基于熵权TOPSIS法和RSR法的四川省卫生资源配置地区差异性研究

[目的]分析四川省卫生资源配置的地区差异性,为促进四川省卫生资源协同发展提供参考。[方法]采用熵权TOPSIS法和RSR法综合评价2017-2021年四川各州(市)卫生资源的配置情况。[结果]四川省每千人口床位数、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士从2017年的6.787张、6.395人、2.356人和2.754人增长到了2021年的7.908张、8.035人、2.991人和3.663人。根据熵权TOPSIS法计算,2017-2021年成都市、攀枝花市、广元市和雅安市的C值较大,排序均在前5位以内;广安市、达州市、甘孜州和凉山州的C值较小,排序均排在后5位以内。按照RSR进行分档,差的档次为甘孜州、凉山州和广安市,好的档次为广元市、雅安市、攀枝花市和成都市,其余14个州(市)为中的档次。[结论]四川省各州(市)卫生资源配置差异性较为明显,四川省卫生资源配置分档结果优质资源相对不足,应逐步缩小卫生资源配置的地区差异,促进卫生资源的协同发展。

基于熵权TOPSIS法与RSR法模糊联合的安徽省基层医疗卫生机构疫情报告质量评价

为了解2021年安徽省基层医疗卫生机构法定传染病疫情报告质量,通过模糊联合应用熵权TOPSIS法与秩和比法(RSR法),对基层医疗卫生机构法定传染病疫情报告质量进行综合评价。结果显示,皖南地区法定传染病疫情报告质量最好,皖北地区最差;地级市评价排名前两位的是安庆市、芜湖市,排名后两位的是六安市、宣城市;社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、其他机构(门诊部、诊所等)和村卫生室的法定传染病疫情报告综合质量依次下降。安徽省基层医疗卫生机构法定传染病疫情报告工作依法管理水平有待提高。基层医疗卫生机构应规范设置传染病疫情报告科室,固定专职人员负责传染病信息报告管理工作,健全传染病防治人员培训机制,强化政府、疾控、卫监、医疗机构等多部门间协同联动机制,并将传染病模块纳入信息化建设。

基于熵权TOPSIS法结合RSR法的我国居民健康水平综合评价

目的:综合评价2011~2019年我国居民健康水平,了解31个省份居民健康水平差异,为实现健康中国2030年目标和相关部门优化卫生资源配置,制定健康政策和措施提供科学依据。方法:采用熵权TOPSIS法从生理健康、心理健康、社会适应和道德完善多维度综合评价我国31个省份居民健康水平,结合RSR法进行分档。结果:2011~2019年我国31个省份居民健康水平为“好”的地区为西藏、广东、山西、宁夏、福建,Ci值分别为0.683、0.633、0.602、0.593、0.586。健康水平为“差”的地区为四川、重庆、黑龙江、辽宁,Ci值分别为0.433、0.371、0.423、0.401。结论:川渝地区和东北地区居民健康水平较低,东部地区心理健康问题较为突出,建议政府加强居民心理健康教育和道德教育,不断提高居民心理健康素养和道德素质,促进东、中、西部居民健康水平均衡发展。

基于改进TOPSIS-RSR的雷达装备测试性评估方法

针对雷达装备测试性评估这一不确定性、多属性决策问题,依据装备特点和测试性要求,构建了雷达装备测试性评估指标体系。采用改进的模糊层次分析法(fuzzy analytical hierarchy process,FAHP)和熵权法对评估指标进行主客观赋权。在评估模型中使用相对熵替换逼近理想解排序法(technique for order preference by similarity to an ideal solution,TOPSIS)的欧式距离,同时引入秩和比法(rank-sum ratio,RSR),利用改进的TOPSIS-RSR法对备选方案进行测试性优劣等级分档并排序,通过实例分析验证了该模型的有效性。

