脑小血管病患者近期皮质下小梗死与认知功能的相关性研究

目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者近期皮质下小梗死与认知功能的相关性。方法 回顾性连续纳入2018年2月―2022年9月就诊于北京大学第一医院神经内科经头部MRI诊断的CSVD患者,收集一般人口学资料和临床资料,使用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,根据磁共振DWI分为近期皮质下小梗死(RSSI)组和非RSSI组,统计RSSI的部位和数目。比较两组患者的一般人口学资料、临床资料、认知功能,分析RSSI影像学特征与认知功能的关系。结果 共纳入CSVD患者181例,RSSI组91例,非RSSI组90例。RSSI组与非RSSI组相比,BMI高[(25.43±3.53)kg/m^(2) vs(24.27±3.33)kg/m^(2),t=2.228, P=0.027],收缩压高[(145.3±16.2)mmHg vs(139.6±20.2)mmHg,t=2.013,P=0.046],MoCA总分较低[22(18.8,26) vs 24(21,27),Z=-1.980,P=0.048],视空间与执行能力[3(2,4) vs 4(3,5),Z=-2.756,P=0.006]、语言[2(2,3) vs 2(1,2), Z=-2.020,P=0.043]、抽象[2(1,2) vs 2(1,2)分,Z=-2.052,P=0.04]得分均较低,差异均具有显著性统计学意义(P<0.05)。RSSI基底节梗死组与非RSSI组相比,MoCA总分较低[21(17,23) vs 24(21,27),Z=-2.018,P=0.044],视空间与执行[3(1.5,3.5) vs 4(3,5),Z=-2.601,P=0.009]得分较低,RSSI脑干梗死组与非RSSI组相比,视空间与执行[3(2,4) vs 4(3,5),Z=-2.325,P=0.020]、语言[2(1,2) vs 2(2,3),Z=-2.338,P=0.019]得分较低,差异具有显著性统计学意义。结论 CSVD患者中RSSI可导致认知功能障碍,与RSSI梗死部位相关,RSSI不同梗死部位导致不同的认知损害模式。预防RSSI发生,对于预防CSVD相关认知功能障碍具有重要意义。

常规MRI、DKI在脑梗死后认知障碍患者中的表现研究

目的分析常规磁共振成像(MRI)、扩散峰度成像(DKI)在脑梗死后认知障碍患者中的表现。方法回顾性分析2020年6月—2023年5月唐山市第三医院收治的98例脑梗死患者的临床资料,治疗出院后随访6个月,统计患者的认知情况,比较认知障碍组和认知正常组的基线资料及常规MRI、DKI参数,分析脑梗死后认知障碍的影响因素及常规MRI、DKI参数对脑梗死后认知障碍的预测效能。结果98例患者中34例出现认知障碍。认知障碍组患者年龄大于认知正常组,脑干梗死占比及额叶FA值低于认知正常组,额叶梗死占比及脑干平均峰度(MK)、脑干平均扩散率(MD)值高于认知正常组(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示年龄(1.105~1.396)、额叶梗死(1.050~14.406)、脑干MK(1.965~16.819)、脑干MD(10.355~88.636)、额叶部分各向异性(FA)(0.110~0.944)为脑梗死后认知障碍的影响因素(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)结果显示常规MRI、DKI参数联合预测脑梗死后认知障碍的曲线下面积(AUC)值为0.911,明显高于单一参数(P<0.05)。结论额叶梗死、额叶FA值下降、脑干MK及脑干MD值升高的患者更易发生脑梗死后认知障碍,可将常规MRI、DKI参数联合,以预测脑梗死后认知障碍,为脑梗死的诊疗提供参考。

言语、空间、音质听力量表(SSQ5)的汉化及信度、效度检验

目的检验言语、空间、音质听力量表(sensitivity and specificity of the speech,spatial and qualities of hearing scale,SSQ5)汉化版(C-SSQ5)的信度和效度。方法采用便利抽样法,选取2022年5月至6月就诊于中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科耳科门诊的145例患者为研究对象。其中男性73例,女性72例,采用C-SSQ5探索性因子分析,进行结构效度检验和Cronbach’sα衡量信度。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断其对于听力障碍分类的诊断价值。结果C-SSQ5取样适用性系数为0.810(P<0.01)和信度(Cronbach’sα=0.824,Guttman=0.782)。AUC为0.718,标准误差为0.042,95%CI:0.635~0.801,P<0.05。最佳截断值为0.351,敏感性为0.619,特异性为0.732。结论C-SSQ5在听力障碍人群中的应用具有良好的信度和效度,可作为基层听力初步评估工具。

