复方夏天无片联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者应用复方夏天无片+甲氨蝶呤(MTX)+羟氯喹(HCQ)的疗效。方法回顾性选择2020年1月至2022年12月就诊于浙江省人民医院的RA患者80例。根据治疗方案不同,分为复方夏天无片+MTX+HCQ(观察组)40例,MTX+HCQ(对照组)40例。治疗48周后,比较两组患者治疗前后血脂指标、炎症指标、血常规、肝肾功能以及不良反应。结果观察组治疗后的载脂蛋白A1(ApoA1)、HDL-C水平高于对照组,且高于治疗前,动脉粥样硬化指数低于对照组,且低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后CRP、ESR以及抗环瓜氨酸肽抗体水平低于对照组,且均低于治疗前,类风湿因子、抗角蛋白抗体和抗核周蛋白抗体阳性率低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后WBC、Glb水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论复方夏天无片+MTX+HCQ可更好地控制炎症,安全性良好并改善血脂异常并降低患者共患心血管疾病风险。

中西医防治近视眼研究进展

目前儿童青少年近视发病率不断上升,并向低龄化发展的趋势,对儿童青少年的身心健康产生了严重影响。常规的佩戴眼镜、改变用眼习惯、读写姿势、改善环境等因素在近视眼的防控中取得了一些成效,但在控制屈光度数进展上仍不理想。本文着就中医外治学、西医学对防控近视眼的临床应用效果进行综述,以期为中、西医防治近视眼联合应用策略提供新思路。

夏天无总生物碱对痴呆大鼠学习记忆障碍及中枢胆碱能神经系统功能的影响

目的 观察夏天无总生物碱 (Xiatianwutotalalkaloids,XA)对喹啉酸损毁海马所致大鼠学习记忆障碍和中枢胆碱能神经系统功能的影响。方法 采用双侧海马CA1区微注射喹啉酸造成大鼠学习记忆障碍模型 ,在造模前 1wk至造模后 3wk内 ,大鼠每天igXA 0 2 5 ,0 5 ,1mg·kg-1。采用三等分Y迷宫测定大鼠学习记忆能力 ,并采用比色法检测海马乙酰胆碱酯酶 (acetylcholinesterase ,AChE)活性和大脑皮层乙酰胆碱 (acetylcholine ,ACh)含量的变化。结果 大鼠双侧海马内微注射喹啉酸可引起大鼠学习记忆功能障碍 ,海马中AChE活性下降 ,大脑皮层ACh含量减少 ;XA可显著改善喹啉酸诱导的痴呆大鼠学习记忆功能障碍 ,同时明显抑制模型大鼠海马的AChE活性 ,提高大脑皮层ACh含量。结论 XA可改善喹啉酸损毁海马造成的痴呆大鼠学习记忆功能障碍 ,而其机制可能与抑制脑AChE活性 ,从而提高ACh含量 ,增强中枢胆碱能系统的功能有关。

夏天无TLC指纹图谱的研究

目的:建立一种能够较全面地反应夏天无质量,并能对其质量进行控制的行之有效的方法。方法:采用TLC法,建立夏天无的TLC指纹图谱。结果:测定多批夏天无药材TLC指纹图谱。采用相对保留值Rr标定了6个色谱峰为特征峰,并以延胡索乙素为参照物,测定了各特征峰峰面积和参照物峰面积的比值。结论:TLC指纹图谱能够较全面地反映夏天无的质量。

夏天无胶囊剂及口服液与夏天无片剂镇痛作用比较

目的 观察夏天无胶囊剂及口服液的镇痛作用 ,并与夏天无片剂进行比较。方法 采用小鼠热板法及扭体法 ,观察夏天无胶囊剂、口服液及夏天无片剂的镇痛作用。结果 与对照组比较 ,夏天无胶囊剂、口服液及夏天无片剂均能显著延长小鼠热板反应痛阈值 ( P<0 .0 5 ,0 .0 1) ,其作用于 ig后 30～ 6 0 m in达高峰 ,维持 12 0 min;ig后 30min镇痛的 ED50 分别为 18.85 ( 13.98～ 2 0 .94 ) m g/ kg,19.98( 11.4 5～ 2 5 .5 8) mg/ kg及 5 4 .6 1( 4 1.71～ 71.5 0 )mg/ kg。与对照组比较 ,夏天无胶囊剂、口服液及夏天无片剂亦能明显抑制小鼠扭体反应 ( P<0 .0 1) ,ig后 30～ 4 0min 镇痛的 ED50 分别为 13.99( 7.6 0～ 19.2 7) mg/ kg,15 .5 3( 7.30～ 2 0 .0 8) m g/ kg及 4 4 .0 5 ( 2 5 .32～ 76 .6 5 )mg/ kg。结论 夏天无胶囊剂及口服液具有与夏天无片剂相似的镇痛作用 。

