益气活血通络方对脊髓型颈椎病模型大鼠miR-126a-5p及VEGF信号通路的影响

目的探讨益气活血通络方对脊髓型颈椎病模型大鼠微小RNA-126a-5p(miR-126a-5p)及血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的影响。方法30只健康雄性SD大鼠按照随机数字表法均分为假手术组、模型组和中药组。模型组、中药组均制备脊髓型颈椎病模型。中药组给予益气活血通络方灌胃,假手术组、模型组给予生理盐水灌胃,均为12周。各组干预结束后进行大鼠行为学测试,测定机械性刺激阈值和热刺激回缩时间。处死大鼠,HE染色观察各组椎间盘软骨终板结构的差异。TUNEL染色观察大鼠椎间盘纤维环细胞变化。实时荧光定量聚合酶链式反应检测大鼠椎间盘纤维环组织miR-126a-5p和VEGF mRNA。采用Western blot法检测大鼠椎间盘纤维环组织VEGF蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠椎间盘血管芽数目减少,大鼠椎间盘纤维环细胞破坏明显、大量凋亡且细胞密度降低;模型组和中药组机械性刺激阈值降低,热刺激回缩时间缩短,miR-126a-5p水平降低,VEGF mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组比较,中药组大鼠椎间盘血管芽数目增加,大鼠椎间盘纤维环细胞破坏减轻,大鼠椎间盘纤维环细胞凋亡减少且细胞密度增加,机械性刺激阈值升高,热刺激回缩时间延长,miR-126a-5p水平增加,VEGF mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论益气活血通络方治疗脊髓型颈椎病的机制可能与上调miR-126a-5p、下调VEGF表达有关。

益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效及对血清TGF-β1、VEGF指标影响

目的探讨益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及对转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1)),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)影响。方法选取2019年10月—2021年10月医院收治的DN病人94例,随机分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。入院后两组病人均实施生活方式相关的指导,包括体质量控制、运动、戒烟酒等,给予脂质的代谢紊乱相关纠正、血糖控制、血压等基础的治疗,对照组实施盐酸贝那普利片的口服治疗,观察组则在此基础上实施益气养阴通络汤治疗,两组持续治疗4周。对比两组临床疗效、尿微量白蛋白(microalbumin,mALB)、尿白蛋白肌酐比(urine albumin creatine ratio,UACR)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平、中医证候评分、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清TGF-β_(1)和VEGF及空腹血糖(fasting plasma glucose/fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PG)和糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin,HbAlc)指标变化。结果治疗前两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标间无统计学意义(P>0.05);治疗后两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标较治疗前显著降低(P<0.05);并且观察组降低较明显(P<0.05);观察组治疗总有效率较对照组明显较高(P<0.05);治疗后两组主症评分、次症评分和中医证候总评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清Hcy、TNF-α、IL-6指标明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清TGF-β_(1)和VEGF指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组FPG、2 h PG和HbAlc指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。结论采用益气养阴通络汤联合贝那普利治疗DN具有较好的临床疗效,可降低血清TGF-β_(1),VEGF指标,降低蛋白尿水平。

基于网络药理学探讨益气养阴化浊通络方治疗糖尿病肾病的作用机制

目的:通过网络药理学技术探究益气养阴化浊通络方治疗糖尿病肾病的分子机制。方法:通过TCMSP数据库获取益气养阴化浊通络方相关药物靶点,GeneCard、OMIM及PharmGkb数据库获取糖尿病肾病相关靶点。Venny R软件获取益气养阴化浊通络方治疗糖尿病肾病的潜在靶点,Cytoscape 3.8.0软件构建药物-有效成分-靶点-疾病网络图。对潜在靶点进行PPI互作网络分析、GO功能及KEGG通路富集分析。结果:共获取益气养阴化浊通络方有效成分66个,有效靶点254个,糖尿病肾病相关靶点4755个,取交集后获取潜在靶点179个。PPI分析获取核心靶点MAPK3、TP53、MAPK1、HSP90AA1、JUN、AKT1、RELA、MAPK14等;GO功能富集分析体现在对氧化应激的反应、细胞对化学压力的反应、对外来刺激的反应、对活性氧的反应等;细胞组分多在膜筏、膜微域、转录调节因子、复合囊泡腔等;分子功能多在DNA结合转录因子结合、RNA聚合酶II特异性DNA结合转录因子结合、核受体活性、配体激活的转录因子活性等;KEGG通路富集分析多在糖尿病并发症中的脂质与动脉粥样硬化、年龄-RAGE信号通路在糖尿病并发症中的作用、前列腺癌、乙肝、人巨细胞病毒感染、化学致癌-受体激活及流体切应力与动脉粥样硬化等通路。结论:通过网络药理学技术探究益气养阴化浊通络方治疗糖尿病肾病的作用机制,为后续相关研究提供理论依据和数据支撑。

