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基层医院病理诊断实践中的医学道德原则 被引量:4
1
作者 司明远 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期117-118,共2页
病理诊断直接影响临床治疗,错误的病理诊断可导致重大医疗差错或事故发生。国内大多数基层医院的病理工作起步较晚,严重滞后于临床医学的发展,多数病理科室存在建制不全、人员素质低、设备落后,无法实行病理诊断“三级复查制”。在... 病理诊断直接影响临床治疗,错误的病理诊断可导致重大医疗差错或事故发生。国内大多数基层医院的病理工作起步较晚,严重滞后于临床医学的发展,多数病理科室存在建制不全、人员素质低、设备落后,无法实行病理诊断“三级复查制”。在日常病理诊断工作中,如何对待诊断困难的病例,规避和减少病理诊断的质量安全风险,是每个病理科医师无法逃避和必须认真对待的问题。 展开更多
关键词 基层医院 病理诊断 医学道德原则
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微小甲状腺乳头状癌组织中Ⅲ类β-微管蛋白表达与临床病理特征的关系
2
作者 彭丽红 谢冰 +4 位作者 吴波 刘亚群 王正花 王健 王康 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第2期107-111,共5页
目的探究微小甲状腺乳头状癌组织中Ⅲ类β-微管蛋白(TUBB3)表达与临床病理特征的关系。方法收集2016年8月—2018年12月本院手术治疗留取的100例微小甲状腺乳头状癌组织及100例结节性甲状腺肿组织标本,采用免疫组化法检测TUBB3、E-钙黏蛋... 目的探究微小甲状腺乳头状癌组织中Ⅲ类β-微管蛋白(TUBB3)表达与临床病理特征的关系。方法收集2016年8月—2018年12月本院手术治疗留取的100例微小甲状腺乳头状癌组织及100例结节性甲状腺肿组织标本,采用免疫组化法检测TUBB3、E-钙黏蛋白(ECAD)和波形蛋白(VIMENTIN)表达情况,分析TUBB3与ECAD、VIMETIN表达及甲状腺微小乳头状癌(PTMC)临床病理特征的关系。结果微小甲状腺乳头状癌组织中TUBB3、VIMENTIN阳性表达率明显高于结节性甲状腺肿组织,ECAD阳性表达率明显低于结节性甲状腺肿组织(P<0.05);Pearson相关性分析显示,微小甲状腺乳头状癌组织中TUBB3表达与ECAD呈负相关,与VIMENTIN呈正相关(P<0.001);存在淋巴结转移、神经侵犯、脉管侵犯、被膜侵犯及肿瘤出芽率高患者TUBB3表达阳性率高于无淋巴结转移、神经侵犯、脉管侵犯、被膜侵犯及肿瘤出芽率低者(P<0.05);经术后3年随访,TUBB3阳性表达患者无疾病生存率低于TUBB3阴性表达者(P<0.05);多因素Cox比例风险回归分析结果显示,存在被膜侵犯、高肿瘤出芽率和TUBB3阳性表达是PTMC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论TUBB3在微小甲状腺乳头状癌组织中表达升高,可能作用于上皮-间质转化过程促进肿瘤转移复发,影响预后。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 βⅢ-微管蛋白 临床病理特征 预后
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腮腺基底细胞腺瘤的临床病理研究 被引量:2
3
作者 王正花 吕翔 王康 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第7期937-940,共4页
