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Agreement and conversion formula between mini-mental state examination and montreal cognitive assessment in an outpatient sample 被引量:2
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作者 Luqman Helmi David Meagher +5 位作者 Edmond O'Mahony Donagh O'Neill Owen Mulligan Sutha Murthy Geraldine McCarthy Dimitrios Adamis 《World Journal of Psychiatry》 SCIE 2016年第3期358-364,共7页
AIM To explore the agreement between the mini-mental state examination(MMSE) and montreal cognitive assessment(Mo CA) within community dwelling older patients attending an old age psychiatry service and to derive and ... AIM To explore the agreement between the mini-mental state examination(MMSE) and montreal cognitive assessment(Mo CA) within community dwelling older patients attending an old age psychiatry service and to derive and test a conversion formula between the two scales.METHODS Prospective study of consecutive patients attending outpatient services.Both tests were administered by the same researcher on the same day in random order.RESULTS The total sample(n = 135) was randomly divided into two groups.One to derive a conversion rule(n = 70),and a second(n = 65) in which this rule was tested.The agreement(Pearson's r) of MMSE and Mo CA was 0.86(P < 0.001),and Lin's concordance correlation coefficient(CCC) was 0.57(95%CI:0.45-0.66).In the second sample Mo CA scores were converted to MMSE scores according to a conversion rule from the first sample which achieved agreement with the original MMSE scoresof 0.89(Pearson's r,P < 0.001) and CCC of 0.88(95%CI:0.82-0.92).CONCLUSION Although the two scales overlap considerably,the agreement is modest.The conversion rule derived herein demonstrated promising accuracy and warrants further testing in other populations. 展开更多
关键词 Mini MENTAL state examination MONTREAL cognitive ASSESSMENT Cognition Equation ASSESSMENT Old age PSYCHIATRY
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Multi-Task Learning for Alzheimer's Disease Diagnosis and Mini-Mental State Examination Score Prediction
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作者 Jin Liu Xu Tian +2 位作者 Hanhe Lin Hong-Dong Li Yi Pan 《Big Data Mining and Analytics》 EI CSCD 2024年第3期828-842,共15页
Accurately diagnosing Alzheimer's disease is essential for improving elderly health.Meanwhile,accurate prediction of the mini-mental state examination score also can measure cognition impairment and track the prog... Accurately diagnosing Alzheimer's disease is essential for improving elderly health.Meanwhile,accurate prediction of the mini-mental state examination score also can measure cognition impairment and track the progression of Alzheimer's disease.However,most of the existing methods perform Alzheimer's disease diagnosis and mini-mental state examination score prediction separately and ignore the relation between these two tasks.To address this challenging problem,we propose a novel multi-task learning method,which uses feature interaction to explore the relationship between Alzheimer's disease diagnosis and minimental state examination score prediction.In our proposed method,features from each task branch are firstly decoupled into candidate and non-candidate parts for interaction.Then,we propose feature sharing module to obtain shared features from candidate features and return shared features to task branches,which can promote the learning of each task.We validate the effectiveness