Effectiveness of progressive resistance training in improving muscle strength in myasthenia gravis:a single subject study design

Background:To investigate the effectiveness of the progressive resistance training(PRT)using thera band in improving muscle strength in myasthenia gravis(MG).Methods:In this prospective study,12 MG patients with generalised stable disease performed progressive resistance training with thera band for four times per week for 24 weeks.The isometric muscle force of shoulder abductors,biceps brachii and knee extensors using handheld dynamometer,Myasthenia Gravis Composite(MGC)score,Quantitative myasthenia gravis score(QMG),were assessed before and after the training period.Results:Progressive resistance training was well tolerated,and the isometric muscle strength was significantly improved in shoulder abductors,biceps brachii and knee extensors(P<0.05).The disease course(QMG and MGC)was slowed down and improved(P<0.05).Conclusion:Progressive resistance training is effective in improving muscle strength specifically in most affected muscles in MG.

体外膈肌起搏器联合渐进抗阻吸气训练在颈脊髓损伤患者中的临床效果观察

目的探讨体外膈肌起搏器联合渐进抗阻吸气训练在颈脊髓损伤患者中的临床效果.方法选取2020年5月—2022年5月苏州大学附属第一医院收治的60例颈脊髓损伤患者为研究对象.将患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规呼吸训练,观察组使用体外膈肌起搏器联合渐进抗阻吸气训练.对比两组呼吸功能、呼吸困难程度及生活质量.结果治疗后,两组第1秒用力呼气容积、最大通气量、用力肺活量均较治疗前增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Brog呼吸困难评分量表及圣乔治呼吸问卷评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采取体外膈肌起搏器联合渐进抗阻吸气训练治疗,能够改善颈脊髓损伤患者的呼吸功能及呼吸困难程度,提升患者生活质量.

渐进性抗阻训练对老年腹膜透析合并肌少症患者日常生活能力及营养状况的影响

目的探讨渐进性抗阻训练对老年腹膜透析(PD)合并肌少症患者日常生活能力及营养状况的影响。方法选择2020年1月至2022年12月于新乡医学院第一附属医院腹膜透析中心规律随访的126例老年PD合并肌少症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组63例。对照组保持既往日常体力活动,干预组在日常基础上联合渐进性抗阻训练。比较两组干预前、后的肌少症相关指标[骨骼肌质量指数(SMI)、握力(HGS)、6 m步速]、躯体功能[简易体能评估量表(SPPB)评分]、日常生活能力[Barthel指数评定量表(BI)评分]以及营养状况[微型营养评估简表(MNA-SF)评分]。结果干预后,干预组的SMI、HGS及6 m步速高于对照组及干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,干预组的SPPB、BI及MNA-SF评分高于对照组及干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论渐进性抗阻训练可改善老年PD合并肌少症患者的日常生活能力及营养状况,提高其生活自理能力。

渐进性抗阻训练对痉挛型脑性瘫痪儿童活动和参与能力的影响

目的在国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)(ICF-CY)层面下,探讨渐进性抗阻训练对脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童活动和参与能力的影响,为提高脑瘫儿童临床治疗效果提供依据。方法研究对象为2021年1~12月在佳木斯大学附属第三医院收治的痉挛型双瘫脑瘫儿童40例,随机分为对照组和观察组各20例。对照组接受常规康复训练,观察组接受渐进性抗阻训练和常规康复训练,每组均治疗3个月。治疗前后分别给予儿童功能独立性评定量表(Wee-FIM)、中文版残疾儿童能力评定量表(PEDI)、日常生活活动能力评定量表(ADL)、活动的游戏性检查表(TOP)评定,评估两组儿童活动和参与能力。结果观察组治疗后Wee-FIM、PEDI、ADL和TOP评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进性抗阻训练可有效改善痉挛型双瘫脑瘫儿童的活动和参与能力。

