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Serum cystatin C,monocyte/high-density lipoprotein-C ratio,and uric acid for the diagnosis of coronary heart disease and heart failure 被引量:1
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作者 Ming Li Da-Hao Yuan +2 位作者 Zhi Yang Teng-Xiang Luw Xiao-Biao Zou 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第18期3461-3467,共7页
BACKGROUND Coronary heart disease(CHD)and heart failure(HF)are the major causes of morbidity and mortality worldwide.Early and accurate diagnoses of CHD and HF are essential for optimal management and prognosis.Howeve... BACKGROUND Coronary heart disease(CHD)and heart failure(HF)are the major causes of morbidity and mortality worldwide.Early and accurate diagnoses of CHD and HF are essential for optimal management and prognosis.However,conventional diagnostic methods such as electrocardiography,echocardiography,and cardiac biomarkers have certain limitations,such as low sensitivity,specificity,availability,and cost-effectiveness.Therefore,there is a need for simple,noninvasive,and reliable biomarkers to diagnose CHD and HF.AIM To investigate serum cystatin C(Cys-C),monocyte/high-density lipoprotein cholesterol ratio(MHR),and uric acid(UA)diagnostic values for CHD and HF.METHODS We enrolled 80 patients with suspected CHD or HF who were admitted to our hospital between July 2022 and July 2023.The patients were divided into CHD(n=20),HF(n=20),CHD+HF(n=20),and control groups(n=20).The serum levels of Cys-C,MHR,and UA were measured using immunonephelometry and an enzymatic method,respectively,and the diagnostic values for CHD and HF were evaluated using receiver operating characteristic(ROC)curve analysis.RESULTS Serum levels of Cys-C,MHR,and UA were significantly higher in the CHD,HF,and CHD+HF groups than those in the control group.The serum levels of Cys-C,MHR,and UA were significantly higher in the CHD+HF group than those in the CHD or HF group.The ROC curve analysis showed that serum Cys-C,MHR,and UA had good diagnostic performance for CHD and HF,with areas under the curve ranging from 0.78 to 0.93.The optimal cutoff values of serum Cys-C,MHR,and UA for diagnosing CHD,HF,and CHD+HF were 1.2 mg/L,0.9×10^(9),and 389μmol/L;1.4 mg/L,1.0×10^(9),and 449μmol/L;and 1.6 mg/L,1.1×10^(9),and 508μmol/L,respectively.CONCLUSION Serum Cys-C,MHR,and UA are useful biomarkers for diagnosing CHD and HF,and CHD+HF.These can provide information for decision-making and risk stratification in patients with CHD and HF. 展开更多
关键词 Serum cystatin C Monocyte/high-density lipoprotein-c ratio Uric acid Coronary heart disease Heart failure Risk stratification
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常规体检指标对颈动脉硬化发生的预测价值 被引量:1
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作者 武艳 高世超 +3 位作者 张洁 闫国超 李素华 金素丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第4期647-652,共6页