目的对腮腺基底细胞腺瘤(Basal cell adenoma,BCA)的临床病理学特点、病理诊断、鉴别诊断及生物学行为等进行探讨。方法对4例腮腺BCA标本做常规石蜡切片及HE染色,并对石蜡切片做免疫组化染色。结果在4例患者中有3例为典型的BCA,肿瘤主... 目的对腮腺基底细胞腺瘤(Basal cell adenoma,BCA)的临床病理学特点、病理诊断、鉴别诊断及生物学行为等进行探讨。方法对4例腮腺BCA标本做常规石蜡切片及HE染色,并对石蜡切片做免疫组化染色。结果在4例患者中有3例为典型的BCA,肿瘤主要由两种瘤细胞所构成,最显著的特点为基底细胞样瘤细胞在瘤细胞巢、条索及团块的周围呈栅栏状排列。1例为膜性BCA伴恶性变,特点为瘤细胞具有明显的异型性及多形性,在瘤细胞巢、条索及团块内及其周围有多量玻璃样变性的基底膜样物质围绕。结论本文对BCA的临床病理学特点,组织学起源、良恶性BCA的诊断标准等进行了探讨。BCA应与基底细胞样鳞状细胞癌、腺样囊性癌、肌上皮瘤及多形性腺瘤等相鉴别。 展开更多
关键词 基底细胞腺瘤 临床病理 诊断标准 鉴别诊断
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精准医疗时代下基层病理发展思考与质控实践 被引量:3
4
作者 王德望 司明远 龚金梅 《河南医学高等专科学校学报》 2019年第6期825-827,共3页
受精准医疗理念的影响及个体化治疗的需求,精准的病理诊断已进入分子病理时代。受各方面主客观因素所限,中国众多基层病理科室可能达不到分子病理诊断水准。如何跟上精准医疗理念的节奏,尽力保证不影响患者的后续精准治疗的需求,笔者认... 受精准医疗理念的影响及个体化治疗的需求,精准的病理诊断已进入分子病理时代。受各方面主客观因素所限,中国众多基层病理科室可能达不到分子病理诊断水准。如何跟上精准医疗理念的节奏,尽力保证不影响患者的后续精准治疗的需求,笔者认为基层病理科室应有应对精准医疗的新思维以及质控理念,并执行。 展开更多
关键词 精准医疗 基层科室 病理 规范
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胰头部胆总管周围微小内分泌肿瘤临床病理研究
5
作者 彭丽红 吕翔 王康 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第16期2358-2361,共4页
目的对胰头部胆总管周围微小内分泌肿瘤的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断及患者的预后等进行探讨。方法对标本进行常规石蜡切片及HE染色,光镜观察,并对石蜡切片做免疫组化染色。结果患者为男性,56岁,临床表现主要为皮肤和巩膜黄染及皮... 目的对胰头部胆总管周围微小内分泌肿瘤的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断及患者的预后等进行探讨。方法对标本进行常规石蜡切片及HE染色,光镜观察,并对石蜡切片做免疫组化染色。结果患者为男性,56岁,临床表现主要为皮肤和巩膜黄染及皮肤瘙痒10余天。巨检见胰头部质地坚硬,呈灰白色,胆总管下段明显狭窄。显微镜下见在胰头内及胆总管周围大片增生的纤维组织中有多量成巢及成簇分布的内分泌性小细胞增生,并可见内分泌细胞围绕着小神经呈浸润性生长。免疫组化染色见瘤细胞表达CgA、Syn、胰岛素及生长抑素等阳性。结论本例病变的性质可能属于最早期的潜在恶性的内分泌肿瘤,本文尚对肿瘤的诊断依据及鉴别诊断等进行了探讨。 展开更多
关键词 胰腺 微小内分泌肿瘤 病理形态 免疫组化 诊断及鉴别诊断
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浅谈病理检查后的质量控制与管理 被引量:4
6
作者 司明远 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期572-573,共2页
病理诊断在临床医疗活动中占有重要地位,病理诊断的质量控制管理是病理科的工作重点。在《医学实验室质量和能力的专用要求》(ISO15189)中明确指出“医学实验室的服务是对患者医疗保健的基础,应满足所有患者及负责患者医疗保健的临... 病理诊断在临床医疗活动中占有重要地位,病理诊断的质量控制管理是病理科的工作重点。在《医学实验室质量和能力的专用要求》(ISO15189)中明确指出“医学实验室的服务是对患者医疗保健的基础,应满足所有患者及负责患者医疗保健的临床人员的需求。这些服务包括受理申请、患者准备、患者识别、样品采集、运送、保存、临床样品的处理和检验以及结果的确认、解释、报告和提出建议”。 展开更多
关键词 病理检查 质量控制
