度与信念量表中文版评估普通成年人对跨性别群体态度的效度和信度良好。

Munro与Waterlow评估量表在神经外科手术患者压疮预测中的效果评价

目的探讨Munro与Waterlow压疮危险评估量表在神经外科手术患者压疮预测中的效果。方法选取2018年2-4月我院神经外科手术患者102例,由2名评估者分别采用两种量表在术前(术前1d访视患者时)、术中(皮肤缝合结束后)及术后(患者返回病室后2h)3个时间段内评估患者压疮发生的风险程度,同时由第3名评估者在术前、术中及术后24h、48h、72h进行全身皮肤的检查,评估患者压疮发生情况并记录。结果Munro与Waterlow量表的Cronbach'sα系数分别为0.841和0.631;Munro及Waterlow量表的ROC曲线下面积(AUC)分别为术前:0.715、0.613;术中:0.809、0.615;术后:0.849、0.598。在预测效果中,Munro量表对手术压疮的诊断价值较高,但两种量表在推荐临界值时特异度均不理想,分析Munro及Waterlow量表在不同手术阶段的最佳临界值分别为术前9分、9分;术中20分、16分;术后25分、17分。结论Munro量表的内部一致性信度高于Waterlow量表;还需进一步扩大样本量,修订Munro量表的诊断临界值,寻求适合神经外科手术患者更加科学和有效的压疮评估工具。

Waterlow压疮评估量表在脊柱俯卧位手术中的应用

目的分析Waterlow压疮危险因素评估表在脊柱外科俯卧位手术患者压疮预防中的应用效果,探讨术中预防压疮的护理干预措施。方法针对术前采用Waterlow压疮危险因素评估表评分大于20分以上的手术患者,手术开始前及时采取有效护理干预措施,加强手术体位与局部受压部位皮肤的管理。结果预防和减少了脊柱外科俯卧位手术患者急性压疮的发生。结论掌握Waterlow压疮评估量表的评估方法,做好体位护理,可以提高护理质量和患者满意度,降低压疮的发生率。

Waterlow压疮风险评估量表在产后预防压力性损伤的应用研究

目的分析探讨Waterlow压疮风险评估量表在产后预防压力性损伤中的应用。方法选取我院2019年1~7月收治的400例产妇,按照随机数字表法分为对照组(按照平时的经验性评估进行压力性损伤评估)和试验组(采用Waterlow压疮风险评估量表评估)各200例。比较两组患者产后预防压力性损伤的效果、患者满意程度以及护理干预措施。结果出院前试验组患者Waterlow评估量表评分明显优于对照组,试验组患者皮肤损伤发生率(5.00%)明显低于对照组患者皮肤损伤发生率(30.00%),实验组患者满意度评分(92.39±8.02)分明显高于对照组患者满意度评分(78.94±12.01)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Waterlow压疮风险评估量表在产后预防压力性损伤中的疗效显著,患者满意度评分较高,根据量表制定相应的护理措施,有效预防产后压疮产生。作为评估的工具统一了评估标准,提高了护理评估的精准性和快速性,值得临床大力推广使用。

5种认知功能筛查量表在老年人中的应用效果分析

目的:评价三级甲等综合医院记忆门诊常用的5种认知筛查量表的应用效果,以期为临床医护人员进行神经认知障碍的评估和诊断提供参考依据。方法:选取2020年10月—2022年5月就诊于记忆门诊且主诉记忆减退的155例病人,经神经内科医生初诊,在征得病人同意后,开具认知障碍筛查处方,病人预约后由具有认知筛查培训资质的护士依次对病人及家属完成中文版认知功能检查量表-Ⅲ(ACE-Ⅲ)、简易智力状态检查量表(MMSE)、画钟测试4分法(CDT4)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、认知障碍自评量表(AD8)和日常生活能力(ADL)量表的筛查,病人携带认知筛查结果、相关实验室及影像学检查结果到神经内科初诊专家处进行诊疗。结果:155例病人中,正常对照组72人,认知障碍组38例,痴呆组45例。5种认知筛查量表与相关因素间相关性比较结果显示,年龄、教育年限、认知障碍程度与中文版ACE-Ⅲ、MoCA相关性更为显著;认知障碍组病人中文版ACE-Ⅲ、MMSE、MoCA和AD8的受试者工作特征曲线下面积为0.698~0.788,MoCA、中文版ACE-Ⅲ和AD8对轻度认知障碍诊断的特异性分别为78.9%、76.3%和73.7%,敏感性分别为70.8%、58.3%和56.9%;痴呆组病人的中文版ACE-Ⅲ、MMSE、MoCA量表的受试者工作特征曲线下面积为0.915~0.931,其中MMSE、中文版ACE-Ⅲ和MoCA对痴呆诊断的敏感性分别为91.7%,84.7%和83.3%,特异性分别为86.7%、84.4%和84.4%。结论:对于具有记忆力减退、高龄、具有一定学历的病人宜选用MoCA、中文版ACE-Ⅲ在三级甲等综合医院记忆门诊筛查使用;认知筛查量表对轻度认知障碍筛查的准确性依次为MoCA>中文版ACE-Ⅲ>AD8,对痴呆筛查的准确性MMSE>中文版ACE-Ⅲ>MoCA。

