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全野数字乳腺X线摄影及联合数字乳腺断层合成X线摄影在乳腺癌诊断中效能评价
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作者 伏秋燚 展颖 +5 位作者 谭令 朱宏 朱乃懿 孙琨 柴丽 柴维敏 《诊断学理论与实践》 2024年第4期385-391,共7页
目的:分析全野数字乳腺X线摄影(full field digital mammography,FFDM)单独及联合数字乳腺断层合成X线摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)对不同类型乳腺病灶的诊断能力差异。方法:前瞻性纳入2021年11月至2022年6月在上海交通大学... 目的:分析全野数字乳腺X线摄影(full field digital mammography,FFDM)单独及联合数字乳腺断层合成X线摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)对不同类型乳腺病灶的诊断能力差异。方法:前瞻性纳入2021年11月至2022年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行术前乳腺X线检查的患者共计389例,每例患者行Combo模式拍摄的同时获得FFDM图像和DBT图像,所有图像经具有乳腺影像诊断工作10年以上经验的放射科医师阅片。以病理学结果作为金标准,分析乳腺的影像学评价与病理学金标准的一致性,评价FFDM与FFDM+DBT数体诊断效能[灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的线下面积(area under curve,AUC)诊断能力]的差异,并比较FFDM与FFDM+DBT在不同类型乳腺病灶中的诊断效能差异。结果:FFDM+DBT的整体诊断能力较FFDM显著提高(P<0.0001),FFDM+DBT的特异度、灵敏度、准确率、PPV、NPV显著提高(86.96%、89.11%、88.15%、86.54%、89.45%比80.19%、87.16%、84.05%、83.42%、84.53%),差异有统计学意义(P<0.05);FFDM+DBT诊断乳腺癌ROC的AUC较FFDM显著提高(0.906比0.869,P<0.01)。FFDM+DBT对肿块的检出率较FFDM显著提高(62.5%,46.55%,P<0.05),FFDM+DBT对结构扭曲的检出率较FFDM显著提高(11.42%比5.17%,P<0.05);对于肿块病灶良恶性,FFDM+DBT诊断的AUC较FFDM显著提高(0.9186比0.8759,P=0.004)。结论:相比于FFDM单独检查,FFDM+DBT检查对乳腺肿块和相关结构扭曲的显示更有优势,对乳腺良恶性病灶的诊断效能更高。 展开更多
关键词 数字乳腺断层合成x线摄影 全野数字乳腺x线摄影 诊断效能 肿块 结构扭曲
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数字乳腺断层合成摄影和对比增强乳腺X线摄影检查对乳腺BI-RADS 4类病变的诊断价值
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作者 王梅 张紫燕 +2 位作者 朱建国 刘斐 李海歌 《医学影像学杂志》 2024年第10期62-66,共5页
目的探讨对比增强乳腺X线摄影(CEM)与全数字化乳腺X线摄影(FFDM)、数字乳腺断层合成摄影(DBT)检查在乳腺BI-RADS 4类病变中大小评估及良恶性鉴别诊断价值。方法选取经病理证实的124例患者(136个BI-RADS 4类病灶),术前均行CEM、FFDM和DB... 目的探讨对比增强乳腺X线摄影(CEM)与全数字化乳腺X线摄影(FFDM)、数字乳腺断层合成摄影(DBT)检查在乳腺BI-RADS 4类病变中大小评估及良恶性鉴别诊断价值。方法选取经病理证实的124例患者(136个BI-RADS 4类病灶),术前均行CEM、FFDM和DBT检查,分别采用Spearman相关分析和Bland-Altman图评价CEM、FFDM和DBT与病理标本测量的病灶最大径的相关性和一致性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价CEM、FFDM和DBT鉴别乳腺BI-RADS 4类良恶性病变的诊断效能。结果CEM、FFDM和DBT与病理测量病灶大小的相关系数分别为r=0.902,r=0.856和r=0.892(均P<0.001)。CEM、FFDM、DBT测量的病灶最大径与手术病理测量值的平均差值分别为0.24 cm、0.21 cm和0.11 cm。CEM、FFDM、DBT对乳腺良恶性病变诊断的敏感度分别为85.51%、65.22%、79.71%,特异度分别为88.06%、77.61%、77.61%,准确度分别为86.76%、71.32%、78.68%。两两比较结果显示,CEM的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)均高于FFDM、DBT,差异有统计学意义(均P<0.01),而DBT与FFDM的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT对BI-RADS 4类乳腺病变的大小评估较FFDM、CEM更准确,CEM对乳腺BI-RADS 4类良恶性病变的鉴别诊断效能优于FFDM、DBT。 展开更多
关键词 乳腺 全数字化乳腺x线摄影检查 数字乳腺断层合成摄影检查 对比增强乳腺摄影检查
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乳腺钼靶X线摄影在乳腺钙化灶诊断中的应用
