专业特色在大学生劳动教育中的衔接与实践——以三峡大学药学专业为例

劳动是人类生存和发展的必要基础,是推动人类社会进步的根本力量。大学生劳动教育是高校思想政治教育工作中的重要内容,是实现立德树人育人目标、促进大学生全面发展的重要方式。以高校药学专业为例,从当前大学生劳动教育面临“学生劳动观念与意识缺失、高校对劳动教育重视度和氛围营造不够、家庭作用发挥不充分”等问题出发,探索专业特色在大学生劳动教育中的衔接与实践,寻找能够解决相关问题的对策建议,有利于切实提升大学生劳动意识,增强对专业学习的兴趣,增强理论联系实践能力,促进高校三全育人的落地与实施。

男性迟发性性腺功能减退症中西医结合诊疗与健康管理专家共识

当前,我国正处于老龄化进程加速阶段,意味着中老年人口的比例在总体人口中不断增加。这对社会的经济、医疗和社会保障体系产生深远影响。迟发性性腺功能减退症(late onset hypogonadism,LOH)作为中老年男性中较为常见的疾病,不仅会影响男性的性功能,还会对其体能、糖脂代谢、骨代谢、心血管健康和心理健康等方面产生严重负面影响。又因LOH症状逐渐发展且较为隐蔽,很多患者常常忽视或未能及时治疗。因此,对于中老年男性,尽早发现和管理LOH十分重要。

慢性附睾炎中西医结合诊疗与健康管理中国专家共识

慢性附睾炎(chronic epididymitis,CE)是指因急性感染后或慢性感染、药物等理化因素导致单侧或双侧附睾持续3个月及以上不适或疼痛[1-2],是影响男性健康的生殖系统感染性疾病之一[3]。西医治疗在缓解症状和控制疾病进展方面取得了一定成效,但由于慢性附睾炎病程长、症状变异大,仍然存在治疗效果不稳定、不良反应及患者依从性低下等问题[4]。中医注重整体调护与辨证治疗,可增强机体抗病能力,同时在安全性和耐受性方面表现较好,有助于提高疗效[5-6],并可缩短疗程,减少患者复发风险[7]。鉴于此,来自全国中西医结合男科领域的专家团队,中西协同,扬长避短,经反复磋商后修订形成本共识,提供慢性附睾炎中西医结合诊疗及健康管理策略,为临床提供指导和参考。

中国临床医学专业本科教育与加拿大的比较与启示

为了深入了解加拿大医学高等教育改革现状,拓宽我国医学教师的国际化视野,深化其改革意识,国家留学基金委选派了国内优秀教师参加加拿大英属哥伦比亚大学180天的访学,通过讲座、课堂观摩、工作坊、班级讨论、微课展示、面对面访谈等方式进行。对比两国医学教育模式,分析医学教育所面临的挑战,提出相应对策。

“双固一通”针法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的探讨“双固一通”针法对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者体重、糖脂代谢、月经情况的影响。方法选取肥胖型PCOS患者65例随机分为“双固一通”组和对照组,分别予以“双固一通”针法及二甲双胍口服治疗,连续治疗3个月经周期。治疗期间两组均采取生活方式管理。观察两组患者治疗前后糖脂代谢(空腹血糖、胰岛素、HOMA-IR指数、甘油三酯)、体质量指数(BMI)与腰臀比(WHR)和血清激素水平(LH、T、E2、FSH)的变化。结果“双固一通”组能降低患者血糖、空腹胰岛素水平,HOMA-IR指数、甘油三酯水平、BMI、WHR水平(P<0.05)、及血清LH、T、E2含量显著降低(P<0.01)。改善空腹血糖、胰岛素、甘油三酯、BMI、WHR、LH、E2方面疗效均优于对照组。结论“双固一通”针法治疗肥胖型PCOS疗效肯定,较二甲双胍更具优势,值得推广应用.

忍冬木层孔菌多糖的提取工艺优化及其体外抗氧化活性研究

忍冬木层孔菌(Phellinus lonicerinus(Bond.) Bond.et Sing)为湖北等地习用的桑黄品种,也是土家族常用药,多糖是其主要活性成分。为了研究忍冬木层孔菌子实体多糖(Phellinus lonicerinus polysaccharide, PLP)的提取工艺及其体外抗氧化活性,采用冷凝回流提取法在单因素实验结果的基础上,进行Box-Behnken响应面分析,确定PLP的最佳提取工艺,并通过测定忍冬木层孔菌多糖(PLP30、PLP60、PLP85、PLPA1和PLPA2)的还原能力、对DPPH、ABTS、羟基自由基的清除能力、对酪氨酸酶活性的抑制能力。结果显示PLP最佳提取工艺的参数为:料液比1∶20 g/mL、提取时间120 min、提取温度100℃,此条件下PLP提取率为(3.16±0.05)%;五种多糖对DPPH、ABTS和羟基自由基均具有较强的清除作用,且具有较强的还原力,其对ABTS自由基清除作用和还原力均与浓度呈量效关系。表明忍冬木层孔菌子实体多糖具有良好的体外抗氧化和一定的酪氨酸酶活性抑制能力。

