医学研究领域里定性访谈法的质量控制与评估

如何规范化使用定性研究,目前国际上尚无定论,定性研究者各持己见。现今所见定性研究形式多样,缘于定性研究本质特点之一的"灵活性"。不同于定量研究易于在实践操作中进行质量控制和制定出系列评价标准,定性研究在这些方面有待完善。目前定性研究的应用多以定性访谈法为主,国内外医学研究领域在这方面的研究已日趋兴盛。如何对定性访谈进行规范的质量控制和评估是目前应用时应该考虑的重点问题。

基于CSCW的分布式装备信息系统

简要介绍基于计算机协同工作的分布式装备信息系统的研究必要性。本信息系统是基于Internet、Web环境下、使用Lo-tusDomino/Notes文档数据库管理系统作为开发平台而研发的综合信息资源系统。阐述了该系统的设计方案,并对开发过程中系统总线化和系统可装配性、Domino工作流扩展技术、信息集成中代理的实现等技术问题提出了相应解决方案和思路。

基于CAI模式的调查数据质量控制

计算机辅助调查(CAI)改变了传统纸笔调查的数据收集过程,将数据质量控制提前到调查之前和调查过程中。丰富的并行数据的采集和应用极大地扩展了质量控制的方法,提高了数据质量控制的时效性和有效性。文章着重分析CAI模式下质量控制的方法及其对数据质量改善的作用。

动机性访谈在老年2型糖尿病患者教育中的应用

目的探讨动机性访谈对老年2型糖尿病患者行为改变和糖化血红蛋白的影响。方法将80例住院老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用动机性访谈干预;对照组采用常规健康教育方法。干预前及干预后6周、3个月、6个月分别评估两组患者自我管理能力,同时在干预前、干预后第3、6个月检测糖化血红蛋白。结果观察组干预后不同时间点糖尿病自我管理能力总分及多维度均分显著高于干预前及对照组(P<0.05,P<0.01);与干预前比较,观察组患者干预后第3个月HbAlc显著下降(P<0.05)。结论动机性访谈在提高患者糖尿病自我管理能力及血糖控制水平方面具有明显的促进作用。

动机性访谈对持续非卧床腹膜透析患者容量控制的影响

目的:探讨动机性访谈对持续非卧床腹膜透析患者容量控制的影响。方法:将84例持续非卧床腹膜透析患者随机分为干预组和对照组各42例,对照组给予传统的健康教育,干预组在此基础上给予动机性访谈干预。干预时间均为6个月。干预前及干预后6个月分别评估两组容量控制指标、营养状况指标以及水肿情况。结果:干预6个月后,两组体重、24 h尿量和24 h超滤量比较稳定,干预组血压改善情况明显好于对照组(P<0.05),干预组干预后血清前白蛋白明显升高(P<0.05);在患者水肿情况方面,干预组水肿状况改善尤为明显(P<0.05)。结论:以动机性访谈为理论基础的行为干预在持续非卧床腹膜透析患者的容量控制中起到了有效的作用。

环保约谈管用吗?——来自中国城市大气污染治理的证据

本文以因大气污染问题被环保部约谈的14个城市为对象,选取对照组城市,运用双重差分方法研究了环保约谈在当地开展后一个月、三个月与一年的效果。数据分析表明,环保约谈对被约谈地区空气质量指数(AQI)的改善效果不佳,对SO2浓度的改善效果明显,对PM2. 5的改善效果随时间增长而显现,对PM10、NO2和CO的改善效果不明显,而O3的浓度不降反升。建议进一步巩固环保约谈制度基础,强化地方政府责任主体地位,健全自上而下压力体系;在环保约谈中强化空气质量整体改善的意识,而不是仅关注被考核污染物指标或关注度较高的污染物指标;进一步提高信息公开程度,拓宽媒体公众参与渠道,健全自外而内的压力体系。

专访节目中主持人的言语控制能力

专访节目主持人言语控制的制约因素包括:言语功力、话题掌控、心理状态和言语环境。在专访节目中,主持人言语控制常常出现理想化、单向化、随意化的三类问题。因此,专访节目主持人应该从四个方面提高言语控制的能力。

品管圈在术前访视中应用的效果

目的探讨将品管圈(quality control circle,QCC)理念应用于提高术前访视质量的临床效果。方法 2013年1-6月,解放军总医院麻醉科成立QCC活动小组,选定"提高术前访视效果"作为活动主题,分析术前访视效果较差的原因,制定并组织实施相应的策略,对术前访视工作进行持续的质量改进。结果实施QCC活动后(2013年6月),患者的访视率及满意率均较实施前(2012年12月)显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.01);此次QCC活动极大地激发了圈员的工作热情,提高了圈员发现问题、分析问题和解决问题的能力,增强了圈员的自信心、责任心、集体荣誉感和团队凝聚力。结论QCC活动可充分调动科室护理人员对术前访视工作的积极性,提高科室护理人员的团队协作精神和患者对手术室护士服务的满意度。