基于网络药理学分析益气通络汤治疗糖尿病周围神经病变的作用机制

目的利用网络药理学探讨益气通络汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台、中药综合数据库和中医药证候关联数据库,对益气通络汤所含核心成分进行筛选并预测作用靶标蛋白,利用GeneCards、OMIM和TTD数据库检索DPN相关基因,利用维恩图筛选益气通络汤中核心成分治疗DPN的作用靶标蛋白。利用Cytoscape构建核心成分-作用靶标蛋白网络图。利用String数据库绘制益气通络汤蛋白互作网络。利用Metascape数据库对靶标蛋白进行GO及KEGG富集分析。结果益气通络汤所含10味中药共筛选出191种核心成分,涉及263个靶标蛋白,其中有189个基因与DPN相关。网络分析结果表明,益气通络汤治疗DPN涉及的生物学过程主要富集在细胞群体增殖的负调控、DNA代谢过程、蛋白质水解的调节等;涉及的分子功能主要富集在脂质结合、激酶结合、蛋白激酶结合等;细胞组分主要富集在溶酶体、轴突、突触后。其作用机制可能与PI3K-Akt、MAPK、钙、Ras、cAMP、Rap1、趋化因子、NOD样受体、Wnt、cGMP-PKG、JAK-STAT、Hippo、mTOR、催产素、磷脂酶D、调节干细胞多能性、Apelin、雌激素、胰岛素和细胞凋亡通路有关。结论本研究初步揭示了益气通络汤多靶点整体调节DPN的作用特点,为临床上进一步开展本方治疗DPN作用机制的研究提供了新的思路和方法。

益气涤痰通络汤治疗急性脑梗死(中经络气虚痰瘀证)的临床效果

目的 探究益气涤痰通络汤用于急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)(中经络气虚痰瘀证)患者临床治疗中的效果。方法 选取2021年10月—2023年10月句容市中医院收治的219例ACI(中经络气虚痰瘀证)患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,对照组实施西医常规治疗(n=109),观察组在常规治疗基础上加用益气涤痰通络汤(n=110)。分析比较两组脑动脉血流动力学指标(搏动指数、动脉血流阻力指数)、血清黏附分子水平(可溶性血管细胞黏附分子、可溶性细胞间黏附因子-1)、神经缺损程度评分、残疾程度评分、中医证候积分、临床效果。结果 治疗2周后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗2周后,两组患者症状均明显减轻,且观察组中医证候积分下降幅度更大,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗2周后,观察组搏动指数、动脉血流阻力指数小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗2周后,观察组血清黏附分子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为96.36%(106/110),高于对照组的85.32%(93/109),差异有统计学意义(χ^(2)=8.045,P=0.005)。结论 对ACI(中经络气虚痰瘀证)患者行益气涤痰通络汤治疗疗效确切,可促进患者神经功能恢复,减轻症状表现。

