上海市浦东新区突发公共卫生事件期间社区卫生应急人员身心健康状况研究

目的通过调查突发公共卫生事件期间浦东新区社区卫生应急人员生活质量和心理状况,分析其影响因素,为社区卫生人力生活质量研究提供参考。方法通过“问卷星”网络调查平台,运用自编调查问卷和健康状况调查问卷(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对浦东新区社区卫生应急人员进行横断面调查。结果177名浦东新区社区卫生应急人员SF-36总评分(66±20)分;抑郁、焦虑发生率分别为57.1%、56.5%。SF-36量表单因素分析得,性别、文化程度、专业、年收入变量在SF-36量表各个维度中差异无统计学意义;在年龄变量中,生理机能(PF)、生理职能(RP)维度得分在50岁及以上组低于其他组;在工龄变量中,PF维度得分在20年及以上组低于其他组;在职称变量中,精力(VT)维度得分在高级职称组高于其他组;在职务变量中,生理机能(PF)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、生理健康(PCS)、心理健康(MCS)维度中科长/科主任组得分低于其他组。经多重线性回归分析,以SF-36总分作为因变量,自变量SDS、SAS得分越低生命质量越高(标化偏回归系数分别为-0.606、-0.202)。结论突发公共卫生事件期间,浦东新区社区卫生应急人员生活质量不佳,健康状况受多方面因素影响,建议进一步合理排班,开展相关培训、宣传等,通过多方面干预方案提高身心健康。

上海市浦东新区2017—2023年蚊虫监测结果分析

目的掌握浦东新区蚊虫密度、蚊种构成及季节消长规律,以评估蚊媒疾病风险,为蚊虫防控工作提供指导依据。方法采用CO_(2)诱蚊灯在浦东新区47家社区监测点和杨思医院开展成蚊监测,对2017—2023年蚊虫的时间分布、种群密度及生境分布进行比较,分析种群构成及季节消长规律。蚊密度的比较采用单因素方差分析。结果共捕获成蚊23107只(雌20661/雄2446),平均雌蚊密度为3.17只/(台·夜)。淡色库蚊为浦东新区优势蚊种,占比81.68%。不同年份不同蚊种蚊密度差异有统计学意义(P<0.05),但均以淡色库蚊和白纹伊蚊为主。蚊虫密度的季节消长呈单峰分布,淡色库蚊和白纹伊蚊的密度高峰分别出现在6月和7月。各类生境间的成蚊密度差异有统计学意义(P<0.001),牲畜棚密度最高,达到6.46只/(台·夜)。结论浦东新区的蚊种以淡色库蚊为主,牲畜棚为重点控制场所,6—7月为蚊虫活动高峰期,可根据蚊虫的生境分布和季节消长规律开展科学防控。

上海市浦东新区九年义务教育学生睡眠质量及影响因素研究

目的了解上海市浦东新区九年义务教育学生的日常生活行为习惯、心理健康状况等对睡眠质量的影响,为改善学生的睡眠质量提供科学依据。方法使用多阶段分层抽样方法于2022年向1568名九年义务教育学生发放网络问卷二维码及链接进行问卷调查。学生心理健康与睡眠状况分别使用世界卫生组织五项身心健康指标和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评价。结果浦东新区九年义务教育学生睡眠质量不佳(PSQI总分>5分)的检出率为18.4%。多因素logistic回归分析显示,存在心理健康问题、上床休息时间晚于22时、每天使用电子产品≥30 min、每周早餐≤6天是睡眠质量的不利因素。结论较高学段、心理健康存在问题、上床休息时间晚于22时、卧床时间不足、过多使用电子产品、食用零食、碳酸饮料和夜宵等组别的学生更易出现睡眠质量不佳的问题。

