Efficacy of Yiqi Fumai (Freeze-Dried Powder) on Ischemic Diastolic Heart Failure

Objective: To evaluate the efficacy of Yiqi Fumai freeze-dry powder (YFP) on ischemic diastolic heart failure. Methods: 100 patients diagnosed with unstable angina accompanying ischemic diastolic heart failure (IDHF) were selected randomly. 52 patients with TCM syndrome of qi-yin deficiency were divided into Chinese and Western combination therapy group. 48 patients have no TCM syndrome of qi-yin deficiency, and were treated with standard western medicine. After treatment, Seattle Angina Questionnaire Evaluation, ECG, conventional and stress echocardiography (SE) index, NT-proBNP were compared between before and after treatment. Results: The differences of PL, TS, DP between before and after treatment by YFP were statistically significant

益气复脉粉针对内毒素诱导大鼠肠系膜微循环障碍的作用研究

目的探讨静脉给予益气复脉粉针对内毒素血症大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用。方法将30只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组，每组10只。静脉注入脂多糖（LPS）10mg·kg-1·h-1复制内毒素血症微循环障碍模型，20min后治疗组连续静脉注射益气复脉粉针（80mg·kg-1·h-1），对照组和模型组给予等量生理盐水。每20min动态观察大鼠肠系膜细静脉壁黏附白细胞数、细静脉壁过氧化物以及白蛋白渗出的变化，直至100min结束观察。检测肠系膜间质内肥大细胞脱颗粒率，用流式细胞仪测定外周血粒细胞黏附分子CD11b和CD18的表达，用免疫组化法检测肺组织细胞间黏附分子-1（ICAM-1）及核转录因子-KB（NF—kB）p65的表达。结果20min起模型组大鼠肠系膜细静脉壁黏附白细胞数、管壁过氧化物依存的二氢罗达明（DHR）荧光强度和白蛋白渗出均明显增加（均P〈0．05）；100min后肠系膜间质内肥大细胞脱颗粒率亦显著增加，外周血粒细胞黏附分子CD11b和CD18的表达明显增加，肺组织ICAM-1、NF—kBp65积分吸光度（A）值明显升高（均P〈0．05）。与模型组相比，治疗组40min后细静脉壁黏附自细胞数明显减少，细静脉壁过氧化物依存的DHR荧光强度增加明显受抑制，白蛋白渗出明显减少（均P〈0．05）；100min后肠系膜间质内肥大细胞脱颗粒率明显减少，外周血粒细胞黏附分子CD11b和CD18表达明显下降，肺组织ICAM-1、NF—kBp65积分A值明显降低（均P〈0．05）。结论益气复脉粉针对LPS诱导的肠系膜微循环障碍有改善作用，机制可能与其能解离白细胞与血管内皮黏附的作用有关，而该作用又可能与减少粒细胞黏附分子CD11b和CD18、血管内皮ICAM-1及NF—kBp65表达有关。

西雅图心绞痛量表对益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的效果评估

目的:观察西雅图心绞痛量表(SAQ)评价益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:100例不稳定型心绞痛患者,且中医辨证为气阴两虚证型,随机分为中西医结合治疗组(n=52)和常规西药治疗组(n=48),中西医结合治疗组在常规西药治疗的基础上给予静脉滴注注射用益气复脉冻干粉针剂治疗14 d。采用SAQ、心电图疗效分析、标准治疗用药情况对两组进行治疗前后疗效评价,以及治疗后两组之间各观察指标的统计学比较。结果:中西医结合治疗组治疗前后,心绞痛发作情况、躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认知程度较治疗前改善,硝酸酯类药物停减率及心电图指标和症状疗效有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗不稳定型心绞痛可降低无效率,SAQ可以确定病人的症状和满意程度得到显著提高。

注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗酒精性心肌病疗效观察及对GGT、IGF-1、VEGF的影响

目的:观察酒精性心肌病(ACM)患者在临床应用注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗对患者γ谷氨酰转移酶(GGT)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)影响。方法:将酒精性心肌病患者76例随机分为2组,观察组使用注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊进行治疗,对照组单纯使用芪苈强心胶囊治疗,观察记录治疗前及治疗2周后的治疗疗效、心电图指标变化、6 min步行试验及GGT、IGF-1、VEGF的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为76.3%,对照组为52.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组脑钠肽(BNP)表达量下降,6 min步行试验及左室射血分数(LVEF)均提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组上述指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后GGT、IGF-1及VEGF含量均下降(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组下降程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯使用芪苈强心胶囊相比,联合注射用益气复脉(冻干)进行治疗,疗效更显著,心电图指标变化更明显,且可以降低患者血清中GGT、IGF-1、VEGF的含量。