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作者 郭彩平 郭奕 朱培贵 《中国实用医药》 2024年第21期79-81,共3页
目的 分析乳腺钼靶X线摄影在乳腺钙化灶诊断中的应用效果。方法 选择56例乳腺疾病患者的临床资料实施回顾性分析,所有患者均实施乳腺钼靶X线摄影检查。以手术病理检查结果为诊断金标准,分析钼靶X线摄影对乳腺钙化灶的诊断准确率,乳腺钙... 目的 分析乳腺钼靶X线摄影在乳腺钙化灶诊断中的应用效果。方法 选择56例乳腺疾病患者的临床资料实施回顾性分析,所有患者均实施乳腺钼靶X线摄影检查。以手术病理检查结果为诊断金标准,分析钼靶X线摄影对乳腺钙化灶的诊断准确率,乳腺钙化灶形态、大小、分布及良、恶性病变情况。结果 56例患者经手术病理诊断结果显示, 47例为恶性病变内钙化灶, 9例为良性病变内钙化灶;乳腺钼靶X线摄影准确诊断结果显示, 14例为极度致密型乳腺钙化灶, 13例为不均匀致密型乳腺钙化灶, 16例为散在纤维腺体型乳腺钙化灶, 10例为脂肪型乳腺钙化灶。以手术病理诊断结果为金标准,乳腺钼靶X线摄影诊断准确率为94.64%(53/56)。根据患者的乳腺钙化灶大小、形态等差异分成7种类型:(1)乳腺内有较小的钙化点,直径<1 mm,呈簇状分布,其钙化点形态与大小等不存在明显的差异;(2)钙化灶呈碎石状形态,直径>1 mm;(3)钙化灶呈小叉状,聚集分布,存在棍棒样的形态,直径1~3 mm;(4)钙化灶呈不规则形态;(5)钙化灶呈圆孔状形态;(6)钙化灶呈弧形蛋壳状形态;(7)钙化灶呈轨道状以及条柱状形态。根据乳腺钙化灶分布情况可分为弥漫型分布、区域型分布、孤立型分布、成簇分布、线样或段样分布。良性病变特征:纤维腺瘤的主要形态为空泡钙化与粗大钙化;乳腺增生的钙化情况具备多发性,其形态以颗粒为主。恶性病变特征:以小叉钙化、细沙钙化、短棒钙化为主,同时还有钙化弥散情况。一般良性钙化灶常见于脂肪组织中,恶性钙化灶常见于癌细胞病变区域。结论 用乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺钙化灶的效果显著,此诊断方法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 乳腺钼靶x线摄影 乳腺钙化灶 乳腺疾病 乳腺癌 诊断价值
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超声辅助乳腺X线摄影在致密型乳腺肿块中的筛查价值
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作者 陈静 吴蓉 +4 位作者 刁雪红 何之彦 姚明华 李春晓 邵思惠 《肿瘤影像学》 2024年第1期49-56,共8页
目的:分析超声辅助乳腺X线摄影在致密型乳腺肿块中的筛查价值。方法:回顾并分析2013年1月—2019年8月于上海交通大学医学院附属第一人民医院同时接受常规超声和乳腺X线摄影检查的1096例致密型乳腺肿块患者,按照其年龄、肿块大小及有无... 目的:分析超声辅助乳腺X线摄影在致密型乳腺肿块中的筛查价值。方法:回顾并分析2013年1月—2019年8月于上海交通大学医学院附属第一人民医院同时接受常规超声和乳腺X线摄影检查的1096例致密型乳腺肿块患者,按照其年龄、肿块大小及有无钙化进行分组。以病理学检查结果作为金标准,探讨联合检查对乳腺X线摄影乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS)分类的影响。同时绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,获得并比较乳腺X线摄影及其联合常规超声诊断致密型乳腺肿块的曲线下面积(areaunder curve,AUC)、灵敏度、特异度和恶性检出率。结果:联合检查对于乳腺X线摄影BI-RADS 0类及1~3类致密型乳腺升级后的恶性检出率分别提高了14.8%和15.1%。乳腺X线摄影及其联合常规超声诊断致密型乳腺肿块的AUC分别为0.774和0.937(Z=13.757,P<0.001)。在不同年龄、不同肿块大小及有无钙化组的致密型乳腺肿块中,乳腺X线摄影联合常规超声的AUC均显著高于乳腺X线摄影,差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺X线摄影及其联合常规超声诊断致密型乳腺肿块的灵敏度分别为65.6%和93.3%(χ^(2)=54.955,P<0.001);特异度分别为89.3%和94.1%(χ^(2)=102.805,P<0.001);恶性检出率分别为24.3%(266/1 096)和34.6%(379/1 096,χ^(2)=293.450,P<0.001)。在不同年龄组、不同肿块大小组及有无钙化组中,乳腺X线摄影联合常规超声诊断致密型乳腺肿块的灵敏度、特异度及恶性检出率均显著高于乳腺X线摄影,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独行乳腺X线摄影相比,超声辅助乳腺X线摄影显著提高了致密型乳腺患者的恶性肿瘤检出率。尤其对于≥55岁及肿块最大径<2 cm的人群,超声联合乳腺X线摄影筛查乳腺癌的意义重大。 展开更多
关键词 致密型乳腺 超声 乳腺x线摄影 筛查
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基于乳腺X线摄影的神经网络深度学习模型对乳腺病变的诊断价值
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作者 李亮 可赞 +2 位作者 曾菲菲 闫玉辰 查云飞 《国际医学放射学杂志》 2024年第6期696-701,共6页