基于DRGs的TOPSIS与RSR模糊联合法在结核科住院医疗服务绩效评价的探索

目的 通过应用DRG相关指标,对某结核病专科医院的住院医疗服务绩效进行评价,为医院相关专业技术优化提供建议。方法 以CN-DRG分组方案为工具,以医院8个结核专科科室2018-2020年39 842份病案首页数据为基础,选取能反映医疗服务能力、医疗服务效率、医疗质量安全的3个维度9个DRG指标,运用TOPSIS和RSR模糊联合法对各结核专科DRG组数、CMI、时间/费用消耗指数、低风险死亡率等指标进行分析。结果 TOPSIS法评价结果显示,前两位为结核-呼吸Ⅱ科、结核Ⅳ科,C_(i)分别为0.584 3和0.562 9,最末位为结核-ICU,C_(i)为0.399 8,RSR法评价结果显示,前两位为结核-呼吸Ⅱ科、结核Ⅲ科,RSR值分别为0.644 2和0.634 6,最末位为结核-ICU,RSR值为0.418 3,模糊联合方法评价结果显示,前两位为结核-呼吸Ⅱ科、结核Ⅲ科,最末位为结核-ICU。结论 3种评价方法结果不完全相同,但趋势较为一致。运用TOPSIS与RSR模糊联合法在结核科住院医疗服务绩效评价应用,能弥补单一评价方法的局限,实现各结核专科科室疾病难度、技术水平、收治病种范围、资源消耗等的同质化比较,为医院结核专科强化优势、弥补短板提供数据依据及发展方向。

基于熵权TOPSIS-RSR法和障碍度模型的河南省公共卫生水平评价

[目的]对河南省公共卫生水平进行全面评价,为提高其公共卫生水平提供政策建议。[方法]通过文献综述法确定公共卫生评价体系的指标,构建熵权TOPSIS模型对河南省2010-2021年公共卫生水平进行评价及分档;将熵权TOPSIS法的评价结果作为秩和比法(RSR)的RSR值再次进行评价及分档,与上一结果进行对比,采用障碍度模型寻找影响公共卫生水平的主要阻碍因素。[结果]2010-2021年河南省公共卫生水平呈上升趋势;资源配置和人群健康水平评价得分较低,环境质量和服务水平得分逐年增高;障碍度模型显示:环境质量和服务水平是主要障碍指标,人群健康水平阻碍作用增长最快,为50.75%。[结论]河南省公共卫生水平发展良好,但仍存在资源配置不均衡、卫生人员供给不足等问题,应合理配置资源,提升人群健康水平,保障公共卫生服务供给能力。

基于TOPSIS-RSR法的三七连作障碍消减效应综合评价

为筛选能有效消减三七连作障碍的技术措施,本研究选择出苗率(反映出苗状况)、存苗率(反映存苗状况)、地上和地下鲜重、干重及总干重(反映生长状况)等8项指标,引入TOPSIS法和RSR法,综合评价了添加土壤改良剂、有机肥、有益微生物等措施及其组合,共67个处理对三七连作障碍的消减效应。评价结果表明:土壤消毒剂+有益微生物+有机肥(WY)及土壤消毒剂+土壤改良剂+有益微生物(WX)等措施均可在一定程度上增加连作三七的出苗率和存苗率,促进三七植株生长,提高干物质积累,较好地消减障碍效应;尤以WY7(4 500 kg·hm-2石灰+22 500 kg·hm-2猪粪)、WY8(4 500 kg·hm-2石灰+450 kg·hm-2金宝贝微生物菌肥)、WX7(4 500 kg·hm-2石灰+4 500 kg·hm-2膨润土)、WX9(4 500 kg·hm-2石灰+675 kg·hm-2肥士特生物菌肥+4 500 kg·hm-2活性炭粉)处理的效果更为理想;TOPSIS法和RSR法均适用于三七连作障碍消减效应评价,且表现出很好的一致性。可以看出,TOPSIS法结合RSR法准确地筛选出了WY7、WX9等能够有效消减三七连作障碍的处理;其他处理排序结果也与盆栽试验结果相吻合,表明TOPSIS法结合RSR法可增加对各处理评价的准确性,适用于三七连作障碍有效消减技术措施的筛选。