上海市浦东新区1~3年级小学生伤害健康教育干预效果评价

目的评价上海市浦东新区1~3年级小学生伤害健康教育的干预效果,为制定小学生伤害干预方法提供依据。方法采用分层整群抽样方法,按照地理区域划分,在浦东新区城区和郊区分别抽取2所小学1~3年级学生并随机分到干预组和对照组。给干预组1~3年级学生开展预防伤害的安全教育和防范措施,采用χ^(2)检验分析伤害发生率和类型的变化,采用t检验和双重差分法(differences-in-differences,DID)模型分析1~3年级小学生及其监护人伤害知、信、行(knowledge,attitude,practice,KAP)得分变化情况。结果经伤害健康教育干预后,干预组1~3年级小学生的伤害发生率降为16.50%,低于干预前的24.68%,差异具有统计学意义(χ^(2)=18.832,P<0.05),且干预组1~3年级小学生伤害发生率低于对照组的24.86%,差异具有统计学意义(χ^(2)=18.984,P<0.05);双重差分效应值为-0.062,且呈现出显著性(P<0.05)。干预前后1~3年级小学生第一、二位伤害类型均为跌倒/坠落伤和碰撞/挤压伤,第一、二位伤害发生部位均为手指/脚趾和下肢。干预前伤害地点主要在学校(27.89%)和家中(37.77%),干预后以校外其他公共场所(43.62%)为主。干预后干预组1~3年级小学生和监护人KAP评分分别是42.52±4.68和23.33±1.74,高于干预前的40.83±3.25和22.08±2.10(t=9.051,P<0.05;t=13.989,P<0.05),且高于对照组(t=5.749,P<0.05;t=13.840,P<0.05);监护人和1~3年级小学生双重差分效应值分别为1.091和0.781,且具有统计学意义(P<0.05)。结论以预防伤害的健康教育为主的综合干预措施能够明显降低小学生伤害的发生率,成效明显。强化学校、家庭对小学生伤害安全的教育及防范措施,是预防小学生伤害发生的有效途径。

《上海市公共场所控制吸烟条例》修正案在浦东新区的实施效果

目的 了解《上海市公共场所控制吸烟条例》(以下简称“条例”)修正案实施前后公共场所内的控烟效果,以及公众对无烟立法的认知和支持情况。方法 采用多阶段抽样调查方法,在浦东新区的公共场所和场所内人员中展开调查,2016、2019和2021年分别完成2 327份、2 384份和2 297份有效问卷。结果 《条例》修正案实施后,公共场所内控烟的宣传资料摆放率、举报电话和禁烟标识张贴率均有所升高(P<0.05),烟具的摆放、发现有烟蒂的比例和吸烟行为的发生率均有所改善(P<0.05)。调查人群对《条例》修正案的知晓率在实施后有所提升(P<0.05),戒烟人群中的知晓率较高。Logistic回归分析显示,年龄是《条例》修正案知晓率的影响因素。结论 《条例》修正案实施后,公共场所的无烟环境建设得到了改善,公众对控烟的态度更加积极,但部分场所仍存在吸烟行为,应进一步加强控烟宣传的力度,提升公众的控烟意识。

2013—2022年上海市浦东新区男性人群艾滋病流行特征分析

目的:分析2013—2022年上海市浦东新区男性艾滋病感染状况流行特征,为制定针对性防控措施提供依据。方法:从全国艾滋病综合防治信息系统中导出2013—2022年现住址为上海市浦东新区且已审核的男性病例信息,采用SPSS21.0软件进行流行病学资料统计与分析。结果:2013—2022年上海市浦东新区男性艾滋病感染者共2191例,平均年龄(40.1±13.2)岁;婚姻状况以未婚为主,占61.9%(1357例);文化程度以高中及以上为主,占75.0%(1643例);职业以商业服务为主,占26.7%(586例)。2013—2022年男性艾滋病感染病例数逐年上升,传播途径以同性传播为主。结论:2013—2022年上海市浦东新区HIV/AIDS病例数呈上升趋势,病例人群趋于年轻化,需要重点关注男男性行为人群。

上海市浦东新区主要恶性肿瘤疾病负担研究

目的对2002～2005年浦东新区主要恶性肿瘤情况分析和比较,评价其疾病负担。方法用WHO疾病负担研究方法评价恶性肿瘤疾病负担。结果男女性结直肠癌、男性肺癌的YLL、YLD、DALY均呈上升趋势,男性食管癌、肝癌、女性食管癌、肝癌、肺癌的YLL均变化不明显,由于YLL所占构成均比较大,YLD有变化但影响不大,导致DALY也变化不明显。男女性胃癌的YLD都呈上升趋势,但男性DALY呈下降趋势,女性则呈上升趋势。女性乳腺癌YLL增长明显,导致DALY上升。结论浦东新区的老龄化程度较高,人口负担较重;浦东新区男女性结直肠癌、男性肺癌、女性乳腺癌、胃癌的疾病负担呈上升趋势;男性食管癌、肝癌、女性食管癌、肝癌、肺癌的疾病负担变化不明显;男性胃癌DALY呈下降趋势。应继续加强恶性肿瘤监测工作;加强恶性肿瘤监测信息的利用;全面开展恶性肿瘤的三级预防。

