临床医学"5+3"一体化医学生对班导师教育引导需求的调查研究

自主设计网络调查问卷,对大连医科大学第一临床学院145名临床医学"5+3"一体化学生的学习现状及学习需求进行分析.结果显示:46.90%的学生有很大或比较大的学习压力,且高年级比低年级更明显(P<0.01);学生们课余时间主要用于安排专业学习、看课外书籍、参加社团活动、参加体育运动,但也有54.48%的学生花时间在手机游戏上;学生们最希望班导师在专业学习和职业规划方面提供指导,男女生存在一定差异(P<0.01);学生们在大学期间的目标规划排前三位的分别是掌握好医学基础知识、通过国家英语四六级考试和掌握基本的临床技能.深入了解学习现状及需求,有利于制定更符合"5+3"医学生特点和需要的班导师教育引导形式.

多元视角探索下订单定向医学生满意度调查

[目的]从在岗订单定向医学生、履约单位及当地卫生健康管理部门等多元视角深入探究订单定向医学生的工作满意度与履约单位、卫生健康管理部门之间的相互满意度及影响因素,为提升基层全科医生的培养、使用及管理提供参考。[方法]采取整群抽样方法,对山西省683名在岗履约订单定向医学生、162家履约单位及45家卫生健康管理部门进行线上问卷调查,采用统计描述、秩和检验、多重响应分析和非条件Logistic回归进行数据分析。[结果]70.4%的在岗订单定向医学生对目前工作现状满意,85.1%的履约单位对订单定向医学生表示满意,98%的卫生健康管理部门对订单定向医学生表示满意。薪资、工作环境、医疗设备状况是影响订单定向医学生满意度的主要因素,专业知识能力、临床操作能力、团队协作能力是影响履约单位对医学生满意度的主要因素。[结论]卫生健康管理部门对订单定向培养政策比较满意,而订单定向医学生与履约单位相互满意度有待提高,需提高薪酬水平,注重全科特色岗位胜任力培养。

阶梯式沟通技能课程对农村订单定向医学生医患沟通能力培养的作用研究

背景本科医学教育阶段是培养农村订单定向医学生沟通能力的起点,为毕业后教育阶段的沟通能力培训及之后的职业生涯中与患者及家属、同行、其他卫生行业人员有效沟通奠定了基础。探讨如何提高医学院校教育阶段医患沟通教育质量,并提升此阶段农村订单定向医学生医患沟通能力具有重要的现实意义。目的探讨阶梯式沟通技能课程对农村订单定向医学生医患沟通能力培养的作用。方法于2019年9月,选取广西医科大学2019级农村订单定向医学生259名建立队列1,选取同级临床医学专业本科生262名建立队列2。队列1学生于2019年9月—2022年1月接受长达5个学期的阶梯式沟通技能课程培训,两队列学生均于2021年9月—2022年1月学习《医患沟通学》课程。比较两个队列学生的《医患沟通学》课程期末考试成绩、过程性考核成绩,调查队列1学生对阶梯式沟通技能课程的教学效果评价和满意度。结果农村订单定向医学生的《医患沟通学》期末考试总分及案例分析题、论述题得分高于临床医学专业本科生,单项选择题得分低于临床医学专业本科生(P<0.05)。农村订单定向医学生的《医患沟通学》课程过程性考试总分及信息收集、信息给予、协商解决、非语言沟通技巧使用维度得分高于临床医学专业本科生(P<0.05);建立第一印象维度得分与临床医学专业本科生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。大于80.0%的农村订单定向医学生对阶梯式沟通技能课程的教学内容、教学方法、教学师资、课程编排、教学效果感到很满意/满意,>60.0%的农村订单定向医学生对阶梯式沟通技能课程在提升学习兴趣、增强接触困难患者信心、提高共情能力、提高医患沟通能力、提高语言表达能力、提高解决问题能力、提高团队协作意识方面表示很有帮助/有帮助。结论阶梯式医患沟通技能课程可明显提高农村订单定向医学生本科医学教育阶段医患沟通教育效果,促进培养医患沟通能力及其他综合能力素养。阶梯式课程模式是医学院校教育中培养医学生医患沟通能力的有效手段,并为全科医学毕业后教育及继续教育阶段开展沟通能力培训提供有益参考。