目的 构建一种基于乳腺X线摄影的乳腺良恶性病变深度学习模型并评估其诊断效能。方法 回顾性收集行乳腺X线摄影检查且经超声引导下穿刺活检或术后获得病理结果的乳腺肿瘤女性病人210例,平均年龄(53.3±11.2)岁。根据病理结果将病人... 目的 构建一种基于乳腺X线摄影的乳腺良恶性病变深度学习模型并评估其诊断效能。方法 回顾性收集行乳腺X线摄影检查且经超声引导下穿刺活检或术后获得病理结果的乳腺肿瘤女性病人210例,平均年龄(53.3±11.2)岁。根据病理结果将病人分为良性组82例,恶性组128例。按照2∶1比例随机将病人分为训练集140例(良性53例,恶性87例)和验证集70例(良性29例,恶性41例)。以残差网络(ResNet)深度神经网络框架为基础,基于训练集数据构建鉴别乳腺肿块良恶性的诊断模型,并使用验证集数据评估该诊断模型的诊断效能。由高、中、低年资3名放射诊断医师分别对验证集肿块良恶性进行主观评价。良恶性组间以及训练集和验证集间病人基本临床资料比较采用t检验、Mann-Whitney U检验。采用加权Kappa方法分析不同年资放射医师和深度学习模型间的一致性。采用多阅片者-多病例(MRMC)的受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估深度学习模型和不同年资放射医师的诊断效能,并采用DeLong检验比较各分析对象之间的诊断效能。结果 训练集和验证集中,恶性组的病人年龄和病灶直径均大于良性组(均P<0.05)。深度学习模型与低、中、高年资医师对良恶性肿瘤分类的一致性中等或较好(κ值分别为0.546、0.656、0.788)。在训练集或验证集中,深度学习模型与高年资医师对乳腺良恶性病变诊断的AUC值差异无统计学意义(均P>0.05),而高于中、低年资放射医师(均P<0.05)。结论 基于神经网络的深度学习模型在乳腺X线摄影良恶性病变鉴别诊断中的诊断效能较高,相当于高年资放射医师水平,可为临床医生决策提供参考依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 深度学习 乳腺x线摄影 人工智能
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增强能谱乳腺X线摄影与MRI评估乳腺癌新辅助化疗后残留病灶大小的价值
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作者 朱晓琳 王辉 +1 位作者 康琦 刘志勇 《当代医学》 2024年第19期161-164,共4页
目的比较增强能谱乳腺X线摄影(contrast-enhanced spectral mammography,CESM)与MRI评估乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后残留病灶大小的应用价值。方法选取2019年3月至2021年12月于青岛大学附属泰安市中心医院经病理... 目的比较增强能谱乳腺X线摄影(contrast-enhanced spectral mammography,CESM)与MRI评估乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后残留病灶大小的应用价值。方法选取2019年3月至2021年12月于青岛大学附属泰安市中心医院经病理确诊为乳腺癌且接受NAC的31例患者作为研究对象。所有患者在NAC前后均进行CESM和MRI检查,分别测量NAC后残留病灶的大小,并与病理检查结果进行比较。分析两种检查方法测量肿瘤大小的相关性,与病理检查结果的一致性及两者的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果CESM与MRI都倾向于低估NAC后残留病灶的大小,其中CESM平均低估6.2 mm,MRI平均低估2.9 mm。NAC前后CESM与MRI测量的肿瘤大小呈正相关性(r>0,P<0.05)。CESM与病理学检查结果的一致性为0.665,MRI为0.815。CESM、MRI评估完全缓解的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义。结论在评估NAC后肿瘤残留病灶大小方面,CESM的检查性能与MRI相当,可作为一种替代方法。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 增强能谱乳腺x线摄影 MRI
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增强能谱乳腺X线摄影针对乳腺可疑性钙化的诊断价值分析
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作者 韩建军 万强 +2 位作者 郭丽娟 王毅 钱继宁 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期093-096,共4页
研究乳腺可疑性钙化患者接受增强能谱乳腺X线摄影针诊断的效果。方法 时间统计为2023年上半年,将通过乳腺X线成像筛查明确乳腺可疑性钙化的患者100例视作分析对象,对这些患者均实施乳腺可疑性钙化筛查,了解强化征象情况,把病理列入金标... 研究乳腺可疑性钙化患者接受增强能谱乳腺X线摄影针诊断的效果。方法 时间统计为2023年上半年,将通过乳腺X线成像筛查明确乳腺可疑性钙化的患者100例视作分析对象,对这些患者均实施乳腺可疑性钙化筛查,了解强化征象情况,把病理列入金标准,综合性评定增强能谱乳腺X线摄影针的应用价值。结果 在受诊的100患者群体中,30例患者属于BI-RADS分类大于等于4C的情况、占比30.0%,应用增强能谱乳腺X线摄影针诊断,共有86例患者被统计为可疑微钙化病灶,准确率是86.0%;医师对增强能谱乳腺X线摄影针的诊断模式的灵敏度认可度评分均值(93.41±1.42)、准确性认可评分均值(93.12±1.64)、特异性认可评分均值(94.50±1.72、便捷性认可评分均值(92.86±0.34)、全面性认可评分均值(93.25±1.06)、有效性认可评分均值(93.81±1.44),均属于比较认可情况,即诊断模式有临床应用价值。结论 乳腺可疑性钙化的诊断中,可以首选增强能谱乳腺X线摄影针,清晰呈现乳腺可疑性钙化的类型,对医师及时和规范治疗患者提供有利条件。 展开更多