基于氧化应激及肾纤维化指标分析益气滋阴化瘀通络方治疗气阴两虚型IgA肾病的有效性

目的:分析益气滋阴化瘀通络方治疗气阴两虚型IgA肾病对患者氧化应激指标、肾纤维化指标的影响。方法:收集气阴两虚型IgA肾病患者84例,随机分组为对照组(42例,基础治疗)及研究组(42例,基础治疗+益气滋阴化瘀通络方),进行疗效评定,采集患者肘静脉血测量血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、肾纤维化指标[透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)],记录患者治疗过程中头晕头痛、恶心呕吐、嗜睡等不良反应。结果:治疗总有效率比较,研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清HA及LN显著低于对照组(P<0.05);治疗后研究组BUN及Scr水平显著低于对照组(P<0.05);组间恶心呕吐、嗜睡等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利用益气滋阴化瘀通络方治疗IgA肾病可减轻患者氧化应激反应,延缓肾纤维化进程,肾功能改善效果明显,整体疗效突出,安全性高。

益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷治疗慢阻肺稳定期的临床疗效分析

目的:探究益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷治疗慢阻肺(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取我院2022年1月~2023年9月收治的COPD稳定期患者180例。按照照随机数字表法将患者分为穴位贴敷组、中药治疗组和联合治疗组,各60例,穴位贴敷组为西医治疗+穴位贴敷,中药治疗组为西医治疗+益气通络、健脾补肾法,联合治疗组为西医治疗+穴位贴敷+益气通络、健脾补肾法,比较治疗前后中医症候积分、肺功能[肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、FEVl/FVC、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)]、炎症指标[白介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)]、心血管舒缩功能因子[内皮素(ET)、内皮素源(NO)]及生活质量(BODE评分系统)差异。结果:治疗后,三组各中医证候积分、各血清炎症指标与ET水平、mMRC等级及BODE指数均显著降低,且联合治疗组显著低于穴位敷贴组及中药治疗组(P<0.05);治疗后,三组各肺功能指标、血清NO水平、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%pred)及6WMT均显著升高,且联合治疗组显著高于另两组(P<0.05)。结论:益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷法治疗COPD稳定期患者,能有效改善临床症状,减轻炎性反应,增强肺功能,提高患者预后生活质量。

自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的临床效果

目的探讨自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的临床效果。方法将74例中风后偏瘫患者随机分为两组,对照组应用康复训练治疗,观察组在对照组基础上采用自拟益气活血通络汤治疗。比较两组的治疗效果、肢体运动功能、生活自理能力及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.30%,高于对照组的81.08%(P<0.05)。治疗后,观察组FMA、BI评分高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫的效果较好,可加速患者症状康复,提高其肢体运动功能与生活自理能力,且治疗安全性可靠。

自拟益气通络汤联合常规西医治疗糖尿病周围神经病变的效果

目的:分析自拟益气通络汤联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法:选取2022年9月-2023年9月北京市房山区第一医院中医科收治的DPN患者78例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予自拟益气通络汤治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗前,两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 hPG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TG、TC、HbA1c、FBG和2 hPG水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:给予DPN患者自拟益气通络汤治疗能加强疗效,调节血脂水平,具有推广价值。

益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的 探讨益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法 64例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组使用常规西药治疗,在此基础上,观察组使用益气养阴消癥通络汤治疗。比较两组临床疗效,血糖及肾功能指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)],中医证候积分,血液流变学指标[血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组治疗后FBG、2 h PG、HbA1c、BUN、Scr、UAER分别为(6.35±0.90)mmol/L、(8.97±1.25)mmol/L、(6.71±0.86)%、(5.95±1.04)mmol/L、(120.73±17.68)μmol/L、(75.70±10.67)μg/min,均低于对照组的(7.84±1.21)mmol/L、(10.96±1.78)mmol/L、(8.10±0.93)%、(8.67±1.39)mmol/L、(135.06±19.28)μmol/L、(109.31±12.75)μg/min(P<0.05)。观察组治疗后咽干口渴、手足心热、神疲乏力、腰痛膝软、肢体水肿等中医证候积分分别为(0.98±0.16)、(0.92±0.15)、(1.01±0.21)、(0.96±0.18)、(0.95±0.20)分,均明显低于对照组的(1.53±0.21)、(1.49±0.20)、(1.75±0.24)、(1.50±0.23)、(1.48±0.23)分(P<0.05)。观察组治疗后血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、FIB、D-D分别为(1.23±0.21)mPa·s、(3.67±0.68)mPa·s、(8.74±1.36)mPa·s、(2.62±0.37)g/L、(1.90±0.35)μg/ml,均低于对照组的(1.88±0.25)mPa·s、(5.14±0.79)mPa·s、(11.08±1.93)mPa·s、(3.29±0.45)g/L、(2.68±0.40)μg/ml(P<0.05)。结论 益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著,能提高血糖控制效果,改善肾功能,降低血液粘稠度,缓解证候。