外周血Th1/Th2细胞因子与急性缺血性脑卒中患者脑功能损伤和认知功能障碍的关系

目的探讨外周血辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子与急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑功能损伤和卒中后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法选取AIS患者125例(AIS组)和同时段65例健康人(对照组),AIS患者根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度脑功能损伤组(33例)、中度脑功能损伤组(74例)和重度脑功能损伤组(18例),根据6个月后是否发生PSCI分为PSCI组(52例)和非PSCI组(73例)。采用流式细胞术检测外周血Th1、Th2比例,酶联免疫吸附法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4。通过Spearman相关性分析AIS患者外周血Th1/Th2细胞因子与NIHSS评分的相关性,单因素和多因素Logistic回归分析AIS患者PSCI的影响因素。结果AIS组外周血Th1、IFN-γ、Th1/Th2水平高于对照组,外周血Th2、IL-4水平低于对照组(P均<0.05)。轻度脑功能损伤组、中度脑功能损伤组、重度脑功能损伤组外周血Th1、IFN-γ、Th1/Th2依次升高,外周血Th2、IL-4水平依次降低(P均<0.05)。AIS患者外周血Th1、IFN-γ、Th1/Th2与NIHSS评分呈正相关,Th2、IL-4与NIHSS评分呈负相关(P均<0.05)。PSCI组年龄大于非PSCI组,NIHSS评分和Th1、IFN-γ、Th1/Th2高于非PSCI组,Th2、IL-4水平低于非PSCI组(P均<0.05)。NIHSS评分增加、Th1升高、IFN-γ升高、Th1/Th2升高为AIS患者PSCI的独立危险因素,Th2升高、IL-4升高为独立保护因素(P均<0.05)。结论外周血Th1/Th2细胞因子与AIS患者脑功能损伤加重和PSCI发生密切相关。

当归多糖与川芎嗪配伍对大鼠脑缺血再灌注后血管生成的影响

目的:研究当归多糖(分子量<5ku)与川芎嗪配伍治疗对大脑中动脉阻断(MCAO)再灌注大鼠模型神经功能恢复和血管生成的作用。方法:制作大鼠MCAO再灌注模型,治疗组分别腹腔注射当归多糖、川芎嗪、当归多糖-川芎嗪配伍制剂,并设立对照组。观察造模术后4h、24h、7d三个时间点行为学评分。激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)观察缺血侧脑组织的血流量、微血管密度。结果:治疗组行为学评分值较对照组均有降低,其中当-川配伍组差异最具显著性(P<0.05)。LSCM见脑组织中微血管呈绿色荧光充盈,治疗组脑血流量和微血管密度计数较对照组均有增高,当-川配伍组差异最具显著性(P<0.05)。结论:当归多糖、川芎嗪、当-川配伍治疗对于大鼠MCAO再灌注模型的神经功能恢复及血管生成均有促进作用,其中当-川配伍治疗效果最佳。

Non invasive blood flow measurement in cerebellum detects minimal hepatic encephalopathy earlier than psychometric tests

AIM: To assess whether non invasive blood flow measurement by arterial spin labeling in several brain regions detects minimal hepatic encephalopathy.

轻度认知损害患者的中医证候规律探讨

目的:探讨中老年人轻度认知损害(MCI)患者的中医证候规律,为中医药早期干预痴呆提供辨证依据。方法:将轻度认知损害(MCI)患者114例与认知正常者(NCS)63例、AD患者17例的中医证候进行对比研究。采用Folstein简易精神状态检查(MMSE)等评价患者的总体认知功能,并用于痴呆的筛选。采用中国科学院心理研究所编制的临床记忆量表(CMS)甲套用于评估记忆功能。参照《血管性痴呆中医辨证量表》拟订"轻度认知损害中医辨证量表(草案)",对观察对象进行中医证候诊断。结果:肾气虚证、痰浊证、血瘀证在三组中均是最常见的证候。与NCS组相比,三个常见证候出现比率在MCI组、AD组中呈现增加趋势;MCI和AD组单个证候出现比率呈下降趋势,而复合证候出现比率呈明显上升趋势;在这三个常见证候中,痰浊证积分在MCI和AD组显著高于NCS组(P<0.01),有统计学差异,而肾气虚证、血瘀证积分在三组之间无统计学差异。结论:在认知尚未受损的中老年人中就已出现与MCI和AD相似的中医证候表现,此时,证候表现相对单一或程度较轻,一旦出现认知损害(MCI或AD),中医证候表现更为复杂,程度更重。