TOPSIS法与RSR法相结合评价医院的综合医疗质量

[目的]通过综合评价,了解9家医院医疗质量情况,为领导加强医院管理,作出科学决策提供依据。[方法]应用TOPSIS及RSR分档法分析评价9家医院医疗质量。[结果]在分档评价中,D、F2家医院为优,A、B、E、H4家为良,C、G、I3家为一般。[结论]TOPSIS法与RSR分档法结合,综合评价医疗质量具有很好的科学性。

RSR法和TOPSIS法相结合综合评价山东省医学生沟通能力

目的对山东省医学院校各年级医学生沟通能力情况进行综合评价,为更好的促进医学生沟通能力提升提供依据。方法综合运用RSR法和TOPSIS法对山东省3所医学院校5个年级的医学生沟通能力进行综合评价。结果通过评价将山东省各年级医学生沟通能力分为三档,其中大二医学生沟通能力最好,大四医学生沟通能力最差,其他年级医学生沟通能力为中等。结论 RSR法和TOPSIS法相结合进行综合评价,能够更加科学、直观地反映各年级医学生的沟通能力情况。目前医学生沟通能力总体情况较好,但大四医学生沟通能力有待进一步提升,应加强对医学生沟通能力的重视程度,重点加强对大四阶段医学生医患沟通能力的培养。

应用TOPSIS法和RSR法综合评价不同地区老年人生存质量

目的综合评价不同地区老年人生存质量,并对评价结果分档排序。方法应用TOPSIS法与秩和比(RSR)法相结合,通过使用SF-36问卷调查对9个地区4743位老年人生存质量进行综合评价。结果成都市和包头市牧区老年人生存质量最优;广州市、海南黎族城市地区、苏州市、天津市和沈阳市归为中档;海南黎族农村地区和长春市农村地区归为差档。结论 TOPSIS法与RSR法相结合能科学地评价老年人生存质量,地区经济状况、生态环境质量和心理状态等因素可能对老年人生存质量有一定程度的影响。

基于TOPSIS法和RSR法的我国综合医院医疗质量评价

目的：以全国综合医院为研究对象，对其医疗质量进行综合评价，为进一步深化公立医院改革提供依据与建议。方法：通过文献资料优选分析法和专家咨询法确定评价指标，采用TOPSIS法和RSR法对综合医院医疗质量进行综合评价。结果：研究发现，2005—2012年八年间全国综合医院的医疗质量效果最好的是2012年，随着年份的增长，医疗质量也随之提高。结论：我国综合医院医疗质量逐年提升，忽视医疗质量管理、追求经济利益的倾向在医疗卫生领域有所改变，但仍存在一些问题。AbstractObjectiveToevaluatethequalityofmedicalcareofgeneralhospitalsinChina，andputforwardsuggestionsforfur-therdeepeningthereform．MethodsEvaluationindicatorsweredeterminedbyliteratureoptimizationanalysisandexpertconsultationmethod．AndthequalityofmedicalcareofgeneralhospitalsWaScomprehensivelyevaluatedbyTOPSISandRSRmethods．ResultsThequalityofmedicalcareofgeneralhospitalskeptincreasingfrom2005to2012inChina．AndthehighestqualityofmedicalcareofgeneralhospitalsWasin2012．ConclusionThequalityofmedicalcareofgeneralhospitalskeptincreasing．Butsomeproblemsstil】existed．

基于TOPSIS法和RSR法在医疗设备运营效率评价中的应用研究

目的研究医院医疗设备运营效率评价方法,为医院医疗设备科学管理提供参考。方法文章选取结余率、安全边际率、百元收入固定资产收益率、投资收益率4个指标,采用TOPSIS法和RSR法对医疗设备运营进行效率评价、排序及分档;并基于波士顿矩阵原理,对医疗设备的运营数据进行聚合分类。结果56种设备的运营效率分为下、中、上3档。其中,8种设备为下档(Probit<4),39种设备为中档(4≤Probit<6),9种设备为上档(Probit>6);明星型6种,金牛型27种,上升型8种,滞缓型15种。结论TOPSIS法和RSR法相结合能较好评价医疗设备运营效率;不同类型的医疗设备,需制定相应的绩效管理策略。今后的管理实践中应不断强化和细化考核要点,进一步完善指标考核体系。