不同锻炼方式改善乳腺癌术后患者肩关节功能的网状Meta分析

目的评价不同康复锻炼方式改善乳腺癌术后肩关节功能的效果。方法检索中国知网、维普网、万方数据、SinoMed、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中关于锻炼方式改善乳腺癌术后患者肩关节功能的随机对照试验,检索时限为建库至2024年1月,采用Stata17.0软件进行文献的质量评价与数据分析。结果共纳入13项研究,涉及9种锻炼方式和994例患者。网状Meta分析结果表明,在改善肩部屈曲功能方面,水疗法和渐进式康复操的效果优于常规护理(均P<0.05),其中以水疗法的效果最佳;在改善肩部伸展功能方面,渐进式康复操、本体感觉神经肌肉促进术、推拿的效果优于常规护理(均P<0.05),其中以渐进式康复操的效果最佳;在改善肩部外旋功能方面,渐进式康复操的效果优于常规护理(P<0.05);在改善肩部内旋功能方面,涉及的锻炼方式两两比较均未产生统计学差异;在缓解疼痛方面,抗阻力训练的干预效果优于常规护理(P<0.05)。结论水疗法能更好地改善肩部屈曲功能,渐进式康复操在改善肩部伸展、外旋功能方面更具优势,抗阻力训练改善肩部疼痛的效果最优。

Thera-Band渐进抗阻训练对发育性髋关节发育不良术后患儿下肢功能的影响

目的观察Thera-Band渐进抗阻训练对发育性髋关节发育不良术后患儿下肢功能的疗效。方法 2014年1月—2015年6月在上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科就诊的发育性髋关节发育不良患儿中,选择29例术后6周的患儿,按就诊顺序分为两组:观察组14例(20髋)接受包括Thera-Band渐进抗阻训练在内的康复治疗;对照组15例(20髋)接受常规康复治疗。患儿入组后分别于治疗前、治疗1个月和治疗3个月后评估患儿屈髋肌、伸髋肌、髋外展肌、伸膝肌肌力及髋关节活动度;于治疗前、治疗3个月后,使用表面肌电图仪评估患儿股直肌、臀大肌和臀中肌表面肌电信号均方根值(root mean square,RMS)的变化。结果观察组与对照组患儿髋关节活动度、肌力(屈髋肌、伸髋肌、髋外展肌和伸膝肌)、RMS值(股直肌、臀大肌和臀中肌)治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月、3个月后,患儿髋关节活动度、肌力均显著高于治疗前(P<0.01)。在各观察时间点,两组间髋关节活动度差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,伸髋肌和髋外展肌和伸膝肌肌力观察组高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,伸髋肌和髋外展肌肌力观察组显著高于对照组(P<0.01),屈髋肌和伸膝肌肌力观察组高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组各肌肉RMS值均显著高于治疗前(P<0.01),观察组股直肌平均RMS值高于对照组(P<0.05),观察组臀大肌和臀中肌平均RMS值显著高于对照组(P<0.01)。结论 Thera-Band渐进抗阻训练有助于改善发育性髋关节发育不良术后患儿下肢功能。

渐进性抗阻训练对青少年羽毛球运动员代谢指标的影响研究

目的:探究渐进性抗阻训练对青少年羽毛球运动员代谢指标的影响。方法:对参与者进行系统训练和测试,收集和分析他们的代谢指标数据,包括基础代谢率、心率变异性、血乳酸浓度等。结果表明:渐进性抗阻训练能够显著提高青少年羽毛球运动员的有氧能力、糖氧化速度、脂肪氧化速度和呼吸交换率,从而提高他们的运动耐力和中等强度运动的效果。建议:将渐进性抗阻训练纳入青少年羽毛球运动员的训练计划中,注重脂肪氧化速度的提高和呼吸交换率的降低。

递进式抗阻训练结合线上云平台指导对髋关节置换术病人术后康复效果的影响

目的:探讨递进式抗阻训练结合线上云平台指导对髋关节置换术病人术后康复效果的影响。方法:选取2021年5月—2023年5月上高县中医院骨科收治的122例髋关节置换术病人为研究对象,按照随机分组原则将其分为观察组和对照组,每组61例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用递进式抗阻训练结合线上云平台指导干预模式,观察并比较两组术后并发症发生率、髋关节功能(髋关节功能评分量表)及生活质量[生活质量简明量表(SF-36)]。结果:干预后,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后髋关节功能评分量表得分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:递进式抗阻训练结合线上云平台干预能够降低髋关节置换术病人术后并发症发生率,促进其术后髋关节功能恢复进程,提高其术后生活质量,对髋关节置换术病人术后治疗有明显效果。