上海市浦东新区慢性肾病流行情况及其危险因素研究

目的调查上海市浦东新区居民慢性肾病（CKD）患病情况,并探究CKD的危险因素。方法在本课题组前期研究（2008年上海市浦东新区横断面调查人群）的基础上,以相同的多阶段抽样方法,抽取2013年浦东新区符合纳入标准的常住居民10 657例为调查对象。调查内容包括社区居民基本情况（性别、年龄、文化程度、静坐时间、睡眠时间、体育活动、糖尿病、高血压、血脂异常、向心性肥胖、高尿酸血症）;并对居民进行体格检查,记录其清蛋白尿、白细胞尿、肾功能下降、血尿、CKD患病率,其中肾损伤（清蛋白尿、白细胞尿、血尿）或肾功能下降〔估算肾小球滤过率（e GFR）〈60 ml·min^-1·（1.73 m^2）^-1〕或自报临床明确诊断中任意一项阳性均定义为CKD。以2010年全国人口构成对居民患病率进行标化。采用多因素Logistic回归分析分析居民患CKD的影响因素。结果 10657例调查对象中最终能够获得CKD结局的有效调查人数为9 653例,其中男3 550例（36.78%）,女6 103例（63.22%）。不同性别居民年龄、文化程度、静坐时间、睡眠时间、是否参加体育活动、糖尿病发生率、高血压发生率、血脂异常发生率、向心性肥胖发生率、高尿酸血症发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。居民清蛋白尿患病率为12.10%（867/7 164）,全国人口标化患病化为9.22%。不同性别、睡眠时间及是否参加体育活动居民的清蛋白尿患病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄、文化程度、静坐时间,是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、向心性肥胖、高尿酸血症居民的清蛋白尿患病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。居民清蛋白尿患病率有随年龄增加而逐渐上升的趋势（χ_（趋势）^2=73.112,P〈0.05）;居民清蛋白尿患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势（χ^2趋势=60.559,P〈0.05）。居民白细胞尿患病率为8.48%（482/5 684）,全国人口标化患病化为6.21%。不同性别、年龄、文化程度、静坐时间,是否存在高尿酸血症居民的白细胞尿患病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。女性白细胞尿患病率随年龄增加而升高（χ^2趋势=14.769,P〈0.05）;男性白细胞尿患病率无年龄趋势（χ^2趋势=3.257,P=0.071）。居民白细胞尿患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势（χ^2趋势=17.272,P〈0.05）。居民血尿患病率为11.89%（711/5 979）,全国人口标化患病化为10.27%。不同性别、年龄、文化程度、睡眠时间居民的血尿患病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。男性血尿患病率随年龄增加而升高（χ^2趋势=37.939,P〈0.05）,女性患病率无年龄趋势（χ^2趋势=1.649,P=0.199）。居民血尿患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势（χ^2趋势=8.685,P〈0.05）。居民肾功能下降患病率为1.40%（135/9619）,全国人口标化患病化为0.80%。不同年龄、文化程度、静坐时间、是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、向心性肥胖、高尿酸血症居民的肾功能低下患病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。居民肾功能下降患病率有随年龄增加而逐渐上升的趋势（χ^2趋势=108.479,P〈0.05）。居民肾功能下降患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势（χ^2趋势=23.961,P〈0.05）。居民CKD患病率为19.88%（1 919/9 653）,全国人口标化患病率为15.65%。不同静坐时间、是否参加体育活动居民的CKD患病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;不同性别、年龄、文化程度、睡眠时间,是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、向心性肥胖、高尿酸血症居民的CKD患病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。男性、女性CKD患病率均有随年龄增加而逐渐上升的趋势（χ^2趋势分别为86.465、53.838,P〈0.05）;居民CKD患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势（χ^2趋势=65.358,P〈0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、高尿酸血症是CKD的影响因素（P〈0.05）。结论浦东新区常住居民CKD患病率较高,已成为浦东新区重要的公共卫生问题之一,且性别、年龄,是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、高尿酸血症是CKD的影响因素,因此需重视CKD的早期防治,遏制CKD进展,减轻个人及社会的医疗负担。