武汉市建设用地开发强度与热岛强度特征研究

随着城市化进程的加快,越来越多的人口从农村进入城市,城市的气候和环境问题日益凸显。城市化过程导致城市下垫面改变,自然土体被不透水的钢筋混凝土覆盖,城市热岛问题突出。文章通过研究武汉市各类建设用地的开发强度特征,包括容积率、建筑密度和建筑平均高度,计算武汉市地表温度和热岛强度,分析和总结武汉市各类建设用地开发强度和热岛效应特征,从空间形态出发提出规划改善策略,为城市规划和建设提供指导依据。

基于网络药理学与实验验证探讨淫羊藿苷抗急性溃疡性结肠炎的作用机制

目的基于网络药理学与实验验证探讨淫羊藿苷治疗急性溃疡性结肠炎的作用机制。方法通过TCMSP数据库评估淫羊藿苷药动学;采用STRING平台和Cytoscape软件构建淫羊藿苷-潜在靶点PPI网络,并对网络进行拓扑分析,获取淫羊藿苷治疗急性溃疡性结肠炎的核心靶点;对核心靶点进行GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析;使用AutoDock软件分子对接模拟淫羊藿苷与核心基因的结合活性,预测淫羊藿苷治疗急性溃疡性结肠炎的作用机制。通过小鼠和RAW264.7细胞实验对网络药理学研究结果进行验证,构建急性溃疡性结肠炎模型,并对富集分析筛选出的相关信号通路中关键蛋白的表达进行分析。结果网络药理学分析表明,淫羊藿苷治疗急性溃疡性结肠炎潜在核心基因为Akt1、ERK、TP53、HSP90AA1、BCL2L1、TNF、JNK、EGFR,并且可能与MAPK信号通路相关,且分子对接的结果显示淫羊藿苷与JNK、HSP90AA1、ERK、TP53具有较好的结合活性。体内体外实验结果表明,淫羊藿苷可通过抑制MAPK信号通路,降低TNF-α、IL-1β、iNOS等炎性因子的分泌,减弱肠道免疫反应。结论淫羊藿苷可能通过调节MAPK信号通路改善小鼠急性溃疡性结肠炎的症状,抑制小鼠炎症反应。

街道的空间整合度与风场耦合性及其优化研究——以武汉市为例

为研究街道形态影响行人的步行可达性和通风效能,采用计算流体力学(CFD)模拟与空间句法Depth map模拟相结合的方法,探究街道形态风场特征与空间整合度的耦合性关系,总结耦合性规律,得到结论:(1)中间左右错位式的通风效果最明显,但是整合度明显低于前后对齐并列式;(2)建筑前后错接式的通风效果最明显,但是整合度最低;(3)建筑前后错位式的整合度最高,显著高于前后对齐并列式,但是通风效果最差;(4)长街道界面的通风效果较好,但是整合度最低,短街道界面的整合度最高。通过优化街道空间形态,调整建筑形态、建筑布局、沿街界面等措施,使街道活跃度和通风风场相叠合,为行人的步行环境创造良好的通风气候环境。

柴胡-白芍配伍抗抑郁药理作用机制研究进展

抑郁症是一种常见的精神障碍,严重影响患者生存质量。目前临床西药治疗抑郁症效果不理想,需寻求新的抗抑郁药物及靶点。柴胡-白芍作为抗抑郁复方的核心和重要组成部分,两者配伍使用具有减毒增效抗抑郁作用,其机制可能与抑制炎症与氧化应激、调节单胺类神经递质、脑源性神经营养因子水平,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴、多种氨基酸代谢和能量代谢等有关。本文通过综述柴胡-白芍配伍的协同效应以及抗抑郁药理作用,以期为阐明柴胡-白芍的配伍优势以及抗抑郁的作用机制提供参考。