目的探讨常规体检指标如性别、年龄、血压、血脂、同型半胱氨酸等在颈动脉硬化发生的预测价值。方法采用回顾性研究方法。选取2016年1月至2021年12月连续6年在我院接受健康体检人群985例作为研究对象。收集受试者一般资料、体格检查指... 目的探讨常规体检指标如性别、年龄、血压、血脂、同型半胱氨酸等在颈动脉硬化发生的预测价值。方法采用回顾性研究方法。选取2016年1月至2021年12月连续6年在我院接受健康体检人群985例作为研究对象。收集受试者一般资料、体格检查指标、实验室检查指标、颈动脉超声结果等信息。受试者在随访中经颈动脉超声诊断为颈动脉内中膜厚度(cIMT)>1mm或有颈动脉斑块形成则被认为出现颈动脉粥样硬化进展并结束随访。受试者若未出现颈动脉粥样硬化进展,则直至2021年12月随访结束。将研究对象按随访过程中cIMT是否增加分为硬化组、进展组和对照组。分析颈动脉硬化发生的影响因素,并采用受试者操作特征曲线分析体检指标对颈动脉硬化的诊断效能。结果进展组在颈动脉硬化发病后TC、LDL-C、FBG、UA、Hcy和SBP均高于发生前,HDL-C低于发病前,差异有统计学意义(P<0.05);硬化组除HDL-C和Hcy指标差异没有统计学意义外,其他指标如男性比例、年龄、TC、TG、LDL-C、FBG、UA、SBP、DBP、BMI指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其中FBG、LDL-C和SBP为颈动脉硬化发生的独立风险因素(OR=5.505、4.222、1.071,P<0.05),以上指标联合诊断颈动脉硬化的曲线下面积高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论FBG、LDL-C和BMP与颈动脉硬化的发生密切相关,联合检测对颈动脉硬化有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 颈动脉硬化 颈动脉内中膜厚度 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 空腹血糖 收缩压
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Lp-PLA2、hs-CRP和FIB联合检测在急性脑梗死诊断中的应用 被引量:3
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作者 孟凤琴 曹军 +2 位作者 石亚志 李战永 于奇 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第2期287-291,共5页
目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原(FIB)联合检测在急性脑梗死诊断中的临床价值。方法收集我院240例急性脑梗死的住院患者作为研究对象(脑梗组),以100例门诊体检健康人员为对照组,比较两组... 目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原(FIB)联合检测在急性脑梗死诊断中的临床价值。方法收集我院240例急性脑梗死的住院患者作为研究对象(脑梗组),以100例门诊体检健康人员为对照组,比较两组人群的一般临床数据及检验结果,记录患者入院时的NIHSS评分。分析急性脑梗死患者血浆Lp-PLA2、hs-CRP和FIB水平与其神经功能缺损程度的关系,进行多因素Logistic回归分析确定急性脑梗死的危险因素,利用ROC曲线评估患者血浆Lp-PLA2、hs-CRP和FIB水平对急性脑梗死的诊断价值。结果重度脑梗死患者的Lp-PLA2、hs-CRP和FIB水平均高于轻度及中度脑梗死患者(P<0.05);与对照组比较,脑梗组患者的血浆Lp-PLA2、hs-CRP和FIB水平均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。血浆Lp-PLA2、hs-CRP和FIB水平与急性脑梗死发病风险显著相关(P<0.05)。Lp-PLA2、hs-CRP和FIB 3个指标中,Lp-PLA2的ROC曲线下面积最大,诊断价值最高;Lp-PLA2、hs-CRP和FIB联合检测能显著提高急性脑梗死的诊断效率。结论联合检测Lp-PLA2、hs-CRP和FIB对判断ACI患者神经功能缺损程度具有较高价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶A2 超敏C反应蛋白 纤维蛋白原
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同型半胱氨酸、胱抑素C、高密度脂蛋白胆固醇与脑小血管病患者认知障碍的关系 被引量:1
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作者 徐欢欢 陈克龙 +2 位作者 黎斌 支海鸯 陈凌 《心电与循环》 2024年第4期358-361,366,共5页
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与脑小血管病(CSVD)患者认知障碍的关系。方法 回顾性选取2021年8月至2023年6月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的119例CSVD患者为研究对象,根据蒙特利尔认... 目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与脑小血管病(CSVD)患者认知障碍的关系。方法 回顾性选取2021年8月至2023年6月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的119例CSVD患者为研究对象,根据蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分分为认知障碍组62例,认知正常组57例;比较两组患者临床资料。采用多因素logistic回归分析CSVD患者发生认知障碍的影响因素,采用ROC曲线分析HDL-C、Hcy、Cys C对CSVD患者发生认知障碍的预测效能,采用Pearson相关分析这些实验室指标与CSVD认知障碍患者Mo CA评分的相关性。结果 认知障碍组高血压、糖尿病比例以及Hcy、Cys C水平均高于认知正常组,HDL-C、白蛋白水平均低于认知正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高血压(OR=4.221)、糖尿病(OR=3.059)、HDL-C(OR=0.070)、Hcy(OR=1.176)、Cys C(OR=1.178)均是CSVD患者发生认知障碍的独立影响因素(均P<0.05)。HDL-C、Hcy、Cys C预测CSVD患者发生认知障碍的AUC分别为0.723、0.807、0.799。HDL-C与CSVD认知障碍患者Mo CA评分呈正相关(r=0.362,P=0.004),而Hcy、Cys C与Mo CA评分均呈负相关(r=-0.410、-0.394,均P<0.01)。结论 HDL-C、Hcy、Cys C与CSVD患者认知障碍的发生关系密切,可为认知障碍的诊断与防治提供参考。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 胱抑素C 高密度脂蛋白胆固醇 脑小血管病 认知障碍
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C反应蛋白和脂蛋白a与冠状动脉狭窄程度的相关性研究 被引量:1
5
作者 奚燕 朱维 +4 位作者 席鹏 黄飞飞 谭红伟 毛玉 周琳 《同济大学学报(医学版)》 2024年第3期379-384,共6页