of our proposed method on multiple datasets.In Alzheimer's disease neuroimaging initiative 1 dataset,the accuracy in diagnosis task and the root mean squared error in prediction task of our proposed method is 87.86%and 2.5,respectively.Experimental results show that our proposed method outperforms most state-of-the-art methods.Our proposed method enables accurate Alzheimer's disease diagnosis and mini-mental state examination score prediction.Therefore,it can be used as a reference for the clinical diagnosis of Alzheimer's disease,and can also help doctors and patients track disease progression in a timely manner. 展开更多
关键词 multi-task learning Alzheimer's disease diagnosis mini-mental state examination score prediction
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Differences in cognitive profiles between traumatic brain injury and stroke: A comparison of the Montreal Cognitive Assessment and Mini-Mental State Examination 被引量:8
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作者 Hao Zhang Xiao-Nian Zhang +4 位作者 Hui-Li Zhang Liang Huang Qian-Qian Chi Xin Zhang Xiao-Ping Yun 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2016年第5期271-274,共4页
Purpose: To investigate the profiles of cognitive impairment through Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and Mini-Mental State Examination (MMSE) in patients with chronic traumatic brain injury (TBI) or stroke... Purpose: To investigate the profiles of cognitive impairment through Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and Mini-Mental State Examination (MMSE) in patients with chronic traumatic brain injury (TBI) or stroke and to evaluate the sensitivity of the two scales in patients with TBI. Methods: In this cohort study, a total of 230 patients were evaluated, including TBI group (n = 103) and stroke group (n - 127). The cognitive functions of two groups were evaluated by designated specialists using MoCA (Beijing version) and MMSE (Chinese version). Results: Compared with the patients with stroke, the patients with TBI received significantly lower score in orientation subtest and recall subtest in both tests. MoCA abnormal rates in the TBI group and stroke group were 94.17% and 86.61% respectively, while MMSE abnormal rates were 69.90% and 57.48%, respectively. In the TBI group, 87.10% patients with normal MMSE score had abnormal MoCA score and in the stroke group, about 70.37% patients with normal MMSE score had abnormal MoCA score. The diagnostic consistency of two scales in the TBI group and the stroke group were 72% and 69%, re.spectively. Conclusion: In our rehabilitation center, patients with TBI may have mare extensive and severe cognitive impairments than patients with stroke, prominently in orientation and recall domain. In screening post- TBI cognitive impairment, MoCA tends to be more sensitive than MIV[SE. 展开更多
关键词 Montreal Cognitive Assessment mini-mental state examination Cognitive impairment Cognitive assessment Brain injuries Stroke
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Comparison of RN licensure examination: China and the United States 被引量:4
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作者 Jianlin Hou Shengyu Chen +3 位作者 Sabhyta Sabharwal Victoria Fan Minghui Yan Weimin Wang 《International Journal of Nursing Sciences》 CSCD 2019年第1期111-116,共6页