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组织切片HE染色发灰的原因分析及对策 被引量:6
7
作者 王德望 彭丽红 +2 位作者 刘梦 欧阳聪 葛亚美 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1395-1396,共2页
2014年8月~2017年5月南京同仁医院病理科出现组织切片HE染色细胞核模糊,细胞质偏紫色,细胞核与细胞质对比度差,颜色不鲜艳现象,严重时部分区域(如子宫内膜腺体、胃镜活检标本的黏膜上皮)出现灰色云雾状现象,影响病理诊断。针对这种现象... 2014年8月~2017年5月南京同仁医院病理科出现组织切片HE染色细胞核模糊,细胞质偏紫色,细胞核与细胞质对比度差,颜色不鲜艳现象,严重时部分区域(如子宫内膜腺体、胃镜活检标本的黏膜上皮)出现灰色云雾状现象,影响病理诊断。针对这种现象,本科室组织相关人员进行讨论并查阅相关资料,决定从影响组织切片染色各个环节入手进行原因查找,并制定相应的对策,现介绍如下。 展开更多
关键词 组织切片 HE染色 组织固定 组织脱水 脱钙液
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改良固定法对冷冻组织石蜡切片的影响效果观察 被引量:3
8
作者 王德望 彭丽红 +4 位作者 龚金梅 司明远 刘梦 欧阳聪 张梦迪 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期863-865,共3页
冷冻切片技术已广泛应用于术中病理诊断,高质量的冷冻切片技术对确保术中病理诊断的可靠性至关重要[1-2]。目前,国内外对于术中冷冻制片的研究较多,有关冷冻后组织处理的研究较少。冷冻后组织行常规制片常常会出现形态学失真性改变,这... 冷冻切片技术已广泛应用于术中病理诊断,高质量的冷冻切片技术对确保术中病理诊断的可靠性至关重要[1-2]。目前,国内外对于术中冷冻制片的研究较多,有关冷冻后组织处理的研究较少。冷冻后组织行常规制片常常会出现形态学失真性改变,这是临床病理工作中普遍性难题[3]。作者发现冷冻后的组织经常规10%中性福尔马林固定24 h左右或更长时间后制片,易发生组织收缩过度,细胞间或组织间出现人工裂隙,细胞核过度收缩,腺源性组织尤为明显,增加了诊断难度。尤其是术中行快速冷冻病理检查的组织标本小,病变不典型,术中诊断较困难,且冷冻后对应石蜡组织(以下简称:冷对组织)为唯一组织块时,因组织过度收缩,比术中快速冷冻切片更不易观察、诊断。作者近3年通过反复实践后发现,改良冷冻后组织的固定方法可有效缓解组织过度收缩的问题,现将经验分享如下。 展开更多
关键词 冷冻组织 石蜡切片 固定方法 切片质量
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喉与下咽切除标本脱钙制片的优化处理 被引量:1
9
作者 王德望 龚金梅 +4 位作者 彭丽红 司明远 刘梦 欧阳聪 张梦迪 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期993-994,共2页
钙化组织因含钙盐或磷酸盐多、质地硬,制片前需脱钙处理,才能制出完整的骨组织或其他硬组织病理切片[1-2]。临床工作中,组织脱钙一般以骨组织为材料,通常在脱钙前将所附软组织剔除后(仅附少量软组织)再进行脱钙处理。喉/下咽肿瘤的病变... 钙化组织因含钙盐或磷酸盐多、质地硬,制片前需脱钙处理,才能制出完整的骨组织或其他硬组织病理切片[1-2]。临床工作中,组织脱钙一般以骨组织为材料,通常在脱钙前将所附软组织剔除后(仅附少量软组织)再进行脱钙处理。喉/下咽肿瘤的病变绝大部分起源黏膜病变,随病情发展渐累及外周组织及软骨,因病理诊断的需要,需制作喉/下咽软硬组织联合切片。如何制作满意的喉/下咽软硬组织联合切片,对于病理科是个技术挑战。本科室从脱钙液配制、组织分阶段分切、脱钙后残留酸处理等几个主要方面入手,进行相应的改进,对制作满意的喉/下咽软硬组织切片取得良好效果,现报道如下。 展开更多
关键词 组织病理切片 软硬组织 脱钙液 钙化组织 下咽肿瘤 骨组织 病理诊断 外周组织