目的探讨不同炎症C反应蛋白(CRP)水平下Lp(a)与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠脉狭窄的相关性。方法本研究共纳入429例ACS患者,采用高灵敏度比浊法和酶联免疫吸附法分别测定CRP和Lp(a)的表达水平,将CRP≥10 mg/L定... 目的探讨不同炎症C反应蛋白(CRP)水平下Lp(a)与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠脉狭窄的相关性。方法本研究共纳入429例ACS患者,采用高灵敏度比浊法和酶联免疫吸附法分别测定CRP和Lp(a)的表达水平,将CRP≥10 mg/L定义为CRP+,CRP<10 mg/L定义为CRP-;Lp(a)≥300 ng/mL定义为Lp(a)+,Lp(a)<300 ng/mL定义为Lp(a)-。所有纳入的患者根据检测结果分为4组,包括CRP-/Lp(a)-、CRP-/Lp(a)+、CRP+/Lp(a)-、CRP+/Lp(a)+;冠状动脉狭窄程度通过冠状动脉造影评估,使用Gensini评分计算狭窄严重程度;采用多变量Logistic回归模型分析CRP和Lp(a)水平联合与冠状动脉狭窄程度之间的关系。结果年龄、吸烟、高血压病、糖尿病、Gensini评分四组存在显著差异(P<0.05),CRP-时,多因素线性回归分析模型分析发现年龄、吸烟以及糖尿病是Gensini评分的独立危险因素(P<0.05);CRP+时,多因素线性回归分析模型分析发现年龄、吸烟、糖尿病以及Lp(a)+是Gensini评分的独立危险因素(P<0.05)。四组患者中,CRP-/Lp(a)-与冠状动脉狭窄程度的相关性最低,95%CI:0.111~8.520;CRP+/Lp(a)+组与冠状动脉狭窄程度的相关性最高,(95%CI:4.674~21.230)。结论CRP+/Lp(a)+与冠状动脉狭窄程度的相关性比其他任何一组均更高,因此提示高炎症水平的人群中降低Lp(a)可能获益最大。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 脂蛋白A 急性冠脉综合征 GENSINI评分
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血管性帕金森综合征患者血清NFL、Cys C、Lp-PLA2水平变化及其临床意义
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作者 娄展 彭涛 +3 位作者 刘星亮 岳秉宏 李燃 智永怡 《检验医学》 CAS 2024年第9期828-833,共6页
目的探讨血管性帕金森综合征(VP)患者血清神经丝蛋白轻链(NFL)、胱抑素C(Cys C)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及其临床意义。方法选取2018年1月—2022年1月河北北方学院附属第一医院VP患者60例(VP组)、帕金森病(PD)患者60例... 目的探讨血管性帕金森综合征(VP)患者血清神经丝蛋白轻链(NFL)、胱抑素C(Cys C)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及其临床意义。方法选取2018年1月—2022年1月河北北方学院附属第一医院VP患者60例(VP组)、帕金森病(PD)患者60例(PD组)和健康体检者50名(对照组)。收集所有研究对象的一般资料,并检测NFL、Cys C、Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)。采用蒙特利尔认知量表(Mo CA)评估患者认知功能。采用帕金森病评定量表运动症状部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动障碍程度。采用Pearson相关分析评估各项目之间的相关性。采用Logistic回归分析评估VP发生的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标单项检测和联合检测诊断VP和PD的效能。结果对照组、PD组、VP组血清NFL、Cys C、Lp-PLA2水平均依次升高(P<0.001)。VP组Mo CA评分低于PD组(P<0.05),UPDRS-Ⅲ评分高于PD组(P<0.001)。其他指标3组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。NFL、Cys C、Lp-PLA2、Mo CA评分、UPDRS-Ⅲ评分均是VP发生的独立危险因素(P<0.05)。NFL、CysC、Lp-PLA2水平与Mo CA评分呈负相关(r值分别为-0.396、-0.527、-0.258,P<0.001),与UPDRS-Ⅲ评分呈正相关(r值分别为0.562、0.428、0.344、P<0.001)。血清NFL、Cys C、Lp-PLA2水平和Mo CA评分、UPDRS-Ⅲ评分单项检测和联合检测诊断VP的曲线下面积(AUC)分别为0.616、0.778、0.815、0.504、0.543、0.958,5项指标单项检测和联合检测诊断PD的AUC分别为0.610、0.703、0.685、0.379、0.404、0.802。结论VP患者血清NFL、CysC、Lp-PLA2水平均异常升高,且与患者病情严重程度有关。上述3项指标联合Mo CA评分、UPDRS-Ⅲ评分对VP有较高的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 神经丝蛋白轻链 胱抑素C 脂蛋白相关性磷脂酶A2 血管性帕金森综合征
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阿托伐他汀联合依洛尤单抗治疗极高风险动脉粥样硬化心血管疾病患者效果的研究
7
作者 郝敬严 刘菁晶 +6 位作者 杨瑞飞 卢宇杰 王雅洁 王群 张健 刘霖泽 林文华 《中国医学创新》 CAS 2024年第9期10-15,共6页
目的:评估阿托伐他汀联合依洛尤单抗治疗极高风险动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)患者的效果,应用光学相干断层扫描(OCT)测量粥样斑块变化,探讨依洛尤单抗对血管炎症因子的影响。方法:将泰达国际心血管病医院2021年1月—2023年1月冠脉造... 目的:评估阿托伐他汀联合依洛尤单抗治疗极高风险动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)患者的效果,应用光学相干断层扫描(OCT)测量粥样斑块变化,探讨依洛尤单抗对血管炎症因子的影响。方法:将泰达国际心血管病医院2021年1月—2023年1月冠脉造影检查(CAG)结果为冠状动脉中度狭窄(50%~70%)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高符合条件的极高风险ASCVD患者60例,按1∶1随机分配到依洛尤单抗组(依洛尤单抗+阿托伐他汀)或标准治疗组(阿托伐他汀),在基线和36周随访时,采用OCT评估靶血管斑块稳定性。结果:治疗36周后,依洛尤单抗组和标准治疗组LDL-C水平均显著降低,依洛尤单抗组低于标准治疗组(P<0.0001)。与标准治疗组相比,依洛尤单抗组最小纤维帽厚度(FCT)差值[(9.41±2.23)μm vs.(21.66±4.46)μm,P<0.001]、靶血管病变最小腔内面积差值[0.13(0.09,0.19)mm^(2) vs.0.23(0.16,0.27)mm^(2),P<0.001]均显著更大,最大脂质弧度差值显著更小[(-8.12±2.40)°vs.(-18.13±3.60)°,P<0.001]。依洛尤单抗组脂蛋白磷脂酶A2(LpA2)更低(P=0.001),而两组C反应蛋白水平(CRP)差异无统计学意义(P=0.574)。此外,标准治疗组中有4例患者发生靶血管血运重建,而依洛尤单抗组发生1例非致死性急性心肌梗死(P=0.098)。未发现药物不良反应事件。结论:阿托伐他汀联用依洛尤单抗可大幅降低血脂LDL-C水平,并明显改善粥样斑块的特征和表型。依洛尤单抗可显著降低血管特异性炎症标志物LpA2水平,或可为ASCVD二级预防及治疗提供新方向。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 低密度脂蛋白胆固醇 依洛尤单抗 阿托伐他汀 光学相干成像 C反应蛋白 脂蛋白磷脂酶A2