关键词 增强能谱乳腺x线摄影 乳腺可疑性钙化 应用价值
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中国肿瘤整合诊治指南(CACA):X线检查(乳腺X线摄影新技术)解读
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作者 尤超 顾雅佳 《肿瘤影像学》 2024年第1期1-5,共5页
2023年中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会组织专家编写了《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)·X线检查》。CACA指南强调了乳腺X线检查是唯一被证明可早期检测乳腺癌、降低患者死亡率的影像学方法。而乳腺X线摄影新技术作为其衍生技术,在一... 2023年中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会组织专家编写了《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)·X线检查》。CACA指南强调了乳腺X线检查是唯一被证明可早期检测乳腺癌、降低患者死亡率的影像学方法。而乳腺X线摄影新技术作为其衍生技术,在一定程度上弥补了传统乳腺X线摄影的不足,特别适用于以致密型乳腺为主的中国女性。本文针对该指南中乳腺X线摄影新技术核心内容进行介绍,为乳腺肿瘤诊断的临床工作提供行之有效的实践指导。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺x线摄影 数字乳腺断层摄影 对比增强乳腺x线摄影 指南
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超声与乳腺X线摄影联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用
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作者 童玉 《影像研究与医学应用》 2024年第12期104-106,共3页
目的:评价超声与乳腺X线摄影联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值。方法:选取2021年1月—2024年1月在泰州市妇幼保健所接受检查的126例疑似早期乳腺癌患者作为研究对象,患者均接受超声与乳腺X线摄影检查,并以病理诊断作为金标准,分析... 目的:评价超声与乳腺X线摄影联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值。方法:选取2021年1月—2024年1月在泰州市妇幼保健所接受检查的126例疑似早期乳腺癌患者作为研究对象,患者均接受超声与乳腺X线摄影检查,并以病理诊断作为金标准,分析超声与乳腺X线摄影单一及联合检查的应用价值。结果:病理结果显示恶性56例,良性70例;超声检查恶性57例,良性69例,误诊6例,漏诊5例;乳腺X线摄影检查恶性57例,良性69例,误诊5例,漏诊4例;超声与乳腺X线摄影联合检查恶性56例,良性70例,误诊1例,漏诊1例;联合诊断灵敏度、特异度和准确率分别为98.21%、98.57%和98.41%,高于超声检查的91.07%、90.43%和91.27%,高于乳腺X线摄影检查的92.86%、92.86%和92.86%,联合诊断的诊断效能更高,但差异无统计学意义(P>0.05)。联合诊断检出形态规则、边缘光滑、肿块、毛刺状、微小分叶改变、钙化高于超声和乳腺X线摄影单一检查,超声检查肿块检出率高于乳腺X线摄影检查,乳腺X线摄影检查微小钙化检出率高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌筛查中超声与乳腺X线摄影均具有一定的准确率,采用联合检查可优势互补,进一步提升准确率,应用价值高,有利于疾病早期干预治疗。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声 乳腺x线摄影 筛查
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乳腺对比增强X线摄影对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值分析
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作者 晏敏 付倩 +1 位作者 马遥 黄丽萍 《实用癌症杂志》 2024年第8期1347-1349,1376,共4页