渐进式阻力训练联合压力袖套对乳腺癌术后淋巴引流病人的效果观察

目的:探讨渐进式阻力训练(PRT)联合压力袖套对乳腺癌术后淋巴引流病人淋巴水肿自感症状、上肢运动功能及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2019年12月—2021年12月在医院乳腺外科就诊的135例乳腺癌术后淋巴引流病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=67)和观察组(n=68)。两组均给予45 min的徒手淋巴引流,对照组患肢佩戴压力袖套,观察组在对照组基础上给予PRT,观察两组血清炎症因子、生物电阻抗(BIS)和臂围情况、淋巴水肿自感症状及上肢运动功能。结果:干预6个月后,观察组白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(L-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05);第10次引流后,观察组淋巴水肿指数(L-Dex)水平和臂围均低于对照组(P<0.05);观察组干预6个月后淋巴水肿自感症状发生率较对照组低(P<0.05);观察组干预6个月后活动度大于对照组(P<0.05)。结论:PRT联合压力袖套能够降低乳腺癌术后淋巴引流病人的炎症反应,改善肢体水肿情况,提高上肢运动功能。

渐进抗阻吸气肌训练对脑卒中患者肺功能与膈肌功能影响的临床研究

目的:探讨渐进抗阻吸气肌训练对脑卒中患者肺功能与膈肌功能改善的疗效,为促进脑卒中患者呼吸康复提供依据。方法:选取118例脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各59例。对照组给予常规呼吸训练(腹式缩唇呼吸训练、叩击排痰训练、胸廓松动训练),研究组给予渐进抗阻吸气肌训练,共4周。比较2组患者干预前后的肺功能与膈肌功能的变化,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)与呼气流量峰值(PEF)、最大吸气压(MIP)、吸气末膈肌厚度(DTei)、呼气末膈肌厚度(DTee)、膈肌增厚率(DTF)与膈肌活动度。结果:干预4周后,2组患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、MIP值均高于干预前,且研究组高于对照组(均P<0.05);2组患者DTei、DTF值与膈肌活动度均大于治疗前,且研究组大于对照组(均P<0.05),但2组患者治疗后DTee的组间比较差异无统计学意义。结论:渐进抗阻吸气肌训练较常规呼吸训练改善脑卒中患者肺功能和膈肌功能效果更为显著。

5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的应用研究

目的:探讨5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的效果。方法:按入院顺序抽取行有创机械通气治疗的88例呼吸衰竭病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用常规护理方法,观察组采用5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练,采集并比较2组病人在护理前后肺功能指标、临床指标、自我效能和呼吸相关生活质量的差异。结果:护理后观察组病人在一次撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率和机械通气总时间上均少于对照组(P<0.05)。护理3周后,观察组最大自主通气量(MVV)得分高于对照组,护理6周后,观察组1秒用力呼气量占预计百分比(FEV1%)、1秒用力呼气量和用力肺活量比值(FEV1/FVC)、MVV得分均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组病人护理后FEV1%、MVV和FEV1/FVC%得分均较护理前有所增加,观察组增加幅度更高(P<0.05~P<0.01)。护理6周后,观察组自我效能总分和各维度分均高于对照组和护理前,生活质量总分及各维度分均低于对照组和护理前,对照组只有活动受限维度和生活质量总分低于护理前(P<0.05~P<0.01)。结论:5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中能够提升肺功能指标,降低临床撤机失败率和呼吸机相关性肺炎发生率,减少机械通气时间和ICU住院时间,有利于病人的生活质量。

渐进抗阻训练配合过伸牵引弹性按压对OVCF术后患者康复效果的影响

目的:观察渐进抗阻训练(PRT)配合过伸牵引弹性按压用于骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形(PVP)术后对疼痛指数及康复效果的影响。方法:选取98例OVCF患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。两组患者均于术前采用过伸牵引弹性按压后行PVP术,对照组术后行常规康复训练,观察组在此基础上行PRT,均持续训练3个月。观察两组患者术前、术后1周及术后3月影像学指标、腰椎疼痛指数、腰椎功能指标、骨代谢指标、日常生活能力变化情况。结果:术后3月,观察组伤椎前缘高度高于对照组(P<0.05),Cobb角低于对照组(P<0.05);观察组视觉疼痛评分和Oswsetry功能障碍指数评分低于对照组(P<0.05),下腰痛日本骨科协会评估治疗评分高于对照组(P<0.05);观察组血清骨钙素和骨特异性碱性磷酸酶水平低于对照组(P<0.05);观察组日常生活活动能力评估量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:OVCF患者PVP术前采用过伸牵引弹性按压,术后配合PRT,能降低患者术后腰椎疼痛指数,促进骨生长,进一步改善腰椎功能,提高日常生活能力。