眩晕相关评价量表研究进展及应用

眩晕是前庭功能障碍的主要症状,发生在中老年人群中十分常见。临床上可使用问卷或量表量化患者的严重程度,应用合适的量表有助于疾病的诊断及治疗方案的完善。本文介绍了目前常用的眩晕相关量表,并将其分成三类:症状评估量表、日常生活质量问卷和特异性筛查问卷,以为临床医生提供更多选择,促进眩晕量表在临床使用的标准化和科学化。

基于新课标的中小学生计算思维量表构建研究

对学生计算思维的培养已成为数字时代的核心议题,科学、精准的评价则是培养学生计算思维能力的基础。然而,针对义务教育阶段学生的计算思维测评,目前国内尚无依托相关课程标准制定的本土化的、权威的量表。为此,研究首次依托《义务教育信息科技课程标准(2022年版)》(以下简称“新课标”)中的计算思维定义及培养要求,共以12920名(N1=1029,N2=1458,N3=10433)小学生和初中生为研究样本,运用收敛混合方法构建一个面向我国教育实际的、经严格论证的中小学生计算思维量表。结果显示:经过两轮的收敛混合分析,修改后的计算思维量表共包含5个因子及15个题项,具有良好的内容效度;经过大样本实证检验分析,量表具有良好的信效度,且具有跨性别、年级和地区测量等值性,可以用来测量中小学生的计算思维水平。

半结构访谈联合德尔菲法用于急诊护生的护理迷你临床演练评估量表的构建

目的利用半结构访谈联合德尔菲法构建符合急诊护理的迷你临床演练评估量表(Mini⁃CEX)指标,为评估急诊护生临床护理能力提供有效工具。方法查阅国内外急诊护理相关文献,对符合纳入标准的文献进行归纳整理后,筛选出用于急诊临床护理能力的评价指标,对江苏省苏北人民医院急诊科的16名医生和护士长进行半结构访谈,将半结构访谈内容作为Mini⁃CEX量表的初步量表;然后利用德尔菲法对初步量表的各个指标条目进行专家咨询,形成最终的Mini⁃CEX量表。结果经2轮函询后形成4个一级指标(人文关怀、护理问诊、实践能力、整体表现)、10个二级指标(正确且合理称呼患者,注重患者隐私保护,能够建立良好的护患关系,有效引导和利用问题询问,采集病史完整,准确掌握护理措施流程与使用技巧,准确掌握各种急救药物位置与用法,准确掌握急救相关仪器的使用方法与注意事项,准确评估患者病情、护理指征及评估时间合理、整体效率高,护理过程简洁、流畅及护理措施实施顺序准确),共10个条目的急诊护理Mini⁃CEX量表评分项目指标体系。结论采取半结构访谈法联合德尔菲法所构建的急诊护理Mini⁃CEX量表评价指标对急诊护理带教具有良好的指导作用,能够作为急诊护生临床护理技能的有效评估工具。

据waterlow评估量表针对护理应用于手术压疮预防的疗效分析

目的观察waterlow评估量表针对护理在手术压疮预防中应用的疗效。方法将68例手术患者随机分为研究组和对照组各34例。研究组根据waterlow评估量表进行压疮针对护理,对照组采用预防压疮的常规护理,观察2组waterlow评分情况和皮肤受损情况。结果研究组术后waterlow评估量表评分优于对照组,皮肤受损情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论据waterlow评估量表针对护理应用于手术压疮预防的疗效较理想,几乎能完全预防手术中压疮的产生,值得临床推广应用。

儿科手术患者术中获得性压力性损伤风险评估量表的构建及应用研究

目的 构建儿科手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)风险评估量表并探讨其应用效果。方法 选取2022年8月至2023年5月湖南省儿童医院106例儿科手术患者为研究对象,通过文献回顾和德尔菲专家函询,生成IAPI风险评估量表,将函询后生成的量表应用到临床,开展信效度检验及预测IAPI发生的效能。结果 两轮函询结果显示,专家积极性较高、权威程度较高、意见比较集中、一致性较高。最终量表包括手术时间、体位、美国麻醉医师协会分级、营养状态、体重指数、术中受压处皮肤情况、术前肢体活动、组织灌注8个条目,量表Cronbach’s α系数为0.705,分半信度为0.725,问卷水平内容效度指数为0.832,条目水平内容效度指数为0.805~1.000。使用Munro量表作为效标,术前、术中、术后评分的相关系数分别为0.377、0.415、0.513。量表预测IAPI发生的曲线下面积为0.810,灵敏度为70.8%、特异度为81.5%、临界值为13.5分。结论 构建的量表具有较高的权威性和科学性,可作为儿科手术患者IAPI风险的评估工具。