血清鸢尾素、Metrnl水平与PCI术后支架内再狭窄的相关性研究

目的 研究血清鸢尾素、镍纹蛋白样蛋白(Metrnl)水平与经皮冠状动脉支架介入术(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法 选取2021年10月至2023年3月潍坊市人民医院收治住院、行PCI术且使用第二代药物洗脱支架的257例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者作为研究对象,术后发生ISR的47例纳入ISR组,未发生ISR的210例纳入非ISR组。选取同期医院体检健康者50例作为健康对照组。收集并分析患者临床资料,采用ELISA法检测血清鸢尾素、Metrnl水平,logistic回归分析PCI术后发生ISR的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析鸢尾素、Metrnl水平对PCI术后发生ISR的预测价值。结果 ISR组鸢尾素、Metrnl水平低于非ISR组和健康对照组,且非ISR组鸢尾素、Metrnl水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Metrnl与鸢尾素水平呈正相关(r=0.768,P<0.001)。ISR组与非ISR组糖尿病史、吸烟史、二磷酸腺苷(ADP)抑制率、支架总长度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体水平升高是ISR的危险因素,而鸢尾素、Metrnl水平、ADP抑制率、直接胆红素升高是ISR的保护因素(P<0.05)。结论 鸢尾素、Metrnl水平降低的冠心病患者PCI术后易发生ISR,两者联合检测对PCI术后发生ISR有一定预测价值。