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外生殖器疣状黄瘤1例
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作者 王德望 龚金梅 彭丽红 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期752-753,共2页
患者男性,60岁,发现阴茎头部肿物3个月,伴有尿频尿急症状1周,轻度尿痛,无排尿困难,无肉眼血尿,遂来本院就诊。查体:包皮覆盖尿道外口,阴茎冠状沟周围多发大小不等菜花样肿物,与基底部相连,质软,活动度差,稍红肿。行肿物电切术,并同时送... 患者男性,60岁,发现阴茎头部肿物3个月,伴有尿频尿急症状1周,轻度尿痛,无排尿困难,无肉眼血尿,遂来本院就诊。查体:包皮覆盖尿道外口,阴茎冠状沟周围多发大小不等菜花样肿物,与基底部相连,质软,活动度差,稍红肿。行肿物电切术,并同时送检组织行HPV23分型检测,HPV检测结果为阴性。病理报告:符合尖锐湿疣。11个月后患者再次因阴茎肿物生长6个月入本院治疗。门诊拟“尖锐湿疣”收入院。专科检查:阴茎肿物无触痛,尿道外口无分泌物,阴茎冠状沟见一疣状肿物,形状不规则,约核桃大小。行肿物电切术、活检,术后病理示:鳞状上皮乳头状瘤,伴轻度不典型。再次行肿物局部扩大切除,术后病理示:疣状黄瘤。 展开更多
关键词 皮肤黏膜 外生殖器 疣状黄瘤 临床病理 病例报道
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乙状结肠癌相关梗阻性结肠炎1例报道
11
作者 常春霞 王德望 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第8期904-905,共2页
梗阻性结肠炎是指结肠部分或全部梗阻后,梗阻近端结肠出现的溃疡性改变,组织病理为缺血性改变,缺血的原因考虑为肠腔内高压。其在结直肠癌患者中占0.3%~7%,可能会导致术后吻合口漏、穿孔、腹膜炎等严重并发症。本文报道1例乙状结肠癌相... 梗阻性结肠炎是指结肠部分或全部梗阻后,梗阻近端结肠出现的溃疡性改变,组织病理为缺血性改变,缺血的原因考虑为肠腔内高压。其在结直肠癌患者中占0.3%~7%,可能会导致术后吻合口漏、穿孔、腹膜炎等严重并发症。本文报道1例乙状结肠癌相关梗阻性结肠炎的诊治经过。 展开更多
关键词 乙状结肠癌 梗阻性结肠炎 缺血性结肠炎
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喉梭形细胞癌1例并文献复习
12
作者 王德望 司明远 张庆翔 《邵阳学院学报(自然科学版)》 2019年第2期68-75,共8页
目的探讨喉梭形细胞癌(spindle cell carcinoma,SPCC)临床病理学特点、诊断、鉴别诊断及预后。方法对1例喉梭形细胞临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并复习相关文献。结果患者,男,79岁,主因"声嘶半年,加重1月"入院。患者... 目的探讨喉梭形细胞癌(spindle cell carcinoma,SPCC)临床病理学特点、诊断、鉴别诊断及预后。方法对1例喉梭形细胞临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并复习相关文献。结果患者,男,79岁,主因"声嘶半年,加重1月"入院。患者自诉半年前无明显诱因出现声嘶,专科检查:双声带全长及左室带前联合处可见菜花样新生物。术中见:双侧声带及前联合处不光滑新生物,肿瘤主体位于声带前联合及上方,双侧声带全长表面不光滑,声门下无明显受累。行"支撑喉镜下喉肿物活检+喉全部切除术+左颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结清扫术"。镜检:肿瘤实质由鳞状细胞癌巢与梭形细胞肿瘤所构成,梭形细胞占肿瘤的主体,约占70-75%,而无明确的骨、软骨、横纹肌肉瘤等异源性成分。免疫表型:梭形细胞Vinmentin、Syn弥漫阳性; P63、P53区域阳性;上皮性标记物CKpan、CK5/6、CK8/18散在阳性; P40散在弱阳性; EMA、CD56、S100均阴性; Ki67指数,呈区域性表达差异,5~55%。结论喉梭形细胞癌是一种罕见的肿瘤,发病率低,文献报道相对较少,对其生物学行为及预后以及治疗方案的研究尚未取得一定的共识,有待于更多病例资料的积累和大宗量的病例研究。 展开更多