Having the two largest nursing workforces across the globe,both China and the United States have implemented licensure examinations to standardize the qualifications of registered nurse.China established the National ... Having the two largest nursing workforces across the globe,both China and the United States have implemented licensure examinations to standardize the qualifications of registered nurse.China established the National Nursing Licensure Examination(NNLE)in 1995.Like the National Council Licensure Examination for Registered Nurses(NCLEX-RN)in the United States,the NNLE has become an important link in the nurse registration process and contributed a lot in quality assurance and development of nursing profession.It may be necessary for the NNLE to learn from NCLEX-RN in several aspects,including increasing the frequency of exam,providing examinees with individualized services,and continuing reforming exam content and format.By better aligning the content and format of the examination with the current nursing paradigm and clinical requirements,nurses may enter the healthcare field better prepared to care for patients.Considering the magnitude of their nursing workforce,both China and the United States have great potential to serve as a role model for other developing countries as they look towards establishing national nursing education programs.As new policies around standardized nurse education in China take form,we urge that the NNLE be included alongside curricular reforms.As these reforms are implemented,continued research will be needed to evaluate the effectiveness of curriculum and licensure exam regulations upon nurse preparedness and quality of nursing care in China. 展开更多
关键词 China examination LICENSURE Nursing education The United states
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NUAA Passed Successfuly Preliminary Examination of “211 Project” of State Education Commission
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《Transactions of Nanjing University of Aeronautics and Astronautics》 EI 1996年第2期69-69,共1页
On 46,Dec.1996 the members of specialist group organized by the Gvi1 Aviation Administration of China(CAAC)and the Aviation Industries of China(AIC)conduct the prelimi nary examination of“211 Project"(Constructi... On 46,Dec.1996 the members of specialist group organized by the Gvi1 Aviation Administration of China(CAAC)and the Aviation Industries of China(AIC)conduct the prelimi nary examination of“211 Project"(Construction of 100 key colleges a nd universities of China in 21 century)ofNanjing University of Aeronautics and Astronautics(NUAA). 展开更多
关键词 Project state EDUCATION examination NUAA PASSED PRELIMINARY COMMISSION
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职业教育高考制度正义的理性表征:一个整全性分析框架
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作者 杨磊 《云南师范大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2025年第1期139-148,共10页
职业教育高考作为从普通高考中独立出来的类型化教育考试制度,其必须彰显一种新式的教育正义,即要以一种更加正义的形式实现优质教育资源再分配。以罗尔斯“原初状态”为逻辑前提,认为职业教育高考制度正义是一种包含分配正义、承认正... 职业教育高考作为从普通高考中独立出来的类型化教育考试制度,其必须彰显一种新式的教育正义,即要以一种更加正义的形式实现优质教育资源再分配。以罗尔斯“原初状态”为逻辑前提,认为职业教育高考制度正义是一种包含分配正义、承认正义、能力正义的复合型正义,且需要同时满足自由平等原则、机会公平原则、禀赋差异原则。而制度正义由理念到落实则需要一种完备的正义论分析工具,即包含形式正义、实质正义、程序正义、感知正义四种理想化表征为一体的分析框架作为理论支点,以此变革教育评价的底层逻辑,重新定义什么是公平的教育评价机制。 展开更多
关键词 职业教育高考 原初状态 正义原则 正义论
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临床常用神经心理量表的纵向稳定性:一项横断面研究
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作者 仇宇悦 金蔚 +11 位作者 尚丽 褚姗姗 王添艺 姜宇涵 包嘉璐 王文君 李博 黄益炫 董立羚 毛晨晖 王建勇 高晶 《中华神经科杂志》 北大核心 2025年第1期17-25,共9页