目的探讨乳腺对比增强X线摄影(CESM)对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选择超声检查或临床疑似乳腺疾病的患者67例(共72个病灶),均采用常规乳腺X线摄影(MG)、CESM检查。观察MG、CESM诊断乳腺良、恶性病变结果,以手术切除或活检获... 目的探讨乳腺对比增强X线摄影(CESM)对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选择超声检查或临床疑似乳腺疾病的患者67例(共72个病灶),均采用常规乳腺X线摄影(MG)、CESM检查。观察MG、CESM诊断乳腺良、恶性病变结果,以手术切除或活检获得的病理学结果作为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析MG、CESM诊断效能,计算曲线下面积(AUC)值及灵敏度、特异度。结果67例患者(共72个病灶)经手术切除或活检获得病理学结果证实为恶性病灶、良性病灶各有42个、30个。乳腺恶性病变中以浸润性导管癌占比最高,为50.00%;乳腺良性病变以纤维腺瘤占比最高,为25.00%。以病理学结果作为金标准,CESM诊断乳腺良、恶性病变的AUC值(0.960)、灵敏度(0.966)、特异度(0.747)高于MG(0.844、0.897、0.609)。结论CESM可作为鉴别诊断乳腺良、恶性病变优选方法,其诊断乳腺癌灵敏度及特异度高于MG,对提升乳腺良、恶性病变鉴别诊断具有较高的效能。 展开更多
关键词 乳腺病变 乳腺对比增强x线摄影 常规乳腺x线摄影 诊断效能
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对比增强能谱乳腺X线摄影联合超声在乳腺癌中的临床效果分析
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作者 韩建军 万强 +2 位作者 李琳 田文涛 柴艳青 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0030-0033,共4页
分析乳腺癌患者接受对比增强能谱乳腺X线摄影、超声联合诊断的有效性。方法 组织在2023.1-2023.8月我院受诊的乳腺病症患者100例开展医学观察,均对患者进行对比增强能谱乳腺X线摄影诊断、超声诊断、病理诊断,研究有效诊断模式,记录乳腺... 分析乳腺癌患者接受对比增强能谱乳腺X线摄影、超声联合诊断的有效性。方法 组织在2023.1-2023.8月我院受诊的乳腺病症患者100例开展医学观察,均对患者进行对比增强能谱乳腺X线摄影诊断、超声诊断、病理诊断,研究有效诊断模式,记录乳腺癌诊断结果,评定最佳诊断乳腺癌的方法。结果 将对比增强能谱乳腺X线摄影、超声诊断方式和病理结果比较,联合诊断的检出率要高于单一诊断检出率,(85.0%>50.0%、85.0%>55.0%)p<0.05,然而单一诊断的两种方式中,检出率之间比较p>0.05;以病理诊断的结果为主,患有乳腺癌病症的20例患者中,病灶直径的最大指数所处4-43mm之间,直径平均数据记作(20.56±4.70)mm。比较之下对比增强能谱乳腺X线摄影诊断结果中与病理诊断直径大小的数值之间最为接近。联合诊断的模式中,医师肯定度评价分数较高,且高于单一诊断的任一模式,p<0.05。结论 对比增强能谱乳腺X线摄影联合超声筛查方式,对提高乳腺癌病症的检出率有重要作用,医师应大力推广,更好地对乳腺癌患者进行干预和治疗。 展开更多
关键词 对比增强能谱乳腺x线摄影 超声诊断 乳腺癌 应用效果
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DR在负重立位全下肢X线摄影中的优势 被引量:7
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作者 张颖 田传帅 +2 位作者 胡安宁 秦民益 朱斌 《浙江临床医学》 2014年第9期1467-1468,共2页
负重立位全下肢X线摄影检查对负重骨骼矫形、人工膝关节、髋关节置换及新骨植入术等治疗提供了科学的诊断依据[1]。故拍摄一张好的全下肢X线平片非常重要。2011年,本院引进一台GE公司生产的D8000 DR X线机及后处理工作站,它操作简... 负重立位全下肢X线摄影检查对负重骨骼矫形、人工膝关节、髋关节置换及新骨植入术等治疗提供了科学的诊断依据[1]。故拍摄一张好的全下肢X线平片非常重要。2011年,本院引进一台GE公司生产的D8000 DR X线机及后处理工作站,它操作简便,成像速度快,拥有图像拼接等强大的后处理功能。作者回顾性分析本DR(Digital Radiography,数字化X线摄影)机与之前岛津CR(Computed Radiography,计算机X线摄影)[2]机所摄全下肢拼接图像的质量、拍摄速度、拼接效果等,探讨DR在负重立位全下肢X线摄影中的优势。报道如下。 展开更多
关键词 全下肢x线摄影 负重 DR 立位 数字化x线摄影 计算机x线摄影 图像拼接 人工膝关节
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不同分子亚型浸润性乳腺癌乳腺X线摄影、弹性模量和超声特征差异及浸润性乳腺癌发病危险因素分析 被引量:2
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作者 陈香洁 周丽红 +2 位作者 江锦芳 罗颖 谢紫霞 《临床和实验医学杂志》 2024年第2期195-200,共6页
