实验性兔膝骨关节炎滑液引起正常关节软骨的形态学改变

目的探讨内源性骨关节炎(osteoarthritis,O A)生物学致病因子对正常关节软骨的初始破坏作用。方法兔14只随机分为实验组和对照组。实验组切断一侧膝关节前交叉韧带,第12周晚期OA形成。抽取OA滑液随机注入自身一侧肘关节内(SF组),对侧肘关节注入等量生理盐水(N S组)。每周一次。对照组肘关节不注射任何液体。肘关节注射20周后SF组、NS组和对照组行大体、光镜和电镜观察。结果SF组、NS组和对照组肘关节关节软骨在大体上无明显区别。光镜下NS组和对照组关节软骨表面光滑,各层软骨细胞排列正常;SF组软骨细胞数量减少,移行层和放射层见到大量软骨细胞巢聚,出现双潮线,并且软骨钙化层增厚,非钙化层明显变薄。透射电镜下N S组和对照组软骨细胞形态大多正常,SF组软骨细胞发生退变和凋亡。扫描电镜下NS组和对照组软骨表面结构完整,SF组软骨表面出现表浅溃疡,胶原中断且排列紊乱。结论OA内源性生物学致病因子对正常关节软骨存在损害作用,但明显弱于力学因素。