HPLC-ABTS-DAD在线检测生脉散和益气复脉粉针的体外抗氧化能力

目的:比较生脉散和益气复脉粉针体外抗氧化活性成分的差异。方法:采用HPLC-ABTS-DAD联用技术,在线检测生脉散和益气复脉粉针清除ABTS.+自由基活性成分,在此基础上比较两者体外抗氧化活性成分的差异。结果:生脉散具有较强的直接清除ABTS.+自由基作用,主要是通过具备酚羟基结构的物质、糖类、氨基酸类大极性物质和部分木脂素类成分实现的;而益气复脉粉针直接清除ABTS.+自由基活性较弱,且小极性部位基本没有活性。结论:生脉散和益气复脉粉针虽然是同一复方的不同制剂但是其在直接抗氧化方面作用的差异较大,直接抗氧化在两者治疗心血管疾病时所发挥的作用有所不同。

HPLC-Q-TOF-MS鉴定注射用益气复脉冻干粉中皂苷类成分

目的：采用高效液相色谱-电喷雾质谱联用技术（HPLC-Q-TOF-MS）鉴定注射用益气复脉冻干粉中皂苷类成分,为后续该制剂皂苷类成分的定量研究及其药效物质基础研究提供参考。方法：分析人参皂苷Rg1,Re,Rb1的质谱裂解规律,结合HPLC-Q-TOF-MS鉴定注射用益气复脉冻干粉中皂苷类成分。结果：人参皂苷Rg1,Re,Rb1的质谱裂解主要有2条途径,分别为（1）依次丢失所有的配糖基直到形成稳定的去质子化母核;（2）配糖基的碎裂形成特征性碎片离子。在此质谱裂解规律的基础上,鉴定了注射用益气复脉冻干粉中21个皂苷类化合物,除了人参皂苷Rg1,Rb1,Re,Rc,Rd,Rf,Rg3及三七皂苷R1外,其他13个皂苷类化合物首次在益气复脉冻干粉中报道,同时通过文献对比初步鉴定了五味子甲素。结论：利用HPLC-Q-TOFMS鉴定了益气复脉冻干粉中大部分含量较高的皂苷类成分,为后续该制剂的深入研究奠定了物质基础。

注射用益气复脉(冻干)治疗新型冠状病毒肺炎合并心血管疾病的可行性探讨

随着新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在国内快速爆发,国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室推出不同的诊疗方案。目前根据COVID-19危重症患者的临床特征及中医辨证认为气阴两虚证为主要证型之一,生脉散为备选中成药。注射用益气复脉(冻干)是生脉散的现代制剂,对COVID-19的可能病理过程及注射用益气复脉用于心血管疾病的COVID-19治疗的药效作用及临床应用可行性进行了探讨,以期为COVID-19的中医治疗提供参考。

早期目标导向治疗联用益气复脉冻干粉对脓毒性休克患者P_(cv-a)CO_2及S_(cv)O_2的影响

目的探讨早期目标导向治疗(EGDT)联用益气复脉冻干粉对脓毒性休克患者静-动脉血二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]及中心静脉血氧饱和度(ScvO2)的影响。方法 50例脓毒性休克患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各25例。对照组根据EGDT原则给予治疗,治疗组在EGDT的基础上加用注射用益气复脉冻干粉5.2 g加入生理盐水500 m L静脉滴注。观察两组患者治疗前后P(cv-a)CO2、ScvO2、乳酸、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)及急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,观察两组患者6 h达标率及28天病死率情况。结果与本组治疗前比较,两组治疗后患者乳酸及APACHE II评分降低,ScvO2、MAP、CVP水平升高(P<0.01)。治疗组治疗后P(cv-a)CO2较本组治疗前明显降低,且低于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。对照组6 h达标率为48%(12/25),治疗组为76%(19/25),对照组28天病死率为36%(9/25),治疗组为12%(3/25),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EGDT联用益气复脉冻干粉可以显著升高ScvO2,降低脓毒性休克患者的P(cv-a)CO2及病死率,明显提高临床疗效。

生脉方治疗心力衰竭的药理作用研究进展

心力衰竭是威胁人类健康的重大疾病之一,其病理机制复杂,中医药防治心衰具有显著特色。中医理论认为气阴两虚是心衰患者的主要证候之一,生脉散为益气养阴的代表方。目前根据生脉散研制的中成药包括注射用益气复脉、生脉注射液、生脉散、生脉饮、参麦注射液、生脉胶囊等,被广泛用于治疗心脑血管疾病。从生脉方改善线粒体功能、抑制心室重塑、减轻心肌细胞的炎性反应3个方面综述了生脉方治疗心衰的研究进展,以期为心衰的防治提供依据。