目的探究不同分子亚型浸润性乳腺癌的乳腺X线摄影、弹性模量和超声特征,并分析浸润性乳腺癌发病的危险因素。方法回顾性选取2020年1月至2022年1月在深圳市龙岗区妇幼保健院进行诊治的123例浸润性乳腺癌患者纳入研究,作为病例组。根据患... 目的探究不同分子亚型浸润性乳腺癌的乳腺X线摄影、弹性模量和超声特征,并分析浸润性乳腺癌发病的危险因素。方法回顾性选取2020年1月至2022年1月在深圳市龙岗区妇幼保健院进行诊治的123例浸润性乳腺癌患者纳入研究,作为病例组。根据患者病理学分子亚型结果分组:管腔A型33例(Luminal A组),管腔B型42例(Luminal B组),三阴型26例(三阴组),人类表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型22例(HER-2过表达组)。对各组的乳腺X线摄影(肿块形态、肿块边缘、肿块密度、微钙化及钙化分布情况)、弹性模量[面积比、应变率比值、最大弹性模量(Emax)、最小弹性模量(Emin)、平均弹性模量(Emean)、Eradio值]和超声特征(边界特点、回声类型、形态是否规则、有无钙化、后方回声表现、有无高回声晕、生长方向及血流信号方面)进行记录和对比分析,另选择同期在本院进行健康体检的50名志愿者作为对照组,探究浸润性乳腺癌的发病危险因素。结果各组经乳腺X线摄影检查结果组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对各组间患者的乳腺X线摄影特征进行比较,4组在肿块形态、肿块边缘、肿块密度、微钙化及钙化分布情况方面差异均有统计学意义(P<0.05)。Luminal A组与Luminal B组相比较,两组间面积比、应变率比值、Emax、Emin、Emean、Eradio值差异均无统计学意义(P>0.05);HER-2过表达组的上述指标均较Luminal A组、Luminal B组、三阴组高,三阴组较Luminal A组、Luminal B组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组间多普勒超声特征在边界特点(毛刺状、清晰、微分叶)、回声类型、形态是否规则、有无钙化、后方回声表现、有无高回声晕、生长方向及血流信号方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现文化程度、绝经状态、职业、生育史及流产史等均可能会影响浸润性乳腺癌的发病(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示文化程度低及未生育为影响患者发生浸润性乳腺癌的危险因素。结论不同分子亚型浸润性乳腺癌患者的乳腺X线摄影、弹性模量和超声特征表现均存在差异,患者文化程度低及存在生育史会增加患者发生浸润性乳腺癌概率,应予以重视。 展开更多
关键词 乳腺x线摄影 危险因素 浸润性乳腺癌 弹性模量 超声特征
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普通X线摄影与数字化X线摄影的比较分析 被引量:5
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作者 王艳 王建福 张友平 《医学理论与实践》 2005年第2期195-195,共1页
随着数字化时代的到来,在医学影像领域内数字化X线摄影正在或已经取代了普通X线摄影,新设备的引进使医学影像发生了质的变化,解决了图像的存储、传送和管理,对网络化医院有着重要的作用,只有充分明确普通X线摄影与数字化X线摄影的各自特... 随着数字化时代的到来,在医学影像领域内数字化X线摄影正在或已经取代了普通X线摄影,新设备的引进使医学影像发生了质的变化,解决了图像的存储、传送和管理,对网络化医院有着重要的作用,只有充分明确普通X线摄影与数字化X线摄影的各自特点,才能进一步发挥设备的应用潜力.数字化X线摄影系统分为计算机X线摄影以及直接数字化X线摄影系统等. 展开更多
关键词 普通x线摄影 直接数字化x线摄影 医学影像 计算机x线摄影 医院 比较分析 作用 网络化 数字化时代 特点
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乳腺浸润性微乳头状癌的MRI和乳腺X线摄影特征分析
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作者 陈佳儿 江森 +1 位作者 肖莹 李仰康 《中国现代医生》 2024年第13期43-46,共4页
目的探讨乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)在磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和乳腺X线摄影(mammography,MG)中的影像学特征。方法回顾性收集2017年1月至2023年4月于汕头大学医学院附属肿瘤... 目的探讨乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)在磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和乳腺X线摄影(mammography,MG)中的影像学特征。方法回顾性收集2017年1月至2023年4月于汕头大学医学院附属肿瘤医院经活检穿刺或手术病理证实的25例IMPC患者的临床资料,所有患者均行MRI检查,其中20例行MG检查,记录并分析患者的影像学特征、组织病理学特征及受体状态。结果25例患者中20例可触及肿物;MRI共检出33个病变,1例患者为非肿块病变,24例患者为肿块样病变。肿块形状以不规则为主,边缘多不规则或毛刺样,表观扩散系数为(0.862×10–3±0.135×10–3)mm2/s;肿块时间-信号强度曲线以平台或流出型为主。MG显示1例患者无异常,19例患者共检出22个病变,肿块形状多不规则,边缘不清或毛刺状,10例患者显示肿块伴有微钙化。乳腺MRI、MG检查分别检出11例、6例淋巴结异常,最终病理显示14例患者发生腋窝淋巴结转移。免疫组织化学结果显示,雌激素受体阳性24例、孕激素受体阳性22例、人类表皮生长因子受体2阳性7例。结论IMPC影像学上多表现为形态不规则、边界不清晰、边缘多毛刺、不均匀强化、软组织肿块伴微钙化,同时腋窝淋巴结转移率高,对IMPC的临床治疗及预后评价可提供重要参考。 展开更多
关键词 浸润性微乳头状癌 磁共振成像 乳腺x线摄影 病理
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增强乳腺X线摄影和超声对致密型乳腺良恶性病变的诊断效能对比分析
