XE-2100血细胞分析仪Blasts/Imm Gran报警信息的可信性分析

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪（简称XE-2100）血细胞分析仪是日本Sysmex公司推出的全自动多参数五分类血细胞分析仪,能及时、准确地测定白细胞、红细胞、血小板、白细胞分数计数、网织红细胞等多项参数,并能对检测到的异常细胞做出提示．为临床诊断和治疗提供了重要信息．也大大提高了实验室工作效率。

XE-2100血细胞分析仪两种检测血小板方法的评价及常见问题

目的 对XE 2 10 0血细胞分析仪两种血小板(PLT)测定方法进行评价,同时与手工法进行比较,并对临床常见问题进行探讨。方法 对XE 2 10 0两种测定PLT方法进行精密度、线性、干扰以及与手工法的对比实验,同时对临床偏差较大的标本进行涂片观察、分析。结果 阻抗法的精密度好于激光法,两法在常见范围内线性良好、与手工法一致性良好。激光法与手工法结果无显著差异,在一定范围内能抗小红细胞(RBC)及RBC碎片干扰。在低水平PLT标本中激光法与手工法拟合度稍好,同时在小PLT较多的标本中激光法、阻抗法结果与手工法相比均有偏低现象。结论 激光法有一定抗干扰能力,临床中对低值标本可以阻抗、激光双方法检验,并结合报警信息、阻抗法直方图与激光法散点图进行综合分析、判断。

XE-2100血细胞分析仪在检测妊娠高血压疾病孕妇外周血中NRBCs的意义

目的:比较妊娠高血压疾病(HDP)组孕妇和正常妊娠孕妇外周血中的有核红细胞(NRBCs)的数量并鉴定其来源,探讨XE-2100血细胞分析仪用来检测HDP孕妇外周血NRBCs的应用价值。方法:利用XE-2100血细胞分析仪对孕周为30-38周、年龄为23-41岁的10例正常孕妇组、10例先兆子痫轻度组、11例先兆子痫重度组和10例子痫组孕妇外周血有核红细胞进行检测;对检测出NRBCs的14名HDP孕妇进行HbF酸洗脱试验,鉴定其NRBCs的来源。结果:HDP孕妇外周血中的NRBCs大多为胎儿源性(70·97±0·17%);在先兆子痫轻度组、先兆子痫重度组和子痫组孕妇的外周血NRBCs数量较正常孕妇有显著的升高(所有P值<0·05);XE-2100用于检测HDP病人外周血中的NRBCs有临床应用价值。

XE-2100血细胞分析仪对血小板分布宽度未检出原因分析

目的分析XE-2100血细胞分析仪血常规检验中血小板分布宽度(PDW)未检出原因。方法对XE-2100血细胞分析仪血常规检验中PDW未检出的标本,采用涂片观察血小板的数量、形态大小、是否聚集、红细胞形态以及是否有细胞碎片等,对该类标本进行手工血小板计数,并比较其与血细胞分析仪计数血小板结果的一致性。结果在300例PDW未检出的标本中有156例(52%)可见大血小板,54例(18%)可见血小板聚集,42例(14%)可见小红细胞或红细胞碎片,48例(16%)无明显形态异常;大血小板、血小板聚集或细胞碎片标本血小板手工计数结果与XE-2100血细胞分析仪血小板计数结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 XE-2100血细胞分析仪未检出PDW的原因主要有大血小板、血小板聚集、小红细胞或细胞碎片等,该类标本XE-2100血细胞分析仪血小板计数异常,应行血小板手工计数给予纠正。

XE-2100血细胞分析仪对Sézary综合征诊断及在治疗监测中的应用

探讨XE-2100全自动五分类血细胞分析仪白细胞分类散射图对Sézary综合征患者治疗疗效观察和预后评价的参考价值。

XE-2100血细胞分析仪与人工血小板计数结果比对

目的比较XE-2100血细胞分析仪光学法、电阻抗法与人工显微镜计数血小板的差异。方法以XE-2100电阻抗法检测结果为依据,A组200例,血小板计数及血小板直方图均为正常;B组202例,均为血小板数小于100×109/L且血小板直方图异常。以XE-2100光学法及人工显微镜计数法进行复检,并将3种方法检测结果进行比较。同时涂片镜检观察红细胞与血小板的数量及形态。结果 A组光学法、阻抗法与显微镜法,3种结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组在血涂片无血小板聚集前提下,光学法与显微镜法结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但阻抗法与光学法及显微镜法比较,结果明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以XE-2100血细胞分析仪检测血小板,当计数偏低及直方图异常时,若血涂片无血小板聚集可用光学法复查,否则当以人工显微镜法复检及报出结果。

