20°上臂倾斜位摄片法在肱骨外髁骨折中的应用价值

目的浅析20°上臂倾斜位摄片法在肱骨外髁骨折中的应用价值。方法选取2022年6月至2023年5月江西省儿童医院收治的50例肱骨外髁骨折患儿作为研究对象,所有患儿均采用传统正位与20°上臂倾斜位摄片法,手术结果作为金标准。并根据Jakob分类法进行二次评估,测量不同体位X线正位平片中骨块内侧与外侧的移位距离。结果50例肱骨外髁骨折患儿中,标准位摄片法的Jakob分型为:Ⅰ度29例、Ⅱ度17例、Ⅲ度4例;20°上臂倾斜位摄片法的Jakob分型为:Ⅰ度19例、Ⅱ度27例、Ⅲ度4例。经过测量可知,20°上臂倾斜位摄片法的异位距离大于标准位摄片法,差异有统计学意义(P<0.05)。20°上臂倾斜位摄片法准确率高于标准位摄片法,差异有统计学意义(P<0.05)。50例肱骨外髁骨折患儿中,手术结果为金标准,45例结果正确,5例结果错误;20°上臂倾斜位摄片法灵敏度为97.73%、特异度为66.67%、准确度为94.00%。结论在肱骨外髁骨折中采用20°上臂倾斜位摄片法,能够快速显示患儿肱骨外髁骨折的骨块移位程度,提高诊断的准确率,为临床治疗提供有利的参考依据。

针刀结合定位斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究

目的探讨针刀结合定位斜扳法在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选取2021年7月—2023年10月贺州市中医医院收治的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为针刀组、定位斜扳法组和针刀结合定位斜扳法组,每组40例。三组治疗周期均为1个疗程。对比三组患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、血清肌酸激酶(CK)水平、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果三组VAS评分、ODI评分、CK水平治疗前后差值比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组LDH水平治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。进一步两两比较结果显示,VAS评分、ODI评分治疗前后差值,针刀结合定位斜扳法组高于针刀组和定位斜扳法组,针刀组高于定位斜扳法组,组间差异有统计学意义(P<0.05);血清CK治疗前后差值,针刀结合定位斜扳法组高于针刀组和定位斜扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刀结合定位斜扳法较单纯应用针刀或者定位斜扳法,能更好地改善腰椎间盘突出症患者的症状体征值得推广,降低腰椎间盘突出症患者血清CK值,值得推广。

定植方式以及坡向与坡位对女贞幼树生长的影响

以2年生女贞截干苗为造林用苗,采取正栽和斜栽2种定植方式进行造林,4个半月后调查2种定植方式下不同坡位和坡向女贞幼树的树高、地径、新梢数、新梢长、萌芽位高等,分析定植方式以及不同定植方式下坡向与坡位对女贞幼树生长的影响;同时,分析女贞幼树各生长指标的相关性。结果显示:定植方式对女贞幼树的新梢数和萌芽位高均有极显著影响,对其树高、地径、新梢长的影响均不显著。斜栽的女贞幼树新梢数极显著多于正栽的,其萌芽位高极显著低于正栽的。以正栽方式定植,坡向与坡位对女贞幼树的树高、地径、新梢长均有极显著影响,对其新梢数、萌芽位高的影响均不显著;相同坡位,南坡的女贞幼树树高与胸径均大于东坡的;相同的坡向,下坡较上坡更利于女贞幼树的树高和新梢生长;山顶平坡最利于其地径生长和分枝。以斜栽方式定植,坡向与坡位对女贞幼树树高、新梢数、新梢长、萌芽位高均有极显著影响,仅对其地径无显著影响;相同坡位,东坡的女贞幼树树高与胸径均大于北坡的;相同的坡向,下坡较上坡更利于女贞幼树的树高和新梢生长;东坡上坡和山顶平坡均利于女贞幼树分枝和萌芽位高的降低,且东坡上坡和山顶平坡的女贞幼树新梢数和萌芽位高的差异均不显著。在2种定植方式下,女贞幼树的新梢数与树高均呈极显著正相关,与地径呈显著或极显著正相关;新梢长与地径呈显著或极显著正相关;萌芽位高与树高均呈极显著正相关,与新梢数均呈极显著负相关,与地径和新梢长相关均不显著。

零件斜面交线位置的3种精确测量方法

以冲头零件为例,论述了准确确定斜面交线位置的3种确定(测量)方法:设计阶段和试生产期间的仪器测量;检验人员在大批量生产中能迅速反馈测量结果的比较测量;用于加工者加工中不受限制的间接测量。