D-半乳糖对小鼠睾丸TM4支持细胞连接功能损伤及淫羊藿素的改善作用研究

目的研究D-半乳糖(D-galactose,D-gal)对小鼠睾丸TM4支持细胞连接功能损伤以及淫羊藿素(icaritin,ICT)的改善作用机制。方法首先将TM4细胞分为正常对照组、不同浓度D-gal处理组,Western blot检测TM4细胞连接功能相关蛋白(ZO-1、Occludin、β-catenin和Cx43)以及ERα/FAK信号通路相关蛋白(ERα、FAK和pY397-FAK)表达水平的变化;随后MTT筛选ICT药物浓度,并将TM4细胞分为正常对照组、D-gal处理组、D-gal处理+不同浓度ICT组,Western blot检测上述蛋白表达水平变化;分子对接研究ERα与ICT之间的相互作用,并预测两者之间的亲和力;最后将TM4细胞分为正常对照组、D-gal处理组、ERα抑制剂组、D-gal+ICT组、ERα抑制剂+ICT组,Western blot检测上述蛋白表达水平的变化。结果D-gal可浓度依赖性下调连接功能相关蛋白(ZO-1、Occludin、β-catenin和Cx43)以及ERα/FAK信号通路相关蛋白(ERα、FAK和pY397-FAK)表达水平;给予ICT药物后,上述蛋白表达水平均明显上调;ERα和ICT分子对接结果显示,ERα的Asp351氨基酸残基与ICT之间形成2个距离为3.4Å和2.4Å的氢键,且两者之间的对接结合能小于-7 kcal·mol^(-1);ERα抑制剂处理TM4细胞后,上述蛋白表达水平均明显下调,给予ICT后,上述蛋白表达水平未有明显变化。结论D-gal可导致TM4细胞连接功能损伤,而ICT可改善其损伤,机制可能与上调ERα/FAK信号通路相关。

黄芩苷抑制类风湿关节炎滑膜炎症机制及临床应用的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、进行性、自身免疫性疾病,目前临床治疗RA的药物反应不足且伴有较严重的不良反应,因此寻找补充治疗药物很重要。黄芩苷是一种从黄芩根部分离出的黄酮类化合物,具有抗炎、抗氧化、抑制免疫反应等作用。研究表明,黄芩苷可抑制炎症介质释放,减轻炎症反应,减少氧自由基产生,降低氧化应激引起的滑膜损伤。通过NF-κB、MAPKS、JAK-STAT等途径,黄芩苷抑制炎症因子活化,诱导细胞凋亡,调节免疫细胞活性和免疫介质平衡,影响滑膜炎症的发生和发展。临床应用显示黄芩苷单药或参与复方制剂具有良好治疗效果和安全性,新型分子载药技术提高了其生物利用度,临床前景广阔。该文综述了黄芩苷在RA滑膜炎症机制及临床应用的研究进展。

副干酪乳杆菌润肠通便及调节肠道菌群作用

本文主要研究了西藏来源副干酪乳杆菌对小鼠便秘的润肠通便作用及其对肠道菌群的影响。首先将160只雄性昆明鼠随机分为A、B两大组,每组又随机分为空白组、模型组、5株实验菌株(T1-5、T1-7、T1-9、T1-d、5B-1)组和6108对照菌株组做润肠通便实验,每组10只,其中A组80只用于测定小鼠小肠推进率,B组80只用于排便情况测定。然后挑选润肠通便效果好的菌株T1-5、T1-9、5B-1进行肠道菌群调节的检测,实验小鼠为雄性BALB/c小鼠共24只,分为空白组、T1-5组、T1-9组和5B-1组,每组6只。润肠通便实验结果表明:与模型组相比,T1-9和5B-1组小鼠小肠推进率显著高于模型组(P<0.01);T1-9组和5B-1组首次红便时间显著缩短(P<0.01);T1-9组、5B-1组以及对照菌株6108组6 h的排便颗粒数显著增加(P<0.05);T1-9组和6108组的粪便湿重显著提高(P<0.01、P<0.05)。肠道菌群调节实验的测序结果显示,与空白组相比,三组益生菌组T1-5、T1-9、5B-1有益菌乳杆菌科、理研菌科丰度明显增加,其中5B-1组有益菌普雷沃氏菌科丰度也明显增加。因此菌株T1-5、T1-9、5B-1能够促进肠道蠕动,也具有调节肠道菌群结构发挥缓解小鼠便秘的作用。

基于标准汤剂的竹节参配方颗粒质量标准研究

目的基于标准汤剂建立竹节参配方颗粒质量标准。方法HPLC法测定标准汤剂、配方颗粒中人参皂苷Ro、竹节参皂苷Ⅳa含量,计算转移率。建立标准汤剂HPLC特征图谱,并进行聚类分析、主成分分析。再建立配方颗粒HPLC特征图谱。结果17批标准汤剂HPLC特征图谱中有9个共有峰,相似度大于0.9(除S6、S12外),聚为2类,3种主成分累积方差贡献率达86.7%。3批配方颗粒中人参皂苷Ro含量为83.1~88.6 mg/g,转移率为53.1%~55.5%;竹节参皂苷Ⅳa含量为14.8~15.0 mg/g,转移率为47.4%~48.1%。3批配方颗粒HPLC特征图谱中有9个共有峰,相似度分别为0.998、0.998、0.999。结论该方法合理可靠,可全面评价竹节参配方颗粒质量,为其质量控制提供参考。

