介入放射X射线机的辐射防护性能检测与分析

目的对我院临床使用中的部分介入放射X射线机的辐射防护性能进行检测,分析其辐射水平及防护性能。方法选用Baracuda X射线质量控制检测仪、451B型低能Xγ剂量率仪(Fluke,美国)以及25 cm×25 cm×15 cm水模体,对临床在用的介入放射X射线机的空气比释动能率进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果介入放射X射线机的空气比释动能率平均值为(27.34±7.25)m Gy/min,X射线源组件的泄漏辐射水平均值为(35.57±4.63)μGy/h;防护区空气比释动能率平均值为1.79×102μGy/h。结论脉冲透视模式下有用线束输出量与空气比释动能率要明显低于普通透视模式。在介入放射X射线机的使用中要规范操作,定期检测设备的辐射防护性能,并且制定相关的检测标准,尽量降低工作人员防护区的辐射水平。

一种用于管道焊缝中心曝光的X射线机辅助装置的研发及应用

为了进一步减少8寸到14寸管道焊缝采用双壁单影透照方式时的射线检测时间、拍片次数及数量等问题,研发了一种用于管道焊缝中心曝光的X射线机辅助装置,介绍了该辅助装置的构造、使用方法、适用范围及优势,通过该辅助装置将射线机置于管子内侧实现透照方式从双壁单影改为中心透照,提高了检测效率,并将该辅助装置设计成模块化,以便于在工程项目中推广使用。

小型高频X射线机的控制策略及样机研制

阴极空间电荷效应、灯丝电流漂移是X射线发射管的固有特性,是X射线机管电压、管电流精确控制的瓶颈问题。传统控制方案有缺陷,难以满足X射线机小型轻量、高效率、快速响应、高性能等要求。该文提出了新的控制策略,解决了这个难题:基于X射线机管电流的闭环控制策略,用占空比作为非线性实时动态补偿X射线管阴极空间电荷效应的影响,构建前馈控制环节,对管电压大范围变动实现快速预调;构建X射线管灯丝电流作副控变量的串级控制,应对管电流的滞后,减少整个X射线发射过程的时间常数。自主研制了4套小型高频X射线机样机,构建MC34067管电压控制电路、TL494管电流控制电路,单片机根据管电压范围段进行阴极空间电荷效应的非线性补偿,并对新研制样机的控制效果进行测试。试验结果表明,该X射线机的控制新策略有效,电路装置可靠,拍摄效果良好。

移动式O形臂X射线机和睿米手术机器人辅助PBC、MVD治疗原发三叉神经痛对比观察

目的对比观察移动式O形臂X射线机(简称0臂)和睿米手术机器人辅助微球囊压迫术(PBC)、显微镜下微血管减压术(MVD)用于原发三叉神经痛(PTN)的治疗效果。方法PTN患者60例,根据手术方式的不同分为M组、O组,每组30例。M组患者接受MVD术治疗,O组患者接受O臂和睿米手术机器人辅助PBC术治疗,记录并比较两组患者的手术时间、住院时间、疼痛缓解率、短期并发症和中期并发症发生情况。结果两组患者术后疼痛缓解率均为90.0%。O组手术时间(60±12)min、住院时间(4.0±1.5)d,M组手术时间(120±23)min、住院时间(9.0±1.5)d,两组相比,P均<0.05。O组术后短期并发症主要为面部麻木100.00%(30/30)、咀嚼肌无力46.67%(14/30)、眼部症状13.33%(4/30)、张口受限13.33%(4/30)、复视6.67%(2/30)和唇周疱疹3.33%(1/30),M组术后短期并发症主要为眩晕及头晕70.00%(21/30)、头皮麻木53.33%(16/30)、耳鸣16.67%(5/30)、听力下降13.33%(4/30)、复视3.33%(1/30)及皮下积液6.67%(2/30)。O组术后中期并发症主要为面部麻木100%(30/30),M组术后中期并发症主要为后枕麻木50.00%(15/30)、眩晕及头晕3.33%(1/30)、耳鸣3.33%(1/30)、听力下降3.33%(1/30)。结论0臂和睿米手术机器人辅助PBC术、MVD术治疗PTN的疗效相当,但0臂和睿米手术机器人辅助PBC术治疗PTN具有手术时间短、住院天数少的优点。

Senographe DS数字乳腺X射线机故障维修2例

介绍了Senographe DS数字乳腺X射线机的结构组成和工作原理,分析了Senographe DS数字乳腺X射线机无法曝光、图像出现伪影2例故障的原因及排除方法,为同行维修类似故障提供了参考。