遗忘型轻度认知障碍日常步态特征及变异性研究

目的研究遗忘型轻度认知功能障碍患者日常步态特征及其变异性。方法纳入28例遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者及20名认知功能正常对照者。采用内置传感器可穿戴式步态数据采集鞋(简称“步态鞋”)测量,动态采集受试者的步态数据,每天至少采集1 h,连续2周。采集步态参数包括步行频率、步行速度、跨步长度和跨步时间,以及跨步长度和跨步时间的变异率等。结果aMCI组的步行速度〔(0.97±0.11)m/s比(1.15±0.06)m/s〕、跨步长度〔(0.97±0.11)m比(1.19±0.06)m〕均低于正常对照组(均P<0.05),aMCI组的跨步时间变异率〔(4.04±0.92)%比(3.12±0.92)%〕均高于正常对照组(均P<0.05)。两组间的步态鞋穿着步数总计、跨步时间、步行频率以及跨步长度变异率的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论aMCI患者可出现步态障碍的特征性改变,表现为步行速度下降、步长缩短和稳定性下降。基于可穿戴式设备检测的日常生活步态异常和特征性改变对于区分aMCI和认知正常人群可能有帮助。

外源性脑源性神经营养因子对Alzheimer大鼠行为学的影响及其作用机制

目的观察外源性脑源性神经营养因子(BDNF)对Alzheimer大鼠脑内突触素表达的影响及对大鼠行为学的作用,探讨其可能的作用机制。方法健康成年雄性Wistar大鼠60只,随机平均分为正常对照组、假手术组、冈田酸(OA)组、BDNF组、K252a组和LY294002组。按照大鼠脑立体定位图谱定位,于海马CA3区注射点,在每侧海马假手术组大鼠注射2μL生理盐水,OA组注射2μL OA(0.2μmol/L),BDNF组注射2μL OA+2μL BDNF(50 ng/mL),K252a组注射2μL OA+2μL BDNF+2μL K252a(4μmol/L),LY294002组注射2μL OA+2μL BDNF+2μL LY294002(4μmol/L)。通过水迷宫试验检测大鼠行为学改变,通过Western blot检测大鼠脑内突触素、pThr231的表达。结果定向航行实验显示,OA组及K252a组大鼠逃避潜伏期较正常对照组、假手术组、LY294002组及BDNF组明显延长(P<0.01),BDNF组及LY294002组大鼠逃避潜伏期较正常对照组及假手术组也明显延长(P<0.01),正常对照组与假手术组比较无统计学差异(P>0.05)。空间探索实验结果显示,OA组及K252a组大鼠跨越平台次数较正常对照组、假手术组、LY294002组及BDNF组明显减少(P<0.01)。Western blot结果表明,OA组、LY294002组、K252a组pThr231表达较正常对照组及BDNF组明显增多(P<0.01),BDNF组与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05);OA组和K252a组突触素表达较正常对照组、BDNF组及LY294002组明显减少(P<0.01)。结论 OA海马内注射可引起tau蛋白过磷酸化,从而导致突触结构功能障碍,引起大鼠空间认知障碍。外源性BDNF可通过激活TrkB受体补充缺乏的神经营养因子,减少tau过磷酸化,增加突触可塑性,促进突触形成,改善认知功能障碍。

天智颗粒治疗缺血性脑小血管病轻度认知障碍的效果观察

目的评价天智颗粒对缺血性脑小血管病所致轻度认知障碍的治疗作用，为早期干预提供临床依据。方法将濮阳市人民医院神经内科门诊及住院的缺血性脑小血管病所致轻度认知障碍患者100例完全随机分为观察组（50例）、 对照组（50例）。2组患者均给予对症治疗，观察组在此基础上给予天智颗粒5 g/次，3次/d口服，共12周，分别测治疗前后蒙特利尔认知评估量表评分（MoCA）。结果观察组治疗后与治疗前及对照组治疗后相比，在视空间/执行功能［（4.1±0.2）分比（2.6±0.2）、（2.7±0.3）分］、注意力［（5.1±1.6）分比（4.4±1.8）、（4.7±1.5）分］、语言［（2.4±0.8）分比（1.8±0.5）、（1.6±0.3）分］、抽象能力［（1.5±0.5）分比（1.4±0.5）、（1.2±0.2）分］、延迟回忆［（3.0±0.8）分比（1.1±0.5）、（1.1±0.3）分］及总分［（23.4±5.0）分比（18.7±4.9）、（18.5±4.4）分］方面差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论天智颗粒对缺血性小血管病所致轻度认知障碍有明显治疗作用。

蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态量表在帕金森病轻度认知功能障碍筛查中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和简易精神状态量表(MMSE)在帕金森病轻度认知功能障碍(PDMCI)筛查中的应用。方法采用随机抽样方法,应用MOCA和MMSE对75例诊断为PDMCI患者、帕金森病认知功能正常(PDN)患者180例和健康患者145例进行评估,比较二者筛查PDMCI的敏感性和特异性。结果在文盲组MMSE的敏感性为93.10%,特异性为100%,而MOCA的敏感性仅为0%,特异性为92.72%;在小学组MMSE的敏感性为87.50%,特异性为100%,而MOCA的敏感性为41.67%,特异性为79.17%;在初中及以上学历组MMSE的敏感性为27.27%,特异性为100%,MOCA的敏感性为90.91%,特异性为85.71%。结论 MOCA适合初中及以上学历的PDMCI筛查工具,MMSE适合初中以下学历PDMCI筛查工具。

CEO通过CFO控制或影响了资产减值政策选择吗?——基于CEO与CFO个人特征的中介效应与调节效应实证检验

已有文献分别检验了CEO与CFO个人特征对资产减值政策选择的单一影响,文章以高层梯队理论作为基础,采用制造业上市公司非平衡面板数据,设置反映CEO与CFO异质性的个人特征变量,利用中介效应与调节效应对CEO通过CFO在资产减值政策选择中的控制或影响作用进行检验,探讨CEO与CFO个人特征对资产减值政策选择的结构化、交错性影响。采用聚类稳健性标准误及考虑内生性问题后,以CFO个人特征为中介变量的检验表明,CFO个人特征不具有中介效应,因而排除了CEO通过CFO对资产减值政策选择实施控制的可能;以CEO个人特征作为调节变量的调节效应检验表明,CEO个人特征会正向或负向地调节CFO个人特征对资产减值计提比例的边际影响,从而说明CEO在资产减值政策选择中存在对CFO施加影响的可能。对调节效应区分产权性质进一步研究发现,国有上市公司CEO个人特征的调节效应较弱,而民营上市公司CEO个人特征的调节效应较强。文章为管理者个人特征影响会计政策选择问题提供了新的研究视角,补充了资产减值政策选择影响因素相关研究结论,检验结果也为管理者异质性提供了进一步的经验证据。

阻塞性睡眠呼吸暂停及快动眼睡眠期行为障碍对帕金森病患者认知功能的影响

目的观察伴阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)及快动眼睡眠期行为障碍(RBD)对帕金森病(PD)患者认知功能的影响。方法收集101例PD患者的临床资料,采用MMSE、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版评定患者认知功能,并对患者进行整夜多导睡眠监测(PSG)并对相关结果进行比较。结果根据PSG监测结果,将患者分为对照组34例、OSA组18例、RBD组34例及OSA+RBD组15例。与对照组比较,RBD组及OSA+RBD组MoCA评分显著降低(均P<0.05)。与OSA+RBD组比较,RBD组体质量指数及PD组Epworth嗜睡量表评分显著降低,RBD组慢波睡眠比例显著升高(均P<0.05)。与OSA组及OSA+RBD组比较,对照组及RBD组呼吸暂停低通气指数及氧减指数显著降低,最低脉搏氧饱和度显著升高(均P<0.05);OSA组的觉醒次数较其他三组显著升高(均P<0.05)。在相关分析中,PD患者的MoCA评分与RBD(r=0.324,P=0.001)、总睡眠时间(r=0.212,P=0.035)、睡眠效率(r=0.272,P=0.006)、非快速眼动睡眠2期时间(r=0.257,P=0.010)呈正相关。结论认知功能障碍在伴RBD的PD患者中很常见。PD患者认知功能与睡眠效率、总睡眠时间、非快速眼动睡眠2期时间及RBD显著相关。