HPLC测定夏天无胶囊中原阿片碱的含量

目的:测定夏天无胶囊中原阿片碱的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC),色谱条件为C18色谱柱,乙腈-三乙胺醋酸溶液(18:82)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长289 nm.结果:该法的线性范围为0.14～1.12μg,r=0.999 9,平均回收率为98.5%,RSD=1.25%(n=5).结论:本法简便、准确、重现性好,可作为夏天无胶囊中原阿片碱的含量测定方法.

复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的随机开放对照研究

目的观察复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法将89例类风湿关节炎患者随机分为治疗组46例及对照组43例,治疗组予常规用药同时加用复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗,对照组仅加用甲氨蝶呤。比较治疗前后临床症状、体征及实验室指标(血沉、血小板、类风湿因子、C反应蛋白、抗环瓜氨酸多肽抗体及抗MCV抗体)及血液流变学指标的变化,同时通过比较2组治疗前后P选择素、金属蛋白酶及其抑制物(MMP-3及TIMP-1)等指标变化,探讨药物起效的作用途径,并观察2组不良反应。结果治疗组总有效率89%,对照组为91%,无显著性差异。治疗组及对照组各类临床及实验室指标均有显著改善(P<0.05),且2组无显著性差异。在降低患者血小板、握力改善及血清P选择素下降等方面治疗组优于对照组,不良反应方面治疗组亦优于对照组。结论复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎安全有效,能有效改善患者临床症状及实验室指标,并具有更高的用药安全性,是中西医结合治疗类风湿关节炎合理的联合治疗方案。

夏天无对血管性痴呆模型大鼠神经行为学及海马CA1区MVD、VEGF蛋白表达的影响

目的:观察夏天无对血管性痴呆模型大鼠学习记忆及海马CA1区MVD、VEGF蛋白表达的影响。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组及夏天无组。血管性痴呆模型建立后连续给药30d。免疫组织化学法检测微血管密度及VEGF蛋白表达的变化。结果:夏天无组较模型组自第3天起平均逃避潜伏期缩短(P <0.05),后2天其平均逃避潜伏期明显缩短,穿越平台次数明显增加(P <0.01);夏天无组海马CA1区血管数量有所增加,VEGF阳性细胞数量有所增加(P <0.05)。结论:夏天无对血管性痴呆学习记忆障碍有一定改善作用,其机制可能是通过增强VEGF表达,一方面对海马CA1区神经元直接起保护作用,另一方面诱导缺血区侧枝新血管形成,改善血液循环,对神经元起间接保护作用。

夏天无生物碱的抗心律失常作用

夏天无生物碱对氯仿诱发的小鼠室颤，氯化钙诱发的大鼠室颤均有明显的预防作用，对乌头碱诱发的大鼠心律失常有治疗效果，并能显著对抗肾上腺素所致的家兔心律失常。ＸＡ还能降低蟾蜍离体坐骨神经干的动作电位振幅。这些均表明其有抗心律失常作用。

夏天无总生物碱的身体依赖性实验研究

采用小鼠跳跃反应及竖尾反应试验评价夏天无总生物碱的身体依赖性 ,观察夏天无总生物碱的身体依赖性。结果表明 ,在小鼠跳跃反应试验中 ,小鼠 ig夏天无总生物碱 4 0 ,9,2 m g/ (kg/ d) ,连续 14天 ,再 ip纳洛酮 ,均未出现跳跃反应 ,且体重下降百分率与对照组相比 ,亦无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;在竖尾反应试验中 ,小鼠 ig夏天无总生物碱 2 0 ,4 0 ,80 mg/ kg均未出现 S形竖尾反应。