目的探讨简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)的纵向测量稳定性。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月北京协和医院神经科痴呆与脑白质病门诊收治的68例痴呆患者,收集其MMSE、MoCA、ADL评... 目的探讨简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)的纵向测量稳定性。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月北京协和医院神经科痴呆与脑白质病门诊收治的68例痴呆患者,收集其MMSE、MoCA、ADL评分的多次随访数据,采用两种不同规则(规则1:当前评估结果优于前次记为异常;规则2:当前评估结果优于前数次平均得分记为异常,若患者仅进行2次认知评估,规则2结果与规则1相同)分析量表总分及分项异常率,并在进一步排除焦虑抑郁状态患者后重复以上统计。结果在量表总分方面,MMSE显示出最低的异常率[规则1下为27.2%(31/114),规则2下为29.8%(34/114)],而MoCA异常率最高[分别为41.3%(26/63)和46.0%(29/63)],ADL异常率分别为27.7%(23/83)和33.7%(28/83)。MoCA分项中,分类提示、多选提示、第二次瞬时记忆、定向力及画钟项目表现出较高的异常率[分别为31.7%(20/63)、30.2%(19/63)、23.8%(15/63)、22.2%(14/63)、22.2%(14/63)]。排除焦虑抑郁状态患者后,MMSE和ADL各分项异常率无显著变化,MoCA分项中定向力的异常率有所降低。结论MMSE和ADL在痴呆患者的长期监测中展现出良好的稳定性,可作为评估及随访认知功能变化的重要工具。 展开更多
关键词 神经心理学测验 痴呆 简易精神状态检查量表 蒙特利尔认知评估量表 日常生活能力量表
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Neurosyphilis complicated by anti-γ-aminobutyric acid-B receptor encephalitis: A case report
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作者 Ya-Xiu Fang Xiao-Ming Zhou +7 位作者 Dong Zheng Guang-Hui Liu Peng-Bo Gao Xiao-Zhen Huang Zhi-Cheng Chen Hui Zhang Lin Chen Ya-Fang Hu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第11期1960-1966,共7页
BACKGROUND Syphilis is an infectious disease caused by Treponema pallidum that can invade the central nervous system,causing encephalitis.Few cases of anti-N-methyl-Daspartate receptor autoimmune encephalitis(AE)secon... BACKGROUND Syphilis is an infectious disease caused by Treponema pallidum that can invade the central nervous system,causing encephalitis.Few cases of anti-N-methyl-Daspartate receptor autoimmune encephalitis(AE)secondary to neurosyphilis have been reported.We report a neurosyphilis patient with anti-γ-aminobutyric acid-B receptor(GABABR)AE.CASE SUMMARY A young man in his 30s who presented with acute epileptic status was admitted to a local hospital.He was diagnosed with neurosyphilis,according to serum and cerebrospinal fluid(CSF)tests for syphilis.After 14 d of antiepileptic treatment and anti-Treponema pallidum therapy with penicillin,epilepsy was controlled but serious cognitive impairment,behavioral,and serious psychiatric symptoms were observed.He was then transferred to our hospital.The Mini-Mental State Examination(MMSE)crude test results showed only 2 points.Cranial magnetic resonance imaging revealed significant cerebral atrophy and multiple fluidattenuated inversion recovery high signals in the white matter surrounding both lateral ventricles,left amygdala and bilateral thalami.Anti-GABABR antibodies were discovered in CSF(1:3.2)and serum(1:100).The patient was diagnosed with neurosyphilis complicated by anti-GABABR AE,and received methylprednisolone and penicillin.Following treatment,his mental symptoms were alleviated.Cognitive impairment was significantly improved,with a MMSE of 8 points.Serum anti-GABABR antibody titer decreased to 1:32.The patient received methylprednisolone and penicillin after discharge.Three months later,the patient’s condition was stable,but the serum anti-GABABR antibody titer was 1:100.CONCLUSION This patient with neurosyphilis combined with anti-GABABR encephalitis benefited from immunotherapy. 展开更多
关键词 Anti-γ-aminobutyric acid-B receptor GABABR NEUROSYPHILIS Tissue-based assay Magnetic resonance imaging mini-mental state examination Case report
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治疗性沟通联合微信干预在喉内镜检查患者中的应用效果