上海市浦东新区社区糖尿病分组管理干预效果评价

目的评价糖尿病分组管理干预实施15个月后的效果。方法通过在11个社区建立居民健康档案,对其中筛选出的1 607名确诊2型糖尿病病人进行登记,实施分组管理。由医务人员定期(间隔1～3个月)进行空腹血糖监测及饮食、运动指导。实施15个月后,比较管理前后病人血糖监测、运动、用药行为及体质指数、腰围、臀围、血压、血糖、血脂等指标的变化。结果与管理前相比,15月后进行分组管理的病人在规律服药(干预前94.6%,干预后97.1%)、轻中度体力活动(干预前76.5%,干预后80.7%)有显著改善;收缩压〔干预前(130.95±14.66)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),干预后(129.58±12.60)mmHg〕、舒张压〔干预前(79.41±8.52)mmHg,干预后(78.24±7.61)mmHg〕、空腹血糖〔干预前(7.72±2.4)mmol/L,干预后(7.52±2.23)mmol/L〕均有下降(P<0.05),其他指标未见明显改变。结论糖尿病分组管理干预在行为改变、血压及血糖控制上有一定效果。

2002—2013年上海市浦东新区居民鼻咽癌发病情况及其趋势分析

目的分析上海市浦东新区居民2002—2013年鼻咽癌发病情况并预测其发展趋势,为鼻咽癌防治策略提供参考。方法以2002—2013年上海市浦东新区常住户籍居民为研究对象,按1985年世界标准人口计算鼻咽癌标化发病率(age-standardized rate,ASR),应用Join-point regression program分析率值的年均变化百分比(annual percent change,APC)进行趋势分析。结果 2002—2013年浦东新区新发鼻咽癌1 254例,男女发病人数比为2.63:1,合计粗发病率为3.97/10万人年,世界标化发病率为2.29/10万人年,逐年下降的趋势明显(APC=-5.89%,Z=4.77,P<0.001);男性粗发病率为5.76/10万人年,世界标化发病率为3.36/10万人年,逐年下降的趋势明显(APC=-6.19%,Z=4.73,P<0.001);女性粗发病率为2.18/10万人年,世界标化发病率为1.25/10万人年,逐年下降的趋势明显(APC=-5.56%,Z=3.87,P=0.003);居民鼻咽癌发病率在65~69岁时达到最高峰(11.52/10万人年);男性鼻咽癌发病率在70~74岁时达到最高峰(18.56/10万人年);女性鼻咽癌发病率在60~64岁时达到最高峰(6.17/10万人年)。结论浦东新区鼻咽癌发病率近年来呈明显下降趋势,相关部门应针对重点人群积极开展鼻咽癌病因学研究并应用早期诊断技术以进一步降低其发病率。

上海市浦东新区某社区2型糖尿病患者营养干预效果评价

目的探讨在社区对2型糖尿病患者行营养干预的效果。方法2005年4月—2006年4月在上海市浦东新区金杨社区对102例2型糖尿病患者进行营养干预,观察并比较患者干预前后的健康状况、生活行为(包括食用食物种类、食用量)、膳食知识知晓情况及生化指标的变化。结果营养干预后,患者对疲劳的自我感觉改善,食用食物种类显著多于干预前〔(5.6±1.7)种与(4.2±1.7)种,t=-6.03,P=0.00〕,膳食知识了解率显著高于干预前(79.41%与42.16%,χ2=29.70,P=0.00);禽蛋类食物、水果的月均食用量较干预前显著增加〔(14±13)g与(11±13)g,Z=2.49,P=0.01;(2.7±1.2)g与(2.3±1.0)g,Z=2.27,P=0.02〕,糖化血红蛋白、三酰甘油水平较干预前显著下降〔(6.6±1.8)%与(7.0±0.7)%,t=2.39,P=0.02;(1.8±1.4)mmol/L与(2.0±2.0)mmol/L,t=2.06,P=0.04〕,高密度脂蛋白胆固醇水平较干预前显著增加〔(1.27±0.38)mmol/L与(1.18±0.16)mmol/L,t=2.06,P=0.04〕。结论在社区对2型糖尿病患者进行营养干预能改善患者的健康状况、生活行为方式和生化指标,提高患者的膳食知识知晓率。