应用TOPSIS法和RSR法综合评价结核病防治工作

目的综合评价河南省18个地市结核病防治工作,为推动今后结核病工作全面发展提供依据。方法应用TOPSIS法与RSR法,对2012年河南省18个地级市结核病防治工作进行综合评价。结果开封市、漯河市和南阳市结核病防治工作综合排名优档;洛阳等12个地市结核病防治工作综合排名良档;安阳市、平顶山市和济源市结核病防治工作综合排名中档。结论 TOPSIS法结合RSR法能科学的反映各地的结核病控制工作实际情况,值得在结核病等传染病控制工作综合评价中应用,为推动结核病工作全面发展提供依据。

应用加权TOPSIS法与RSR法综合评价基本公共卫生服务质量

目的综合评价南通市基本公共卫生服务质量,为提升服务水平、制订管理策略提供依据。方法采用加权TOPSIS法和RSR法相结合,评价南通市2020年基本公共卫生服务资料,运用多元逐步回归分析,探索影响服务质量的主要影响因素。结果南通市下辖10个县(市、区),命名为A~J。加权TOPSIS法评价结果显示,2020年基本公共卫生服务质量前3名是D、G、F,后3名是A、B、J;多元逐步回归分析显示,居民电子健康档案建档率、健康档案使用率、管理人群血压控制率、2型糖尿病患者规范管理率是影响评价的主要因素;RSR法评价结果显示,F属于较好档,A、B属于较差档,其余7个地区属于中等。结论南通市基本公共卫生服务质量存在地区间不平衡现象,相关地区应完善村级服务体系,并加强电子健康档案建档、健康档案使用、高血压患者血压控制、糖尿病患者规范管理等措施,进一步提升服务质量。

TOPSIS法结合RSR法综合评价突发公共卫生事件应急响应工作质量

目的探索应用TOPSIS法结合秩和比法(RSR法)对突发公共卫生事件应急响应工作质量进行综合评价。方法以国家"突发公共卫生事件管理信息系统"中浙江省2009-2012年报告的呼吸道类传染病突发公共卫生事件为基础,应用TOPSIS法结合RSR法对浙江省各市应急响应工作质量进行排序并分档。结果经TOPSIS法排序后I市最高,G市最低,结合RSR法将11个市分为三档,其中I市、D市为"好",G市、F市为"差",其余为"中"。结论 TOPSIS法结合RSR法能对突发公共卫生事件应急响应工作质量进行定性和定量评价。

基于主成分分析法的TOPSIS法和RSR法的组合应用——对区域医疗工作质量的综合评价

目的结合多种综合评价方法评价区域医疗工作质量,探索基于主成分分析法的TOPSIS法和RSR法的组合应用价值,为制定医疗工作质量管理政策提供科学依据。方法选取病床使用率、入出院诊断符合率等反映医疗工作质量和效率的12个指标,结合主成分分析法,采用TOPSIS法和RSR法对某省17个地级以上城市的医疗工作质量进行评价。结果医疗工作质量评价体系包含医疗工作效率、诊疗技术水平、病床使用效率、医疗费用情况、诊疗设备的可信程度和使用情况5个主成分。各地区的医疗工作质量可归为三档,3个地市最好,2个地市最差。结论主成分分析法结合TOPSIS法和RSR法能够克服单个评价方法的缺点,使评价结果更加客观、科学、合理。

TOPSIS法及RSR分档法在结核病防治效果综合评价中的应用

目的探索一种适合结核病防治效果综合评价的数理统计方法。方法运用TOPSIS法和RSR分档法相结合对各评价单位的综合评价效果进行排序和分档。结果14个市综合评价排序结果为:好包括南宁、桂林;中包括贵港、崇左、柳州、贺州、玉林、梧州、河池、防城、百色;差包括北海、来宾、钦州。且各组差异具有统计学意义。结论TOPSIS法及RSR分档适合于结核病防治效果的综合评价。