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作者 王宏艳 马坤 郝荣颖 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期120-123,共4页
目的观察治疗性沟通联合微信干预在喉内镜检查患者中的应用效果。方法选取喉内镜检查患者220例,将常规干预患者110例纳入对照组,行治疗性沟通联合微信干预患者110例纳入观察组,比较2组心境状态、依从性、患者满意度及不良反应。结果2组... 目的观察治疗性沟通联合微信干预在喉内镜检查患者中的应用效果。方法选取喉内镜检查患者220例,将常规干预患者110例纳入对照组,行治疗性沟通联合微信干预患者110例纳入观察组,比较2组心境状态、依从性、患者满意度及不良反应。结果2组干预前心境状态中抑郁-沮丧、迷惑-混乱、疲乏-迟钝、愤怒-敌意、精力-活力、紧张-焦虑各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复查、护理、治疗依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前沟通及健康教育、护理技术、护理态度、检查环境评分差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现不良反应2例(1.82%),少于对照组的9例(8.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗性沟通联合微信干预用于喉内镜检查患者,可改善其心境状态及依从性,提升患者满意度,减少不良反应。 展开更多
关键词 微信干预 喉内镜检查 治疗性沟通 心境状态 满意度
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二维斑点追踪技术评价糖尿病前期患者左心房功能改变的价值
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作者 王敏 姚玉娟 +1 位作者 汪瑶 张平洋 《医学影像学杂志》 2024年第11期43-47,共5页
目的探讨利用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价糖尿病前期患者左心房心肌应变(率)的改变及其临床价值。方法选取糖尿病前期组患者33例,2型糖尿病组患者33例,匹配健康成年志愿者35例(对照组)为观察对象,记录一般实验室指标及常规超声检... 目的探讨利用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价糖尿病前期患者左心房心肌应变(率)的改变及其临床价值。方法选取糖尿病前期组患者33例,2型糖尿病组患者33例,匹配健康成年志愿者35例(对照组)为观察对象,记录一般实验室指标及常规超声检查左心参数,并利用2D-STI技术测量各组的左心房收缩期峰值应变(SS),左心房收缩期峰值应变率(s-SR),舒张早期峰值应变率(e-SR),舒张晚期峰值应变率(a-SR),对三组患者间测值进行统计学比较分析。结果1)与对照组比较,糖尿病前期组SS、s-SR、e-SR测值降低,a-SR增高,差异均有统计学意义[(35.14±2.39)%vs(30.71±3.06)%,(3.47±0.49)s^(-1) vs(3.02±0.45)s^(-1),(3.94±0.56)s^(-1) vs(3.22±0.61)s^(-1),(3.22±0.50)s^(-1) vs(3.58±0.48)s^(-1),P<0.05];2)与对照组相比,糖尿病组二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)降低、晚期峰值流速(A)增加,E/A值减低,SS、s-SR、e-SR均明显降低,a-SR增高,差异有统计学意义[(88.63±6.84)cm/s vs(84.88±6.85)cm/s,(62.19±5.26)cm/s vs(64.90±2.54)cm/s,1.44±0.18 vs 1.31±0.13,(35.14±2.39)%vs(26.45±2.69)%,(3.47±0.49)s^(-1) vs(2.65±0.36)s^(-1),(3.94±0.56)s^(-1) vs(2.42±0.58)s^(-1),(3.22±0.50)s^(-1) vs(3.61±0.73)s^(-1),P<0.05];3)与糖尿病前期组比较,糖尿病组SS、s-SR、e-SR减低更明显[(30.71±3.06)%vs(26.45±2.69)%,(3.02±0.45)s^(-1) vs(2.65±0.36)s^(-1),(3.22±0.61)s^(-1) vs(2.42±0.58)s^(-1),P<0.05],a-SR两者无明显差异。以上数据表明临床上糖尿病前期患者左心房心肌储备和管道功能都已经开始减低,且随糖尿病病情进展而加剧;泵功能早期已代偿性增加。结论糖尿病前期患者的左心房心肌功能改变有其特性,二维斑点追踪可以敏锐地发现并评价其变化。 展开更多
关键词 糖尿病前期 超声检查 斑点追踪 左心房功能 应变率
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美国大学生运动员奥运夺冠现象的多维审视与思考
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作者 杜放 舒盛芳 《首都体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2024年第2期227-235,共9页
奥运冠军是彰显竞技体育人才培养质量的显著标志,审视美国大学生运动员奥运夺冠的独特现象,对我国大学竞技体育高质量发展具有一定启示。运用文献研究法和对比分析法对美国大学生运动员奥运夺冠现象进行多维分析。研究认为:美国凭借大... 奥运冠军是彰显竞技体育人才培养质量的显著标志,审视美国大学生运动员奥运夺冠的独特现象,对我国大学竞技体育高质量发展具有一定启示。运用文献研究法和对比分析法对美国大学生运动员奥运夺冠现象进行多维分析。研究认为:美国凭借大学生运动员征战奥运的悠久历史经验、庞大的奥运参赛规模、均衡的奥运项目布局、强劲的竞技体育实力,助力美国奥运代表团位居奥运会金(奖)牌榜前列;通过多元协同的管理机制、深入推进的法治建设、健全完善的人才选拔机制、科技赋能的备战举措、结构均衡的赛事系统、支撑有力的服务保障,实现了美国以大学生运动员为主体的奥运夺冠路径。建议:在新发展阶段,我国应进一步深化大学竞技体育体制改革,加快大学竞技体育法治建设步伐,创新大学竞技体育人才选拔模式,转变大学生运动员训练备战方式,完善大学竞技体育竞赛结构体系,强化大学竞技体育服务保障。 展开更多
关键词 美国 大学生运动员 奥运夺冠 现象 审视 思考
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前庭性偏头痛患者认知功能测评及眼震视图分析
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作者 王莉莉 陆灵美 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第8期581-585,共5页
