Rood技术联合互动式头针治疗缺血性卒中后上肢感觉及运动功能障碍临床疗效观察

根据最新全球疾病负担(global burden of disease,GBD)研究显示,我国脑卒中发病风险为39.9%,居全球首位~([1])。卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,临床上以缺血性卒中最常见,约占卒中患者的70%,具有高发病率、高死亡率、高致残率等特点~([2])。

基于Rood技术的共享照护计划在脑卒中后病人吞咽感觉促进中的应用

目的:探讨基于多感觉刺激技术(Rood技术)的共享照护计划在脑卒中后病人吞咽感觉促进中的实践效果。方法:选取江苏省常州市中医医院脑病科2021年6月—2023年6月收治的122例脑卒中病人为研究对象,按照随机数字匹配法分为传统组和试验组,各61例。传统组实施常规护理,试验组实施基于Rood技术的共享照护计划,观察两组病人吞咽功能改善、营养与食欲、生活质量情况。结果:干预后,试验组吞咽功能改善总有效率明显优于传统组,简化营养食欲问卷评分明显高于传统组,吞咽障碍特异性生存质量量表评分明显高于传统组(P<0.05)。结论:基于Rood技术的共享照护计划对改善缺血性脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能,提高其营养与食欲及生活质量等方面均有优势,可对病人总体康复与转归起积极作用。

Rood技术对脑梗塞患者软瘫期上肢运动功能的影响

目的观察Rood技术对脑梗塞患者软瘫期上肢运动功能的疗效.方法选取2019年1月—2022年2月该院收治的60例脑梗塞后上肢处于软瘫期的患者为研究对象,按随机数字表法将其分为常规治疗组及Rood技术治疗组,各30例.常规治疗组采用常规药物和肢体关节被动活动等常规康复治疗,Rood技术治疗组在常规药物治疗的基础上采用Rood技术疗法.治疗前、治疗4周后,采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分量表(U-FMA)、改良Ashworth痉挛评定量表和Barthel指数(BI)评分分别对两组患者进行上肢运动功能评分、肌张力等级评定和日常生活能力的评估.结果治疗前,两组U-FMA评分和BI评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,Rood技术治疗组U-FMA评分、BI评分分别为(10.33±2.86)分、(54.34±6.82)分,均高于常规治疗组的(8.41±3.02)分、(46.51±7.13)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).Rood技术治疗组肌张力改善率为80.00%,高于常规治疗组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论Rood技术疗法可有效促进脑梗塞患者软瘫期上肢运动功能的恢复.

高低频重复经颅磁刺激联合Rood技术对脑卒中患者下肢肌力及步行功能的影响研究

目的探究高低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合Rood技术对脑卒中患者下肢肌力及步行功能的影响。方法选取2020年2月—2023年2月常州市武进中医医院收治的100例脑卒中患者,按信封抽签法随机分为单一组和联合组,每组50例。单一组给予Rood技术治疗,联合组给予高低频rTMS联合Rood技术治疗。比较两组治疗前后的生活质量、神经功能、下肢肌力、步行功能、神经电生理指标。结果联合组治疗前后精力评分、家庭角色评分、思维能力评分和社会角色评分的差值均高于单一组(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗2、4和6周NIHSS评分比较,结果:①不同时间点NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);③两组患者NIHSS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗前后伸肌峰力矩体重比、屈肌峰力矩体重比的差值均高于单一组(P<0.05)。联合组治疗前后BBS评分、HFAC评分、TGA评分的差值均高于单一组(P<0.05)。联合组治疗前后MEP、CMCT的差值均高于单一组(P<0.05)。结论rTMS联合Rood技术对脑卒中患者下肢肌力及步行功能的影响较为显著。