针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果观察

目的 观察针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果。方法 将该院收治的101例早中期膝骨关节炎顽固性疼痛患者(2020年1月—2022年1月)纳入实验研究,以随机数字表法将患者分为治疗组(51例)与对照组(50例),对照组患者采取萘丁美酮胶囊治疗,治疗组患者采取萘丁美酮胶囊及针刀松解与益气活血通络汤治疗,各组数据观察:治疗效果、治疗前后疼痛程度(VAS)评分变化及膝关节功能量表(WOMAC)评分变化、膝关节活动度变化、不良反应等指标。结果 治疗组患者治疗总有效率比对照组患者更高,P<0.05;治疗前,各组患者VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标比较,P>0,05,治疗后各组患者VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标均改善,治疗组患者治疗后VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标均优于对照组患者,P<0.05。两组患者不良反应发生率均较低,P>0.05。结论 针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果显著,患者疼痛显著改善,且膝关节功能恢复较好,不良反应较少,较为安全可靠。

益气活血通络汤联合丁苯酞治疗脑梗死恢复期患者的效果

目的:观察益气活血通络汤联合丁苯酞治疗脑梗死恢复期患者的效果。方法:选取2019年2月至2022年2月该院收治的75例脑梗死恢复期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组38例与对照组37例。对照组采用丁苯酞软胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合益气活血通络汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后日常生活能力[Barthel指数(BI)]评分、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]评分、神经功能相关指标[改良Rankin量表(MRS)、中枢神经特异性蛋白(S100β)]水平、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)血流速度]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的75.68%(28/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BI、FMA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MRS评分和S100β水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ACA、BA血流速度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血通络汤联合丁苯酞治疗脑梗死恢复期患者可提高治疗总有效率、BI评分、FMA评分和脑血流动力学指标水平,降低神经功能相关指标水平,其效果优于单纯丁苯酞软胶囊治疗。

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床效果

目的:探究益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年12月民乐县中医医院收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者80例进行研究,使用随机数字表法进行分组,每组40例。常规组给予常规对症治疗,研究组在常规组基础上给予益气活血通络汤治疗。比较两组临床疗效、神经功能、日常生活能力。结果:治疗前,两组半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、偏身麻木、乏力气短、自汗积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、偏身麻木、乏力气短、自汗积分明显降低,且研究组降低幅度大于常规组(P<0.05)。治疗前,两组中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)、Barthel指数评定表(BI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CSS评分降低,BI评分升高,研究组CSS评分低于常规组,BI评分高于常规组(P<0.05)。研究组治疗总有效率为90.00%,高于常规组(P<0.05)。结论:益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的效果确切,能够改善患者临床症状、神经功能,促进日常生活能力恢复。

益气活血化痰通络汤治疗冠心病PCI术后再发心绞痛(心血瘀阻证)的临床疗效

目的:探究益气活血化痰通络汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发心绞痛(AP)(心血瘀阻证)的临床疗效。方法:选取2022年6月~2023年6月本院收治的110例冠心病PCI术后再发AP患者,随机分为两组,各55例。对照组使用常规西药治疗方法,实验组在此基础上服用益气活血化痰通络汤,观察两组治疗后的临床疗效,治疗前后的中医证候积分,AP发作次数和持续时间,西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)],炎症指标[高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素IL-6及单核细胞趋化蛋白~1(MCP-1)],观察治疗期间两组的不良反应。结果:实验组治疗后总有效率为94.55%,对照组为76.36%,实验组高于对照组(P<0.05),实验组治疗后中医证候积分低于对照组,SAQ评分高于对照组,AP发作次数和持续时间低于对照组(P<0.05),实验组治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、MCP-1均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应。结论:将益气活血化痰通络汤用于冠心病PCI术后再发AP(心血瘀阻证)患者的治疗中,具有较好的临床疗效,能有效缓解AP,降低血脂,抑制炎性反应,且安全性良好。

