超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足的疗效观察

目的探讨超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足的近远期疗效。方法选择84例上颌后牙骨量严重不足患者,根据手术方式分为对照组(上颌窦内提升并同期种植体修复)和观察组(上颌窦内提升结合超短种植体植入)。比较两组患者牙槽骨高度(RBH)、龈乳头高度、骨质增量高度、边缘骨丧失高度,以及种植体周围骨量和留存率、牙菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)和并发症发生情况。结果与术前比较,术后两组RBH均明显升高(P<0.05),但术后两组比较差异无显著性(P>0.05)。与术后1周比较,术后6个月两组种植体周围骨量均降低,而观察组高于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组龈乳头高度低于对照组(P<0.05)。两组术后骨质增量高度、边缘骨丧失高度和种植体留存率以及并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。与术后1周比较,术后6个月两组PLI、BI、PD、CAL升高,观察组低于对照组(P<0.05)。结论超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足疗效好,值得临床推广。

有限元分析不同材料对超短种植体的影响

目的 应用有限元分析研究不同种植材料对超短种植体及周围骨的应力影响效果,旨在为超短种植体修复下颌第一磨牙的应用奠定理论基础。方法 通过SoildWorks软件建立下颌骨模型和三种不同材质的一段式超短种植体模型,三种材质分别为氧化锆(ZrO)、钛锆合金(Ti-Zr)、碳纤维加强型聚醚醚酮(carbon fiber reinforced polyether ether ketone, CFR-PEEK)。采用ABAQUS有限元软件模拟咬合力对每个模型施加轴向以及斜向载荷,运算并分析种植体及周围骨的应力分布情况。结果 CFR-PEEK组种植体以及皮质骨的Von-Mises应力值低于Ti-Zr组和ZrO组。结论 采用超短种植体修复骨量不足的下颌第一磨牙区,从生物力学角度分析采用CFR-PEEK比Ti-Zr和ZrO更有优势。

短种植体和超短种植体单冠修复在不同骨质中受力情况的有限元分析

目的 通过有限元建模,分析短种植体和超短种植体支持的单冠在不同骨质中的受力情况并评估其临床适用性。方法 共建立12组有限元模型,包括2种直径(4.1 mm和4.8 mm)、3种长度(4 mm、6 mm、8 mm)和2种骨质(Ⅱ类骨和Ⅲ类骨),并选择下颌第一磨牙牙冠作为上部修复体,施加垂直向(152.8 N)、近远中向(31.2 N)和颊舌向(22.8 N)的载荷,计算皮质骨和松质骨的应变、应力以及种植体位移。结果 在下颌磨牙区Ⅱ类骨和Ⅲ类骨中,皮质骨和松质骨的最大应变随直径增加而降低,皮质骨应变降幅分别为22%和16%,松质骨应变降幅均为14%,随长度增加而降低,皮质骨应变降幅分别为7%和17%,松质骨应变降幅分别为29%和27%。在Ⅱ类骨中,皮质骨和松质骨最大应变均在生理限度内;在Ⅲ类骨中,除4.8 mm×8 mm组外,其他各组松质骨应变均超过生理限度;除4.1 mm×4 mm组外,其他各组皮质骨应变均在生理限度内。各组模型应力与应变呈正变关系,种植体最大位移均低于50μm。结论 在仅考虑下颌磨牙区不同骨质中的受力情况时,在Ⅱ类骨中,可以应用短种植体和超短种植体;在Ⅲ类骨中,需谨慎选择短种植体并采取降低咬合力的措施,不建议使用超短种植体。

超声定位下PGLA埋线治疗神经根型颈椎病颈痛的临床研究

目的根据超声影像下颈部多裂肌的解剖学特征和位置,观察PGLA埋线治疗神经根型颈椎病颈痛的临床疗效。方法选择40例以颈痛为主诉的神经根型颈椎病患者,观察穴位局部横断面的层次结构特征,测定C_5、C_6夹脊穴处多裂肌横断面上下边缘距皮肤表面的深度以及多裂肌横断面内外边缘距脊柱棘突的水平距离,计算多裂肌的深度和位置。根据多裂肌位置测定结果,标记多裂肌体表投影位置,然后对C_5、C_6夹脊穴进行埋线治疗。观察埋线后7、14 d简式McGill疼痛量表各项评分[疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)和现有疼痛程度(PPI)]的变化情况。结果在进行男性颈椎病患者多裂肌埋线时,深度应该控制在2.5~3.5 cm,距正中线的距离控制在1.0~3.0 cm;在进行女性颈椎病患者多裂肌埋线时,深度应该控制在2.0~2.5 cm,距正中线的距离应控制在0.8~2.8 cm。患者治疗后7、14 d的PRI、VAS及PPI评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后14 d的PRI、VAS及PPI评分与治疗后7 d比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声定位下PGLA埋线治疗神经根型颈椎病颈痛疗效确切,具有定位准确、操作方便、持续时间长的优点。

解析315～600kHz短距离设备电磁兼容欧洲标准

介绍了短距离设备欧洲标准ETSI EN 302 536-1 V1.1.1的测试模型选取方法,测试条件,以及电源和环境要求。同时,分析了辐射测试场地和测试布置。最后,详尽解读了315～600 kHz频段短距离设备的载波输出电平、调制带宽、杂散发射和占空比等发射机参数,以及接收机杂散等接收机参数。