康复治疗专业引进海外课程的质量反馈与评价--以上海中医药大学康复医学院为例

目的评价康复治疗专业引进海外课程的教学质量。方法本研究调研上海中医药大学康复医学院2014—2016年在校参加海外授课的学生,采用《课程调查反馈问卷》(学生版)进行问卷调查,评估海外引进课程的教学质量。结果学生对海外引进教师授课效果的评价:94%的同学认为外聘教师的教学活动有效的帮助学生学习和掌握了该课程的主要知识;95%的同学认为外聘老师组织的教学、学习活动,例如案例学习、讨论式教学都很好的围绕教学目标展开。学生对课程考核方式的评价:92%的同学认为课程评价考核方式可以全面反应学生所学知识和技能。学生对课程学习负担的评价:67%的同学认为课程的学习负担适中,33%的同学认为学习负担较重。学生对教师的评价:90%的同学认为外聘老师逻辑清楚地完成整个课程的讲解;75%的同学认为外聘老师在授课过程中,融入了对学生职业规划、人文关怀的内容模块。结论海外引进课程的教学质量得到了同学们的认可,可以满足当下康复教育的需求。加强学生专业英语学习、培养本土康复教育人才是当下发展康复教育的有效途径。

上海中医药大学作业治疗专业建设的发展及探索

我国作业治疗（occupational therapy，OT）师的专业化培养目前还处在初级阶段，高校康复治疗教育中OT学的国际化发展尤为困难。本文以上海中医药大学OT专业教育推进为例，从OT在我国发展的近况、OT专业建设中的探索、OT专业建设中存在的问题及挑战等三个方面进行阐述，为探索“中国特色”的OT专业化建设的道路提供借鉴。

上海中医药大学听力与言语康复学专业简介

随着社会对听力学从业人员及言语治疗专业人员需求的增加,而我国听力师和言语治疗师的培养机制又不能满足现在对该类人才的需求,在此大背景下,国内越来越多的高校开始开设听力与言语康复学专业.

中医药院校康复治疗专业本科生职业认同度的现状调查——以上海中医药大学为例

调查上海中医药大学康复治疗专业本科生的职业认同度,了解影响因素并提出提升策略。采取线上问卷调查法对本校在读本科生进行职业认同度调查。结果显示,我校在校康复治疗专业大学生的职业认同度水平处于中等水平;女生在职业期望维度得分明显高于男生,不同年级仅在职业意志维度有明显组间差异;父母是否为医务工作者对其职业认同度没有明显影响;选择专业原因对除了职业认知这一维度之外的各维度及总体均分组间均存在明显差异。建议可从加强招生宣传和学生职业认同度教育等途径不断提升康复治疗专业学生的职业认同度。

淋巴回流功能与类风湿性关节炎相关性及中医药调控机制的研究进展

类风湿关节炎是一种慢性、进行性、系统性和自身免疫性的炎症性关节疾病,以发病率高、难治愈为特征。如果治疗不当,可导致不可逆的关节畸形,将会严重影响患者的工作能力和生活质量。近年来,越来越多的研究证实炎症刺激关节周围组织和局部转运淋巴结的淋巴管增生的同时,也会造成集合淋巴管结构和功能异常,并导致关节周围淋巴回流功能障碍。类风湿关节炎炎症下淋巴管回流功能障碍,促进淋巴回流,减轻关节炎症的观点,与中医"痹"证"不通则痛,通则不痛"的观点相一致。另外,中药复方独活寄生汤可以改善淋巴回流功能,促进淋巴管生成,减轻关节炎症。中药有效组分阿魏酸抑制肿瘤坏死因子α刺激淋巴管内皮细胞产生的一氧化氮,减轻一氧化氮对淋巴管平滑肌细胞的损伤,改善慢性炎症下的淋巴回流功能,从而减轻关节炎症。有效组份三七总皂苷可以刺激淋巴管内皮细胞产生VEGF-C促进淋巴管生成。这些研究结果提示起蠲痹作用的中医药很有可能通过调控淋巴回流功能改善类风湿关节炎。本文回顾了淋巴回流功能与炎症性关节炎相关性,讨论现阶段中医药调控淋巴回流功能改善炎症性关节炎的进展,以期为临床治疗类风湿关节炎提供新的思路,为基础研究的进一步发展提供方向,为中医痹证理论提供新的解释。