基于社会网络分析法的广西农村订单定向医学生免费培养项目问题分析及优化策略

背景我国自2010年起开始实施农村订单定向医学生免费培养项目(以下简称该项目),该项目在完善基层卫生人才队伍建设、提升基层医疗卫生服务水平等方面发挥了重要作用。随着该项目的推进,虽然已取得了一定成效,但也存在诸多尚待解决的问题,而其中紧迫且重要的核心问题尚未明确。目的通过梳理存在的问题,为进一步推进该项目提供借鉴。方法于2023年5月,采用文献分析法检索中文数据库,梳理文献记载的该项目存在的问题;采用社会网络分析法对梳理得出的问题进行分析,运用优劣解距离法(TOPSIS法)对基于社会网络分析法计算得出的结果进行综合评价。结果对文献中有关问题进行整理统计。得出频次排名靠前的问题依次为定向医学生基层薪资待遇偏低(14次)、定向医学生基层职业发展空间有限(10次)、相关配套政策不完善(10次)、基层工作条件差(7次)、定向医学生学习积极性与主动性欠缺(7次);通过TOPSIS法对社会网络分析法计算得出的结果进行综合评价,排名前4位的问题依次为相关配套政策不完善(Ci=0.867)、定向医学生基层职业发展空间有限(Ci=0.800)、定向医学生基层薪资待遇偏低(Ci=0.786)和基层工作条件差(Ci=0.621)。结论广西壮族自治区农村订单定向医学生免费培养项目在推进过程中仍存在较大问题。建议从以下几个方面优化该项目以确保项目高质量发展:完善相关配套政策,强化监管与评估;畅通职业晋升渠道,建立长效激励机制;完善薪酬制度,提高待遇水平;改善基层工作环境,为基层工作提质增效。

预约、限定与激励:我国农村订单定向医学生免费培养的政策引导回流分析

基于劳动力回流迁移理论与政策功能构建分析框架,分析我国农村订单定向医学生免费培养的政策引导回流机制。结果发现,引导回流机制的运作逻辑在于政策功能及其力的作用,预约功能(拉力牵引)、限定功能(规制力约束)与激励功能(引力驱动)共同促成定向医学生的回流。但政策功能下的引导回流机制也存在不足,表现为预约对象回流动力与农村地区牵引力不足、回流限定条件与医学生自我发展相悖、回流激励措施与定向医学生权益错位。需围绕定向医学生契约遵守、主体选择、专业保障等方面,不断完善政策功能定位发挥作用力,优化引导回流机制增强运作效用,确保定向医学生如期回流并长期扎根农村。

山西省在校订单定向医学生与在岗履约员工留任意愿调查

[目的]通过调查在校与在岗不同时间轨道订单定向医学生的留任意愿,并分析其影响因素,为我国订单定向医学生的培养提供理论参考。[方法]以山西省1024名在校订单定向医学生、683名在岗履约员工为研究对象,进行问卷星线上问卷调查,采用统计描述、秩和检验、多重响应分析和非条件Logistic回归模型进行数据分析。[结果]在1024名在校订单定向医学生中,299人(29.2%)选择未来履约期满后继续留任,年级、对全科医学的信心、是否自愿从事全科医学是留任意愿的影响因素。在683名在岗履约员工中,163人(23.9%)选择履约期满后继续留任,年龄、工作满意度与薪资满意度是留任意愿的影响因素。在对留任因素排序分析中,提高工资福利及待遇、进修及继续教育方面得到单位的支持、职称晋升与多点执业方面得到支持依次排在前3名。[结论]在校订单定向医学生及在岗履约员工留任意愿均较低,年级/年龄是留任意愿的负向影响因素,对全科医学的信心与自愿性、工作与薪资满意度是留任意愿的正向影响因素。

医学生笔记平台的设计与开发

目的基于微信小程序设计并开发医学生笔记平台。方法通过小红书、知乎、微博查询和筛选整理有完整笔记并有分享意愿的作者,获取笔记的使用及分享权限,并进行所属专业的分类;通过微信开发者工具中的云发控制台,将笔记上传至云储存,并在云数据库保留访问链接,将名词解释与简答论述上传至云数据库;进一步利用JS进行小程序逻辑处理,通过WXSS和WXML对小程序前端界面进行页面渲染。结果最终收集并整理四个专业20个科目的笔记,其中临床专业14本,中医专业3本,护理专业2本,口腔专业1本,名词解释6020条,简答论述1437个。结论该研究初步设计并完成了医学笔记平台的开发,以期为医学生利用碎片时间学习提供帮助。

“双创”背景下大型综合院校医学本科生科研项目导师队伍的特点分析

目的:探究师资力量与“双创”项目之间存在的关系。方法:回顾性分析2013年至2019年7年期间“双创”项目信息数据。结果:医疗岗指导教师数量增加,且不同医学领域的导师职称级别分布存在显著差异。结论:医疗岗指导教师呈增加的趋势。医学技术类等其他类型项目中,指导教师的岗位来源和职称级别都存在一定不足,未来需进一步关注。