顺德市医用诊断X射线机质量控制与防护状况调查

目的掌握顺德市医用诊断X射线机质量控制性能与卫生防护状况,为该市放射卫生工作提供依据。方法对该市医疗机构使用的诊断X射线机的质量控制性能指标进行检测,同时监测防护剂量水平,以及放射工作人员2001年和2002年两年的外照射个人剂量。结果本次检测质量控制指标全部合格的X射线机所占比例较少;机房存在漏射线超标的部位有医生操作室门、候诊室门、医生观察窗和传片箱;2001年和2002年放射工作人员职业外照射人均年剂量分别为0.45mSv/a和0.27mSv/a。结论该地区对诊断X射线机使用者的卫生防护工作较重视,但机器的性能控制工作必须加强。

分析X射线机DR摄影技术在肺结核的鉴别诊断价值

探究在肺结核的鉴别过程X射线机DR摄影技术诊断的价值。方法 根据自愿原则随机抽取本院疑似肺结核病患62例纳入研究,研究起始于2022年7月,结束于2023年12月,对入组对象均行X射线机DR摄影技术检查,并以病理检验为金标准,评价X射线机DR摄影技术检查在肺结核的鉴别诊断价值。结果 金标准检查疑似肺结核病患62例中,阳性有49例,其余13例为阴性;X射线机DR摄影技术对肺结核病患阳性检出有47例,其余15例为阴性;X射线机DR摄影技术与金标准法对肺结核阳性检出例数无显著性差异(P>0.05)。X射线机DR摄影技术对肺结核灵敏度89.79%、特异度66.66%、准确度87.09%展现出较高数值。肺结核受检者对X射线机DR摄影技术的满意度96.77%展现出较高数值。结论 X射线机DR摄影技术对肺结核具备较高的诊断价值,其能够提高肺结核阳性检出例数及诊断效能,以为临床治疗肺结核提供有效依据。

XG200C型医用诊断X射线机延时电路故障分析与检修

目前，在西藏县级医院使用较多的医用X射线机是 7815后使用万用表测量发现其 上海医疗器械厂生产的XG200C麵用诊断X射线机，已损坏，更换同型号电容和三 通过对其延时电路故障实例进行分析，介绍XG200C型极管7815后通电试机故障依然關X射线机延时电路的故障检修处理方法。

医用诊断X射线机标准辐射条件的建立

目的解决目前国内医用诊断X射线机剂量计的校准需求,建立用于校准剂量计的标准辐射条件。方法本研究依据IEC 61267:2005标准,采用激光标线对空间进行定位,并进行了定位精度的不确定度分析;使用标准剂量计对辐射强度进行测量,确定RQR3/5/8/9/10辐射质的附加过滤厚度。结果通过测量、分析和计算,确定了定位系统引入的不确定度;通过测量半值层对辐射剂量的衰减量,确定了附加过滤的厚度。结论此辐射场的各项参数符合标准IEC 61267:2005的要求,可以用于建立医用诊断X射线机剂量计校准装置。

鞍钢集团公司医用诊断X射线机质量控制检测结果评价

为了解鞍钢集团公司所属医院诊断X射线机运行质量, 加强质控检测, 提高医用X射线诊断水平, 降低患者受照剂量。我们利用质控检测仪器, 按国家有关标准要求对设备进行全面系统检测, 结果显示透视X射线机检测结果优于摄片X射线机, 总体运行质量较好。

工业CT用X射线机射线强度分布研究

X射线机是工业CT中使用最广泛的X射线源,但因阳极效应以及自身结构的限制,其射线强度空间分布不均匀,系统的研究和测量其射线强度分布对于实际应用十分必要。利用Cs I(Tl)光电二极管探测器测量了射线强度在不同轴线上随角度的分布,给出了理论分析,并与蒙特卡罗法计算结果做了对比,提出了"展宽效应",解释了边界射线强度分布展宽的现象。比较了大、小焦点射线强度分布的情况,给出了其在阴极末端出现差异的原因。结合其在竖直方向的射线强度分布以及对称性,给出了X射线强度的二维分布。结果表明,在张角20°(10°+10°)的范围内,射线强度分布均匀(最大相对偏差4.59%),张角越大均匀性越差,在阴极端边界射线分布出现外延。