不同模式重复经颅磁刺激治疗脑卒中后执行功能障碍的临床研究

目的:探讨间歇θ脉冲刺激(iTBS)及高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后执行功能障碍(PSEI)的临床疗效。方法:选取2021年4月~2022年6月在徐州市中心医院康复科及徐州市康复医院住院治疗的的PSEI患者90例,随机分入iTBS组、高频组、对照组。3组患者均给予常规康复训练,并分别予iTBS、10Hz rTMS、伪刺激治疗,共4周。治疗前后分别对患者进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、额叶功能评定量表(FAB)、Stroop色词测验(SCWT)、形状连线测验(STT)、数字广度测验(DST)、事件相关电位P300评定。结果:治疗后3组患者的MoCA、FAB、SCWT、STT、DST评分、P300潜伏期及波幅均明显优于治疗前(P<0.05);iTBS组及高频组的MoCA、FAB、SCWT、STT-B、DST评分、P300潜伏期、波幅均优于对照组,有显著差异(P<0.05),iTBS组与高频组之间无明显差异(P>0.05)。结论:iTBS可以改善PSEI,疗效与10Hz rTMS相当,iTBS耗时更短、效率更高,值得在临床中推广应用。

低油价下国际石油公司的经营状况及特点

在低油价下,以埃克森美孚、BP、壳牌、雪佛龙及康菲为代表的国际一流油公司经营业绩大幅下滑,2015年经营收入同比减少超过1/3、利润降幅超过80%。面对经营困境,国外油公司一方面大幅压减投资、严控成本、压缩用工规模、剥离非核心资产和强化HSE管理,实现了投资规模、成本水平、用工数量、资产规模及安全事故"五下降";另一方面,着力提高单井产量、保持上游投入和研发费用占比稳定、大幅计提资产减值,使油气产量、上游投资比重、研发投入强度和资产减值呈现出"四个稳定或上升"。这些在一定程度上体现出国际一流油公司应对低油价的政策措施。国内企业可以参照国际油公司的做法,加大对勘探投入和研发费用的倾斜力度,以寻求经济可采储量为目标持续加强勘探工作,变低油价寒冬期为孕育勘探突破的机遇期;大力推进市场化机制建设,进一步明确油田和石油工程公司的市场化运营关系,赋予油田分公司市场化选择施工队伍的权限,为降低勘探开发成本和提高运营效率创造有利条件;同时要积极探索合资合作等资本运营模式,挖掘存量资源潜力。

注意力与工作记忆训练为基础的康复干预对不同类型脑卒中认知障碍疗效分析

目的通过观察以注意力和工作记忆为基础的综合康复干预对脑出血与脑梗死后认知功能障碍患者疗效,比较脑出血与脑梗死后认知功能障碍的预后以及康复干预影响。方法选择2018年9月至2021年1月吉林大学第一医院康复科入院的脑卒中认知功能障碍患者44例,其中脑梗死19例,脑出血25例,年龄18~80岁,病程2 w~12 m。两组患者均接受以注意力和工作记忆为基础的认知训练和常规康复治疗,认知训练20min/次,1次/d,6次/w,共4 w。常规康复治疗包括物理因子治疗、运动疗法、作业治疗、有氧运动、针灸等。所有患者治疗前后采用蒙特利尔认知功能评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表进行认知功能评估。结果两组患者治疗后MoCA评分均较治疗前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较,脑出血组MoCA评分改善优于脑梗死组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以注意力和工作记忆为基础的综合康复干预可有效提高脑出血与脑梗死患者的认知功能水平,脑出血后认知功能恢复预后较脑梗死更佳。

SOX1抗体阳性副肿瘤性周围神经病变1例

报告广西医科大学附属肿瘤医院确诊SOX1抗体阳性副肿瘤性周围神经病变1例。患者为中年女性,56岁,亚急性起病,临床表现为周围神经病变为主。患者脑脊液副肿瘤抗体SOX1(+),血副肿瘤抗体SOX1(++)。肌电图提示多发性周围神经及神经根损伤,脱髓鞘改变为主。入院第3天予以甲强龙500 mg/d冲击。半年后随访四肢肌力正常,深浅感觉正常。腱反射(+)。通过对该案例的报告提示SOX1抗体阳性的副肿瘤性周围神经病也可以出现在消化道肿瘤中,并且通过激素治疗有改善。