澳大利亚中医药发展现状调查及对中医药国际化教育与传播的思考

随着中国经济迅速崛起,"一带一路"国家战略的部署,作为中国文化主要载体之一的中医药学成为对外交流的重要内容。如何更加有效地在国际上进行中医药文化传播,提高各国人民对中医药接受度是关注的焦点。澳洲是当前世界上中医药发展较好的地区,故以澳大利亚中医药发展为切入点,剖析中医药国际发展过程中存在的问题,探讨相应的对策,为中医药更好地国际化发展和传播提供相关思路。

虚拟现实技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识

目的:制定虚拟现实(virtual reality,VR)技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。方法:本共识由科技部国家重点研发计划(2018YFC2001600)项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。结果:本共识聚焦于VR技术应用于感觉运动功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR感觉运动康复的适应证、禁忌证和不良反应、基于VR技术的感觉运动康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。结论:本共识的制定为VR技术在感觉运动功能康复领域的应用提供了系统化和标准化的指导,有助于促进相关技术的进一步发展和临床实践的推广。

虚拟现实技术应用于认知功能康复的专家共识

目的:制定虚拟现实(virtual reality,VR)技术应用于认知功能康复的专家共识,为认知障碍患者的VR康复提供指导意见。方法:本共识由科技部国家重点研发计划(2018YFC2001600)项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。结果:本共识聚焦于VR技术应用于认知功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR认知康复的应用对象范围和不良反应、基于VR技术的认知康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐。结论:本共识的制定为VR技术在认知功能康复领域提供了全面而系统的指导,促进VR康复技术的进一步发展和临床实践的推广。

虚拟现实技术应用于言语功能康复的专家共识

目的:制定虚拟现实(virtual reality,VR)技术应用于言语功能康复的专家共识,为言语功能障碍患者的VR康复提供指导意见。方法:由国家科技部重点研发计划(2018YFC2001600)项目组牵头制定,组成康复医学、神经科学、中医学、工程学、人工智能等多学科专家团队。经多轮会议讨论,结合项目研发经验和循证医学方法学,系统检索临床研究数据并评价证据质量,制订共识内容。结果:本共识聚焦于VR技术应用于言语功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR言语康复的应用对象范围、基于VR技术的言语康复内容要求、不良反应、康复流程以及临床应用推荐。结论:本共识为VR技术在言语功能康复领域提供了系统化和标准化的指导,促进技术应用和临床实践的推广,为相关研究和实践提供了重要依据。

电针联合康复训练方案在寒湿痹阻证膝骨关节炎患者中的应用

目的:探究电针联合康复训练对寒湿痹阻证膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能、三维步态及炎症指标的影响。方法:选取2021年1月至2023年5月于复旦大学附属华东医院KOA患者162例作为研究对象,按简单随机化法分为电针组和对照组,每组81例。对照组采用常规康复训练治疗,电针组在此基础上采用电针治疗,均治疗4周,比较2组患者疗效、证候评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、Lysholm膝关节评分(LKS)、三维步态参数变化及炎症指标水平。结果:治疗后,电针组总有效率为92.59%,高于对照组77.78%(P<0.05);电针组中医证候积分低于对照组(P<0.05);电针组WOMAC评分低于对照组,LKS评分高于对照组(P<0.05);电针组步频、步速、步长、初始着地屈伸角度、摆动相最大屈伸角度、支撑相屈伸角度均高于对照组,矢状面最大外展力矩低于对照组;电针组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α低于对照组,而转化生长因子-β1高于对照组(P<0.05)。结论:电针联合康复训练治疗KOA患者,可有效提高临床疗效、缓解患者临床症状、提升膝关节活动度和步行能力、改善膝关节功能评分、降低关节炎症水平,有助于膝关节的快速修复。