在线采访——记者网络化生存方式探析

几乎无孔不入的网络不仅改变了新闻的传播方式,也正改变着新闻的采写方式。在线采访在逐渐成为新闻记者职业生涯的一种新的生存方式的同时,也对传统的新闻采写模式、操作理念形成冲击,本文将探讨这一全新的采写方式在新闻实务操作中的表现形态及其面临的问题。

跨理论模型联合动机访谈对肝癌介入术后患者应对方式及癌性疼痛控制的影响

目的研究跨理论模型(CTM)联合动机访谈(MI)对肝癌介入术患者应对方式及癌性疼痛控制的影响。方法选取2015年12月至2017年12月于绵阳市中心医院肝胆外科接受肝癌介入术的患者84例,按照随机数字表法分成对照组和试验组,每组各42例。对照组予以常规干预,试验组在常规干预的基础上予以CTM联合MI干预。比较干预前后两组应对方式、癌性疼痛控制、生活质量及并发症发生情况。结果干预6个月及1年后,试验组面对评分明显高于对照组(P<0.05;试验组癌性疼痛控制障碍问卷(BQ)评分、疼痛数字评分法(NRS)评分均明显低于对照组(P<0.05;试验组心理维度、社会维度、生理维度以及总分均明显高于对照组(P<0.05)。试验组干预后,胃肠道反应、发热、肝功能异常以及肝区疼痛发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论CTM联合MI可有效改善肝癌介入术后患者应对方式,同时提高患者癌性疼痛控制效果与生活质量,降低并发症发生率。

高职院校材料成型与控制专业认识实习教学改革的探索

介绍了高职材料成型与控制专业认识实习课程建设的一些探索和实践经验。通过分析目前专业认识实习教学中存在的问题,探讨了提高专业认识实习教学质量的一些措施。教学实践表明,通过优化教学学时和教学资源,引入企业实践教学和改变考核方式,实现了专业认识实习课程的集群化建设,达到了提高专业认识实习的目的。

北京市控烟策略执行效果及控烟相关认知和行为现状分析

目的了解北京市控烟策略执行效果及控烟相关认知和行为现状。方法采用计算机辅助的电话调查方法 (CATI)在北京市西城区和昌平区开展调查,采用单纯随机抽样方法抽取电话号码,利用SPSS 13.0软件进行一般描述性统计分析。结果共接通14 084个符合调查范围的电话,成功完成访问2450个。调查对象对公共场所禁止吸烟规定的知晓率均在95%以上,在公共场所看到有人吸烟的比例均接近70%。关于现在吸烟者去过戒烟门诊的比例,西城和昌平区仅为3.7%和2.8%。现在吸烟者看病时医护人员建议戒烟的比例,西城和昌平区分别为36.7%和31.7%。接到过控烟宣传信息的比例均不足1/3。吸烟危害知晓率两区均不足50%,被动吸烟危害知晓率两个区都近60%;现在吸烟人群半年内打算戒烟比例方面,2个区在40%左右;两个区的男性吸烟率均接近50%,二手烟暴露率均超过50%。结论北京市禁烟规定宣传覆盖面广,但是执行效果并不好;控烟相关知识信息宣传尚需加大力度;戒烟门诊执行情况较差;医务人员提供戒烟服务的执行情况尚可,但尚需进一步增加服务队伍,并与医疗保障政策结合起来。北京市西城区和昌平区的控烟相关知识、态度及行为现状要好于全国平均水平。

应用胰岛素使用访谈工具对糖尿病患者血糖控制的效果研究

目的观察胰岛素使用访谈工具对糖尿病患者血糖控制的效果。方法选择200例初次使用胰岛素注射治疗的2型糖尿病患者,按随机数字表分为观察组与对照组各100例。在正规糖尿病治疗基础上,应用胰岛素使用访谈工具对观察组患者进行健康教育,对照组患者接受传统健康教育。记录两组患者在干预前、干预后3个月、干预后6个月的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测值,比较两组患者低血糖发生率及胰岛素注射部位情况。结果观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05),观察组胰岛素注射部位红肿、硬结、肌肉萎缩的发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测值差异无统计学意义;干预后观察组患者各时间点的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测值明显低于对照组(P<0.05)。结论应用胰岛素使用访谈工具进行健康教育有助于糖尿病患者的血糖控制。

论电视人物专访节目的掌控策略

在电视人物专访节目中,主持人均担当着重要职责。主持人是否能成功地驾驭话题,把握现场,自然决定着节目成败优劣的结果。文章分析人物访谈节目的真实性和艺术性两个基本特征,从而着重探讨人物专访主持人的节目掌控策略,认为节目主持人,应遵循一定的艺术创新规律,在编导策略和话语策略,即在分析受众、选择嘉宾、筛选素材、构建谈话场、设置谈话路径,运用恰当交流语体进行恰到好处的言语交锋等方面,对节目应有整体独到的把握。