夏天无滴眼液防治青少年假性近视的临床观察

目的：评价夏天无滴眼液治疗青少年假性近视的临床效果,探讨夏天无滴眼液治疗青少年假性近视的临床应用价值。方法：回顾2012年6月~2013年2月间在我院眼科门诊及南昌市爱国路小学首次诊断为假性近视的患者,应用夏天无滴眼液每晚滴眼并追踪观察资料完整的青少年近视44例（84眼）,每晚用夏天无滴眼液每15分钟点眼1次,共4次。连续滴眼14 d为1个疗程,并与对照组托吡卡胺滴眼液滴眼进行对比观察。结果：两组疗效相仿,经治疗后视力均有明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）,且治疗组夏天无滴眼液滴眼经济、安全。结论：夏天无滴眼液防治青少年假性近视疗效确切,可推荐作为防治青少年假性近视的首选药物。

复方夏天无片对未分化脊柱关节病48例临床疗效观察

目的观察复方夏天无片对未分化脊柱关节病(uSPA)的临床治疗效果和用药安全性。方法选择诊断明确的未分化脊柱关节病患者80例,分成复方夏天无片治疗组(48例)与柳氮磺胺吡啶(SASP)对照组(32例),观察其总体疗效及对休息痛、压痛、肿胀、关节功能的影响,并分析其安全耐受性。结果治疗组与对照组的总体疗效相似,医生评价与患者评价总有效率均达80%以上。治疗组对休息痛、关节压痛改善优于对照组,P<0.05。结论表明复方夏天无片对未分化脊柱关节病患者能有效地缓解休息痛、关节压痛、肿胀与改善关节功能,安全性较好,值得临床进一步推广。

高效液相色谱法测定夏天无胶囊中原阿片碱、盐酸巴马汀和比枯枯灵碱的含量

目的建立高效液相色谱法测定夏天无胶囊中原阿片碱、盐酸巴马汀、比枯枯灵碱的含量。方法 Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱（250 mm×4.6 mm,4.6μm）,流动相A为乙腈,流动相B为醋酸（每100 mL 0.2%醋酸用1.5∽2 mL三乙胺调pH=5.1）,进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长282 nm,柱温：室温。结果原阿片碱、盐酸巴马汀和比枯枯灵碱分别在4.24∽101.8、2.89∽69.31和0.45∽10.84μg·mL-1与峰面积呈良好线性关系,低、中、高3个浓度平均加样回收率均〉95%,RSD均〈5%。结论该方法准确、快速、专属性强、灵敏度高,可用于夏天无胶囊中原阿片碱、盐酸巴马汀、比枯枯灵碱的含量测定。

高效液相色谱法测定复方夏天无片中原阿片碱和苯甲酰乌头原碱含量

目的建立同时测定复方夏天无片中原阿片碱和苯甲酰乌头原碱含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,3.5μm),流动相为1%冰乙酸溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱(0~5 min时94%A,5~27 min时94%A→58%A,27~30 min时58%A→94%A,30~35 min时94%A),柱温为30℃,测定波长为265 nm,流速为1.0 m L/min,进样量为25μL,外标法定量。结果原阿片碱和苯甲酰乌头原碱质量浓度在0.25~10.0μg/m L范围内与峰面积线性关系良好(r>0.995,n=6);平均加样回收率分别为97.47%和100.50%,RSD分别为4.37%和4.31%(n=6)。结论该方法操作简便、快速、准确、重复性好,可用于同时测定复方夏天无片中原阿片碱和苯甲酰乌头原碱的含量。

UHPLC-MS/MS法测定复方夏天无片中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱含量

目的 建立超高效液相串联质谱法测定复方夏天无片中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱含量的方法。方法 采用 Themo Scientific(150mm×2mm,3μ)色谱柱,以乙腈- 0.1%甲酸为流动相,流速 0.4mL·min^(-1)梯度洗脱。质谱采用正离子多反应监测模式,母离子 - 子离子对为 m/z 166.2→148.3。结果 盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱分别在浓度 51.12~1022.43、58.72~1174.4ng·m L^(-1)范围内线性关系良好,相关系数大于 0.9989,所有的方法学考察均符合要求。结论 该方法灵敏度高,专属性良好,可用于复方夏天无片中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱测定。

复方夏天无片治疗缺血性脑血管病30例临床疗效观察

目的观察复方夏天无片治疗缺血性脑血管病的疗效。方法治疗组30例用复方夏天无治疗,对照组30例用银杏叶片治疗,疗程5周。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为100%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。但以血液流变指标及大脑中动脉血流速度为指标,观察治疗组用药前后有显著差异(P<0.05)。结论复方夏天无片治疗缺血性脑血管病疗效好,值得推广使用。