益气通络汤联合贝那普利及美托洛尔治疗老年高血压合并慢性心力衰竭患者的效果

目的分析益气通络汤联合贝那普利、美托洛尔对老年高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者的影响。方法选取2020年11月—2023年9月烟台海港医院收治的82例老年高血压合并CHF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用贝那普利、美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加以益气通络汤治疗。对比两组临床疗效、血压变化、心功能、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组收缩压为(137.25±6.35)mmHg,舒张压为(80.35±5.29)mmHg,均低于对照组的(148.83±8.63)mmHg、(92.14±6.34)mmHg,左心室舒张末期内径为(35.73±3.57)mm,左心室收缩末期内径为(41.34±4.75)mm,均短于对照组的(45.21±4.13)mm、(48.20±6.21)mm,左室射血分数为(50.83±5.26)%,高于对照组的(44.28±4.01)%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气通络汤联合贝那普利及美托洛尔可降低老年高血压合并CHF患者的血压,改善心功能,且无严重不良反应。

益气通络汤联合推拿对糖尿病足创面的影响

目的探讨益气通络汤联合推拿对糖尿病足患者创面恢复情况的影响。方法将96例糖尿病足溃疡患者随机分为2组,每组各48例。2组均予以内科基础治疗,此外,对照组行常规药物及创面治疗,观察组在对照组基础上,另加益气通络汤联合推拿治疗,比较2组临床疗效,血糖代谢指标糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h FPG)水平,血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、细胞坏死因子α(TNF-α)水平,以及创面恢复情况。结果观察组患者的治疗总有效率(93.75%vs.79.17%)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Hb A1c、FPG、2h FPG水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);治疗前,2组溃疡面积比较无统计学意义(P>0.05),接受治疗后1疗程、2疗程、3疗程及治疗结束,观察组溃疡面积均低于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病足临床治疗方面,益气通络汤联合推拿辅助治疗疗效显著,可有效调节血糖,减轻炎症反应,促进创面恢复,值得临床应用推广。

固本滋阴汤合益气通络汤治疗老年气阴两虚夹瘀证2型糖尿病周围神经病变患者的效果

目的探究固本滋阴汤合益气通络汤对老年气阴两虚夹瘀证2型糖尿病周围神经病变患者的影响。方法选取江苏省江阴市中医院2019年6月至2022年6月接诊的老年气阴两虚夹瘀证2型糖尿病周围神经病变患者83例,采用随机数字表法将其分为甲钴胺组(41例,甲钴胺片)和试验组(42例,甲钴胺组的基础上加用固本滋阴汤合益气通络汤),两组均连续治疗2个月。统计两组治疗前后的中医证候积分、空腹血糖水平、神经传导速度与神经缺陷评分(NDS)。比较两组临床疗效,记录治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,两组中医证候积分、NDS和空腹血糖水平低于治疗前,腓总神经、正中神经的感觉及运动神经传导速度高于治疗前,且试验组中医证候积分、NDS和空腹血糖水平低于甲钴胺组,腓总神经、正中神经的感觉及运动神经传导速度及均高于甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组疗效优于甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论固本滋阴汤合益气通络汤治疗老年气阴两虚夹瘀证2型糖尿病周围神经病变的效果确切,可以改善临床症状,对周围神经传导速度的恢复具有促进作用,安全性较高,建议临床推广使用。