基于元宇宙技术的医学本科生临床实践培训方案对提高教学效果的作用分析

目的分析基于元宇宙技术的医学实习生临床实践培训方案对提高教学效果的作用。方法选取2023年3—7月深圳大学总医院的25名医学实习生作为对照组,应用传统实训教学授课方式进行临床基础操作培训,将2023年9—12月本院的25名医学实习生作为观察组,采用元宇宙医学教育技术进行临床基础操作培训。通过迷你临床演练评估量表(Mini-clinical Evaluation Exercise,Mici-CEX)评价两组医学生的临床综合处理能力,比较两组医学生技能操作考核成绩及教学满意度。结果观察组的临床综合能力考核合格率(96.00%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.081,P<0.05)。技能操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的教学满意度较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论采用基于元宇宙技术的医学实习生临床实践培训方案可显著提升教学效果,有助于提高医学生的操作技能水平,对于提升医学生教学满意度有重要意义。

在八年制医学教育中独立开设PBL课程的探索与实践

四川大学医学八年制的培养目标定位于“培养合格的临床医生”,并具有“栋梁型和领导型人才素质及成长的潜质”。对“全球医学教育最基本要求中”提到的“沟通技能”、“信息管理”和“批判性思维和研究”的培养,以PBL(problem-based learning)为代表的“以学生为中心”的教学,较之传统的说教式被动学习模式更有优势。本文从课程设计、组织、实施及评估四个方面介绍了我校根据实情将PBL做为一门单独课程在医学八年制学生中开设的情况,并分析了我校采用这种“独立设课、少量病案、持续多学期”PBL教学模式的原因及其优点与不足。从授之以“鱼”到授之以“渔”的转变,是从教育理念到教学模式的根本性转变,这种“学习的革命”不可能一蹴而就。我们希望通过这门着重“方法与能力”培养的示范性课程,积极引导教师和学生转变观念,逐步完善“以学生为中心”的教学和评估体系,并逐渐向学科课程或系统整合课程渗透。

提高七年制临床医学生实习质量的探讨

在新的医疗环境下,临床实习是从七年制临床医学生向临床医生过渡的关键时期,是培养七年制医学生具有良好医德医风、巩固专业基础理论知识和提高临床基本技能的重要环节,其质量的好坏直接关系到七年制医学生毕业后的医疗能力。本文通过分析影响临床实习质量的因素,并提出了一些对策,以期提高七年制医学生的临床实习质量。

对七年制医学生双语教学的问卷调查与思考

本文对开展神经病学中英文双语教学的七年制医学生进行了问卷式调查 ,表明在同学中存在医学英语基础不足和专业英语内容比例偏高等问题。因此 ,提高学生对双语教学重要性的认识 ,加强基础医学英语教学 ,改进教学方法 ,适当调整英语教学内容的比例 ,并合理引进考试机制将会有效促进双语教学的效果。

中国八年制医学生职业素养培育内容、方法与途径

中国各八年制医学院校的培养目标表述不尽相同,但其"精英教育"的观念已经在各医学院校、临床医院乃至社会中形成共识。本文通过文献法、对比分析法,在界定中国八年制医学生职业素养概念的基础上,梳理和分析中国几所八年制医学院校职业素养培育方法与途径,以期对八年制医学生的职业素养培育提供借鉴。

以问题为基础学习教学法在八年制学员眼科临床实习中的应用

目的:探讨以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学法在临床医学专业八年制学员眼科学临床实习过程中的教学效果。方法:以2013-01/2014-03在第四军医大学西京医院眼科实习的40名临床医学专业八年制学员为研究对象,随机分为PBL教学组(PBL组)和传统教学组(对照组),每组20名。PBL组采用PBL教学法引导实习学员主动参与实习过程,以实习学员为主体;对照组采用传统教学法以教师为主导引导学员完成临床实习。最后通过问卷调查、出科考试成绩分析等综合评价不同教学方法的实习效果。结果:出科考试成绩分析中,PBL组的问答题、病例分析题和总成绩的分数均明显高于对照组(P<0.05);选择题和名词解释的得分与对照组无显著差异(P>0.05)。实习学员对教学效果的自评指标中,在提高学员综合分析能力、学习主动性和实习效果等方面PBL组均明显优于对照组(P<0.05);在激发学员兴趣和对教学法满意度方面PBL组略强于对照组,但统计学差异不显著(P>0.05)。教员对实习生的评价指标中,PBL组在实习前充分积极准备、实习中全面准确表达观点、临床思维逻辑性等方面均明显好于对照组(P<0.05);在与患者沟通能力方面两组间差异不显著(P>0.05)。结论:PBL教学法适用于临床医学专业八年制学员在眼科的实习教学,PBL教学法能够较好训练学员的临床综合分析能力,有助于其主动解决临床实际问题能力的培养。

