宝钢医院临床分离大肠杆菌的耐药特点分析

目的 了解宝钢医院临床分离大肠杆菌的耐药特点。方法 收集宝钢医院2002年1月至2002年12月临床分离大肠杆菌，用琼脂扩散法检测各菌株对12种常用抗生素的药敏结果。结果 2002年共检出大肠杆菌118株，其敏感率最高依次为亚胺培南(100％)，头孢他定(66％)，阿米卡星(66％)，头孢噻肟(62％)。结论 宝钢医院细菌耐药性较严重，应加强临床用药监测，合理使用抗生素。

宝钢地区妇女生殖健康调查和研究

目的 :从宝钢地区妇女的普查了解我国工业系统职业妇女的生殖健康。方法 :1995年、1997年、1999年采用妇科常规检查、宫颈刮片、阴道 B型超声检查等方法调查了宝钢地区 2 3～ 70岁妇女 2 8879例次。结果 :1995、1997、1999年度总的阴道感染率分别为 13.95 %、13.2 1%、13.79% (P>0 .0 5 ) ;慢性宫颈炎总的发病率为 16 .78%、15 .11%、11.87% ,1999年比前 2年明显下降 (P<0 .0 0 1)。 1999年确诊宫颈原位癌 1例 (10 .7/ 10万 ) ,卵巢癌 5例 (5 3.8/ 10万 ) ;与1997年相比 ,卵巢癌的发病率上升 (P<0 .0 0 1)。结论 :应积极防治下生殖道感染、降低人工流产率 ;卵巢癌发病率上升中的致病因素与工业化的环境可能有重要的关系 ;对有高危因素的妇女应加强定期的盆腔 B超检查 ,必要时加用其他生化免疫等方法进行筛查、以达到早期诊断和治疗的目的。

浅议医院成本管理和设立成本会计

医院经济体制的改革迫使医院内部经济运行中投入产出的管理产生重大变革,成本核算成为加强医院内部经济管理和建立完善的分配制度必不可少的重要环节,也是市场准入和赢得或占领市场的基本保证。本文就是否在医院内部确立成本管理战略思想和在财务会计组织体系的详细分工中设立专职成本会计和制度,引入多种成本管理的方法进行探讨。

学习国企成功经验 提高医院管理水平

近几年,公立医院的现状及其改革与发展成为政府、媒体、大众的关注点。本文提出,可以而且应该学习国企成功的经验,提高医院管理水平,从而改善和提高医院的服务水平与质量,并就此观点进行了必要性、可行性的探索分析。

医院推广应用责任会计制探讨

责任会计亦称控制业绩会计[1],责任会计制引入我国企业会计领域己获得可喜的苗头和良好的发展前景.财政部在<会计改革和发展纲要>中明确指出,深化会计改革必须"建立责任会计为主要形式的企业管理体系".我国医院自1998年1月1日起实行<事业单位会计准则>和<事业单位会计制度>以来,给改革中的医院经济管理和决策提供了有力的工具和政策保证,为理顺、规范和完善医院经济管理体制发挥了应有的作用及功能.

上海地区外环境水体霍乱弧菌生态研究

为探讨霍乱弧菌在外环境水体中生存、生长,繁殖的时间、速度等影响因素,采用定性、定量方法研究。结果显示:霍乱弧菌可在不同水体及水底污泥中有不同的生长、繁殖,且在咸淡水交界水域的水底污泥中更佳,存在长期生长、繁殖和潜伏越冬的条件,为地方性成因及防治提供科学依据。

上海市13080人牙周疾病患病率的调查统计

调查对象的概况由于国内文献有关牙周疾病患病率的资料尚不多见,作者对上海市13080人的牙周疾病发病情况作了调查研究,其中工人5890人,学生1969人,居民4020人,农民1201人。在13080人中,男性7921人,女性5149人。年龄分布为:10岁以下248人;11～20岁2167人;21～30岁4181人;31～40岁3074人;41～50岁2015人;51～60岁1074人;60岁以上321人。

上海地区原发性肝内胆管结石的特点

本文综合上海地区9所医院5年内(1981～1985)经手术证实的340例原发性肝内胆管结石,并对上海地区的发病率、诊断方法、治疗方法等进行了分析。上海地区的肝内胆管结石发病率是同期胆道疾病的2.31％,是胆石症的4.56％。郊区发病率高于市区。术前诊断依靠B超,从中了解肝内胆道扩张和结石的情况,术中诊断除作胆道探查外,还采用胆道镜及胆道内造影。治疗方法以肝部分切除术疗效最佳,其次为胆肠引流。仅作胆道切开取石加引流者疗效较差。有104例并发AOSC者被迫作急症手术,仅作胆道切开取石加引流,残石率较高。