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幽门螺杆菌与心房颤动相关性及其作用机制的Meta分析
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作者 贾博超 朱雪萍 +3 位作者 栾玉洁 薛文静 张笑涵 胡元会 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第16期2881-2888,共8页
目的:系统评价幽门螺杆菌与心房颤动的相关性及其可能作用机制。方法:计算机检索国内外8个数据库,检索时限截至2022年12月。检索有关幽门螺杆菌与心房颤动相关性的研究,由2名研究者独立筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.3... 目的:系统评价幽门螺杆菌与心房颤动的相关性及其可能作用机制。方法:计算机检索国内外8个数据库,检索时限截至2022年12月。检索有关幽门螺杆菌与心房颤动相关性的研究,由2名研究者独立筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入16篇文献,其中15篇病例对照研究,1篇队列研究,病例对照研究总样本量为3183例,幽门螺杆菌阳性共1553例,队列研究样本量180例,心房颤动累计发生39例,纳入研究总体质量较高。Meta分析结果显示,幽门螺杆菌增加心房颤动的发生风险[OR=2.14,95%CI(1.82,2.52),P<0.00001]。亚组分析结果显示,亚洲[OR=2.24,95%CI(1.86,2.71),P<0.00001]与非洲[OR=4.87,95%CI(2.49,9.52),P<0.00001]人群中幽门螺杆菌增加心房颤动的发生风险,而在欧美人群中幽门螺杆菌与心房颤动的发生无关。心房颤动病人中幽门螺杆菌阳性者与幽门螺杆菌阴性者相比,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低[MD=-0.33,95%CI(-0.50,-0.17),P<0.0001],血清C反应蛋白(CRP)[SMD=2.02,95%CI(0.53,3.50),P=0.008]、同型半胱氨酸(Hcy)[MD=7.77,95%CI(5.43,10.12),P<0.00001]水平升高。漏斗图显示,纳入文献分布基本对称,提示存在发表偏倚可能性较小。结论:当前研究证据表明,在亚洲与非洲人群中幽门螺杆菌增加心房颤动的发生风险,幽门螺杆菌可能通过影响血清HDL-C、CRP、Hcy等相关指标,促进心脏炎症和氧化应激反应,导致心房电重构和结构重构,引起心房颤动发生、发展。受限于纳入研究的数量和质量,未来需要更多高质量的研究予以验证。 展开更多
关键词 心房颤动 幽门螺杆菌 高密度脂蛋白胆固醇 C反应蛋白 同型半胱氨酸 META分析
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急性脑梗死多模态MRI表现及脂蛋白相关磷脂酶A2、胱抑素C与短期预后的相关性研究
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作者 屈战利 曾锦明 +3 位作者 熊建 张杨威 杨旭 季一飞 《局解手术学杂志》 2024年第8期735-740,共6页
目的探索急性脑梗死(ACI)磁共振成像(MRI)表现及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、胱抑素C(Cys C)与短期预后的相关性。方法选取2022年1月1日至2023年1月1日我院神经内科收治的110例ACI患者为研究对象,收集患者的临床资料、多模态MRI图像,... 目的探索急性脑梗死(ACI)磁共振成像(MRI)表现及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、胱抑素C(Cys C)与短期预后的相关性。方法选取2022年1月1日至2023年1月1日我院神经内科收治的110例ACI患者为研究对象,收集患者的临床资料、多模态MRI图像,检测患者血清Lp-PLA2、Cys C水平。根据患者自发病后90 d的改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组及预后不良组,分析MRI表现及Lp-PLA2、Cys C水平对短期预后不良的预测价值。结果预后良好组及预后不良组患者在发病至入院时间、入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、高血压或糖尿病、冠心病或心房颤动方面差异具有统计学意义(P<0.05)。预后不良组缺血半暗带、HV阳性、皮质-皮质下梗死、大穿通支梗死、小穿通支梗死、双侧前循环梗死、后循环梗死、前-后循环梗死、大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞、颈内动脉(ICA)和MCA均狭窄或闭塞、大脑后动脉(PCA)或椎动脉(VA)狭窄或闭塞及出血转化的患者比例均显著高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组患者Lp-PLA2、Cys C水平高于预后良好组(P<0.05)。小穿通支梗死、后循环梗死、前-后循环梗死、MCA狭窄或闭塞、ICA和MCA均狭窄或闭塞、出血转化、血清Lp-PLA2及Cys C对患者发生短期预后不良均具有一定预测价值(P<0.05)。结论ACI患者的MRI表现(缺血半暗带、HV阳性、不同类型的脑梗死及血管狭窄情况)以及血清Lp-PLA2和Cys C水平可以预测其短期预后,为临床治疗方案的制定提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 磁共振成像 脂蛋白相关磷脂酶A2 胱抑素C 短期预后
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Lp(a)、CHR对急性心肌梗死患者短期预后的预测价值分析
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作者 包瑞娜 汪英男 赵瑞平 《包头医学院学报》 CAS 2024年第4期42-46,共5页