EIP-CDIO项目教学法在医学教育中的应用

针对医学教育中存在教学理论与实践脱节、教学活动与科学研究失衡、教师和学生重知识轻能力、忽略教育对"人"的培养等问题,结合"生物化学实验课程"平台,以"总胆固醇检测试剂盒"的研发为基础,通过指导本科生开展大学生创新创业训练计划项目,获得科研和教学成果,探索EIP-CDIO项目教学法在医学教育中的应用。

七年制医学生心理健康状况与影响因素的研究

目的:了解七年制医学生心理健康状况及其影响因素,为制订干预性措施提供依据。方法:采用症状自评量表(Symptom checklist 90,SCL-90)对重庆医科大学203名七年制医学生进行匿名问卷调查。结果:七年制医学生阳性症状检出率为36.5%,排在前三位的是强迫因子、抑郁因子以及其他因子。中度以上可能的心理问题检出率为6.9%,排在前三位的是强迫因子、抑郁因子以及焦虑因子;男生与女生各因子得分差别均无统计学意义(P>0.05);农村户口学生SCL-90总分及强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖、偏执、精神病性因子分均高于城市户口学生(P<0.05);父母教养方式、睡眠状况、与同学朋友相处情况、学习压力是影响七年制医学生心理健康状况的主要因素。结论:七年制医学生心理健康状况较差,其心理健康教育工作需加强。

医学生控烟态度分析及控烟课程干预效果评价

目的了解医学生吸烟现状,进一步探讨控烟课程对医学生控烟信念、控烟态度的影响,为预防和矫正医学生的吸烟行为提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法,以学院为单位进行分层,以班级为单位进行整群抽样,随机分成对照组和干预组,干预组采取开设控烟课程的干预措施,比较2组学生控烟态度、控烟信念等指标的差异。结果医学生吸烟率为7.93%;多重线性回归分析结果显示:控烟课程(X2)、控烟信念(X6)和年级(X7)是控烟态度的主要影响因素(Y=0.913+0.464X2+0.120X6+0.111X7,P<0.001);采取控烟课程的干预措施后,干预组控烟信念得分(10.53±2.10)比对照组(9.67±3.15)更高,差异有统计学意义(t=8.326,P<0.001),但干预组与对照组的控烟态度得分差异无统计学意义(t=0.844,P=0.399)。结论系统的控烟课程,营造良好的控烟氛围,不仅有利于改善医学生的控烟态度,而且有利于医学生坚定不吸烟的信念,最终养成不吸烟或戒烟的行为。

让医学生的计算机程序设计课程“动”起来

将"Java程序设计"作为医药类本科学生的第一门计算机课,并尝试使用生动教学法组织教学约两年半之后,笔者发现针对Java中有面向对象、继承、输入输出流和多线程等许多新概念的引入,在教师致力于展现编程语言魅力、生动实训内容、为学生提供自由发挥空间和设计多样化考试方案的情况下,原本僵死的语法和严格的命令变得生动和鲜活起来,从而提高了医药学院学生学习计算机程序设计的兴趣和主动性,取得了较好的教学效果。本文论述了笔者在不断改进教学方法、努力提高教学质量以及培养学生计算机应用能力方面所做的一些有益尝试。

北京协和医学院八年制临床医学专业学生科研经历及认知现状调查

目的调查八年制临床医学专业学生对科研的认知、科研训练经历以及对自身科研能力的评价,了解医学生的科研训练需求,评估目前科研训练的效果,探索更高效的科研训练模式。方法对北京协和医学院2012级、2013级八年制临床医学专业64名学生进行相关内容的问卷调查,对问题结果进行描述性分析,进一步对两个年级间的调查结果进行统计分析。结果北京协和医学院八年制医学生普遍认为在临床学习阶段临床知识和技能比科研能力培养更为重要;提高科研能力和做出科研成果是学生现阶段参加科研训练的主要动机;68.8%学生对科研训练感兴趣,希望通过科研训练提升的能力包括论文撰写、实验设计、数据分析、文献检索与阅读和实验技术等;84.5%学生认为科研训练有难度,开展科研训练时的最大阻碍是学业或临床学习任务繁重;82.8%被调查的学生有科研经历,但学生科研成果产出不多;学生对自己的科研素养自我评价普遍较低。结论北京协和医学院八年制临床医学生对科研兴趣浓厚,但面临诸多困难,通过教学制度的改革,因材施教,将有助于临床医学生的科研能力、科研素养的提高。

八年制医学生人文素质教育的满意度及影响因素的调查

通过对四川大学八年制医学生的问卷调查发现,八年制医学生对人文素质的重要性认识较好,对人文素质教育满意度不高。医学院校应该重视八年制医学生的人文素质教育,总结并借鉴国内外先进的经验,探索更有效的人文素质教育模式和方法,加强教材建设和师资建设,大力拓展第二课堂,培养出能够适应新时代需要的医学人才。