两种改良手术治疗上脸内翻倒睫对脸板腺功能的影响

目的探讨两种改良手术治疗上睑内翻倒睫对睑板腺功能的影响。方法选取2019年6月~2022年6月于我院确诊为上睑内翻倒睫的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组(40例)采用睑板楔形切除术(Hotz)治疗,研究组(40例)采用带蒂眼轮匝肌桥状瓣转移术治疗,比较两组患者的眼表疾病指数(OSDI)及泪膜破裂时间(BUT)、睑板腺功能情况评分、并发症发生率。结果治疗后,两组OSDI评分均下降,且研究组低于对照组,两组BUT均提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组睑板腺功能评分均上升,研究组在术后1周、1个月、2个月均高于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论带蒂眼轮匝肌桥状瓣转移术治疗上睑内翻倒睫的效果优于Hotz术式治疗效果,可提升患者的眼表功能,改善睑板腺功能,安全性高,并发症发生少,有利于改善患者的眼部健康。

探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶对白内障超声乳化术术后干眼症患者泪膜稳定性、视觉功能的影响

目的研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)眼用凝胶对白内障超声乳化术(CUP)术后干眼症患者的泪膜稳定性和视觉功能的影响。方法前瞻性选取2020年4月至2023年10月惠州市中心人民医院收治的CUP术后并发干眼症患者90例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例。对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,观察组在其基础上联合rb-bFGF眼用凝胶治疗。比较两组治疗疗效。观察两组患者治疗前、治疗4周后的泪膜稳定性[泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分],治疗前、治疗2周、治疗4周后的视觉功能情况,并观察两组患者治疗前、治疗4周后的炎症指标[白细胞介素(IL)-1β、IL-8]、应激指标[脂质过氧化物(LPO)、丙二醇]变化,并比较两组的安全性。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周后的BUT、SIT分别为(8.64±0.92)s、(10.26±0.47)mm/5 min,均高于对照组[(7.83±0.44)s、(8.63±1.87)mm/5 min],FT评分为(0.84±0.17)分,低于对照组[(1.31±0.25)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2、4周后的视力分别为0.64±0.11、0.81±0.05,均高于对照组(0.54±0.09、0.75±0.11),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周后的血清IL-1β、IL-8、丙二醇、LPO水平分别为(38.22±3.59)ng/L、(64.87±8.46)ng/L、(2.75±0.55)U/L、(1.43±0.15)μmol/L,均低于对照组[(77.15±9.25)ng/L、(96.06±10.34)ng/L、(3.29±0.12)U/L、(1.92±0.22)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应总发生率比较(6.67%vs.4.44%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CUP术后干眼症患者的临床治疗中,使用rb-bFGF眼用凝胶辅助治疗可显著提高其泪膜稳定性,促进视觉功能的恢复。

显微镜下改良Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视患儿的效果及其对泪膜功能的影响

目的探探讨显微镜下改良Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视患儿的效果及其对泪膜功能的影响。方法选取我科2017年6月至2019年11月期间95例水平共同性斜视患儿作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,均行斜视矫正术,对照组47例给予术中作角膜缘梯形结膜瓣切口,观察组48例给予显微镜下改良Parks切口,1个月后对比两组患儿视功能改善效果、手术效果、泪膜功能。结果观察组治疗后总有效率95.83%高于对照组89.36%(χ^(2)=0.6632,P=0.4154);观察组水平共同性斜视患儿手术时间明显短于对照组(t=11.9892,P=0.0000);观察组患儿治疗后泪液分泌量高于对照组(t=15.0051,P=0.0000),泪膜破裂时间较对照组上升(t=9.2228,P=0.0000),角膜荧光染色评分较对照组降低(t=10.7815,P=0.0000)。结论显微镜下改良Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视效果确切,能够显著矫正眼部,改善患儿视功能及泪膜功能,安全可靠,值得应用。

睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液在干眼症患者中的应用研究

目的探讨睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液在干眼症患者中的应用价值。方法方便选取2023年1—12月钟山人民医院门诊收治的72例干眼症患者为研究对象,以信封法随机分为研究组与参照组,各36例。参照组采用睑板腺按摩,研究组采用玻璃酸钠滴眼液联合睑板腺按摩,治疗周期均为4周。比较治疗前后两组眼表疾病指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)、泪膜功能指标、不良反应发生率。结果治疗后,研究组OSDI量表各部分评分、总分均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组角膜荧光素染色评分低于参照组,泪液分泌实验及泪膜破裂时间优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应发生率低于参照组(5.56%vs 11.11%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论予以干眼症患者睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液治疗可有效减轻其干眼程度,对泪膜功能的提升有积极意义,且联合用药未增加不良反应发生风险。

小切口白内障囊外摘除术与超声乳化术治疗硬核白内障患者的效果比较

目的:比较小切口白内障囊外摘除术与超声乳化术治疗硬核白内障患者的效果。方法:回顾性分析2022年10月至2023年10月该院收治的90例硬核白内障患者的临床资料,按照手术方式不同将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用超声乳化术治疗,观察组采用小切口白内障囊外摘除术治疗。比较两组手术前后泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(STT)]、角膜功能[角膜厚度、角膜荧光染色(FL)评分]、视力水平及并发症发生率。结果:术后3 d,两组BUT、STT值及角膜厚度均小于术前,但观察组大于对照组,两组FL评分均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患眼视力水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.89%(4/45),低于对照组的35.56%(16/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障患者效果良好,可提高患者视力水平,减少对泪膜、角膜功能的损伤,降低术后并发症发生率,效果和安全性优于超声乳化术。

润房镜联合普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后中重度干眼症的效果

目的:探讨润房镜联合普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后中重度干眼症的效果及对血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)和白介素-2(IL-2)水平的影响。方法:将2019年9月—2022年9月63例白内障术后中重度干眼症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=31)。对照组给予普拉洛芬滴眼液治疗,观察组给予润房镜+普拉洛芬滴眼液治疗,观察两组临床疗效、临床症状、泪膜功能、炎症相关因子水平。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组眼表疾病指数问卷评分(OSDI)低于对照组(P<0.05);观察组泪液分泌试验(SIT)长度、泪膜破裂时间(BUT)均长于对照组(P<0.05);两组患者MMP-2,IL-2水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:润房镜联合普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后中重度干眼症患者可以提高临床疗效,改善临床症状,提高泪膜功能,减轻眼部炎症反应。

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果探讨

目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植(Corneal Limbal Stem Cell Transplantation,CAT)术治疗翼状胬肉的临床效果。方法随机选取2022年12月—2023年10月新疆伊宁市农四师医院收治的60例翼状胬肉患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组。对照组(30例)行翼状胬肉切除+自体结膜瓣缘干细胞移植术(Autologous Conjunctival Flap Stem Cell Transplantation,LCAT)处理,观察组(30例)行翼状胬肉切除+CAT术处理。对比两组的泪膜功能[泪膜破裂时间(Break-up Time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer Test,SIT)]、视力水平[裸眼视力(Naked Vision,UCVA)、角膜屈光度]以及术后并发症发生状况。结果术后3个月,两组的BUT与SIT泪膜功能指标均高于术前,但组间对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3个月,两组UCVA值高于术前,角膜屈光度小于术前,但组间对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组与对照组术后并发症发生率对比(10.00%vs 6.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论翼状胬肉切除+CAT术式用于翼状胬肉患者的处理,其安全性、视力及泪膜功能改善效果与翼状胬肉切除+LCAT术式相当。

自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症患者的效果

目的:观察自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症患者的效果。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的82例白内障术后干眼症患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组各41例。对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合自体血清治疗,比较两组治疗前后泪膜功能指标[非接触式泪膜破裂时间(NIBUT)、非侵入式泪河高度(NITMH)]水平、炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、生命质量[视功能相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)]评分和临床症状改善评分。结果:治疗后,观察组NIBUT和NITMH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α和IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NEI-VFQ-25评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组眼表疾病指数量表(OSDI)、眼红、睑板腺评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症患者可提高泪膜功能指标水平和NEI-VFQ-25评分,降低炎性因子水平和临床症状改善评分,效果优于单纯玻璃酸钠滴眼液治疗。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症患者的效果