目的:探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、超敏C反应蛋白/高密度脂蛋白比值(CHR)对急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的预测价值。方法:选取2021年7月至2022年7月于包头市中心医院心内科就诊并行经皮冠状动脉介入治疗的251例AMI患者进行回顾性分析... 目的:探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、超敏C反应蛋白/高密度脂蛋白比值(CHR)对急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的预测价值。方法:选取2021年7月至2022年7月于包头市中心医院心内科就诊并行经皮冠状动脉介入治疗的251例AMI患者进行回顾性分析。采集入组患者的一般资料、实验室指标、killip分级、射血分数(EF值)及冠脉造影结果,根据实验室指标和冠脉造影结果分别计算出CHR值和Gensini评分。按照AMI患者住院期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为观察组和对照组,比较两组患者的一般资料及实验室指标差异。采取单因素和多因素Logistic回归分析AMI患者住院期间发生MACE的影响因素。运用受试者工作特征曲线(ROC)分析Lp(a)、CHR及Lp(a)联合检测CHR对发生MACE的预测价值。结果:观察组患者Lp(a)、CHR、killip分级≥Ⅱ级者占比、Gensini评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Lp(a)、CHR是AMI患者住院期间发生MACE的独立危险因素。ROC曲线表明,Lp(a)、CHR和Lp(a)联合检测CHR对AMI患者住院期间发生MACE有预测价值,联合检测价值更高。结论:Lp(a)、CHR是AMI患者住院期间发生MACE的独立危险因素,Lp(a)联合检测CHR有利于评估AMI患者的短期预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 脂蛋白(a) 超敏C反应蛋白/高密度脂蛋白比值 主要不良心血管事件
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不同高敏C反应蛋白水平下脂蛋白(a)对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响
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作者 绳芝 刘朝阳 +2 位作者 杜艺彤 高婷 尚俊英 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第4期378-383,共6页
目的:探索在不同hs-CRP水平下,脂蛋白(a)[Lp (a)]对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响。方法:本研究为回顾性队列研究,入选缺血性脑卒中合并原发性高血压患者318例。根据入院时Lp(a)的中位数将患者分为两组。研究的主要终点是1... 目的:探索在不同hs-CRP水平下,脂蛋白(a)[Lp (a)]对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响。方法:本研究为回顾性队列研究,入选缺血性脑卒中合并原发性高血压患者318例。根据入院时Lp(a)的中位数将患者分为两组。研究的主要终点是1年内的卒中复发。通过多元Cox回归分析探究在整体人群及不同hs-CRP水平人群中,Lp(a)对卒中复发的影响,结果使用风险比(HR)和95%置信区间(CI)表示。结果:高Lp(a)组患者卒中复发的发生率显著增高[低Lp(a)组vs.高Lp(a)组:12, 7.6%vs. 29,18.1%,P=0.008]。调整了相关混杂因素的多元Cox回归分析的结果表明,在整体人群中,高Lp(a)组患者卒中复发(HR=2.37,95%CI:1.18-4.77,P=0.016)的风险显著升高;在高hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发的风险仍显著相关(HR=2.78,95%CI:1.07~7.22,P=0.036);而低hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发无显著相关性(HR=2.17,95%CI:0.71~6.63, P=0.175)。结论:在缺血性脑卒中合并原发性高血压人群中,Lp(a)与卒中复发存在显著相关性。高hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发的风险同样显著相关;而低hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发则无显著相关性。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 高敏C反应蛋白 缺血性脑卒中 原发性高血压
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脂蛋白相关磷脂酶A2和高敏C反应蛋白联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值 被引量:1
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作者 林召 李志榕 +2 位作者 叶玉玲 欧阳国 李映瑶 《中国当代医药》 CAS 2024年第6期108-111,共4页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的诊断价值。方法选择2022年4月至2023年4月就诊于东莞市中西医结合医院的52例冠心病患者设为病例组(病变程度:轻度16... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的诊断价值。方法选择2022年4月至2023年4月就诊于东莞市中西医结合医院的52例冠心病患者设为病例组(病变程度:轻度16例,中度20例,重度16例),52例健康体检者设为参考组。采集所有受检者3 ml外周血液,检测hs-CRP、Lp-PLA2。比较两组hs-CRP、Lp-PLA2检测值差异,并分析hs-CRP、Lp-PLA2单一与联合检测诊断冠心病的价值。结果病例组的hs-CRP、Lp-PLA2检测值高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者的hs-CRP、Lp-PLA2检测值高于中度组和轻度组,且中度组的hs-CRP、Lp-PLA2检测值高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP、Lp-PLA2联合检测诊断冠心病的曲线下面积(AUC)为0.880(95%CI:0.815~0.944),灵敏度为0.904,特异度为0.732,约登指数为0.636,均高于单一检测。结论hs-CRP、Lp-PLA2均是诊断冠心病的有效指标,两者联合检测可提高诊断准确性,为临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高敏C反应蛋白 脂蛋白相关磷脂酶A2 受试者工作特征曲线
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血尿酸及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2与糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的相关性
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作者 牛振霞 李广华 郭若楚 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1444-1447,共4页