目的测评前庭性偏头痛(VM)患者认知功能水平,分析、探讨眼震视图(VNG)在VM患者认知功能中的评估价值。方法选择2022年3月—2023年6月在启东市人民医院诊疗的60例VM患者为研究对象(VM组),同期纳入无眩晕、偏头痛或其他神经系统疾病的60... 目的测评前庭性偏头痛(VM)患者认知功能水平,分析、探讨眼震视图(VNG)在VM患者认知功能中的评估价值。方法选择2022年3月—2023年6月在启东市人民医院诊疗的60例VM患者为研究对象(VM组),同期纳入无眩晕、偏头痛或其他神经系统疾病的60例正常者作为对照(NC组)。采用简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)来评估VM组和NC组的总体认知水平,并使用重复性神经心理状态评定量表(RBANS)进行神经心理及多领域认知功能的全面测评,利用VNG观察VM患者眼动特征。结果与NC组相比,VM组患者轻度认知障碍(MCI)的发生率明显增加,MoCA评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);在即刻记忆、视觉广度、语言功能、注意力、延时记忆、处理速度和执行功能多个认知域均存在明显受损,差异具有统计学意义(P<0.05);与NC组相比,VM组患者MMSE评分偏低,但差异无统计学意义(P>0.05)。从VNG结果分析,VM组患者扫视试验、平稳跟踪试验、视动试验、位置性眼震的发生率均高于NC组,差异具有统计学意义(P<0.05);而自发性眼震、凝视试验的发生率与NC组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论VM患者认知功能损害较明显,体现在记忆力、语言能力、视觉广度、注意力、处理速度及执行功能等方面;分析VNG特征,发现前庭系统对VM患者的认知功能有显著影响。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 认知功能 眼震视图 简易精神状态评价量表 蒙特利尔认知评估量表 重复性神经心理状态评定量表 轻度认知障碍
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目标导向液体治疗在腹腔镜肝脏手术中的应用效果
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作者 刘庆 《中国当代医药》 CAS 2024年第26期39-42,共4页
目的探讨对腹腔镜肝脏手术患者实施目标导向液体治疗(GDFT)后获得的临床效果。方法选取2020年3月至2023年8月烟台市烟台山医院收治的62例腹腔镜肝脏手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(31例)与研究组(31例),参照组采用常... 目的探讨对腹腔镜肝脏手术患者实施目标导向液体治疗(GDFT)后获得的临床效果。方法选取2020年3月至2023年8月烟台市烟台山医院收治的62例腹腔镜肝脏手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(31例)与研究组(31例),参照组采用常规方法治疗,研究组采用GDFT治疗。比较两组的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、血流动力学指标水平、尿素氮(BUN)水平、乳酸(Lac)水平。结果术前1 d,两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,研究组患者MMSE评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者切肝时(T_(2))及手术完毕时(T_(3))心脏指数(CI)高于参照组;T_(2)时中心静脉压(CVP)水平高于参照组,T_(3)时CVP水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);入室时(T_(0))、T_(3)时及术后24 h,两组患者BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(0)时,两组患者Lac水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(3)及术后24 h,研究组患者Lac水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对腹腔镜肝脏手术患者合理给予GDFT治疗,对于患者重要脏器血流灌注稳定性以及患者的血流动力学水平维持表现出的作用明显,可以保护患者的脑组织,对于患者的术后认知功能改善有促进作用。 展开更多
关键词 目标导向液体治疗 腹腔镜肝脏手术 简易精神状态检查量表 血流动力学 尿素氮 乳酸
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血清VCAM-1、PECAM-1水平与MMSE评分联合检测对老年全髋关节置换术患者术后谵妄的预测价值
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作者 李繁 黎仕焕 谢爽 《天津医药》 CAS 2024年第10期1046-1051,共6页
目的探讨术前血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平与简易精神状态量表(MMSE)评分联合检测对老年全髋关节置换术(THA)患者术后谵妄(POD)的预测价值。方法选择住院并行手术治疗的髋部骨折老年患者200... 目的探讨术前血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平与简易精神状态量表(MMSE)评分联合检测对老年全髋关节置换术(THA)患者术后谵妄(POD)的预测价值。方法选择住院并行手术治疗的髋部骨折老年患者200例作为研究对象,并根据术后3 d内是否发生POD分为POD组(44例)和非POD组(156例)。收集2组患者的临床资料,术前采用MMSE评估患者的认知状况,并检测术前、术后第1天和第3天血清VCAM-1、PECAM-1水平。对比2组患者上述指标的差异,并分析术前血清VCAM-1、PECAM-1水平与MMSE评分的相关性。应用多因素Logistic回归分析老年THA患者发生POD的影响因素。构建受试者工作特征(ROC)曲线评估术前血清VCAM-1水平、PECAM-1水平、MMSE评分单独及联合检测对老年THA患者并发POD的预测价值。结果POD组年龄、医院焦虑抑郁量表评分、术中低血压发生率、术后住院时间明显高于或长于非POD组,MMSE评分低于非POD组(P<0.05)。POD组术前、术后第1天和术后第3天血清VCAM-1、PECAM-1水平升高,且高于非POD组(P<0.05)。老年THA患者术前血清VCAM-1、PECAM-1水平分别与MMSE评分呈负相关(r分别为-0.390、-0.501,均P<0.01)。术前血清VCAM-1和PECAM-1水平升高以及术后住院时间延长为老年THA患者发生POD的独立危险因素,MMSE评分升高为独立保护因素(P<0.05)。术前血清VCAM-1(AUC=0.793,95%CI:0.730~0.847)、PECAM-1(AUC=0.799,95%CI:0.736~0.852)及MMSE评分(AUC=0.805,95%CI:0.744~0.858)对THA患者发生POD均有较高的预测价值,三项指标联合预测的效能更高。结论血清VCAM-1、PECAM-1水平升高与老年THA患者认知功能受损有关,且均为老年THA患者发生POD的独立预测因子,术前检测以上指标可能对POD的早期防治具有重要价值。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 谵妄 术后认知并发症 血管细胞黏附分子1 血小板内皮细胞黏附分子1 老年人 简易智能状态量表
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婚检制度的法理反思与制度重构——以婚姻自主为核心的讨论 被引量:2
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作者 孙嘉阳 《苏州大学学报(法学版)》 CSSCI 2024年第1期41-54,共14页
