脂质体介导基因转染活体眼组织的研究

目的 了解活体内不同途径应用脂质体转染外源基因在眼组织的分布情况。方法 将包有 β 半乳糖苷酶基因质粒的脂质体DOSPER ,分别采用玻璃体腔内注射、尾静脉注射、表面点药及球后注射到小鼠体内 ,2h ,1,2天、1,2 ,4周后用 β gal染色法观察 β 半乳糖苷酶基因在眼组织内的分布情况。 结果 玻璃体腔内注射、尾静脉注射、表面点药及球后注射 4组的小鼠眼球组织包括角膜、虹膜、睫状体、视网膜 ,均有 β 半乳糖苷酶基因表达 ,除表面点药组外 ,其他 3组小鼠脉络膜也有 β 半乳糖苷酶基因表达。用药 1天后开始出现 β 半乳糖苷酶基因阳性表达 ,持续达 1个月以上。 结论 脂质体能有效、稳定地转染外源基因到活体眼组织的角膜、虹膜、睫状体、脉络膜、视网膜。

与缓慢型视网膜变性基因突变相关的弥漫型视网膜色素变性伴黄斑部病变的研究

目的研究有缓慢型视网膜变性（ＲＤＳ）基因突变的临床表型，以探讨视网膜色素变性（ＲＰ）的分型方法。方法对查出ＲＤＳ基因突变的ＲＰ病例进行家系分析，以及视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、视网膜电图、动态和／或静态视野、Ｄ１５色相配列试验、暗适应、眼底荧光血管造影或彩色眼底照相等眼科临床检查。结果本研究４例ＲＰ患者在中青年时发病，夜盲及视力下降几乎同时出现，视力下降明显，视网膜视锥、视杆细胞功能明显受损，眼底表现为弥漫型ＲＰ，伴有黄斑部病变。结论ＲＤＳ基因２１６密码突变的ＲＰ患者，眼部临床表现是视力损害严重的弥漫型ＲＰ，伴有黄斑部病变。

实验性视网膜脱离复位后的视网膜细胞超微结构观察

目的 研究视网膜脱离复位后视网膜超微结构改变，以探讨视功能恢复障碍的机制。方法 １２只灰兔通过在视网膜下注射透明质酸钠的方法建立视网膜脱离模型。用透射电镜观察术后 １，２，３，４周的视网膜。结果 视网膜复位早期光感受器外节段缺失、断裂。内节、视细胞核、双极细胞、神经节细胞均可见胞浆水肿，线粒体肿胀和嵴断裂。复位３周后，视网膜细胞结构基本正常，但仍有部分外节变短，神经纤维空洞存在。结论 视网膜复位后不仅光感受器，而且视网膜其他细胞和神经纤维均有不可逆的改变，这些改变导致祝功能恢复不良。

中心性渗出性脉络膜视网膜病变的经瞳孔温热治疗

目的 评价经瞳孔温热疗法 (transpupillary thermotherapy,TTT)治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变 (central exudative chorioretinopathy,CEC)的疗效。方法 对 12例 (12只眼 )黄斑区具有脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者进行 TTT治疗 ,并随访观察治疗前后视力、眼底、眼底荧光血管造影 (fundus fluorescein angiography,FFA)及吲哚青绿眼底血管造影 (indocyanine greenangiography,ICGA )的变化。结果 12只眼中有 3只眼进行了二次治疗 ,最终所有患者眼底出血渗出的情况均得到改善 ,眼底造影显示 CNV缩小或闭塞 ,治疗后视力提高 3只眼 ,稳定 6只眼 ,下降 3只眼。结论 经瞳孔温热疗法可以减少因脉络膜新生血管膜而引起的出血及渗出 ,加速疤痕化 ,对黄斑区 CNV有一定的疗效 。

视网膜脱离家系的遗传方式探讨

目的了解原发性视网膜脱离的遗传方式。方法对有家族史的４例视网膜脱离患者及其家系成员进行眼科检查，绘制家系图并进行遗传方式的分析、结果家系分析表明４个视网膜脱离家系均为常染色体遗传，其中２个家系为常染色体显性遗传，另２个家系为常染色体隐性遗传。结论部分原发性视网膜脱离具有常染色体遗传方式。

高度近视眼的黄斑局部视网膜电图频谱分析

目的 :应用局部视网膜电图 (localelectroretingoram ,LERG)频谱分析方法 ,进一步了解高度近视眼黄斑部光感受器细胞与光感受器后神经元细胞功能异常的情况。方法 :6 6例高度近视眼患者 (12 8眼 )的LERG被记录研究。应用手提眼底镜式局部刺激器 ,通过放大的瞳孔直视眼底监控固视状况 ,闪烁光频率 31Hz。结果 :与对照组相比 ,高度近视眼底仅有豹纹状眼底改变和伴后巩膜葡萄肿两组闪烁LERG的 1f与 2f均有降低(P <0 .0 5 ) ,2f在后组中下降显著 (P <0 .0 1) ,且 1f/2f比值有明显增加。对屈光度分组的Fourier分析发现 :1f与 2f在各组均有降低 (P <0 .0 5 ) ,2f的下降在 - 10D以上组显著 (P <0 .0 1) ;1f/2f比值在早期RP病变表现正常或轻度异常 ,随发病病程增加有升高趋势。结论 :高度近视眼的黄斑功能早期以视网膜外层为主 ,随着病情的发展 ,黄斑部内层的受累有加重趋势。不同眼底改变与黄斑功能受损程度具有一致性。LERG频谱分析对高度近视眼黄斑功能的定位定性诊断具有临床意义。