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作者 李成威 彭莉雯 +3 位作者 郭雪贞 曾益辉 李鸿恩 沈敏 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第17期3319-3326,共8页
目的:探讨增强乳腺X线摄影(CEM)与彩色多普勒超声对致密型乳腺良恶性病变的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月至2021年08月我院临床怀疑乳腺病变的105例致密型乳腺患者资料。所有患者均行乳腺CEM、超声检查。以手术病理结果为“金标... 目的:探讨增强乳腺X线摄影(CEM)与彩色多普勒超声对致密型乳腺良恶性病变的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月至2021年08月我院临床怀疑乳腺病变的105例致密型乳腺患者资料。所有患者均行乳腺CEM、超声检查。以手术病理结果为“金标准”,采用Z检验绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),采用χ^(2)检验,比较两种单独检查和联合诊断致密型乳腺良恶性病变的诊断效能。结果:105例致密型乳腺患者中,经病理诊断确诊恶性肿瘤48例,良性57例。CEM、超声、联合检查诊断乳腺癌的敏感度分别为87.50%、87.50%、97.92%,特异度分别为77.19%、78.95%、85.96%,准确度分别为81.90%、82.86%、91.43%。CEM、超声及联合检查在诊断致密型乳腺良恶性疾病的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两两比较,联合检查敏感度高于CEM、超声单项检查,联合检查准确度及阴性预测值均高于CEM单项检查,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。CEM、超声、联合诊断对致密型乳腺中乳腺癌的AUC分别为0.823、0.832、0.919。两两比较,CEM与超声比较,差异无统计学意义(P> 0.05),CEM、超声分别与联合检查比较,差异具有统计学意义(P均<0.05)。不同乳腺腺体组织分类比较:CEM、超声诊断乳腺疾病敏感度、特异度在不均匀致密型中均明显高于极度致密型,差异具有显著统计学意义(P均<0.05)。结论:CEM在致密型乳腺良恶性疾病诊断中与超声均具有较高的诊断效能,CEM联合超声检查可提高敏感度、特异度及准确率,有助于致密型乳腺疾病的临床诊断。 展开更多
关键词 对比增强能谱乳腺x线摄影 超声 致密型乳腺 乳腺肿瘤 诊断效能
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三阴性乳腺癌全数字化乳腺X线摄影(FFDM)影像特征与腋窝淋巴结转移相关性的logistic回归分析
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作者 金彦桐 刘兴远 +2 位作者 王秀兰 程晓英 高波 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第10期1291-1297,共7页
目的:探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者腋窝淋巴结转移(ALNM)的危险因素,并基于全视野数字乳腺X线摄影(FFDM)影像特征构建预测ALNM模型。方法:回顾分析227例经病理学检查证实为TNBC患者的临床病理资料。根据病理结果分为腋窝淋巴结转移组(90... 目的:探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者腋窝淋巴结转移(ALNM)的危险因素,并基于全视野数字乳腺X线摄影(FFDM)影像特征构建预测ALNM模型。方法:回顾分析227例经病理学检查证实为TNBC患者的临床病理资料。根据病理结果分为腋窝淋巴结转移组(90例)和非转移组(137例)。所有病例术前均行常规乳腺FFDM检查。比较两组TNBC患者临床病理特征(年龄、绝经状态、组织学分级、Ki-67表达、病理类型)和肿瘤FFDM征象(腺体类型,肿瘤最大径、密度、形态、边缘、有无可疑钙化,FFDM显示有无ALNM及有无邻近皮肤增厚或凹陷)的差异,采用单因素分析及二元logistic逐步回归分析筛选TNBC淋巴结转移的独立危险因素,并构建联合预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测腋窝淋巴结转移的价值。结果:单因素分析显示两组TNBC患者绝经状态,肿瘤的最大径、密度、形态、边缘、有无可疑钙化,FFDM显示有无ALNM、有无皮肤增厚或凹陷差异具有统计学意义,与腋窝淋巴结转移具有相关性(P<0.05);logistic回归分析显示肿块边缘呈星芒状(OR=12.362,P<0.001)、肿块伴可疑钙化(OR=4.249,P=0.001)、FFDM显示ALNM(OR=34.428,P<0.001)是TNBC腋窝淋巴结转移的独立危险因素。建立预测淋巴结转移的联合诊断模型为Logit(P)=-5.349+2.515X肿块边缘呈星芒状+1.447X肿块伴可疑钙化+3.539X FFDM显示ALNM。联合预测模型的曲线下面积(AUC)为0.880,符合率81.5%,敏感度86.7%,特异度73.7%。结论:FFDM影像显示肿块边缘呈星芒状、肿块伴可疑恶性钙化、FFDM显示ALNM是TNBC患者腋窝淋巴结转移的危险因素,据此构建的联合预测模型对TNBC淋巴结转移具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 乳房x线摄影 病理状态 体征和症状 肿瘤转移 回归分析