目的分析血尿酸(SUA)及血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(Cys-C)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2021年1月至2023年3月在河南省荣军医院诊治的82例DR患者,按照是否合并DK... 目的分析血尿酸(SUA)及血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(Cys-C)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2021年1月至2023年3月在河南省荣军医院诊治的82例DR患者,按照是否合并DKD分为合并DKD组(21例)和未合并DKD组(61例),比较两组SUA及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2水平,并分析SUA及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2与DR患者合并DKD的相关性以及对DR患者合并DKD的预测价值。结果合并DKD组SUA、RBP4、Cys-C、Lp-PLA2与未合并DKD组比较,更高(P<0.05)。经Spearman分析,SUA及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2与DR合并DKD呈正相关(r=0.507、0.440、0.402、0.494,P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,SUA、RBP4、Cys-C、Lp-PLA2、联合预测DR患者合并DKD的曲线下面积分别为0.835、0.791、0.766、0.827、0.913,在最佳临街值对应的敏感度、特异度分别为:SUA为90.5%、62.3%,RBP4为52.4%、100.0%,Cys-C为52.4%、100.0%,Lp-PLA2为61.9%、100.0%,联合为85.7%、88.5%。结论DR患者合并DKD其SUA及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2水平升高,且与DR患者合并DKD呈正相关,SUA、RBP4、Cys-C、Lp-PLA2联合对DR患者合并DKD具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 血尿酸 黄醇结合蛋白4 胱抑素C 脂蛋白相关磷脂酶A2
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血清同型半胱氨酸水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性分析
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作者 刘波 周红梅 +1 位作者 宋贤响 丁兴龙 《中国社区医师》 2024年第1期99-101,共3页
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性。方法:选取2021年3月—2023年3月徐州矿务集团总医院收治的冠心病患者100例作为冠心病组,根据疾病严重程度分为不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、急... 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性。方法:选取2021年3月—2023年3月徐州矿务集团总医院收治的冠心病患者100例作为冠心病组,根据疾病严重程度分为不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组;同期选取健康体检者100例作为健康组。比较各组血清同型半胱氨酸、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、脂蛋白a[LP(a)]、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,分析冠心病患者血清Hcy与其他指标的相关性。结果:各组Hcy、UA、CRP、CysC、LP(a)、ox-LDL水平比较,健康组<稳定型心绞痛组<不稳定型心绞痛组<急性心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者血清Hcy水平与UA、CRP、CysC、LP(a)、ox-LDL水平呈正相关。结论:随着疾病进展,冠心病患者血清Hcy水平逐渐上升,且与多项生化指标存在相关性,有助于反映冠心病患者心血管病变程度,为临床预防和治疗冠心病提供指导依据。 展开更多
关键词 冠心病 血清同型半胱氨酸 尿素 C反应蛋白 胱抑素C 脂蛋白A 氧化型低密度脂蛋白
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外周血Lp-PLA2、LP(a)及hs-CRP与老年冠心病及其严重程度的关联性研究
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作者 何春琳 刘朏 +1 位作者 杜洪洋 余淑华 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第11期1366-1368,1373,共4页
目的探究外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白a[LP(a)]及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)及其严重程度的关联性。方法选取郑州中心医院于2020年5月至2023年5月期间收治的150例CHD患者,纳入CHD... 目的探究外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白a[LP(a)]及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)及其严重程度的关联性。方法选取郑州中心医院于2020年5月至2023年5月期间收治的150例CHD患者,纳入CHD组,其中急性心肌梗死(AMI)54例、不稳定型心绞痛(UAP)57例、稳定型心绞痛(SAP)39例,分别纳入AMI组、UAP组、SAP组,另选取同时期健康体检者50例作为对照组。比较CHD组、对照组及CHD不同亚组外周血Lp-PLA2、LP(a)及hs-CRP水平。分析Lp-PLA2、LP(a)、hs-CRP与SYNTAX积分及指标之间的相关性。采用多元线性回归模型分析Lp-PLA2、LP(a)、hs-CRP对SYNTAX积分变化的影响。结果CHD组外周血Lp-PLA2、LP(a)、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05)。CHD不同亚组中,AMI组Lp-PLA2、LP(a)、hs-CRP及SYNTAX积分均高于UAP组和SAP组(P<0.05),且UAP组均高于SAP组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Lp-PLA2、LP(a)、hs-CRP水平均与SYNTAX积分呈正相关(r=0.650、r=0.584、r=0.622,P均<0.01),Lp-PLA2与LP(a)、hs-CRP均呈正相关(r=0.452、r=0.683,P均<0.01),LP(a)与hs-CRP呈正相关(r=0251、r=0.680,P<0.05)。多元线性回归分析显示,Lp-PLA2、LP(a)、hs-CRP均对SYNTAX积分变化有独立影响(β=0.354、β=0.282、β=0.250,P<0.01)。结论老年冠心病患者外周血Lp-PLA2、LP(a)、hs-CRP水平高于健康人群,且随病情严重程度增加而升高。 展开更多