益气通络止痉汤结合干针疗法改善脑卒中踝趾屈肌痉挛膝过伸步态功能:随机对照研究

目的观察益气通络止痉汤结合干针疗法治疗对脑卒中踝趾屈肌痉挛膝过伸病人步态功能的治疗疗效。方法选取2019年7月—2021年4月住院病人60例,将60例病人按信封法随机分为试验组和对照组各30例。对照组予常规康复治疗,试验组在对照组基础上予益气通络止痉汤结合干针疗法治疗。3次/周,共观察2周。采用单盲法分别评估各组治疗前后膝过伸疗效,10 m步行膝过伸次数,踝关节CSI(clinic spasticity index,CSI)评分,被动踝关节背屈角度,超声评估腓肠肌厚度,羽状角及肌纤维长度,下肢Fugl-Meyer(FMA),Holden分级,Barthel指数(BI)。结果①膝过伸的治疗有效率方面试验组(90.00%,27/30)较对照组更高(63.33%,19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人治疗后10 m步行膝过伸次数和治疗前对比改善明显,且试验组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。②试验组病人治疗后踝关节CSI评定,踝关节被动背屈角度,和治疗前对比改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),且和对照组对比,治疗前后的差值更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病人治疗后的腓肠肌内侧头肌纤维长度较对照组增加显著,羽状角较对照组相比下降显著,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后试验组病人下肢FMA评分,Holden分级,Barthel指数(BI)与治疗前比较显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气通络止痉汤结合干针疗法可改善脑卒中膝过伸病人踝趾屈张力,增加腓肠肌内侧头肌纤维长度,改善膝过伸步态,促进下肢功能恢复,增加步行能力,提高生活质量。

针刺配合益气通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的探究针刺配合益气通络汤治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法选取2018年5月—2020年8月江西省九江市第一人民医院接收的80例糖尿病周围神经病变患者作为此次研究对象,并采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,各40例。常规组采用常规治疗方案,而研究组采用针刺配合益气通络汤治疗方案。结果治疗后,研究组的临床总有效率为90.00%(36/40),明显高于常规组的70.00%(28/40)(P<0.05);同时,研究组的正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)和腓总神经的MNCV、SNCV均明显高于常规组(P<0.05);且研究组的脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平明显高于常规组,其髓鞘碱性蛋白(MBP)水平明显低于常规组(P<0.05)。结论针刺配合益气通络汤治疗糖尿病周围神经病变,能有效改善患者的神经传导速度,并调节神经功能因子水平,提高临床治疗效果。

益气养阴通络方治疗老年类风湿关节炎(气阴两虚证)临床研究

目的通过临床观察明确益气养阴通络方干预老年类风湿关节炎(气阴两虚证)的有效性与安全性。方法66例老年类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)气阴两虚证患者随机分配至试验组或对照组,每组33例。对照组接受益气养阴通络方模拟剂联合甲氨蝶呤治疗,试验组接受益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗,干预12周。观察指标:美国风湿病学会类风湿关节炎20%、50%、70%改善率标准(ACR20/50/70)、中医证候疗效及中医证候单项评分、RA相关症状体征、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、28个关节疾病活动度(disease activity score-28,DAS28)评分、目测模拟标尺法(visual analogue scale,VAS)评分、健康状况评估(health assessment questionnaire,HAQ)评分及安全性评价。根据试验结果,以“不荣则痛”立论,探讨益气养阴通络方干预老年RA的意义。结果临床疗效评价:试验组达到ACR20/50/70改善标准的比例高于对照组(P<0.05);试验组12周的DAS28、VAS、HAQ评分较对照组低(P<0.05);试验组12周的关节压痛数、肿胀数、晨僵时间、ESR水平较对照组明显降低(P<0.05)。中医证候疗效评价:试验组12周的中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,试验组12周证候总积分和单项积分(关节肿大、肌肉酸痛、气短乏力、自汗、口干、眼干、盗汗、手足心热)明显降低(P<0.05)。安全性评价:试验组不良反应发生率未显著低于对照组(P>0.05)。结论益气养阴通络方能明显提高老年RA气阴两虚证患者临床治疗达标率及中医证候疗效,并能控制疾病活动度,改善疾病症状体征和生存质量,且安全性良好。