目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年8月该院收治的60例睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各30例。两组均予以生理盐水雾化治疗,在此基础上,对照组采用双氯芬酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前后临床症状[眼表疾病指数量表(OSDI)]评分、泪膜功能指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组OSDI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUT、SIT值均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症患者可提高治疗总有效率,降低临床症状评分,改善泪膜功能指标水平,效果优于单纯双氯芬酸钠滴眼液治疗。

翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床效果

目的:分析翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年3月台山市人民医院收治的翼状胬肉患者60例作为研究对象,按照抽签法随机分为观察组与对照组,各30例。观察组接受翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植,对照组接受翼状胬肉切除术。比较两组术后恢复情况、泪膜功能、视力水平及屈光度。结果:观察组角膜上皮愈合时间早于对照组,不适感持续时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组基础泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组SⅠt、BUT优于术前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组视力和屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组视力高于术前,且观察组高于对照组,两组屈光度低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床效果显著,可促进术后恢复,改善泪膜功能、视力及屈光度。

妥布霉素地塞米松与玻璃酸钠联合治疗对干眼症患者眼部炎症反应及泪膜功能的影响

目的探讨妥布霉素地塞米松与玻璃酸钠联合治疗干眼症(DES)的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年6月于本院接受诊治的80例DES患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。其中对照组采用妥布霉素地塞米松治疗,观察组在此基础上采用玻璃酸钠治疗。比较两组的临床疗效、炎症因子水平、泪膜功能及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子水平及泪膜功能比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组白细胞介素-1β、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-ɑ水平均低于对照组,泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验均长于对照组,泪膜厚度厚于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妥布霉素地塞米松与玻璃酸钠联合治疗DES可有效减轻患者眼部的炎症反应,促进患者泪膜功能恢复,且不会增加不良反应发生,值得推广。

观察改良Parks切口显微术对水平共同性斜视患者泪膜功能指标、并发症发生率的影响

目的探讨改良Parks切口显微术在水平共同性斜视患者中的应用效果。方法选取2022年5月—2023年5月莒县人民医院收治的78例水平共同性斜视患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组行角膜缘梯形结膜瓣切口术治疗,观察组行改良Parks切口显微术治疗。比较两组的矫治效果、手术情况、泪膜功能、生活质量及并发症。结果治疗后,观察组总有效率较对照组高,手术时间、住院时间分别为(22.36±2.15)min、(4.65±0.85)d,均短于对照组的(34.58±3.41)min、(5.89±1.16)d,出血量为(8.62±1.12)mL,少于对照组的(11.87±1.35)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组泪膜破裂时间、泪液分泌试验距离分别为(10.54±1.12)s、(10.25±1.11)mm/5 min,均长于对照组的(8.25±1.04)s、(8.61±1.08)mm/5 min,角膜荧光素染色评分评分为(5.12±1.02)分,低于对照组的(6.57±1.05)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后世界卫生组织生存质量测定量表简表各领域评分分别为(88.74±5.25)分、(86.87±5.34)分、(90.52±4.29)分、(91.35±4.22)分,均高于对照组的(81.63±5.22)分、(80.14±5.29)分、(83.21±5.25)分、(83.96±5.32)分,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Parks切口显微术治疗水平共同性斜视的效果更佳,可减轻泪膜功能损伤,减少术中出血量,降低并发症发生风险,更好地改善术后生活质量。

自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者临床疗效及并发症的影响

目的探究自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者的临床效果。方法选择2018年5月至2022年12月在虞城县第二人民医院治疗的82例翼状胬肉患者,应用随机数表法将其分为对照组(翼状胬肉切除术)及观察组(翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术)各41例,对比两组临床指标、治疗有效率、视觉质量、泪膜功能、角膜屈光状态、并发症、复发率。结果观察组角膜上皮修复时间、术后拆线时间、视力改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组角膜散光度(CAD)、调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、斯特列尔比(SR)、泪膜动态客观散射指数(TF-OSI)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组泪膜破裂时间(BUT)长于对照组,泪液分泌试验(SIT)大于对照组,角膜荧光素染色(FL)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组裸眼视力(UCVA)、角膜水平曲度、角膜垂直曲度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症、复发率均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除术治疗基础上联合自体角膜缘干细胞移植术,疗效显著,可提升患者视觉质量,改善患者泪膜功能、角膜屈光状态,降低并发症发生率,促进患者康复。