全髋关节置换中C臂X射线机移位测量髋臼前倾角及外展角

背景:全髋关节置换术中,需要对髋臼假体进行准确的置入,以保证假体的生存率,提高预后效果。为保证髋臼的准确置入,需要对其外展角和前倾角进行准确测量。目的:探讨C臂X射线机移位测量髋臼前倾角、外展角在全髋关节置换术中的应用价值。方法:纳入63例行全髋关节置换的患者,按患者意愿分为2组,对照组30例予以传统髋臼假体定位器置入,观察组33例在C臂X射线机移位测量后置入髋臼假体。置换前、置换术中、置换后分别对观察组的髋臼前倾角、髋臼外展角、骨盆倾斜度进行测量;置换后测量2组患者的髋臼前倾角和髋臼外展角,并记录2组不同时间点的疼痛评分和髋关节功能Harris评分。结果与结论:(1)置换前、置换术中、置换后,观察组的髋臼前倾角、髋臼外展角、骨盆倾斜度差异均无显著性意义(P均>0.05);(2)置换后2组的髋臼外展角差异无显著性意义(P>0.05),但观察组的髋臼前倾角显著小于对照组(P<0.05);(3)置换后7 d,观察组的目测类比评分低于对照组(P<0.05);(4)与置换前比较,2组置换后的Harris评分均显著提高(P<0.05);观察组置换后3,12个月的Harris评分均高于对照组(P<0.05);(5)结果提示,全髋关节置换术中利用C臂X射线机进行髋臼前倾角、外展角移位测量可以对骨盆前后倾斜、内外旋转以及外展内收等予以有效纠正,提高髋臼杯安放的精确性和置换手术质量,改善预后。

移动式C型臂X射线机图像拼接在骨科手术中的应用

背景:在脊柱和长骨骨折等骨科手术治疗中,获取骨折部位的完整骨结构图像对于监控和评价骨科术中效果具有十分重要的临床意义。目的:探讨移动式C型臂X射线机图像拼接技术在临床骨科手术中的应用效果。方法:对骨科手术部位的脊柱和长骨进行C型臂X射线机透视并采集2-4幅图像,经过图像拼接软件将图像多区域重叠,进行图像拼接技术处理后得到脊柱和长骨骨折内固定手术部位的1张全景图像。结果与结论:移动式C型臂X射线机图像拼接技术处理后能在1张照片上获得脊柱和长骨骨折内固定手术部位全景图像,能较清晰、完整地显示脊柱和长骨的全景,并有助于术者在术中及时地了解和评估骨折部位的对位、对线情况,且能进行长度和角度测量,为进一步提高手术质量提供强有力的支持。

X射线机管电流控制方法研究

管电流是X射线机中非常重要的参数,它影响X射线与其它物质的相互作用。本文介绍了在高频开关电源供电情况下X射线机管电流的控制方法;采用管电流自身的负反馈控制、灯丝加热电流的反馈控制以及空间电荷效应的补偿等三个方面来实现管电流的精确控制。该方法既可以实现对管电流的线性控制,还可以实现管电压大范围改变时空间电荷的非线性补偿。文中采用脉宽调制电路实现了上述方法,实验测试了管电流与管电压等多个关系曲线,实验结果显示该方法可行,完全可以推广应用。

上海市医用诊断X射线机质量状况调查和评价

目的调查分析上海市新安装医用诊断X射线机的质量状况。方法用多功能无损X射线机检测仪对新安装机器进行现场检测。结果在399台医用诊断X射线机中,总体一次检测合格率为73.9%,其中国产机一次检测合格率仅50.5%,而进口机一次检测合格率达94.7%。按机器类型分析,摄片透视机、胃肠机和DSA机一次检测合格率分别为69.5%、74.5%和100%。一次检测不合格主要集中在光野与照射野的偏离和曝光管电流的偏离两项指标。二次检测合格后,数字摄片机的多数质量控制指标优于普通摄片机,进口机优于国产机。结论医用诊断X射线机一次检测合格率偏低,很有必要对新安装的医用诊断X射线机开展质量控制检测。