渐进式阻力运动训练在机器人辅助根治性前列腺切除术患者中的应用

目的:探究渐进式阻力运动训练在机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)患者中的应用。方法:选取2020年6月—2023年6月于空军军医大学第一附属医院行RARP的82例患者为研究对象。依据入院时间不同将其分为两组,其中2020年6月—2021年12月的RARP患者为对照组,2022年1月—2023年6月的RARP患者为试验组,每组41例。对照组行常规运动训练,试验组行渐进式阻力运动训练。比较两组患者手术指标、疼痛程度、出院活动能力、并发症及总发生率。结果:比较两组患者手术指标,试验组首次进食时间、首次排气时间、首次下床活动时间和术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者疼痛程度相比,试验组术后6 h、12 h、24 h疼痛程度均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者出院活动能力相比,试验组括约肌控制、自理能力、转移、行进、交流、社会认知及总分均显著高于对照组(P<0.05)。试验组患者并发症发生率为9.76%(4/41),显著低于对照组的31.71%(13/41)(P<0.05)。结论:渐进式阻力运动训练在RARP患者中的应用效果显著。

渐进式阻力训练结合等速肌力训练对乳腺癌术后患者肩关节活动度及上肢淋巴水肿的影响

目的探讨渐进式阻力训练结合等速肌力训练对乳腺癌术后患者的影响。方法选取贵州医科大学附属肿瘤医院2021年5月—2023年7月收治的84例乳腺癌术后患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组实施常规训练,观察组于对照组基础上实施渐进式阻力训练结合等速肌力训练。比较两组的上肢淋巴水肿程度、肩关节活动度、生活质量。结果观察组上肢淋巴水肿程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,观察组各项肩关节活动度均大于对照组,健康状况调查问卷评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进式阻力训练结合等速肌力训练的效果显著,可促进患者肩关节活动度改善,减轻上肢水肿程度,提高生活质量。

渐进抗阻运动训练在股骨粗隆间骨折PFNA固定术中的应用价值分析

目的分析渐进抗阻运动训练在股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定术中的应用价值。方法选取股骨粗隆间骨折PFNA固定术患者40例为研究对象,随机将其均分为对照组和观察组,对照组进行常规锻炼,观察组进行渐进抗阻运动训练,对比两组的骨代谢指标、股骨活动度。结果观察组骨代谢指标、股骨活动度高于对照组(P<0.05)。结论渐进抗阻运动训练能够帮助股骨粗隆间骨折PFNA固定术后患者提高骨代谢指标,改善患者股骨活动度。

Thera-Band渐进抗阻训练在行走期发育性髋关节发育不良患儿中的应用价值分析

目的:探讨Thera-Band渐进抗阻训练对行走期发育性髋关节发育不良患儿髋关节功能、肌力水平及下肢肌群表面肌电信号的影响。方法:选取我科2020年7月至2021年9月期间98例行走期发育性髋关节脱位患儿作为研究对象,以抽签的方法进行分组。对照组49例患者给予常规康复训练,观察组49例患者在此基础上增加Thera-Band渐进抗阻训练。训练4 w后,采用Mckay髋关节功能评定标准测定髋关节功能优良率,采用徒手肌力法测定肌力水平,采用表面肌电采集系统测定下肢肌群表面肌电信号。结果:观察组患者髋关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者屈髋肌、伸髋肌、髋外展肌、伸膝肌肌力水平均高于对照组(P<0.05);观察组患者股直肌、臀大肌、臀中肌、支腿抬高股直肌、后伸臀大肌、髋外展臀中肌表面肌电信号均高于对照组(P<0.05)。结论:Thera-Band渐进抗阻训练能够有效提高行走期发育性髋关节发育不良患儿髋关节功能,改善肌力水平及下肢神经传导速度。