老年翼状胬肉患者翼状胬肉切除与角膜缘干细胞移植联合治疗的疗效分析

目的分析翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植的临床疗效。方法回顾性选取2021年1月—2023年1月尤溪县总医院收治的80例老年翼状胬肉患者的临床资料,40例采用单纯翼状胬肉切除术治疗患者作为对照组,40例加用角膜缘干细胞移植治疗患者作为观察组。比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组泪膜破裂时间、基础泪液分泌测定高于对照组,角结膜荧光素染色评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后3、7 d,观察组结膜水肿、结膜充血评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组视觉功能指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.50%,复发率为5.00%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.588、5.165,P均<0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植可有效改善老年翼状胬肉患者泪膜稳定性和视觉功能,降低并发症发生率及复发率。

羊膜移植与自体结膜移植对翼状胬肉手术患者视觉质量角膜屈光及泪膜功能的效果观察

目的 本文对羊膜移植与自体结膜移植对翼状胬肉手术患者视觉质量角膜屈光及泪膜功能的效果展开简要分析与探讨。方法 将2020年10月—2022年10月在本院行翼状胬肉手术的100例患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为2组,每组50例。其中,观察组采取羊膜移植治疗方式完成治疗,对照组采取自体结膜移植治疗,对比两组患者视觉质量角膜屈光及泪膜功能、治疗满意度及治疗后并发症发生率。结果 治疗前,两组患者视觉质量角膜屈光及泪膜破裂时间无明显差异(P>0.05);治疗后1个月,观察组患者角膜屈光度明显低于对照组,观察组患者泪膜破裂时间明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总满意度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症(感染、干眼症及散光)总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 羊膜移植手术治疗可大幅提升患者治疗满意度,降低患者治疗后并发症总发生率,提高患者视觉质量减少角膜屈光度,延长泪膜破裂时间。除此之外,还可保持美观,因此,羊膜移植可大大推广并应用于临床治疗。

单眼内窥镜下鼻腔泪囊吻合术后双眼眼表指标的变化

目的:探讨单眼内窥镜下鼻腔泪囊吻合术对双眼眼表指标的影响。方法:纳入于2022-12-01/2023-07-31诊断为单眼原发性获得性鼻泪管阻塞(PANDO),并成功实施内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的患者45例。收集术前,术后0.5、1、3 mo的眼表指标,包括平均非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)、干燥综合征国际合作临床联盟眼部染色评分(SICCA OSS)、眼睑刷Korb评分、非表面麻醉泪液分泌试验(Schirmer test)。对比手术前后术眼与健眼在各个时间点上的各项指标。结果:术眼和健眼NIBUT、SICCA OSS、Korb评分、Schirmer test无明显的组间差异(均P>0.05)。术眼术后0.5、1、3 mo的Korb评分明显低于术前(P=0.034、0.044、0.027)。术眼术后1 mo的Schirmer test明显低于手术前(P=0.0461)。结论:内窥镜下鼻腔泪囊吻合术后泪液引流恢复正常,眼表损伤加重,这些变化通常在术后约1 mo达到峰值,然后逐渐恢复。

重组人表皮生长因子衍生物滴眼液在白内障术后干眼症患者中的应用效果

目的 探讨白内障术后干眼症应用重组人表皮生长因子(rhEGF)衍生物滴眼液的疗效。方法 纳入80例樟树市人民医院2020年10月至2022年10月白内障术后干眼症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组。对照组(40例)用玻璃酸钠滴眼液,观察组(40例)在对照组基础上加用rhEGF衍生物滴眼液。比较两组临床疗效、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌实验(SIt)、干眼症状评分、炎性因子平及不良反应。结果 相较于对照组,观察组临床疗效高,有统计学差异(P<0.05)。相较于对照组,观察组治疗后BUT、SIt较高,FL评分、干眼症状评分低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低,差异有统计学意义(P<0.05)。组间对比两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhEGF衍生物滴眼液治疗白内障术后干眼症可有效促进角膜愈合,增强泪膜稳定性,减轻眼部炎症,且副作用较小,具有明显的临床应用优势,值得推广。