自愿婚检制度自实施以来产生了诸多社会问题,并引发了对婚检是否应当强制的学术争论,但当前争论仅停留在制度表面,缺乏深入的理论反思。我国婚检制度从“形式”与“实质”双重强制的强制婚检制度转变为“无强制”的自愿婚检制度,这体现... 自愿婚检制度自实施以来产生了诸多社会问题,并引发了对婚检是否应当强制的学术争论,但当前争论仅停留在制度表面,缺乏深入的理论反思。我国婚检制度从“形式”与“实质”双重强制的强制婚检制度转变为“无强制”的自愿婚检制度,这体现国家从“硬家长式”立场转变为尊重和保障公民婚姻自由的“自由式”立场。“自由式”立场将婚姻自主视为一种主权权利,这成了自愿婚检制度产生诸多社会问题的根源,并面临理论批判。这些批判促使婚姻自主从一种主权权利转变为一种品格理想。基于这种转变,婚检制度应立基于一种保障和促进公民婚姻自主的“软家长式”立场,并重构为采纳“形式强制”但拒绝“实质强制”的“弱强制”婚检制度。 展开更多
关键词 婚检 婚姻自由 婚姻自主 国家中立性 国家至善性
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乳腺癌脑转移容积旋转调强放疗对海马保护效果及认知功能的影响
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作者 王聪 张志林 +4 位作者 李锦秋 宋晓 席强 马欢 庞永鹏 《河北医药》 CAS 2024年第20期3084-3087,3091,共5页
目的探讨乳腺癌脑转移容积旋转调强放疗对海马保护效果及认知功能的影响。方法选取2021年8月至2022年8月首次就诊的乳腺癌脑转移瘤患者20例。随机分为调强放疗(IMRT)组10例和容积旋转调强放疗(VMAT)组10例。评估2组计划的剂量体积直方图... 目的探讨乳腺癌脑转移容积旋转调强放疗对海马保护效果及认知功能的影响。方法选取2021年8月至2022年8月首次就诊的乳腺癌脑转移瘤患者20例。随机分为调强放疗(IMRT)组10例和容积旋转调强放疗(VMAT)组10例。评估2组计划的剂量体积直方图(DVH)、适形度指数(CI)、均匀指数(HI)、加速器跳数(MU)、海马限制区域(HA)等正常组织,及其治疗前、治疗结束、治疗后1个月及3个月的简易智能精神状态检查量表(MMSE)。结果在DVH图中,VMAT组的PTV-HA平均剂量[(31.71±0.06)vs(31.38±0.08)]、D98[(29.54±0.24)vs(27.78±0.63)]、D95[(30.21±0.12)vs(29.65±0.51)]、D2[(32.91±0.02)vs(32.82±0.12)]、D50[(31.79±0.06)vs(31.56±0.10)]均高于IMRT组,差异有统计学意义(P均<0.05);VMAT组中95%、100%、105%的PTV-HA处方剂量所占的体积均高于IMRT组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与IMRT组相比,VMAT组的CI值增加,而HI值、MU值及治疗时间均减少(P均<0.05)。在正常组织剂量受限中,VMAT组患者的HA平均剂量[(8.46±0.24)vs(8.67±0.11)]和最大剂量[(13.51±1.04)vs(14.57±1.19)]、双眼最大剂量[(22.39±0.64)vs(25.78±0.43)]均小于IMRT组(P均<0.05)。放疗结束后随访,在治疗后3个月比较中,2组MMES评分差异有统计学意义[(24.95±1.41)vs(23.31±1.85),P=0.039]。结论VMAT相对IMRT在乳腺癌脑转移中可能具有更优的靶体积剂量覆盖,更佳的海马保护,一定程度上可能延缓患者的认知功能障碍。 展开更多
关键词 乳腺癌脑转移 容积旋转调强放疗 海马回避 简易智能精神状态检查量表
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趋化因子配体9对乳腺癌脑转移全脑放射治疗患者认知功能衰退的影响
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作者 王聪 张志林 +5 位作者 李锦秋 宋晓 席强 马欢 庞永鹏 田龙 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1281-1288,共8页
目的基于生物信息学方法探讨趋化因子配体9(CXCL9)对乳腺癌脑转移全脑放射治疗患者认知功能衰退的影响。方法筛选和下载GEO数据库中乳腺癌脑转移数据集GSE43837和GSE12276及阿尔茨海默病(AD)数据集GSE161199的mRNA,采用limma法和韦恩图... 目的基于生物信息学方法探讨趋化因子配体9(CXCL9)对乳腺癌脑转移全脑放射治疗患者认知功能衰退的影响。方法筛选和下载GEO数据库中乳腺癌脑转移数据集GSE43837和GSE12276及阿尔茨海默病(AD)数据集GSE161199的mRNA,采用limma法和韦恩图筛选共同差异表达基因(DEGs),通过GeneMANIA网站进行蛋白互作和功能预测。选取2021年1月-2023年1月于河北北方学院附属第一医院放射治疗科首次就诊的乳腺癌脑转移患者42例,根据认知功能情况分为认知功能正常组与认知功能衰退组,分别于放射治疗前1周和放射治疗后3个月采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CXCL9水平,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能。结果GSE43837和GSE12276数据集的DEGs包括PKP1、POLDIP2、SPAG5、ALDOC、PTPRZ1、PKIA、TLCD1、CPE、PMP22和CXCL9,GSE161199数据集的DEGs包括RPS16、CD79A、LYPD3、RPL28、HBG2、RPL23AP7、TRNR、CXCL9等。韦恩图显示,CXCL9为乳腺癌脑转移与AD的共有DEGs,功能富集分析提示CXCL9参与了细胞对趋化因子的反应、免疫系统进程的负调控、血管形态发生的负调控、Toll样受体信号通路、核苷酸寡聚化结构域(NOD)样受体信号通路和JAK-STAT信号通路等。放射治疗前,认知功能衰退和认知功能正常乳腺癌脑转移患者分别占61.9%、38.1%,MMSE评分差异有统计学意义[(24.53±2.19)分vs.(28.89±1.36)分,P˂0.01]。与认知功能正常组比较,认知功能衰退组患者脑转移瘤数目明显增加,卡氏健康状况量表(KPS)评分、血清CXCL9水平明显降低(P˂0.05)。放射治疗后3个月,认知功能衰退和认知功能正常的乳腺癌脑转移患者分别占47.6%和52.4%,MMSE评分差异有统计学意义[(25.16±1.98)分vs.(28.18±1.08)分,P˂0.01);与认知功能正常组比较,认知功能衰退组患者的血清CXCL9水平明显降低(P=0.003)。与放射治疗前认知功能正常患者比较,放射治疗后认知功能正常的乳腺癌脑转移患者血清CXCL9水平明显降低(P=0.009)。结论认知功能衰退的乳腺癌脑转移患者血清CXCL9水平明显低于认知功能正常的乳腺癌脑转移患者,全脑放射治疗可能与CXCL9水平降低有一定的相关性。 展开更多
关键词 乳腺癌脑转移 全脑放射治疗 容积调强技术 趋化因子配体9 简易精神状态检查量表
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中文版约翰霍普金斯改编认知检查量表在呼吸重症患者中的初步应用研究
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作者 封景文 虞琰 +2 位作者 卢浩 张瑜 张一 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1853-1857,共5页