艾灸配合推拿治疗顽固性呃逆36例

对36例顽固性呃逆患者使用艾灸配合推拿治疗,总治愈率100%,疗效满意,值得推广使用。

遗传算法在煤矿机械轴类零件形位误差自动化补偿中的应用研究

为解决轴类零件形位发生改变导致机械使用寿命降低问题,提出基于遗传算法的煤矿机械轴类零件形位误差自动化补偿。通过遗传算法求解出机械的形位误差,判设置别标准动态函数,将种群的繁殖代数融入函数当中,确保遗传算法进化初期种群中个体的差异性。根据形位误差特征变量集,对比实际和理想状态下机械轴的消磨曲线,并挖掘出残余误差,通过单点斜轴消磨法完成相位误差的补偿。实验结果表明,补偿后轴类零件截面圆心均位于机械轴的圆心处,且自动化补偿业务数据之间具有关联性,所提方法能够有效地实现轴类零件的形位误差自动化补偿。

横截面CT指导术中直视下定位肺微小结节:斜裂线-表盘定位法

目的指导并提高肺部微小结节胸腔镜手术切除的精准性。方法前瞻性分析2017年8月至2019年8月南京医科大学附属南京医院心胸外科的100例肺结节的临床资料,所有患者均在术中直视下应用横截面CT斜裂线-表盘定位法定位,以CT引导下Hook-Wire定位针或带尾丝弹簧圈的定位点作为标准定位点来评估该定位方法的符合率。评判标准:肺半萎陷状态,采用斜裂线-表盘定位法的定位点处于标准定位点周边直径5mm范围内为精准,6mm^10mm范围内为亚精准,大于10mm为偏差。精准和亚精准认为符合。结果横截面CT斜裂线-表盘定位法的定位点和标准定位点的总体符合率的点估计为95%,95%可信区间为(90.7%,99.3%),两者距离的总体均数点估计为5.43mm,标准差为2.91mm,95%可信区间为(4.86mm,6.01mm)。结论运用横截面CT斜裂线-表盘定位法定位和CT引导下Hook-Wire定位针或带尾丝弹簧圈定位两者的符合率高,距离误差小,且无创、简便、快捷,作为一种辅助方法值得临床推广应用。

张茅隧道1号斜井进正洞挑顶施工技术

通过介绍张茅隧道1号斜井进入正洞的施工方法,总结出软弱围岩段斜井安全进入正洞的一种施工方法,为类似工程及客运专线大断面黄土隧道施工提供一定的借鉴。

改良版定位斜扳法联合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤的临床研究

目的:探讨改良版定位斜扳法联合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将80例急性腰扭伤患者随机分为两组各40例。对照组患者予血府逐瘀汤加减治疗;治疗组患者予改良版定位斜扳法联合血府逐瘀汤加减治疗。观察两组患者疼痛程度、腰椎评分、腰椎活动度、软组织张力指数、临床疗效。结果:治疗7 d后两组患者疼痛程度、腰椎评分、腰椎活动度、软组织张力指数均改善,且治疗组患者治疗后VAS评分低于对照组,腰椎JOA评分中自觉症状、临床体征、日常生活动作、膀胱功能评分均高于对照组,腰椎活动度中前屈、后伸、左侧屈、右侧屈角度均大于对照组,软组织张力指数大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率(97.50%)高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良版定位斜扳法联合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤有较好疗效,可显著减轻急性腰扭伤患者疼痛程度,改善腰椎功能。

局部麻醉下斜仰卧截石位mPCNL对泌尿系结石患者的影响

目的:探究局部麻醉下斜仰卧截石位微创经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)对泌尿系结石患者的应用效果。方法:选取2019年6月-2022年1月龙岩市第二医院治疗的70例泌尿系结石患者作为研究对象,将其根据整群抽样法分为试验组与对照组,试验组采取斜仰卧截石位并低压肾盂灌注下进行局部麻醉下B超引导下mPCNL,对照组采取截石位改俯卧位下气管插管全麻下mPCNL,比较两组术后血气指标、应激指标、手术相关指标及并发症发生率。结果:试验组的手术时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05)。术后,两组的K^(+)、碱剩余(BE)水平均低于术前,但试验组的K^(+)、BE水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而氢离子浓度指数(pH)、Na^(+)、Cl^(-)水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组的血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平均明显高于术前(P<0.05),但试验组的Cor、E、NE水平均明显低于对照组(P<0.05)。术后,对照组有11例出现并发症,试验组有4例,试验组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:局麻下斜仰卧截石位mPCNL治疗泌尿系结石患者具有良好的可行性及安全性,有开展日间手术的可能性。

急倾斜不稳定煤层斜分段正台阶采煤方法的运用

急倾斜不稳定煤层采用分段正台阶布置开采,综合了短壁、斜坡、台阶三种采煤方法的优点,适应于地质条件较复杂的煤层,各台阶面平行作业,提高了工作面的单产。

改良版定位斜扳法治疗急性腰扭伤临床评价研究

目的:观察改良版定位斜扳法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:选取2017年1月~2018年3月本院收治的急性腰扭伤患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组予以改良版定位斜扳法和卧床休息,对照组单纯予以口服芬必得+卧床休息。观察比较治疗前后两组的视觉模拟评分(VAS)、腰部活动度。结果:观察组视觉模拟评分(VAS),腰部活动度数均较对照组明显改善(P<0.05)。结论:改良版定位斜扳法可有效治疗急性腰扭伤。