不同术式联合Toric IOL植入术治疗硬核年龄相关性白内障

目的:比较不同术式联合Toric IOL植入术治疗硬核年龄相关性白内障的疗效。方法:回顾性研究。选取2020-01/2021-12我院确诊为硬核年龄相关性白内障患者104例104眼,按照不同手术方式分为超声乳化组52眼采用超声乳化术联合Toric IOL植入术,小切口组52眼采用小切口水平空间劈核术联合Toric IOL植入术。比较两组患者手术前后最佳矫正远视力(BCDVA)、角膜散光、角膜内皮细胞数量和正常六边形细胞比例、泪膜功能及并发症情况。结果:术前和术后3mo两组患者BCDVA(LogMAR)比较均无差异(均P>0.05);术后1wk,小切口组患者BCDVA(LogMAR)优于超声乳化组(0.15±0.04 vs 0.20±0.05,P<0.001)。两组患者各组内术后1wk,3mo角膜散光均低于术前,术后3mo低于术后1wk(均P<0.05),而两组间手术前后角膜散光比较均无差异(均P>0.05)。术后1wk、3mo,小切口组患者角膜内皮细胞数量高于超声乳化组(术后1wk:2363.8±315.3 vs 2231.4±326.4cells/mm2,P<0.05;术后3mo:2414.6±245.7 vs 2322.9±221.0cells/mm2,P<0.05)。术前、术后1wk两组角膜正常六边形细胞比例比较均无差异(均P>0.05);术后3mo,小切口组正常六边形细胞比例高于超声乳化组(21.77%±1.91%vs 20.59%±1.65%,P<0.001)。术前、术后3mo时两组BUT和OSDI评分的比较无差异(P>0.05);术后1wk小切口组患者BUT长于超声乳化组(6.8±0.8 vs 5.9±1.0s,P<0.001),OSDI评分低于超声乳化组(17.62±5.47 vs 20.34±6.18分,P<0.05)。小切口组术后并发症发生率低于超声乳化组(3.9%vs 17.3%,P<0.05)。结论:小切口水平空间劈核术联合Toric IOL植入术可明显改善硬核年龄相关性白内障患者视力及散光,对角膜内皮和泪膜功能损伤轻微。

玻璃体切割手术联合全视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者屈光状态及泪膜功能的影响

目的:探讨玻璃体切割手术联合全视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者屈光状态及泪膜功能的影响。方法:选择68例糖尿病视网膜病变患者,玻切联合组采用标准三通道23G玻璃体切除术联合全视网膜光凝术进行治疗,全视网膜光凝组采用眼底激光治疗仪进行治疗,比较疗效情况。结果:治疗前全视网膜光凝组和玻切联合组最佳矫正视力、泪膜破裂时间和泪液分泌试验比较无明显差异(P>0.05),治疗后6个月玻切联合组最佳矫正视力、泪膜破裂时间和泪液分泌试验高于全视网膜光凝组(P<0.05),玻切联合组泪膜破裂时间治疗前后差值和泪液分泌试验治疗前后差值高于全视网膜光凝组(P<0.05);治疗前全视网膜光凝组和玻切联合组屈光状态和眼轴长度比较无明显差异(P>0.05),玻切联合组屈光状态和眼轴长度高于全视网膜光凝组(P<0.05)。结论:玻璃体切割手术联合全视网膜光凝术有助于减少糖尿病视网膜病变患者屈光状态的改变,稳定泪膜功能。

PHACO中采用巩膜隧道切口与透明角膜切口的效果对比及对泪膜功能的影响

目的:对比白内障超声乳化术(PHACO)中采用巩膜隧道切口与透明角膜切口的效果及对泪膜功能的影响。方法:选取江苏大学附属武进医院2019年4月—2022年4月收治的210例行PHACO的白内障患者纳入本次研究,根据术中切口不同将其分为对照组(105例)和研究组(105例)。对照组术中行透明角膜切口,研究组术中行巩膜隧道切口。比较两组临床疗效、泪膜功能、术后并发症发生情况。结果:术后1、4、12周,两组视力水平均高于术前,研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、4、12周,两组散光水平均低于术前,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(LST)结果均低于术前,但研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组角膜荧光素染色(FL)结果均高于术前,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在白内障PHACO术中采用巩膜隧道切口的效果更好,患者的视力与散光水平的改善情况明显优于透明角膜切口,对患者泪膜功能的影响较小,且术后并发症较少。