目的:探讨中文版约翰霍普金斯改编认知检查量表(the John Hopkins adapted cognitive exam,ACE)在呼吸危重症患者中应用的有效性,为其在国内临床应用提供客观依据。方法:选择2022年10月—2023年10月100例呼吸重症监护病房(respiratory i... 目的:探讨中文版约翰霍普金斯改编认知检查量表(the John Hopkins adapted cognitive exam,ACE)在呼吸危重症患者中应用的有效性,为其在国内临床应用提供客观依据。方法:选择2022年10月—2023年10月100例呼吸重症监护病房(respiratory intensive care unit,RICU)患者作为RICU组和40例同期体检的健康人作为对照组,分别用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和中文版ACE评估其认知功能。结果:(1)RICU组ACE总分和MMSE总分呈显著相关(r=0.709,P<0.001);两者相同子项目相关系数在0.444—0.804,低度至高度相关;中文版ACE各子项目与ACE总分低度至高度显著相关,相关系数在0.438—0.769(P<0.001)。(2)RICU组和对照组间,在中文版ACE中定向力、模仿能力、记忆能力及总分均有显著性差异(P<0.05),在MMSE中定向力、注意力与计算力、回忆能力、语言能力和总分均有显著性差异(P<0.05)。(3)中文版ACE总分90.5时约登指数最大(0.49),MMSE总分26.5时约登指数最大(0.525)。受试者操作曲线曲线下面积ACE为(0.813±0.035),MMSE为(0.841±0.032),两者无显著差异(Z=1.00,P=0.317)。结论:中文版ACE可以作为RICU患者认知障碍筛查的工具,且较MMSE更适宜在气管插管、气管切开及使用机械通气患者中使用。 展开更多
关键词 中文版约翰霍普金斯改编认知检查量表 呼吸危重症患者 认知障碍 简易精神状态量表 效度
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手术风险自查护理在青光眼小梁切除术患者中的临床效果
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作者 辛田 杜婷婷 +1 位作者 武鹏 李宁 《国际医药卫生导报》 2024年第5期862-866,共5页
目的探究手术风险自查护理在青光眼小梁切除术患者中的临床效果。方法选取济南市第二人民医院2022年11月至2023年2月期间收治的126例青光眼小梁切除术患者作为本次护理研究对象。依据护理方法的不同将其分为对照组(常规护理)和观察组(... 目的探究手术风险自查护理在青光眼小梁切除术患者中的临床效果。方法选取济南市第二人民医院2022年11月至2023年2月期间收治的126例青光眼小梁切除术患者作为本次护理研究对象。依据护理方法的不同将其分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理联合手术风险自查护理),各63例。对照组男38例,女25例,年龄(66.48±3.44)岁;核硬度分级:Ⅱ级36例、Ⅲ级27例。观察组男36例,女27例,年龄(66.51±3.58)岁;核硬度分级:Ⅱ级33例、Ⅲ级30例。对两组患者手术相关指标、心境状态、并发症等情况进行对比分析,统计学方法采用t检验和χ^(2)检验。结果观察组患者术中收缩压、术中舒张压、心率、手术时间、平均住院时间等手术相关指标情况均优于对照组[(119.56±9.38)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(126.36±12.41)mmHg、(70.57±5.44)mmHg比(68.39±3.34)mmHg、(74.53±13.38)次/min比(80.39±9.44)次/min、(48.61±8.49)min比(54.47±11.35)min、(2.44±0.33)d比(3.32±1.45)d],差异均有统计学意义(t=3.47、2.71、2.84、3.28、4.70,均P<0.05)。观察组患者抑郁、紧张、愤怒、慌乱、疲乏评分均低于对照组[(11.57±2.49)分比(13.33±4.43)分、(12.61±3.42)分比(14.36±5.28)分、(13.55±5.27)分比(15.38±4.40)分、(11.66±2.29)分比(13.37±3.35)分、(8.54±3.53)分比(10.41±1.42)分],精力和与自我有关的情绪评分均高于对照组[(18.56±4.27)分比(16.39±3.55)分、(15.58±3.22)分比(13.44±2.45)分],差异均有统计学意义(t=2.75、2.21、2.12、3.35、3.90、3.10、4.20,均P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组[1.59%(1/63)比11.11%(7/63)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.81,P<0.05)。结论手术风险自查护理有助于改善青光眼小梁切除术患者手术相关指标,缓解患者术中恐慌与抗拒感,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 青光眼 小梁切除术 手术风险自查 手术相关指标 心境状态 并发症
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非体外循环冠状动脉搭桥术后谵妄的DynNom预测模型构建
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作者 孙运良 司林杰 +2 位作者 陆真 程珺瑶 管玉珍 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第5期391-396,共6页
目的基于DynNom动态评分构建非体外循环冠状动脉搭桥术后谵妄预测模型。方法收集2020年6月至2023年6月于江苏省人民医院行非体外循环冠状动脉搭桥术的265例患者临床资料,根据术后谵妄发生情况将患者分为谵妄组(n=61)和非谵妄组(n=204)... 目的基于DynNom动态评分构建非体外循环冠状动脉搭桥术后谵妄预测模型。方法收集2020年6月至2023年6月于江苏省人民医院行非体外循环冠状动脉搭桥术的265例患者临床资料,根据术后谵妄发生情况将患者分为谵妄组(n=61)和非谵妄组(n=204)。采用单因素和多因素Logistic回归法分析非体外循环冠状动脉搭桥术后谵妄的危险因素,并建立DynNom预测模型。结果非体外循环冠状动脉搭桥术后谵妄的发生率为23.02%(61/265)。两组糖化血红蛋白(HbA1c)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、营养风险筛查2002(NRS2002)评分、左室射血分数(LVEF)、酸碱平衡紊乱和电解质紊乱比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,HbA1c≥7%、MMSE评分<27分、NRS2002评分≥3分、LVEF<50%、酸碱平衡紊乱和电解质紊乱是非体外循环冠状动脉搭桥术后谵妄的独立危险因素(P<0.05)。DynNom预测模型评估结果显示,C-index指数为0.747(95%CI 0.711~0.783),校准曲线贴近理想曲线,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.753(95%CI 0.721~0.785),当DynNom模型预测值在10%~79%范围时,患者的净获益率>0。结论基于HbA1c≥7%、MMSE评分<27分、NRS2002评分≥3分、LVEF<50%、酸碱平衡紊乱和电解质紊乱构建的DynNom预测模型对非体外循环冠状动脉搭桥术后谵妄的发生风险具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 DynNom动态评分 非体外循环冠状动脉搭桥术 术后谵妄 危险因素 糖化血红蛋白 简易智力状态检查量表 营养风险筛查2002 左室射血分数
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