多关节联动功能性电刺激联合常规康复治疗对脑卒中患者下肢运动功能的影响

目的探讨多关节联动功能性电刺激(FES)联合常规康复治疗对脑卒中患者下肢运动功能的影响。方法选择2023年1—12月在复旦大学附属华山医院康复医学科住院治疗的脑卒中后下肢运动功能障碍患者35例。采用SPSS 25.0统计软件随机方法分为对照组和试验组,分别为16例、19例。对照组中1例因提前出院而脱落;试验组中4例因多种原因中止或脱落,最终2组均纳入15例。对照组接受常规康复治疗和常规步行训练,其中常规康复治疗包括牵伸训练、肌力训练、关节活动训练、运动控制训练和体位转移训练等,40 min/次,1次/d,5次/周,持续治疗4周;常规步行训练包括骨盆控制训练、膝关节稳定性训练、平衡训练和上下楼梯训练等,20 min/次,1次/d,5次/周,持续治疗4周。试验组在对照组常规康复治疗基础上接受多关节联动FES治疗,20 min/次,1次/d,5次/周,持续治疗4周。分别于治疗前、治疗2周和治疗4周后采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)评价患者下肢运动功能;采用吉步恩三维步态分析系统评价患者步速、步幅、双支撑相(步态周期中双足同时着地的阶段)、双膝平均屈伸角度(双膝最大屈伸角度平均值);采用改良Barthel指数(MBI)评价患者日常生活活动能力。结果(1)FMA-LE、MBI评分:与治疗前比较,2组治疗2、4周后FMA-LE、MBI评分均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗2周后比较,2组治疗4周后FMA-LE、MBI评分均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组同一时间点比较,试验组治疗2、4周后FMA-LE评分和治疗4周后MBI评分均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)步态参数:与治疗前比较,试验组治疗2、4周后步速、步幅和双膝平均屈伸角度均明显升高,双支撑相均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与治疗2周后比较,试验组治疗4周后步速、步幅和双膝平均屈伸角度均明显升高,双支撑相均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组同一时间点比较,试验组治疗2周后步速、双膝平均屈伸角度均明显升高,治疗4周后步幅、双膝平均屈伸角度均明显升高,双支撑相明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多关节联动FES联合常规康复治疗能有效改善脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能、步行能力和日常生活活动能力。

智能康复工程在中西医脑康复中的应用

老龄化及其相关疾病已成为全球性的重大挑战,尤其是神经系统疾病,如脑血管病、脑损伤及神经退行性疾病,已成为老龄化人群主要的健康威胁之一。传统康复方法的局限性促使人工智能和康复工程技术进入康复学科,为脑康复带来新的希望。智能康复工程将中医智慧与现代科技相结合,利用大数据、人工智能和康复工程技术及方法,融合中医药学、神经科学和康复医学,提供更精准的神经调控和个性化康复治疗。通过人工智能和康复工程在中西医脑康复领域的综合协同应用,包括融合工程技术与脑功能康复的创新方法、基于神经环路重建机制的脑康复、中医智能康复等,旨在为脑功能康复的方式创新和技术发展提供有力支持。

传统功法对慢性阻塞性肺疾病的康复效果研究

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)近年已成为成年人口常见的慢性疾病,社会逐渐重视其预防与治疗。本研究通过分析传统功法干预COPD临床研究的结果,揭示传统功法改善COPD患者的康复效果。研究显示,传统功法如太极拳、五禽戏、八段锦和六字诀,能够改善COPD患者的肺功能、炎症水平和运动能力。太极拳虽未直接显示肺功能指标的改善,但能够改善患者的呼吸问题;六字诀能增强呼吸肌和四肢的力量与耐力;八段锦则有助于改善患者的认知和情绪状态。总的来说,传统功法为COPD患者提供了一个有效的康复选择,但仍需更多临床对照试验来进一步确认其效果,并为患者制定合适的康复方案。

中医药对认知障碍环磷腺苷效应原件结合蛋白信号通路影响的研究进展

综述环磷酸腺苷应答元件结合蛋白(CREB)信号通路在中医药治疗认知障碍中的作用。CREB与神经元生成、突触可塑性及学习记忆等方面都有着紧密的联系,众多神经细胞内信号转导通路均能够交汇并参与诱导CREB的激活。CREB的磷酸化可受环磷酸腺苷信号通路、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激B信号通路、p38丝裂原活化蛋白激酶通路及钙/钙调节蛋白依赖性蛋白激酶信号通路等多种信号转导通路的调节,这使得CREB信号通路及其相关分子成为认知障碍干预的药物靶点。

运动康复训练调节线粒体损伤对慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性的慢性呼吸系统疾病,骨骼肌功能障碍作为COPD常见的并发症之一,主要临床表现为肌力和肌耐力下降、肌纤维类型改变、骨骼肌质量降低。线粒体损伤是引起骨骼肌功能障碍的关键因素之一。线粒体不仅为骨骼肌提供能量,同时也参与活性氧(ROS)产生、自噬和蛋白质周转,对维持骨骼肌正常功能具有重要意义。本研究阐述COPD骨骼肌功能障碍的线粒体改变、COPD骨骼肌功能障碍的线粒体损伤作用机制以及运动康复训练对COPD骨骼肌线粒体损伤的潜在影响,旨在进一步明确线粒体和骨骼肌功能间的关系,为优化COPD骨骼肌功能障碍的运动康复方案提供参考。其中,COPD骨骼肌功能障碍的线粒体改变主要包括线粒体呼吸链受损、线粒体自噬激增和线粒体生物发生减少3个方面;COPD骨骼肌功能障碍的线粒体损伤作用机制主要包括增加骨骼肌降解、减少骨骼肌生成和干扰骨骼肌分化;运动康复训练对COPD骨骼肌线粒体损伤的潜在影响主要包括运动康复训练可修复COPD患者骨骼肌线粒体呼吸链、调控COPD患者骨骼肌线粒体自噬和促进COPD骨骼肌线粒体生物发生。下一步研究仍需探讨线粒体对维持骨骼肌正常功能结构的关键作用、COPD骨骼肌功能障碍的发生原理以及运动康复训练调节线粒体损伤改善COPD骨骼肌功能障碍的具体作用机制,以期为运动康复训练干预COPD骨骼肌功能障碍提供参考依据。