超高效液相色谱法测定复方夏天无片中丹酚酸B含量

目的:建立超高效液相色谱(UPLC)法测定复方夏天无片中丹酚酸B的含量。方法:采用Phenomenex-C18色谱柱(2 mm×150 mm,3 μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(21∶79)为流动相;流速为0.3 mL/min;柱温35 ℃;检测波长286 nm。结果:丹酚酸B进样量在1.032 7~41.306 2 μg/mL(r=0.999 7)之间呈良好的线性关系,平均回收率为102.36%,RSD为1.11%(n=6)。结论:UPLC灵敏度高,重现性好,简便易行,可为考察复方夏天无片中丹参的质量控制提供参考。

复方夏天无片联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨复方夏天无片联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎患者的临床疗效。方法 选取2022年2月—2024年2月武汉市中医医院收治的106例类风湿关节炎患者,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组患者口服艾拉莫德片,25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方夏天无片,4片/次,3次/d。两组患者用药10周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者炎性因子Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)、白三烯B4(LTB4)、P物质(SP)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平,关节疾病活动度(DAS-28)评分和视觉模拟疼痛评分(VAS),及类风湿因子血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率(96.23%)明显高于对照组(83.02%)。治疗后,两组DAS-28评分、VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组DAS-28评分、VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CTX-Ⅱ、LTB4、SP、IL-1β、ESR、RF、CCP、CRP水平明显降低(P<0.05),且治疗组这些指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论 复方夏天无片联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎疗效确切,可对关节肿胀、疼痛等症状较好的改善,并能增加关节血流,促使关节恢复到稳定状态。

复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎的短期临床观察

目的:观察复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的短期临床疗效。方法:将104例类风湿性关节炎患者随机分为联合治疗组64例及对照组40例,联合治疗组予复方夏天无联合甲氨喋呤治疗,对照组仅加用甲氨喋呤。比较治疗前后ACR20,ACR50,ACR70及实验室指标(抗环瓜氨酸多肽抗体、类风湿因子、血沉、超敏C反应蛋白),并观察2组患者不良反应。结果:治疗3个月后,联合治疗组的ACR20改善率为59.4%,高于对照组的35%,差异有统计学意义(P<0.05);ACR50改善率为32.8%,也高于对照组17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,2组患者抗环瓜氨酸多肽抗体、类风湿因子、血沉、超敏C反应蛋白均较治疗前明显好转,有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组血沉、超敏C反应蛋白比甲氨喋呤组改善更为显著(P<0.05)。联合治疗组不良反应事件发生率明显低于甲氨喋呤组(P<0.05)。结论:复方夏天无联合甲氨喋呤治疗短期内能有效改善患者临床症状及实验室指标,并具有更高的用药安全性。

夏天无调控VEGF/VEGFR2通路改善VD大鼠学习记忆能力的机制研究

目的:基于VEGF/VEGFR2通路探讨夏天无改善血管性痴呆大鼠学习记忆的相关作用机制。方法:选取10 w~12 w龄清洁级健康雄性SD大鼠,采用改良双侧颈总动脉结扎(2-VO)法制备VD动物模型,随机分为:模型对照组、尼莫地平0.01 g/kg组及夏天无0.2、0.4、0.8 g/kg组,另设假手术对照组。连续灌胃40 d后,通过Morris水迷宫观察各组大鼠神经行为学差异,HE染色观察其病理改变,免疫组织化学法检测CD34、VEGF及VEGFR2的蛋白阳性表达变化。结果:与假手术对照组比较,模型对照组大鼠学习记忆能力明显降低,相关皮质及海马区内神经细胞均存在不同程度的病理损伤,VEGF及VEGFR2阳性表达增强,微血管密度增大(P<0.01);与模型对照组比较,各治疗组学习记忆能力均明显提高(P<0.05或P<0.01),神经细胞损伤得到不同程度改善,CD34、VEGF及VEGFR2阳性表达明显增强(P<0.05或P<0.01),微血管密度明显增大(P<0.05或P<0.01)。结论:夏天无一定程度上可改善血管性痴呆大鼠学习记忆能力,其机制可能与增强脑组织内VEGF及VEGFR2蛋白表达,增大微血管密度,改善血液供应,从而增强对神经元的保护作用有关。