Rood技术联合经颅磁刺激技术对脑卒中患者吞咽功能和认知功能的影响

目的探讨Rood技术联合经颅磁刺激技术对脑卒中患者吞咽、认知功能障碍的影响。方法选取2020年1月至2021年12月江阴英智澄江康复医院接诊的脑卒中并发吞咽、认知功能障碍患者62例,应用随机数字表将其分为对照组和研究组,每组各31例。对照组接受常规康复训练,研究组接受Rood技术联合经颅磁刺激技术治疗。比较两组吞咽困难严重程度量表(FEDSS)、渗漏/误吸量表(PAS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果对照组认知功能无变化14例(45.16%),总有效17例(54.84%);研究组无变化5例(16.13%),总有效26例(83.87%)。治疗后,两组患者FEDSS、PAS评分均低于治疗前,且研究组评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者通过Rood技术联合经颅磁刺激技术治疗,可改善吞咽功能,明显提升认知功能。

Rood技术联合上肢康复机器人训练对脑卒中软瘫期患者上肢运动功能的影响

目的研究Rood技术联合上肢康复机器人训练对脑卒中软瘫期患者上肢运动功能的影响。方法选取2023年1—12月广东药科大学附属第一医院收治的60例脑卒中软瘫期患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组、Rood刺激组和联合组,各20例。对照组采用常规康复治疗,Rood刺激组采用常规康复治疗和Rood刺激治疗,联合组采用常规康复治疗、Rood刺激治疗联合上肢康复机器人训练。比较三组的肌张力、上肢功能、平均肌电值(AEMG)。结果治疗后,三组改良Ashworth肌张力量表(MAS)评分比较,组间差异有统计学意义(P<0.05);联合组MAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组Fugl-Meyer上肢运动功能量表(FMA-UE)评分比较,组间差异有统计学意义(P<0.05);联合组FMA-UE评分高于Rood刺激组和对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组AEMG均高于治疗前,且联合组高于Rood刺激组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Rood技术联合上肢康复机器人训练可以更好地诱发肌肉收缩,促进肌张力恢复,提高上肢运动能力。

Rood技术联合肌电生物反馈对脑卒中早期肩关节半脱位的作用

肩关节半脱位（glenohumeral subluxation GHS）是脑卒中后偏瘫患者常见并发症，多发生在软瘫期［1］，文献报道其发病率为17％－81％［2-3］，与偏瘫后肩痛（hemiplegie shoulder pain，HSP）密切相关，如果没有得到及时正确处理，可严重影响患侧上肢的功能恢复。Rood技术和生物反馈治疗是临床上常见的康复治疗技术。本研究早期使用Rood技术和肌电生物反馈治疗脑卒中后肩关节半脱位取得较好的临床效果，报道如下。

Rood技术结合面肌协调性训练治疗重度周围性面瘫疗效观察

目的探讨Rood技术结合面肌协调性训练治疗重度周围性面瘫的疗效。方法选取2017-06—2020-06在郑州大学第二附属医院就诊的重度周围性面瘫患者60例,治疗组30例,对照组30例。对照组采用药物治疗、针灸、理疗等,治疗组采用Rood技术加面肌协调性训练,同时采取与对照组相同的治疗手段。总疗程4-6周,治疗结束后比较2组House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、Portmann评分。结果治疗后H-B分级:治疗组Ⅰ级8例(26.7%),Ⅱ级16例(53.3%),对照组H-B分级Ⅰ级1例(3.3%),Ⅱ级12例(40%),治疗组H-B分级变化幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后Portmann评分:治疗组(17.2±2.7)分,对照组(12.7±3.2)分,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。2组H-B分级评分和Portmann评分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据面部表情肌的解剖学走向,应用Rood技术结合面肌协调性训练治疗重度周围性面瘫,可使面肌的主、被动运动更充分,传入大脑的感觉信号更具体,更有利于中枢对肌肉再支配的恢复,可促进面部表情肌肌张力恢复,促进运动控制能力的提高,提升疗效,缩短病程。