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乳腺X线摄影背景实质强化水平与乳腺癌不同分子分型及临床因素的相关性分析
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作者 李鸿恩 曾益辉 +3 位作者 李悦龙 黄育斌 李成威 张丽 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第17期3305-3313,共9页
目的:探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)检查背景实质强化(background parenchymal enhancement,BPE)水平与乳腺癌不同分子分型间及常见预后相关标志物的相关性。方法:回顾性分析2019年06月至2022年10月我院经术后病理及免疫组化确诊... 目的:探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)检查背景实质强化(background parenchymal enhancement,BPE)水平与乳腺癌不同分子分型间及常见预后相关标志物的相关性。方法:回顾性分析2019年06月至2022年10月我院经术后病理及免疫组化确诊的乳腺癌61例,术前均行CESM检查。将健侧乳腺CESM低能图BPE强化的范围分为四类:极少、轻度、中度、重度,统计分析分为两组:BPE极少和轻度为低BPE组,BPE中度和重度为高BPE组。BPE强化的强度分为对称和非对称。采用Spearman相关性检验分析BPE强化的范围和强度与患者临床特征(年龄、初潮年龄、绝经状态)的相关性;采用单因素方差分析比较BPE强化的范围和强度与淋巴结转移、乳腺癌家族史、纤维腺体含量、TNM期、免疫组化标记物、分子分型间的差异。结果:61例乳腺癌患者中,病理分型:浸润性乳腺癌为47例(77.05%),导管原位癌为10例(16.39%),乳头状恶性肿瘤为2例(3.28%),小叶原位癌为2例(3.28%)。分子分型:Luminal A型15例(24.59%),Luminal B型27例(44.26%),Her-2过表达型12例(19.67%),TNBC 7例(11.48%)。BPE强度的范围:低BPE组34例(55.74%)、高BPE组27例(44.26%)。临床特征分析:BPE强度的范围与患者年龄、绝经状态呈负相关(r=-0.378、-0.353,P=0.003、0.005),卡方检验显示BPE强化的范围与患者年龄、绝经状态差异均具有统计学意义(χ^(2)=9.669、7.592,P=0.008、0.006)。BPE强化的范围和强度与初潮年龄间不存在相关性(P>0.05),BPE强化的范围和强度与淋巴结转移、乳腺癌家族史、组织学分类、TNM期、免疫组化标记物、分子分型间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:CESM检查中,BPE强化的范围与患者年龄、绝经与否具有相关性,BPE水平与乳腺癌分子分型间差异无统计学意义。 展开更多
关键词 对比增强能谱乳腺x线摄影 乳腺癌 乳腺背景实质强化 分子分型
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基于深度学习乳腺X线摄影钙化识别分类模型的临床应用价值
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作者 袁家琳 欧阳汝珊 +3 位作者 戴懿 赖小慧 马捷 龚静山 《数据与计算发展前沿》 CSCD 2024年第2期68-79,共12页
【目的】引入基于深度学习乳腺X线摄影钙化识别及分类模型,探讨深度学习技术对钙化灶的准确识别、分类和临床应用价值。【方法】采用多中心乳腺X线检查数据,分别由高-初级诊断医生及两名初级诊断医生采用不结合及结合深度学习模型进行... 【目的】引入基于深度学习乳腺X线摄影钙化识别及分类模型,探讨深度学习技术对钙化灶的准确识别、分类和临床应用价值。【方法】采用多中心乳腺X线检查数据,分别由高-初级诊断医生及两名初级诊断医生采用不结合及结合深度学习模型进行病灶评估,评价其诊断效能。【结果】引入深度学习模型识别钙化灶能力与高-初级诊断医生及两名初级诊断医生识别钙化灶能力相仿(漏检率分别为0.81%vs.0.65%,1.14%vs.1.63%,P>0.05),深度学习模型能够有效帮助高-初级诊断医生(灵敏度0.926,AUC0.81,P=0.014)及两名初级诊断医生(灵敏度0.896,AUC0.79,P=0.049)检出可疑恶性钙化灶,特别是在良性病变中的准确率提升作用明显。【局限】仍需更多前瞻性多中心数据验证模型稳健性,也需引入不同深度学习模型比较其临床应用价值。【结论】深度学习模型有助于乳腺X线摄影钙化识别及分类评估,有助于乳腺癌大规模筛查背景下提供辅助诊断及临床策略支持。 展开更多
关键词 乳腺病变 乳腺x线摄影 钙化识别 深度学习
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数字化X线摄影成像及评价 被引量:3
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作者 刘布克 马继华 +1 位作者 周全 艾书跃 《实用医学影像杂志》 2001年第3期197-198,共2页
关键词 数字化x线摄影成像 RADIOGRAPHY 医学影像技术 直接数字化x线摄影 计算机x线摄影 数字化影像系统 数字化影像技术 电子计算机 医学发展 20世纪 信息技术 医学诊断 放射技术 网络技术
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