关节镜及C臂X射线机导航下内固定治疗膝关节周围骨折50例

背景:切开复位治疗膝关节周围骨折,复位后易发生感染、出血、粘连、疼痛、关节囊挛缩等并发症,增加骨不连的发生率。目的:评价关节镜及C臂X射线机导航下内固定治疗膝关节周围骨折的临床疗效。设计、时间及地点:病例观察,实验于2005-04/2008-04在广西壮族自治区人民医院和广西壮族自治区民族医院完成。对象:选择同期广西壮族自治区人民医院和广西壮族自治区民族医院闭合性膝关节周围骨折患者50例。男29例,女21例;年龄18～75岁,平均41岁。方法:采用关节镜及C臂X射线机导航下内固定膝关节周围骨折。其中胫骨髁间嵴骨折9例,采用钢丝及可吸收螺钉内固定;胫骨平台骨折11例,采用空心螺钉内固定;髌骨骨折30例,采用空心螺钉+张力带钢丝内固定。主要观察指标:①内固定后X射线片结果。②HSS膝关节功能评分。③不良事件及副反应。结果:最短随访5个月,最长随访3年,50例患者全部进入结果分析。术后复查X射线片显示:骨折对位、对线良好。所有患者骨折愈合良好,关节屈伸功能恢复良好。50例平均HSS评分为(96.3±1.2)分。仅3例术后持续轻微疼痛,余无材料宿主反应及并发症。结论:关节镜结合C臂X射线机透视下内固定治疗膝关节周围骨折,不仅改善了传统手术创伤大、出血多、术后关节粘连、瘢痕挛缩、术中容易漏诊等缺点,而且能够保证骨折获得精确的解剖复位,同时可以对膝关节内进行全面的检查,修复关节内损伤的半月板、滑膜、关节软骨等,全面提高了临床疗效。

C形臂X射线机术中应用的放射防护探讨

目的:加强C形臂X射线机术中应用的放射防护措施,保障医务人员和患者的健康。方法:采用辐射剂量检测仪,现场检测C形臂X射线机在术中应用时床边手术人员的受照剂量率,评价其放射防护情况。结果:C形臂X射线机在术中应用时,床边手术人员的头部、颈部、胸部、手部和腹部5个部位受照剂量检测均值超过国标准规定的限值,以胸部和手部受照剂量率较高。结论:C形臂X射线机术中应用时存在放射防护问题。须加强医务人员X射线防护技术的培训,采用屏蔽防护、时间防护及距离防护等综合防护措施,来降低医务人员的受照剂量,尽可能减少电离辐射对医务人员和患者健康的影响。

应用国产X射线机拍摄高电压尘肺胸片的研究

高电压摄胸片方向正确,有发展前景,目前困难是解决国产X光机摄片的技术问题。本研究用浙江温州某矿职工医院放射科的北京产东方F92-Ⅰ型X射线机,用110～115kV、6±2mAs投照条件,七天内摄片271张,获得一级片率60.5％、废片率1.9％的好成绩。其经验是“改善高压滤线条件,坚持附件配套原则,注重基础医疗质量。” 本文还对高电压摄胸片的一些实践问题作分析。认为目前用110kV在国产300mA以上的X射线机摄胸片是可行的,但最终还待国内产出高质量而又价廉的射线机时才能真正提高片质。 读片差异中起点差异主要来自胸片质量差。密集度判定差异是诊断差异的主要来源。部分起因是标准片2级密集度未充分体现低限原则。除应调整标准片基准外,相信在病变弥漫的前提下,改按最高密集度作判定依据可降低差异。具有一定密集度时,混合阴影应综合记录。

PID控制及高频逆变技术的X射线机电源

针对目前的X射线机控制精度不高以及稳定性不够的问题,介绍了一种数字化的X射线机电源,其中调压电路采用BUCK电路的改进形式,高压发生的重点部分采用高频逆变以及软开关技术,使最重要的逆变环节输出稳定。调压电路以及逆变电路中开关管的控制采用PWM控制技术,驱动波形输出稳定且容易控制。反馈电路由单片机的软件PID来控制,提高了高压的控制精度并减小了体积,而且实现了高压的连续可调。灯丝电源采用高精度的电源芯片,实现了灯丝电流的稳定。通过对电路的分析,计算出了电路所用参数并用PSPICE软件进行了仿真。最后的仿真结果表明,理论分析结果与实际的结果一致,设计的电源系统可以稳定运行,达到了X射线机所用电源的指标要求。

吉林市94台医用诊断X射线机机房防护状况调查与评价

目的协助卫生行政管理部门加强医院放射性职业危害预防与控制管理,改善医院的放射防护设施,完善放射卫生管理,保障放射性工作人员和公众的健康与安全。方法依据国家相关标准,利用FJ347A X-γ剂量仪和BH3101X-γ便携式巡测仪对X射线机机房进行剂量检测。结果X射线机房防护设施符合国家标准的比例:三级、二级和二级以下医院分别为92.4%,87.6%和78.7%;X射线机房存在泄漏辐射的比例:三级、二级和二级以下医院为9.3%,34.1%和51.4%。结论三级医院机房的防护设施及措施相对好一些,而二级医院和二级以下医院存在的问题较多,卫生行政管理部门应该加强机房建设前的职业病危害预评价的评审,控制和改善医院的辐射防护。