Rood技术联合运动想象疗法对脑卒中软瘫期患者NIHSS、FMA评分及ASS分级的影响

目的观察Rood技术联合运动想象疗法对脑卒中软瘫期患者神经功能缺损评分以及运动功能的影响。方法 48例脑卒中软瘫期患者,随机分为2组:对照组24例采用常规药物治疗、关节活动度(ROM)训练和低频电刺激;治疗组24例在接受常规药物治疗、ROM训练、低频电刺激的同时再加上Rood技术和运动想象疗法。治疗前和治疗后的第2周以及第4周对患者进行神经功能缺损(NIHSS)和Fugl-Meyer评分(FMA),并在4周后进行改良Ashworth评级(ASS)。结果治疗2周后,2组患者的NIHSS评分都有所下降,但治疗组明显低于对照组(P<0.05),而FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,治疗组的NIHSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组的FMA评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组Ashworth评级明显优于对照组(P<0.01)。结论 Rood技术联合运动想象疗法可以促进脑卒中患者神经功能恢复,抑制软瘫期肢体痉挛,有效改善其运动能力。

Rood技术结合间歇口腔胃管营养法治疗脑卒中吞咽障碍

目的:探讨Rood技术结合间歇口腔胃管营养法治疗脑卒中吞咽障碍的效果。方法:60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为2组各30例,对照组按常规治疗,并留置鼻饲管。观察组给予积极的Rood技术治疗,包括咽部冷刺激、舌肌按摩及主被动运动、吞咽训练,并配合间歇口腔胃管营养法。结果:经过4个月治疗,2组洼田饮水试验达4～5级的患者明显较治疗前增多,其中观察组明显多于对照组(均P<0.05)。临床疗效比较,第1组痊愈率及总有效率明显高于第2组(30.0%、87.6%与13.3%、50.0%,P<0.01)。2组误吸性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:Rood技术结合间歇口腔胃管营养法能明显促进脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能恢复,降低误吸性肺炎的发生率。

中医手法介入Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪治疗脑卒中后面瘫的临床研究

目的观察中医手法介入Rood技术(多种感觉刺激治疗法或皮肤感觉输入促通技术)联合神经肌肉低频电刺激仪治疗脑卒中后遗症面瘫的临床疗效。方法选取明显由于脑卒中导致面瘫后遗症状的患者60例,随机分成中医手法介入Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪治疗组(试验组)和Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪治疗组(对照组)。治疗组同时在相关部位皮肤的特殊区域施加中医手法介入Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪的治疗。治疗前后对脑卒中后遗症面瘫患者进行评定,参照国家中医药管理局颁布《中医病症诊断疗效标准》及症状量表的相关内容,结合面神经功能分级(MHBN)。结果治疗后根据评定均得到明显改善,尤其治疗组(试验组)改善更加显著,与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医手法介入Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪能够很大程度的恢复脑卒中后遗症面瘫患者的面部功能,有效改善患者的面部进食状况,提高患者的日常生活水平。

Rood技术干预与常规口腔干预对脑卒中吞咽困难患者营养不良的效果对比

目的探讨Rood技术干预和常规口腔干预对脑卒中存在吞咽困难患者的影响,旨在为今后对脑卒中吞咽困难患者的治疗提供参考依据.方法选取2011-07/2016-06杭州师范大学附属医院收治的脑卒中存在吞咽困难的患者96例,依据随机数表法分为观察组(Rood技术干预)和对照组(常规口腔干预),比较2组患者的吞咽功能、营养状况和干预效果.结果观察组48例,1级29例(60.42%),2级11例(22.92%),3级4例(8.33%),4级3例(6.25%),5级1例(2.08%);对照组48例,1级11例(22.92%),2级15例(31.25%),3级7例(14.58%),4级9例(18.75%),5级6例(12.50%),差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,2组患者的总蛋白、白蛋白、血红蛋白无显著差异(P>0.05).干预后,观察组患者的总蛋白、白蛋白和血红蛋白分别为73.69 g/L±2.28 g/L、36.07 g/L±3.36 g/L和122.48 g/L±14.13 g/L均明显高于对照组的61.54 g/L±3.29 g/L、30.37 g/L±3.06 g/L和113.65 g/L±12.86 g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组48例,其中误吸6例(12.50%),肺部感染3例(6.25%),消化道并发症3例(6.25%),营养不良2例(4.17%);对照组48例,其中误吸17例(35.42%),肺部感染12例(25.00%),消化道并发症5例(10.42%),营养不良7例(14.58%).结论Rood技术干预能够有效促进脑卒中存在吞咽困难患者吞咽功能的恢复,明显改善患者的营养状况,降低误吸和营养不良发生风险,值得临床推广.