小红细胞/细胞碎片对Sysmex XE-2100血细胞分析仪血小板计数的影响

Sysmex XE-2100检测红细胞和血小板的原理是通过鞘流电阻抗法,在相同通道内进行计数,并根据二者体积不同采用浮动界标进行区分,并提供红细胞直方图、血小板直方图及相应参数。

XE-2100血细胞分析仪白细胞报警功能的可信度分析

Sysmex XE-2100血细胞分析仪在分类上运用了多种现代化检测技术,可信度较高,且其自动化程度高,大大提高了工作效率[1].但是,如果完全信赖仪器检测结果,对每项白细胞报警均进行手工分类,会增加不必要的工作负担.因此,我们对本科XE-2100血细胞分析仪白细胞常见报警进行可信度排序,结合本科血细胞显微镜的复查标准进行判断,可以在最大程度上减少漏诊的同时减少实验室血液涂片手工复查的工作量.

Sysmex XE-2100血细胞分析仪电阻法及激光法计数血小板的比较

血小板是多功能细胞，在生理性止血和纤溶系统中起着重要的作用。而血小板检测是血液检查中的一个常规指标，对临床疾病的诊疗有极其重要的临床价值。仪器法检测具有快速、方便、参数多、精度高、重复性好等优点。但小红细胞、细胞碎片及一些与血小板大小相似的颗粒（如细菌、真菌以及免疫复合）干扰仪器电阻法精确计数血小板，误被当作血小板加以计数，导致血小板计数假性偏高。另外大血小板也干扰仪器计数的准确性。日本Sysmex XE-2100型全自动血细胞分析仪采用电阻抗法及流式细胞激光技术2种方法来测定血小板。本研究对这2种计数方法与手工法进行比较，探讨其准确性。

XE-2100血细胞分析仪检测对输入性恶性疟的诊断作用

疟疾是被蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染引起的虫媒传染病，表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大[1]。寄生于人体的疟原虫有四种，即间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫。我国临床疟疾诊断病例中，间日疟原虫和恶性疟原虫感染占39.7%和52.2%，卵形疟和三日疟少见共占2.1%，主要为国外输入性病例[2]。我院收治1例输入性疟疾患者，为非洲务工感染，回国前10天发病，血涂片镜检查到恶性疟原虫，治疗后痊愈。

Sysmex XE-2100血细胞分析仪电阻法与激光法血小板计数结果的对比探讨

目的：探讨Sysmex XE-2100血细胞分析仪测定有MPV值和无MPV值样本电阻法与激光法血小板计数（PLT）结果的可比性。方法：在XE-2100血细胞分析仪上使用网织红细胞模式测定两组抗凝血样本，获得相应激光法和电阻法血小板计数（PLT）值，分别对电阻法结果（PLT_I）和激光法结果（PLT_O）做配对t检验、曲线拟合统计分析，得出PLT_O预测值与PLT_I初步的曲线方程，并做验证试验。结果：无MPV组的PLT_I与PLT_O总体阃有统计性差异（P〈0．05）；而有MPV组的PLT_I与PLT_O总体间无统计学差异（p〉0.05）。无MPV组PLT_O预测值与PLT_I的方程为：PLT_O预测值=0.851＊PLT_I＋29．938；有MPV组的PLT_O与PLT_I的方程为：PLT_O预测值=0．927＊PLT_I＋15．325。验证实验中，有MPV组和无MPV组中PLT_O预测值与PLT_O实测值间做配对t检验，PLT_O预测值与PLT_O实测值总体间均无统计学意义（P〉0．05）。结论：在Sysmex XE-2100检测中，对于电阻法未报告MPV的样本，可选择网织红细胞模式激光法对血小板计数进行复查；电阻法与激光法计教血小板结果间具有相关性，在元相应网织红细胞试剂的特殊情况下，可以使用激光法PLT计算方程，由电阻法PLT结果进行相应换算，其可作为一种简便经济的血小板复查方法。