中医体质理论对当代大学生体质健康的影响

本文从中医理论角度,论证了中医体质理论对促进大学生身心健康和体魄强健、增加大学生人文素质大有裨益,并有助于培养大学生的终身体育意识。现行大学生体质健康测试体系缺乏反应大学生心理健康与社会适应能力的指标,而中医体质理论具有"形神合一""整体观念"的特点,恰好可以弥补现行大学生体质健康的不足。研究建议将中医体质测试项目纳入现行大学生体质健康测试体系,并加强测试后期的干预和指导,从而完善现行大学生体质健康测试体系,更好的促进大学生身心健康素质。

中医院校临床康复学双语教学心得

《临床康复学》是理论联系实际的桥梁课程,为使课程能尽早获得国际认可,本校教研室通过查阅文献和调研本校康复治疗学专业学生,对《临床康复学》进行双语教学,本文通过双语教学实践总结经验体会。

我国听力与言语康复学专业本科教育理论学习及实习现状调查

目的调查我国听力与言语康复学专业本科教育中的理论及实习现况。方法采用线上问卷的形式对146名听力与言语康复学专业在读本科生和毕业生开展理论教育信息及实习现况调查。结果关于理论学习,24.7%的被调查者认为理论教育重点偏听力,33.5%认为偏言语,41.8%认为两者并重。45.2%的被调查者将已出版的专业书籍作为理论学习教材,54.8%使用学校自制教材或自主选择相关书籍。关于实习现况,91.3%(115/126)得到带教老师现场指导的学生可完全或大部分掌握相关应用技术;64.4%学生认为影响实习效果最重要的是自身因素,其次为带教老师(17.1%)、实习单位(13.7%)、学校(2.7%)及其他因素(2.1%)。结论我国听力与言语康复专业本科的理论及实习教学体系需进一步规范化,实习阶段学生自主性和老师现场指导时间是影响实习效果的主要因素。

1021例上海市某社区老年高血压病患者中医体质类型分布研究

目的:通过对1021例上海市某社区常住老年人群中医体质进行筛查,了解该社区老年高血压患者的中医体质分布情况,为社区老年人高血压健康管理提供基本数据参考。方法:采用王琦教授的九种中医体质类型分类量表,对该社区2017年1021例老年高血压病患者进行中医体质辨析分型。结果:1021例老年高血压病患者中,平和质183例(17.92%),其余八种偏颇体质共838例(82.08%)。偏颇体质中的阳虚质分布最多,占181例(17.73%),其次是阴虚质167例(16.36%)、痰湿质有143例(14.01%),分布最少的是特禀质39例占(3.82%)。在偏颇体质分布中,共有590例单一偏颇体质,248例复合体质,其中复合体质中以2种复合体质最多见150例(17.90%),不难发现,在复合体质兼夹其他体质种类越多时,数量上分布越少;复合体质中兼夹血瘀质的患者人数是最少的2例(0.81%),兼夹痰湿质的患者人数最多72例(29.03%)。结论:偏颇体质在本社区老年高血压患者体质分布上尤为突出,其中阳虚质、阴虚质、痰湿质在该社区高血压患者体质分布最为常见,在社区慢病管理中根据不同中医体质类型的患者制定出相应的防治干预方案,对社区老年高血压病的防治提供指导意义。

膝骨关节炎患者,试试康复保健操

膝骨关节炎是一种由老化、炎症、损伤、遗传或其他原因引发的以膝关节软骨变性、破坏及关节边缘骨赘形成为特征的慢性退行性膝骨关节疾病,多见于中老年人,以膝关节疼痛及关节僵硬为主要症状,且症状有遇冷发作或加重的特点,因此常被老百姓叫做“老寒腿”。