胃肠道肿瘤术后患者“互联网+”居家营养管理的范围综述

目的对“互联网+”营养管理在胃肠道肿瘤术后患者居家康复中的应用研究进行范围综述,为未来开展相关研究提供依据。方法以JBI范围综述指南为方法学框架,检索中英文数据库中相关研究。检索时限为建库至2024年5月16日。对纳入文献进行汇总和分析。结果纳入14篇文献,“互联网+”居家营养管理的主要载体形式包括应用程序、健康管理平台、可穿戴设备、人工智能。内容要素主要涉及组建营养支持团队、科学营养知识普及、营养监测、身体活动监测、个性化饮食指导、医患线上交流。结局类型主要为对胃肠肿瘤术后患者的管理效果及可行性指标。结论“互联网+”居家营养管理对胃肠道肿瘤术后患者的可用性和有效性得到初步证实,未来需继续优化互联网平台和干预模式,以进一步改善患者健康结局。

肿瘤恶病质患者非药物营养管理的最佳证据总结

目的全面检索并总结国内外肿瘤恶病质患者非药物营养管理的相关最佳循证证据,以期为临床护理实践提供参考。方法按照6S证据模型,系统检索国内外数据库及网站关于肿瘤恶病质患者非药物营养管理的证据,检索时限为建库至2023年9月,对纳入文献进行质量评价,并对证据进行提取、评价、整合,形成最佳证据。结果共纳入文献19篇,包括指南8篇、临床决策2篇、临床路径1篇、立场文件2篇、系统评价3篇、证据总结1篇、专家共识2篇,最终从肿瘤恶病质的评估与诊断、多学科团队及管理目标、营养支持3个方面提取汇总了22条证据。结论肿瘤恶病质患者非药物营养管理的最佳证据可为临床肿瘤恶病质患者开展营养干预提供决策依据,建议临床医护人员结合具体临床情境、患者意愿进行证据转化。

软骨细胞在类风湿关节炎中的双重角色

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节疼痛和肿胀为主要特征的慢性自身免疫性疾病,其本质是滑膜增生和软骨被破坏。多年来,相比其他巨噬细胞,淋巴细胞等,软骨细胞受到的关注较少,人们普遍把RA中的软骨细胞作为反映病症特点的工具细胞。然而越来越多的研究表明,作为关节软骨中唯一的细胞,在RA中软骨细胞不仅仅作为靶细胞,被多种细胞因子从不同信号通路致使其发生细胞损伤或细胞凋亡;同时,软骨细胞自身也会产生基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)促炎因子,以及协同其他相关细胞调控关节内环境,参与RA进展。软骨细胞在RA中的重要作用,或许可能为RA临床预防和治疗提供帮助。

心力衰竭与铁死亡的机制研究及中医药治疗进展

铁死亡是由细胞脂质过氧化介导的铁依赖型调节性细胞死亡方式,研究发现它与许多心血管疾病密切相关,如心力衰竭(CHF)和心肌缺血再灌注等。CHF是各种原因导致的心血管疾病的终末期阶段,抑制心肌细胞铁死亡能够有效预防CHF的发生与发展。文章将阐述CHF与铁死亡存在的潜在联系及关键分子通路在抑制铁死亡、抗CHF中的作用,并结合中医药研究的最新进展,为CHF的治疗提供新思路。

肺癌术后慢性咳嗽患者行为言语疗法的研究进展

阐述了行为言语疗法用于肺癌术后患者慢性咳嗽的机制、实施步骤、临床应用效果及实施中常用的评估工具。行为言语疗法包括教育、喉部保健及水合策略、止咳技术、心理辅导4个步骤。行为言语疗法的应用可降低患者咳嗽频率、改善生活质量、节省医疗成本。提出应进一步发挥护士在行为言语疗法中的作用,并将该技术应用到术前及社区护理中。

从五脏论治湿疹临证经验探析

目的阐述基于五脏理论论治湿疹的经验,为湿疹的治疗提供系统的思路。方法总结临床湿疹诊疗经验,分析其病因病机、治则治法及应用思路,基于五脏理论系统阐述湿疹的辨治思路。结果五脏任何一脏的功能失调均可引起湿疹的发生,不同脏腑对应的治则不同,临床中应分清主次、探明病因,以五脏为中心,辨证论治。结论基于五脏理论论治湿疹的思路对于临床学习具有一定的指导意义,值得进一步推广使用。