生物反馈穴位刺激联合Rood技术对脑卒中康复期患者步行功能的影响

目的:观察生物反馈穴位刺激联合Rood技术对脑卒中康复期患者步行功能的影响。方法:选择2020年1月—2021年1月在河北北方学院附属第一医院康复医学科治疗的脑卒中康复期患者120例,采用信封法随机分为对照组和观察组,每组60例。2组均接受改善脑循环、保护脑细胞、维持水及电解质稳定性等常规治疗,同时配合作业治疗、物理治疗及心理治疗等常规康复训练。对照组在常规治疗和常规康复训练基础上接受Rood技术治疗(感觉刺激诱发肌肉反应训练、感觉刺激抑制肌肉反应训练、依照个体发育规律促进运动控制能力训练),1次/d,40 min/次,5 d/周,共治疗4周。观察组在对照组基础上接受生物反馈穴位刺激,穴位选择足三里、阳陵泉、解溪、上巨虚穴,刺激频率保持50 Hz,持续4 s,每间隔12 s刺激1次,患者可耐受强度保持20~60 mA,按患者耐受水平调整,1次/d,15 min/次,5次/周,共治疗4周。于治疗前及治疗4周后分别采用10 m步行测试(10MWT)、六分钟步行试验(6MWT)、起立-行走计时测试(TUG)和功能性步行分级(FAC)量表评估患者步行功能;采用胫前肌表面肌电信号(iMEG、RMS)评估患者胫前肌状态。结果:与治疗前比较,2组治疗后TUG明显下降,10MWT、6MWT均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组TUG明显更低,10MWT、6MWT均明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后FAC分级明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组FAC分级改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后胫前肌iEMG明显升高,RMS明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组胫前肌iEMG明显更高,RMS明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈穴位刺激联合Rood技术可改善脑卒中康复期患者步行功能、胫前肌状态。

足部运用Rood技术对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

目的研究足部运用Rood技术结合常规康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡功能的效果。方法将40例脑卒中偏瘫患者随机分为2组:对照组20例采用常规康复治疗;实验组20例在常规康复治疗的基础上,运用Rood技术,分别对足底皮肤触压觉及踝关节本体感觉进行强化刺激。治疗前和治疗6周后对2组患者的平衡功能进行Berg平衡量表(BBS)评分及Fugl-Meyer平衡功能评分。结果经过6周治疗,2组患者的BBS评分及Fugl-Meyer平衡功能评分均较治疗前提高(P<0.05)。其中,实验组患者的BBS评分及Fugl-Meyer评分均比对照组增加(P<0.05)。结论足部运用Rood技术结合常规康复治疗能促进脑卒中偏瘫患者平衡功能的提高。

Rood技术联合经口间歇胃管置管在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的应用

目的分析Rood技术联合经口间歇胃管置管在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的应用效果。方法将我院收治的86例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为对照组和研究组,各43例。对照组实施经口间歇胃管置管,研究组在对照组基础上联合Rood技术。对比两组治疗前、后的吞咽功能、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后,两组患者的VGF评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论将Rood技术联合经口间歇胃管置管应用于脑卒中后吞咽障碍患者的康复治疗中,更利于改善患者的吞咽功能,提高治疗效果,降低并发症发生率。

Rood技术在脑卒中患者构音障碍训练中的运用

目的:探讨Rood技术在脑卒中患者构音障训练中的实际运用效果。方法:选取60例有构音障碍的脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组实施常规训练方法,治疗组在常规训练方法的基础上,采用Rood技术进行训练。比较2组治疗效果及治疗前后焦虑症状改善情况。结果:治疗组的治疗总有效率显著高于对照组,2组之间差异具有统计学意义(P<0.01);2组患者治疗前HAMA总评分、精神焦虑评分、躯体焦虑评分均无统计学差异(P>0.05);治疗4周后,治疗组患者HAMA总分、精神焦虑评分、躯体焦虑评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论:对脑卒中并发构音障碍的患者采用Rood技术进行言语训练,能提高了言语的清晰度,使患者重获信心,缓解焦虑抑郁情绪,利于疾病的全面康复,改善生活自理能力。