学习新医院会计制度的浅见

卫生部、财政部联合制订的新医院会计制度(试行)将于一九八九年一月一月起在全国各级医院全面实施。为保证《制度》的准确执行,两部规定先在一定范围内试点。我院是经上海市卫生局、财政局商定的试点医院之一。自本年三月下旬开始,经过一段时间的学习和准备,五月一日开始“模拟试验”七月一日起正式全面执行。本文拟就通过学习和准备进行中对这次会计制度的改革谈点粗浅认识。

颅脑外伤后细胞凋亡与Fas抗原的表达

目的探讨颅脑外伤后细胞凋亡与Fas抗原表达的变化。为阐明损伤后神经元丢失的多种途径提供实验依据。方法建立大鼠自由落体脑创伤模型,采用免疫组化技术及细胞透射电镜观察形态学的方法,对伤后挫伤灶旁局部脑组织细胞凋亡和Fas抗原表达进行观察。结果在挫伤灶旁观察到细胞凋亡的发生,神经细胞呈现较为典型的凋亡超微结构变化,Fas蛋白表达在24h达到高峰,随后呈下降趋势。结论颅脑外伤后在局部组织可见细胞凋亡的发生,Fas蛋白表达参与了外伤后神经细胞凋亡的过程。

护士职业压力与应对方式的相关性调查与对策

目的 探讨护士职业压力与应对方式的相关性及改善压力的有效途径。方法 对 1 4 9名护士进行职业压力与应对方式的问卷调查 ,并统计分析。结果 被试者个人成就感 (PA)分值比Maslach样本指数低 (P <0 0 0 1 ) ;积极应对方式与情绪枯竭 (EE)、去人格化倾向 (DP)呈负相关 ,与PA呈正相关 (P <0 0 1 ) ;消极应对方式与EE、DP呈正相关 (P <0 0 5) ;年龄、护龄、职称与消极应对方式呈正相关 (P <0 0 1 )。结论 护士的PA值低 ,职业压力会影响护士的身心健康 ;运用积极的应对策略 ,可缓解护士的身心耗竭状态 ;正确面对职业压力 ,减少负性情绪影响 。

黄芪对大鼠脑外伤后脑组织线粒体酶活性影响的研究

目的 探讨黄芪对大鼠创伤性脑损伤后脑组织线粒体酶活性水平的影响。方法 建立大鼠自由落体脑挫裂伤模型 ,伤后立即腹腔注射黄芪注射液 ,采用生化检测的方法分别测定治疗后 4小时、2 4小时和 4 8小时及各自的对照组大鼠脑组织线粒体ATP酶和超氧化物歧化酶 (SOD)活性以及丙二醛 (MDA)水平。结果 黄芪治疗后 2 4小时和 4 8小时大鼠脑组织线粒体ATP酶和SOD活性均高于各自时间点对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,而MDA水平则明显低于各自对照组 (P <0 .0 1)。结论 黄芪可以通过影响线粒体功能而减轻大鼠创伤性脑损伤后的继发性脑损害 。

膝关节骨关节炎关节镜术及透明质酸关节内注射的疗效观察

目的 :通过对 35例膝关节骨关节炎 (OA)病人的治疗 ,对疗效及预后进行评估。方法 :1 998年 5月～ 2 0 0 0年 1 2月 35例膝关节OA论断明确的病人 ,术前分别进行Kellgren -Lawrence放射学分级及Lysholm膝关节评分 ,关节镜术及透明质酸关节内注射治疗 ,术后随访。结果 :本组病人疗效优良率为 68.57%。绪论 :Kell gren -Lawrence放射学诊断标准对于膝关节镜术指征的把握有一定意义。Lysholm膝关节评分在本组病人中相符性较好。提倡对于膝关节骨关节炎病人 ,尽早进行膝关节镜手术 ,以阻断骨关节炎的恶性循环 ,但对于X线片分级Ⅲ～Ⅳ级的病人 (特别是Ⅳ级 ) 。

膝关节损伤的前瞻性研究:MRI诊断与关节镜对照

目的 :探讨MRI诊断膝关节损伤的有效性。材料和方法 :对2002年10月至2003年8月共126例临床高度怀疑膝关节损伤的患者 ,行MRI和关节镜检查 ,以关节镜结果为金标准 ,前瞻性分析MRI的敏感性和特异性。结果 :111例MRI提示膝关节损伤的患者进行了关节镜检查或治疗 ,其中有107例证明关节镜检查是必要的 ;15例MRI提示膝关节无明显病变的患者进行了关节镜检查或治疗 ,4例表明关节镜检查是必要的。MRI的总体敏感性和特异性分别为96.4%、73.3 % ,准确度93.7 % ,其中内侧半月板撕裂敏感性和特异性分别为90.6 %、96.8 % ,准确度95.2% ,外侧半月板撕裂敏感性和特异性分别为90.3%、93.8% ,准确度92.1 % ,前交叉韧带完全撕裂的敏感性和特异性分别为85.7 %、99.1 % ,准确度97.6 %。结论 :MRI是诊断膝关节损伤的可靠的工具 ,能有效地鉴别出临床高度怀疑膝关节损伤的患者中需要关节镜检查及治疗的患者。