XE-2100全自动血细胞分析仪两种血小板计数方法与镜检法计数血小板的比较

目的观察XE-2100全自动血细胞分析仪光学法(PLT-O)和电阻法(PLT-I)计数血小板的准确性。方法用高、中、低值血小板标本各1份,检测XE-2100计数血小板的精密度;再将110例血标本分成3组,血小板数量减少组(PLT≤50×109/L)、血小板数量正常组(50×109/L<PLT≤300×109/L)、血小板数量增高组(PLT>300×109/L),用光学法(PLT-O)、电阻法(PLT-I)和手工显微镜法同时镜检,以手工显微镜法结果为参考。结果XE-2100计数血小板(低、中、高值)具有较好的精密度,变异系数(CV)均<4.0%。在XE-2100仪器上,血小板数正常者用光学法(PLT-O)和电阻法(PLT-I)计数与显微镜法比较,差异无统计学意义(P>0.05);血小板数异常者PLT-O法与显微镜法比较,差异无统计学意义(P>0.05),而PLT-I法与显微镜法比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论XE-2100光学法计数血小板具有一定的应用价值,当血小板数异常时宜用PLT-O法复查。

XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性评价

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性。方法应用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪筛查有核红细胞阳性的69例标本,用显微镜计数其外周血有核红细胞数量,比较血细胞计数及白细胞分类情况。结果 Sysmex XE-2100与显微镜计数法计数外周血有核红细胞数量有极好的相关性(r=0.992),2种方法计数结果的差异无统计学意义(P>0.05)。采用有核红细胞计数法,白细胞数较去除有核红细胞前减低(t检验,P<0.05),且淋巴细胞比例明显减低,而红细胞、血红蛋白及血小板均无明显变化(P>0.05)。结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪可灵敏、准确、快速地自动计数外周血有核红细胞,有效避免有核红细胞对白细胞总数及分类的干扰。

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能评价

目的对Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类及形态异常细胞提示功能进行评价。方法对1200例各种住院病人标本,进行血片复检,评价其对异常细胞报警系统的性能。结果Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示系统具有很高灵敏度,其异常情况报警系统的灵敏度为100%,阴性预示值为100%,阳性预示值为79.55%,特异性是95.60%,可疑警号的假阳性率为12.83%,总检出有效率为96.25%。结论Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对白细胞分类及形态异常细胞报警系统的功能良好,特异性好,灵敏度高,符合临床应用要求。

XE-2100全自动血细胞分析仪在慢性肾衰血液透析中的应用研究

目的 探讨利用XE-2100全自动血细胞分析仪检测血液透析患者动脉血红细胞压积来确定血容量的改变。方法 对60例慢性肾衰维持性血液透析的患者,在透析过程中分5次检测透析管路动脉端血液红细胞压积,并根据红细胞压积变化计算血容量(BV)下降比率,同时监测血压变化,以此确定合适的干体重和透析速度。结果 在超滤4小时后有14例患者红细胞压积升高太多,血容量下降超过允许范围(>15％),以至于收缩压下降超过30mmHg,部分患者出现低血压症状。46例患者红细胞压积上升合适,血容量下降正常(<15％),收缩压下降小于30mmHg,无低血压症状出现。结论 在一定的时间内多次检测红细胞压积来计算透析血容量,使血容量下降率控制在15％以内,就可以减少透析性低血压的发生。

EXCEL在评价XE-2100全自动血细胞分析仪精密度中的应用

目的参照CLSI EP15-A3文件,使用EXCEL软件对XE-2100全自动血细胞分析仪进行精密度评价。方法参照CLSI EP15-A3文件,用XE-2100全自动血细胞分析仪对伯乐公司高值和低值质控物进行检测,运用EXCEL2003单因素方差分析和公式编辑器,计算批内和室内不精密度,并与国家行业标准和厂家声明比较。结果白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板等四个项目的高值和低值质控物批内和室内不精密度均小于国家标准或厂家声明。结论 CLSI EP15-A3精密度验证方案结合EXCEL软件具有较好的可操作性,统计效能高,临床实验室在进行定量检验项目的精密度分析性能验证时可借鉴应用。

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪常见故障及排除

日本东亚希森美康公司生产的全自动血细胞分析仪XE-2100在临床应用已久，每小时可检测150个标本，可分析血液样品的32个参数，还可分析用于研究的4个参数。它提供了4种分析模式：手动模式、末梢血模式、使用进样器装置的进样器模式和手动模式，能满足临床不同标本的检测要求。