浅谈高校图书馆美术文献的采访控制

美术文献是人类知识文献资源的重要组成部分,有着鲜明的专业特色,从而使美术文献的采访工作具有自身特性。论述了美术文献的特点以及采访控制的必要性,并从明确采访计划、完善馆藏系统、提高采访人员的综合素质、拓宽美术文献的采访渠道、注重文献的查重等方面对图书馆美术文献采访控制的措施进行探讨。

对中国监狱犯人结核病防治干预策略的循证评价

目的调查分析既往及正在执行的结核病控制项目在改善中国监狱犯人对结核病服务获得和利用方面所采取的相关政策文件、干预措施等,并评价其效果和影响,为进一步开展监狱结核病防治工作提供依据和建议。方法计算机检索MEDLINE、PubMed、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方学位论文全文数据库、VIP,查找1988～2008年已发表的关于中国监狱犯人结核病防治工作的文献。同时采用非概率目的性抽样方法,在获得访谈对象知情同意后进行了定性访谈。结果共检索到23篇文献,其中符合纳入标准的已发表文献8篇,政策文件5篇。二次文献研究结果显示,我国目前对监狱犯人结核病防治采取的措施是:通过普查、逢监必检及因症就诊发现病人;根据羁押人员的不同人群类别,采取"分类指导管理,集中收治管理"的干预措施;在监狱开展健康教育等。采取不同干预措施后病人知识知晓率、结核病发现率、治疗完成率、结核病治愈率等均有很大提高。定性访谈结果显示,监狱结核病犯人及疑似病例均能够被集中隔离,并按现代结核病控制策略(DOT)进行管理;狱医能得到结核病治疗方面的培训,做到持证上岗。结论从已发表、二次文献及定性访谈结果来看,DOTS在该人群中实施得较好,效果显著。

对中国流动人口结核防治工作干预策略的循证评价

目的调查分析既往及正在执行的结核病控制项目在改善中国流动人口结核病服务获得和利用方面所采取的相关政策文件和干预措施,并评价其效果和影响,为进一步开展结核病防治工作提供依据和建议。方法计算机检索MEDLINE、PubMed、CNKI、CBMdisc、万方学位论文全文数据库及VIP,纳入1988～2008年发表的关于流动人口结核防治工作的文献。同时采用非概率目的性抽样方法,在获得访谈对象知情同意后进行现场访谈。结果共检索到58篇文献,其中符合纳入标准的已发表文献8篇,未发表文献5篇,但其中仅有1篇为RCT,质量仅为B级。二次文献研究结果显示:我国目前对流动人口结核病防治采取的措施包括健康促进、提供激励机制、对病人实行督导管理等,且采取不同干预后病人知识知晓率、结核病治愈率均有所提高;但现场访谈结果显示,多数结核病人及疑似病例对于结核的防治知识及免费政策知晓不够,地区间结核病階治机构间没有有效的信息交流,致使流动人口追踪督导困难,结核病人的发现、治疗仍有待加强。结论现有针对流动人群的结核病防治研究中,缺乏高质量研究,因此难以对流动人口的结核病干预措施的效果做出客观、公正的评价;今后应开展专门针对流动人口结核病控制的大样本、多中心、高质量的RCT研究,为制定科学可行的干预设计方案提供依据。

空中交通管制员工作任务分析

简要说明了管制员工作任务分析的意义和重要性,介绍了管制员综合工作任务分析的方法,并以实际管制单位的管制员为研究对象,确定了管制工作中10大工作任务以及任务间的相互关系,最后对每个任务进行详细分析,构建了管制员10大任务模型。

浅谈电子政务中的网站建设策略

政府网站是电子政务的主要载体,它形成一站式服务,有效地提升了电子政务的直接性、快捷性、高效性和互动性。本文根据当前政府网站存在的功能不全、更新缓慢、安全隐患等问题,从网络架构、信息安全控制,以及门户网站和内网的建设方面提出的了一些改进意见,使政府网站更加功能化、安全化。

城市住宅区消防安全现状及关键因素分析——基于杭州市居民的调查

近年来,随着消防安全责任制的进一步落实和火灾隐患排查整治的持续开展,全社会对城市住宅区消防安全问题的关注度日益增加。通过对杭州市居民(常住人口)、消防队负责人及小区物业工作人员的调查、访谈及数据收集,采用列联分析、因子分析等统计方法,分析了杭州市城市住宅区消防安全问题的关键影响因素。结果表明,居民防范主动程度、建筑特性和各部门消防安全责任是影响杭州市住宅区消防安全的关键因素,要加强杭州住宅区消防安全还需居民、消防部门和社会各界的共同努力。