镇肝复遂汤加减治疗脑梗死临床研究

目的:观察镇肝复遂汤加减治疗脑梗死的临床疗效。方法:选择本院2013年11月—2014年11月收治的脑梗死患者32例,随机分为对照组和观察组,对照组28例仅进行常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予镇肝复遂汤加减治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后的生活活动能力、生存质量及神经功能缺损情况。结果:两组患者治疗后生活活动能力、生存质量评分明显上升,而神经功能缺损评分则明显下降(P<0.05),均以观察组的上升或下降幅度更高;观察组有效率为93.75%(30/32),显著高于对照组的75.00%(21/28),两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上结合镇肝复遂汤治疗脑梗死,可有效改善患者的生活活动能力、生存质量及神经功能缺损情况,疗效显著。

企业公允价值运用与盈余管理的关联规则分析

面对近年来会计界与金融界日渐关注的公允价值运用问题,以随机抽选的138家非金融企业的上市公司财务报表数据为研究对象,选出与公允价值运用有关的若干财务指标,通过分析有关财务指标之间的关联规则,分析研究目前我国非金融企业的上市公司公允价值运用中利用计量资产减值损失进行盈余管理问题,分析数据显示:扭亏为盈企业在扭亏为盈年度利用公允价值变动损益的计量来调节利润的情况不显著,而扭亏为盈企业尤其是被"ST"公司中的扭亏为盈企业在扭亏为盈年度,采用减少资产减值准备达到扭亏为盈的盈余管理手段较为显著。

淫羊藿次苷Ⅱ对慢性脑低灌注大鼠学习记忆能力及海马轴突再生的影响

目的观察淫羊藿次苷Ⅱ（icarisidⅡ，ICSⅡ）对慢性脑低灌注（chronic cerebral hypoperfusion，CCH）大鼠学习记忆能力及海马轴突再生的影响。方法90只雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、CCH组和ICSⅡ低、中、高剂量组；采用双侧颈总动脉结扎法建立CCH模型，ICSⅡ低、中、高剂量组在CCH模型组的基础上分别予以ICSⅡ4、8和16mg／（kg·d）连续灌胃至4周、8周和12周，每组每个时间点各5只。应用Morris水迷宫检测逃避潜伏期和目标象限停留时间，HE染色法观察海马组织形态学变化，免疫组织化学法检测海马CA1区GAP-43、MAP-2和Nogo—A的表达。结果与假手术组比较，CCH组逃避潜伏期明显延长[（40．02±4．95）S、（42．29±5．75）S、（53．68±6．14）s和（26．43±2．68）S、（26．84±2．06）S、（31．53±4．12）S，均P〈0．05]；目标象限停留时间明显缩短[（28．53±2．40）s、（28．02±4．28）s、（22．60±4．03）S和（33．34±2．89）s、（33．31±4．14）S、（31．63±2．20）s，P〈0．05]；海马CA1区正常神经元数量减少，变性神经元数量增加，GAP-43、Nogo—A表达增加，MAP-2表达减少（P〈0．05）。与CCH组比较，ICSⅡ中、高剂量组逃避潜伏期[（30．58±3．03）S、（29．19±4．23）S、（38．77±5．80）s；（28．90±2．98）S、（26．91±6．63）S、（36．51±3．98）S]明显缩短（P〈0．05）；目标象限停留时间[（32．54±3．41）S、（32．69±3．47）S、（28．27±3．57）S；（32．69±3．54）S、（33．20±4．29）S、（28．07±4．04）S]明显延长（P〈0．05）；海马CA1区正常神经元数量增加、变性神经元数量减少，GAP-43、MAP-2表达明显增加，Nogo—A表达减少（P〈0．05），而ICSII低剂量组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。组内第12周与第8周、4周比较，CCH组和ICSⅡ低、中、高剂量组逃避潜伏期和目标象限停留时间进一步延长和缩短，Nogo—A表达增加（P〈0．05）；CCH组和ICSⅡ低剂量组GAP-43、MAP-2表达减少（P〈0．05），但ICSⅡ中、高剂量组GAP-43和MAP-2差异无统计学意义（P〉0．05）。第8周和第4周比较，上述各指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ICSⅡ能改善CCH大鼠的学习记忆能力，可能与其神经保护效应和抑制Nogo—A表达从而促进轴突再生有关。