运用Rood技术刺激手三阳经治疗脑卒中后软瘫期上肢临床观察

目的探讨运用Rood技术刺激手三阳经对脑卒中后软瘫期上肢功能恢复的影响。方法选取136例脑卒中后软瘫期住院患者,随机分为观察组和对照组各68例,对照组予以电针、上肢关节被动活动、滚筒作业训练、神经肌肉电刺激、中药烫熨治疗等常规治疗,观察组在对照组康复治疗的基础上加用Rood技术刺激手三阳经。2组治疗时间均为4周,观察脑卒中后软瘫期患者的上肢肌张力(改良的Ashworth)、运动功能(FMA)、日常生活活动能力(MBI)的改善情况。结果治疗后2组改良的Ashworth、FMA评分和MBI评分较治疗前均有升高(P<0.05),观察组上肢改良的Ashworth、FMA评分、MBI评分较对照组升高更明显(P<0.05)。结论运用Rood技术刺激卒中后软瘫期上肢手三阳经,可以提高上肢运动功能。

神经肌肉电刺激联合Rood技术对脑卒中软瘫期患者上肢功能的影响

目的观察神经肌肉电刺激(NMES)联合Rood技术对脑卒中软瘫期患者上肢运动功能的影响。方法选择2020年7月至2021年6月在安徽医科大学第一附属医院康复科住院的60例脑卒中软瘫期患者,按照随机数字表法分为对照组(20例,常规康复治疗)、NMES组(20例,常规康复治疗联合NMES治疗)和联合组(20例,常规康复治疗、NMES治疗联合Rood治疗)。治疗前后使用平均肌电值(AEMG)评估上肢肌肉的激活程度;治疗4周后,使用改良的Ashworth分级量表(MAS)评估上肢肌张力、运动功能量表(FMA)评估上肢运动功能。结果治疗4周后,3组患者MAS分级、FMA评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组MAS分级与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.0167);联合组较NMES组、联合组较对照组FMA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.0167)。治疗前,3组患者AEMG值比较,差异无统计学意义(F=0.496,P=0.612);3组患者AEMG值治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间AEMG值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.0167)。结论NMES联合Rood技术可以较好的激活肌肉、促进肌肉主动收缩、更快的渡过软瘫期,改善脑卒中软瘫期患者上肢的运动功能。

Rood技术在高危儿早期干预中的应用效果

[目的]分析Rood技术在高危儿早期干预中的临床应用效果。[方法]将我院2019年6月—12月收治的50例高危儿随机分为对照组25例和研究组25例。对照组采用传统方法进行早期干预,研究组在对照组的基础上采用Rood技术。1个疗程后采用Peabody运动发育量表(PDMS‑2)对两组患儿的运动功能进行评定。[结果]研究组治疗后PDMS‑2评分高于对照组,且研究组临床疗效优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。[结论]应用ROOD技术可改善患儿运动功能,促进患儿运动发育。

胞磷胆碱联合Rood技术治疗老年脑卒中临床研究

目的探讨胞磷胆碱联合Rood技术治疗老年脑卒中的临床疗效及对患者日常生活能力的影响。方法选取医院2017年9月至2019年9月收治的老年脑卒中患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。两组患者均予脑卒中常规治疗,并予Rood技术治疗,观察组患者加服胞磷胆碱钠片。两组均连续治疗4周。结果观察组总有效率为86.96%,明显高于对照组的69.56%(P<0.05);治疗后,观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分均明显高于对照组(P<0.05)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、碱性髓鞘蛋白(MBP)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(17.39%比10.87%,P>0.05)。结论胞磷胆碱联合Rood技术治疗老年脑卒中,能改善神经缺损状态,降低脑损伤血清标志物水平,改善日常生活能力。