上海市浦东新区乙型肝炎病毒母婴传播的发生率及其影响因素研究

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播情况及其影响因素,为乙肝防治工作提供依据。方法从上海市浦东新区4家医疗机构中招募445名HBV表面抗原(HBsAg)阳性产妇开展流行病学问卷调查,分别采集母亲外周血和新生儿脐带血检测乙肝血清学指标及HBV DNA滴度。新生儿脐带血HBsAg阳性与HBV DNA阳性者定义为新生儿HBV阳性。新生儿均按国家规定注射疫苗,对104名新生儿开展出生后随访到7月龄,采集血样进行乙肝血清学与HBV DNA滴度检测,7月龄婴儿HBsAg阳性定义为儿童HBV突破免疫感染。结果 HBsAg阳性产妇所生新生儿HBV阳性率为8.0%。HBsAg和HBV e抗原(HBeAg)双阳性产妇的新生儿HBV阳性率高于HBsAg单阳性产妇的新生儿(26.7%vs 1.8%,P<0.05);HBV DNA大于106copies/mL产妇的新生儿HBV阳性率高于HBV DNA小于106copies/mL产妇的新生儿(23.6%vs 2.3%,P<0.05)。产后7个月,婴儿突破免疫感染率为3.8%,其母亲均为HBsAg和HBeAg双阳性者。结论母体HBeAg阳性与HBV DNA高浓度是新生儿HBV阳性的主要危险因素,并可能导致新生儿免疫失败。

上海市浦东新区外来务工人员子女乙肝病毒感染及乙肝疫苗免疫状况调查研究

目的 研究外来务工人员子女乙肝病毒感染及乙肝疫苗免疫现况,为乙肝防治工作提供依据。方法 从上海市浦东新区5个城郊结合社区的幼儿园与中小学中招募1 071名外来务工人员子女开展流行病学问卷调查,采集静脉血进行乙肝血清学指标及HBV DNA浓度检测。结果 乙肝疫苗接种率87.1%（933/1 071）,10岁以下学生接种率高于10岁及以上学生（P〈0.01）,汉族接种率高于少数民族（P〈0.001）,父母亲文化程度大专及以上学生的接种率高于父母亲文化程度高中及以下的学生（P〈0.001）。HBsAg阳性率0.7%（7/1 071）,年龄与家庭中有HBV感染亲属为HBsAg阳性的主要影响因素（P〈0.05）;HBcAb阳性率1.7%（18/1 071）,HBcAb阳性率与年龄呈正相关（P〈0.01）;HBsAb阳性率为33.9%（363/1 071）,3-14岁学生HBsAb阳性率随年龄增长而递减,15岁后再次升高（P〈0.001）,少数民族学生阳性率高于汉族（P〈0.001）。HBsAb滴度低水平比例随年龄增大而降低,正常水平与高水平比例随年龄增大而上升（P〈0.01）。结论 外来务工人员子女乙肝疫苗接种率低于所在地户籍儿童,HBsAg、HBcAb阳性率较浦东新区2006年阳性率显著下降,建议进一步加强该人群的乙肝疫苗预防接种服务与管理。

2012—2014年上海市浦东新区医院感染暴发事件的监测和处置

目的建立浦东新区医院感染应急处置流程,探讨现场调查方法,明确感染关键环节和危险因素,及时控制医院感染暴发事件。方法 2012年1月—2014年12月对浦东新区65所各级医疗机构发生的医院感染暴发事件开展流行病学调查,启动浦东新区医院感染应急处置预案,并对每起事件的应急处置流程进行专家评估。结果 2012年1月—2014年12月,共监测浦东新区发生医院感染暴发事件6起,全部为医院感染,无社区感染并存;6起医院感染暴发事件共涉及人员119例,其中主要为住院患者99例(83.19%)、护工16例(13.45%)等;5起均检出诺如病毒,传播途径以护工在护理患者过程中密切接触导致病毒传播为主;每起事件评价结果显示总分均>90分。结论初步建立了一套适用于浦东新区的医院感染应急处置流程,通过实际案例运用后经专家评估效果良好。