8周吸气肌渐进抗阻训练对提升花样游泳青少年运动员心肺耐力的效果研究

目的:对两种不同形式的吸气肌训练提升花游青少年运动员心肺耐力的效果进行比较研究,在最大化提升训练效果和训练经济性的同时,提供训练方法支持。方法:以14名花样游泳青少年运动员为实验对象,随机分为实验组和对照组。阻力负荷选取50%最大肌力指数,对照组采用最大肌力指数测试初始值训练,实验组每周训练负荷依据前一周最大吸气肌力指数测试值调整,共进行8周(5天/周)80组(早晚各1组,30次/组)。实验过程中每周定期对相关指标进行测试,所有数据采用SPSS 25.0统计软件进行数据处理,统计描述用平均数±标准差(-x±s)表示。结果:8周训练后,对照组和实验组的吸气肌肌力相关参数、安静肺功能相关参数、膈肌厚度相关参数均出现显著提升,且实验组提升效果显著优于对照组,3周后两组之间的增长呈显著性差异,5周后呈非常显著性差异;对照组和实验组3000 m跑成绩训练后均显著性提升;与花游专项运动能力相关的专项游训练后均有显著提升,实验组提升效果优于对照组。结论:吸气肌专项训练可有效提升青少年运动员的心肺耐力水平,渐进抗阻形式的吸气肌训练效果优于恒定负荷吸气肌专项训练。

本体感觉训练联合弹力带渐进抗阻训练对老年膝关节置换术患者肌力及下肢功能恢复的影响

目的探讨本体感觉训练联合弹力带渐进抗阻训练对老年膝关节置换术患者肌力及下肢功能恢复的影响.方法选取2020年1月—2022年6月于我院行膝关节置换术的老年患者82例为研究对象,以随机数表法分为两组,每组41例.术后,对照组进行常规康复训练,观察组进行本体感觉训练联合弹力带渐进抗阻训练,均持续训练2个月.比较两组患者的下肢肌力、下肢运动功能及下肢平衡功能.结果干预前,两组的徒手肌力评定量表(MMT)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的MMT、FMA、BBS评分分别为(5.21±0.22)分、(30.35±1.53)分、(51.08±1.39)分,均高于对照组的(3.14±0.21)分、(27.83±1.41)分、(47.13±1.26)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论本体感觉训练联合弹力带渐进抗阻训练能有效改善膝关节置换术后患者的下肢肌力,并能提高其下肢运动及平衡功能,值得临床推广使用.

渐进式抗阻训练结合精细化护理在老年COPD合并肌少症患者中的应用

目的分析渐进式抗阻训练结合精细化护理在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肌少症患者中的应用效果。方法将南京脑科医院于2020年1月至2022年1月收治的124例COPD合并肌少症的老年患者纳入前瞻性对照研究,使用随机数字表法将患者分别纳入观察组和对照组,各62例。2组均接受常规综合护理及渐进式抗阻训练,观察组加用精细化护理干预。对比2组的肺功能、6分钟步行试验(6MWT)、COPD评估测试(CAT)评分和肌少症指标。结果2组在干预12周后的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)和FEV_(1)/FVC均较干预前升高(P均<0.05),且观察组在干预12周后的FEV_(1)、FVC和FEV_(1)/FVC均高于对照组(P均<0.05)。2组在干预12周后的6MWT均长于干预前,CAT评分均较干预前下降(P均<0.05);观察组在干预12周后的6MWT长于对照组,CAT评分低于对照组(P均<0.05)。2组在干预12周后的相对骨骼肌指数(RASM)和肌力均较干预前增大(P均<0.05);观察组在干预12周后的RASM和肌力均大于对照组(P均<0.05)。结论在渐进式抗阻训练的基础上实施精细化护理不仅有助于改善COPD合并肌少症老年患者的肺功能,而且对于其肌肉质量、力量及功能的提升也有积极作用。

激励式康复管理联合渐进式阻力训练在乳腺癌化疗患者中的应用研究

目的 探讨激励式康复管理联合渐进式阻力训练对乳腺癌化疗患者心理状态、上肢功能及生存质量的影响。方法选择如皋市人民医院2019年4月至2021年4月收治的乳腺癌化疗患者82例作为研究对象,通过数字表法随机分为2组,对照组实施常规护理+渐进式阻力训练,观察组在此基础上实施激励式康复管理。观察2组患者入组和干预12周时心理状态、上肢功能及生存质量。结果 干预12周后,观察组患者中文版益处发现评定量表(benefit finding scale-the Chinese version, BFS-C)各因子评分及总分均高于对照组(P<0.05),上肢功能障碍评定量表(disability of the arm,shoulder and hand,DASH)各因子评分及总分均低于对照组(P<0.05),生命质量测定量表(functional assessment of cancer therapy-breast, FACT-B)各领域评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论 乳腺癌患者在治疗期间开展激励式康复管理联合渐进式阻力训练,有助于提高患者训练积极性,促进训练效果有效提高,对改善患者上肢功能和生存质量均具有重要意义。