关键词 冠心病 老年 脂蛋白相关磷脂酶A2 脂蛋白A 超敏C反应蛋白
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血清学因子联合检测对动脉粥样硬化心血管疾病的诊断价值
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作者 张玉侠 《实用检验医师杂志》 2024年第3期211-214,共4页
目的探讨血清学因子联合检测在动脉粥样硬化心血管疾病中的诊断价值。方法选择2023年1—12月徐州医科大学附属第三医院收治的80例心血管疾病患者作为研究对象,均接受颈动脉超声检查,其中颈动脉内膜厚度异常者纳入研究组(51例),厚度正常... 目的探讨血清学因子联合检测在动脉粥样硬化心血管疾病中的诊断价值。方法选择2023年1—12月徐州医科大学附属第三医院收治的80例心血管疾病患者作为研究对象,均接受颈动脉超声检查,其中颈动脉内膜厚度异常者纳入研究组(51例),厚度正常者纳入对照组(29例)。采集所有患者血液样本,检测血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨心血管疾病患者动脉粥样硬化的危险因素,建立受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),分析各指标对动脉粥样硬化心血管疾病的预测效能。结果研究组血清hs-CRP、HCY、sdLDL-C水平均显著高于对照组〔hs-CRP(mg/L):7.88±2.42比4.42±1.23;HCY(μmol/L):17.53±5.52比10.66±2.56;sdLDL-C(mmol/L):1.36±0.35比0.83±0.22;均P<0.05〕。二元Logistic回归分析结果显示,hs-CRP、HCY、sdLDL-C水平升高均为心血管疾病患者出现动脉粥样硬化的危险因素〔优势比(OR)分别为1.935、1.348、6.412,P值分别为0.039、0.043、0.022〕。根据Logisitc回归分析得到预测模型方程y=0.660×hs-CRP+0.229×HCY+4.569×sdLDL-C-12.147,将变量数据代入,AUC为0.965,约登指数、敏感度、特异度分别为0.828、86.27%、96.55%。结论血清HCY、hs-CRP、sdLDL-C水平升高均为心血管疾病患者出现动脉粥样硬化的危险因素,3项指标联合检测对动脉粥样硬化心血管疾病具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸 超敏C-反应蛋白
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冠心病患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白、非高密度脂蛋白胆固醇与血流储备分数相关性研究 被引量:2
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作者 梁铖 谢玉霞 +3 位作者 王新成 刘文宇 毛岚·吐尔干 武刚 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第4期500-504,共5页
目的:探讨冠心病(CHD)患者血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与血流储备分数的相关性。方法:选取150例冠心病患者为研究对象,行冠状动脉造影(CAG)检查,以血流储备分数(FFR)为分组标准,FFR>... 目的:探讨冠心病(CHD)患者血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与血流储备分数的相关性。方法:选取150例冠心病患者为研究对象,行冠状动脉造影(CAG)检查,以血流储备分数(FFR)为分组标准,FFR>0.75组81例、FFR≤0.75组69例,比较两组患者冠脉造影结果,血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平,分析血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C与FFR值的相关性及FFR值影响因素。结果:FFR≤0.75组管腔狭窄比高于FFR>0.75组及最小管腔直径小于FFR>0.75组(均P<0.05)。FFR≤0.75组血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平高于FFR>0.75组(均P<0.05)。血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平与冠心病患者FFR值均呈负相关(均P<0.05)。Gensini总评分、纤维蛋白原(FG)、CysC、hs-CRP、non-HDL-C为影响CHD患者FFR值的危险因素(均P<0.05)。结论:冠心病患者FFR值降低与血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平密切相关,可为临床初步判断CHD患者是否存在心肌缺血提供依据。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉造影 血流储备分数 胱抑素C 高敏C反应蛋白 非高密度脂蛋白胆固醇
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参七脉心通胶囊治疗急性缺血性卒中疗效及对Lp-PLA2、hs-CRP的影响
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作者 李洪涛 陈朝俊 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第1期22-27,共6页
目的 评估参七脉心通胶囊治疗急性缺血性卒中的临床疗效及对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 将2022年1—11月广州中医药大学附属广州中西医结合医院收治的72例急性缺血性卒中患者随机分为治疗组36例... 目的 评估参七脉心通胶囊治疗急性缺血性卒中的临床疗效及对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 将2022年1—11月广州中医药大学附属广州中西医结合医院收治的72例急性缺血性卒中患者随机分为治疗组36例和对照组36例。2组均进行西医常规治疗,治疗组在此基础上给予参七脉心通胶囊口服,共治疗12周。比较2组患者治疗前后血清Lp-PLA2、hs-CRP水平及颈动脉内膜中层厚度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,统计2组治疗后临床疗效、颈动脉内膜中层厚度治疗效果、日常生活能力Barthel指数≥75分者占比、改良Rankin量表(mRS)评分≤2分者占比,并评价2组治疗安全性。结果治疗组和对照组各30例完成研究。治疗后,治疗组血清Lp-PLA2、hs-CRP水平及颈动脉内膜中层厚度、NIHSS评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组仅血清Lp-PLA2水平和NIHSS评分明显低于治疗前(P均<0.05)。治疗组、对照组临床总有效率分别为86.7%(26/30)、63.3%(19/30),颈动脉内膜中层厚度治疗总有效率分别为66.7%(20/30)、40.0%(12/30),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组日常生活能力Barthel指数≥75分者和mRS评分≤2分者占比分别为63.3%(19/30)、73.3%(22/30),对照组分别为33.3%(10/30)、46.7%(14/30)(P<0.05),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组均未见明显不良反应发生。结论 参七脉心通胶囊能显著降低急性缺血性卒中患者血清血清Lp-PLA2、hs-CRP水平,缩小斑块,有助于神经功能康复及改善预后。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 超敏C反应蛋白 参七脉心通胶囊 急性缺血性卒中