小包装全氟乙烷在玻璃体视网膜手术中的应用

目的 观察国产小包装全氟乙烷（C2F6）在玻璃体视网膜手术中的治疗作用。方法采用环扎和（或）加压联合玻璃体切割手术，全气液交换并注入国产小包装C2R，对22例视网膜脱离患眼进行治疗，观察视网膜的复位率．气体的眼内动力学及其对眼组织和眼压的影响。结果 经过3月～1a的随访，视网膜的复位率达72．73％，小包装气体对眼组织无毒性，术后第1d、2d、3d、6d的眼压分别为（32．02±10．17）mmHg、（23．21±5．82）mmHg、（20．00±4．14）mmHg、（17．44±4．56）mmHg（1kPa=7．5mmHg），眼内寿命为（29．44±3．69）d，眼内半衰期为（12．25±3．49）d。结论 小包装国产C2R不仅安全、可靠，临床使用方便、经济，而且便于携带、储存。

小包装国产全氟乙烷和全氟丙烷的浓度测定

目的测定钢瓶内和小包装内国产全氟乙烷(C2F6)和全氟丙烷(C3F8)的浓度。方法采用气像色谱法和质谱分析法对钢瓶内C2F6和C3F8测定,将钢瓶内C2F6和C3F8气体分别分装入15个专利小包装中,把15个C2F6和C3F8气体小包装分别平均分成3组,每组5个,常温下保存,用气像色谱法于分装后2周、3个月和1a后各测定其浓度。结果钢瓶内C3F8和C2F6的浓度均大于99.90%,无毒性成分,专利小包装中C2F6和C3F8气体在分装后2周浓度为93.05%和96.75%,3个月后为92.91%和97.29%,1a后为94.46%和95.32%.结论国产C2F6和C3F8气体纯度高,无毒性,专利小包装储存C2F6和C3F8,气体浓度稳定,可代替钢瓶储存气体应用于临床和科研。

小鼠慢性视网膜变性/盘膜边缘蛋白基因克隆及重组质粒构建(英文)

目的 克隆小鼠慢性视网膜变性 /盘膜边缘蛋白基因 ,并构建其重组质粒载体。方法 以正常小鼠视网膜 RNA为模板 ,采用 RT- PCR方法扩增出 c DNA目的片段 ,PCR扩增 ,克隆至 p Bluescript II KS(+ )质粒 ,进行限制性内切酶 Bam H I和测序分析 ;再克隆到带有 CMV启动子的 pc DNA3质粒 Bam H I位点 ,Bam H I和 Eco R I限制性内切酶及测序证实。结果 限制性内切酶分析及测序证实 p Bluescript II KS(+ )质粒和 pc DNA 3质粒中插入的 1.2 kb片段 ,与小鼠慢性视网膜变性 /盘膜边缘蛋白基因全部编码区相吻合。结论 获得小鼠慢性视网膜变性 /盘膜边缘蛋白基因的全部编码区序列 ,并构建到带有CMV启动子的 pc DNA3载体中 ,为进一步研究打下基础。[眼科新进展 2 0 0 1;2 1(1)∶ 7- 11]

两类青光眼眼前节结构在超声生物显微镜下的表现

目的 :比较超声生物显微镜 (ultrasound biomicroscopy,UBM)检查下慢性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼眼前节各项指标的差异 ,探讨 UBM在鉴别此两种类型青光眼的作用。方法 :应用 UBM测量已确诊的慢性闭角型青光眼 13例 2 5眼 ,原发性开角型青光眼 11例 2 2眼的眼前节各参数 ,进行统计学分析。结果 :慢性闭角型青光眼在前房深度 ,房角开放距离 ,巩膜睫状体夹角 ,小梁睫状体距离 ,小梁虹膜夹角上均明显小于原发性开角型青光眼。结论 :原发性开角型青光眼与慢性闭角型青光眼眼前节结构有明显差异 ,UBM是鉴别上述两种类型青光眼的有用方法。

玻璃体切除术治疗青少年视网膜脱离的分析

玻璃体切除术治疗青少年视网膜脱离的分析上海市第一人民医院眼科上海市眼科研究所许迅，何志平视网膜脱离较少发生在１７岁以下的青少年，一旦发生，常不能及时描述症状和就诊，在发现时视网膜脱离已并发严重的增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ），而不得不采用玻璃体手术...

RDS基因及其相关的视网膜变性疾病

缓慢型视网膜变性基因编码光感受器外节盘膜边缘蛋白 ,具有维持和稳定外节盘膜结构的功能。缓慢型视网膜变性基因不同位点的突变 ,导致视网膜色素变性、白点状视网膜炎、黄斑营养不良、蝶形视网膜色素上皮营养不良、视网膜色素变性伴有靶心样黄斑变性。