上海市浦东新区2005—2007年手足口病疫情监测分析

[目的]探讨浦东新区手足口病的流行病学和病原学特征。[方法]使用国家疾病监测信息管理系统开展手足口病监测，并对部分病例进行病原体检测。[结果]手足口病是浦东新区儿童中发病率较高的一种传染病，2～5岁组儿童发病率达1000／10万以上，男性多于女性，5-7月为发病高峰季节，在托幼机构易引起爆发。采集疱疹液43份，经RT—PCR检验，17份为肠道病毒71型（EV71）阳性，阳性率为39．53％，4份为柯萨奇病毒A16型（CoxA16）阳性，阳性率为9．3％。[结论]手足口病的发生有明显年龄、性别、季节差异，EV71是近年来引起儿童手足口病的主要病原体，开展手足口病流行病学和病原学研究，将有助于提出更好的预防和控制措施。

2011年上海市浦东新区60岁及以上老年人伤害情况分析

目的分析2011年上海市浦东新区60岁及以上老年人伤害情况,为制定相应的伤害预防措施提供科学依据。方法采用描述性研究方法,以2011年上海市浦东新区60岁及以上老年人伤害患者为研究对象,分析患者年龄、性别和伤害类型、原因、发生地点和伤害发生时的活动的关系。结果共报告8131例老年人伤害病例,平均年龄为(70.32±8.78)岁,男女性别比0.85∶1;老年人伤害患者前3位的伤害类型依次为锐器伤或咬伤或开放伤(28.39%)、挫伤或擦伤(27.76%)、颅脑外的其他骨折(25.36%),主要发生原因依次为跌倒或坠落(55.73%)、刀或锐器伤(23.90%)和钝器伤(7.71%);老年人伤害主要发生在家中(58.62%),易受伤害的活动为家务活动(40.92%)。结论浦东新区老年人伤害主要是在家中跌倒或坠落受到的伤害,因此老年人伤害预防的优先领域是跌落伤预防。

2010—2013年上海市浦东新区公共场所控烟实施效果评估

目的评估上海市浦东新区《上海市公共场所控制吸烟条例》在公共场所的动态实施效果。方法于2010—2013年间,对上海市浦东新区部分学校、医疗卫生机构、餐饮娱乐等6类公共场所进行重复横断面调查,观察并记录场所内各项控烟措施的实施情况及场所内的吸烟情况。结果上海市浦东新区公共场所总体控烟宣传资料设置率自2010年的65.6%下降至2014年的41.0%(χ2=36.04,P<0.000);吸烟区设置率自2010年的64.4%下降至2013年的35.4%(χ2=51.09,P<0.000);无吸烟现象场所比例自2010年的55.0%上升至2014年的66.9%(χ2=8.29,P=0.040);吸烟人次均值自2010年的1.18下降至2013年的0.44(F=0.622,P=0.602)。餐饮娱乐场所4年来无烟蒂场所比例均低于80%,无吸烟现象场所比例均低于60%,为各类公共场所中的最低水平;其吸烟人次均值4年来分别为2.06、1.38、1.15和0.77,均为年度各类场所类型中最高水平,且呈现显著下降趋势(F=4.425,P=0.005)。全面禁烟场所无烟蒂场所比例自2010年的75.0%上升至2013年的87.6%(χ2=8.51,P=0.037);未发现吸烟现象场所比例自2010年的64.4%上升至2013年的78.8%(χ2=11.75,P=0.008)。结论《条例》在上海市浦东新区实施4年来,公共场所总体并未呈现显著的持续干预效果,但不同公共场所控烟效果存在差异性。

2010～2014年上海市浦东新区新生儿出生缺陷特征分析

出生缺陷是胎儿出生时就存在的解剖学或功能学上的异常[1]。出生缺陷是导致婴儿死亡和终身残疾的主要原因,给家庭和社会造成了沉重的精神压力和巨大的疾病负担与经济损失。浦东新区是上海市最大的行政区。本研究通过分析2010-2014年浦东新区人口出生资料,了解该区出生缺陷发生情况及特征,为进一步完善孕前、孕期保健服务,降低围产儿和婴儿死亡率提供参考依据。1对象与方法1.