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C反应蛋白与非高密度脂蛋白胆固醇对老年冠心病风险的影响及其交互作用
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作者 孙亚召 袁蓉曼 +3 位作者 崔世炜 李永乐 李海林 张凌晓 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第5期438-443,共6页
目的分析C反应蛋白(CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)对老年冠心病风险的影响及其交互作用关系。方法回顾性选取2019年9月至2023年8月于沧州市人民医院行冠状动脉造影检查的1185例老年患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠... 目的分析C反应蛋白(CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)对老年冠心病风险的影响及其交互作用关系。方法回顾性选取2019年9月至2023年8月于沧州市人民医院行冠状动脉造影检查的1185例老年患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(606例)和非冠心病组(579例),比较两组临床资料。采用logistic回归分析CRP、非HDL-C与冠心病风险间的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CRP、非HDL-C对冠心病风险的影响,并依据最佳截断值将连续型变量转为二分类变量,分析高CRP和高非HDL-C同时存在对老年冠心病风险的影响,计算交互作用指标包括相对超额危险度(RERI)、交互作用归因比(AP)和交互作用指数(SI)。结果本组患者平均年龄(67.4±5.0)岁,其中男性608例(51.3%)。冠心病组与非冠心病组的吸烟比例、糖尿病比例、高血压比例、体质指数(BMI)、同型半胱氨酸、血尿酸、总胆固醇、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇、CRP和非HDL-C比较,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析显示,CRP(OR=1.190,95%CI:1.118~1.266,P<0.001)、非HDL-C(OR=2.493,95%CI:2.173~2.861,P<0.001)是老年冠心病的独立危险因素。CRP、非HDL-C对冠心病诊断价值的ROC曲线下面积为0.684(95%CI:0.654~0.714,P<0.001)、0.736(95%CI:0.708~0.763,P<0.001)。依据ROC曲线最佳截断值,以CRP>2.12 mg/L定义为高CRP,CRP≤2.12 mg/L定义为低CRP;以非HDL-C>2.82 mmol/L定义为高非HDL-C,非HDL-C≤2.82 mmol/L定义为低非HDL-C。以低CRP且低非HDL-C为参照组进行比较,调整混杂因素后,多因素logistic回归分析显示,高CRP和高非HDL-C同时存在的老年人冠心病风险是参照组人群的31.271倍,交互作用指标RERI(95%CI)为12.041(0.317~23.766)、AP(95%CI)为0.385(0.163~0.607)和SI(95%CI)为1.660(1.140~2.418)。结论CRP和非HDL-C可作为评估老年人冠心病风险的标志物,这两项指标与老年人冠心病风险存在相加交互作用。 展开更多
关键词 C反应蛋白 非高密度脂蛋白胆固醇 交互作用 冠心病 老年人
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尿素、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及血脂水平与颈动脉易损斑块和狭窄程度的相关性研究
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作者 张冬青 陈媛媛 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第8期1382-1386,共5页
目的探讨不同血清学指标与颈动脉易损斑块和狭窄程度的相关性。方法回顾性分析2021年11月至2022年11月我院就诊的476例颈动脉斑块患者,收集一般资料及其血清学数据。按照颈动脉超声检查将患者分为稳定斑块组(81例)和易损斑块组(395例),... 目的探讨不同血清学指标与颈动脉易损斑块和狭窄程度的相关性。方法回顾性分析2021年11月至2022年11月我院就诊的476例颈动脉斑块患者,收集一般资料及其血清学数据。按照颈动脉超声检查将患者分为稳定斑块组(81例)和易损斑块组(395例),再根据狭窄程度,将患者分为轻度狭窄组(111例)、中度狭窄组(245例)和重度狭窄组(120例),检测比较各组血清学指标水平,采用ROC曲线分析评价血清学指标预测易损颈动脉斑块发生的价值,并应用Spearman相关性分析探讨血清学指标与颈动脉狭窄程度的关系。结果易损斑块组血清尿素、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平均高于稳定斑块组,易损斑块组血清载脂蛋白A和高密度脂蛋白胆固醇水平均低于稳定斑块组(P均<0.05);轻度狭窄组的APOA、HDL-C明显高于中度狭窄组和重度狭窄组,重度狭窄组的UREA、hs-CRP和Hcy明显高于轻度狭窄组和中度狭窄组(P均<0.05)。血清UREA、APOA、HDL-C、hs-CRP和Hcy联合预测发生颈动脉易损斑块的AUC为0.822,特异性、灵敏度分别为85.5%、75.2%。Sperman相关性分析显示,血清UREA、hs-CRP和Hcy与患者颈动脉狭窄程度呈正相关,血清APOA、HDL-C水平与患者颈动脉狭窄程度呈负相关(P<0.05)。结论血清UREA、APOA、HDL-C、hs-CRP和Hcy联合检测能够提高预测患者颈动脉易损斑块的准确性,并与患者颈动脉狭窄程度有关。 展开更多
关键词 尿素 C反应蛋白质 同型半胱氨酸 载脂蛋白A 高密度脂蛋白胆固醇 颈动脉易损斑块 颈动脉狭窄
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