关键词 梭形细胞癌 病理
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人乳头瘤病毒与重要性传播疾病病原体共感染对不同宫颈病变发生风险的影响 被引量:6
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作者 万彬 陈静 +1 位作者 童华诚 王德望 《中国性科学》 2019年第9期132-136,共5页
目的高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的持续感染是鳞状细胞宫颈癌(SCC)发病的首要因素,并且是进展为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的先决条件。一些性传播疾病病原体可能起到人乳头瘤病毒(HPV)共因子的作用。方法选取2017年8月至2018年3月在... 目的高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的持续感染是鳞状细胞宫颈癌(SCC)发病的首要因素,并且是进展为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的先决条件。一些性传播疾病病原体可能起到人乳头瘤病毒(HPV)共因子的作用。方法选取2017年8月至2018年3月在南京同仁医院参加宫颈癌筛查项目及接受阴道镜检查的420例患者作为研究对象。应用多重聚合酶链式反应技术同时检测淋球菌、阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒1型(HSV-1)、单纯疱疹病毒2型(HSV-2)、梅毒螺旋体等在不同宫颈细胞学检查结果中与HPV的共感染率。结果在HR-HPV和淋球菌合并感染的情况下,未明确意义的非典型鳞状上皮细胞及更高级别上皮细胞病变(≥ASC-US)的发生风险增加[相对危险度(RR)3.338,95%置信区间(CI)2.453-4.542,P<0.005],且主要为HSIL(RR 6.242,95%CI 2.901-13.433,P<0.005)。HPV与HSV-2共感染仅表现出发生≥ASC-US的风险增加(RR 3.248,95%CI 2.306-4.575,P<0.005),而不增加发生HSIL的风险(RR 1.639,95%CI 0.260-10.332,P=0.478)。结论淋球菌是与HR-HPV相关的主要病原体,两者共感染提高了所有级别宫颈异常发生的风险,尤其是HSIL。提示其在宫颈病变进展中可能起到与HPV的协同作用。HSV-2与HPV的共感染仅增加了发生≥ASC-US的风险。提示其对于细胞的初始转化是必要条件,但并非SCC进展的必要条件。 展开更多
关键词 宫颈癌 人乳头瘤病毒 共因子 性传播疾病 高级别鳞状上皮内病变
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穿刺针型号及甲状腺结节超声特征对超声引导下细针穿刺活检标本取材满意率的影响 被引量:5
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作者 张中原 杨艳丽 +3 位作者 王加林 陈雁群 刘梦 崔岱 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第8期1140-1144,共5页
目的:探讨不同穿刺针型号及结节超声特征对甲状腺结节细针穿刺标本取材满意率的影响。方法:纳入2020年8月—2022年8月在南京同仁医院行细针穿刺活检的185例甲状腺结节患者(185个结节),所有结节均接受23G和25G超声引导下细针穿刺抽吸活... 目的:探讨不同穿刺针型号及结节超声特征对甲状腺结节细针穿刺标本取材满意率的影响。方法:纳入2020年8月—2022年8月在南京同仁医院行细针穿刺活检的185例甲状腺结节患者(185个结节),所有结节均接受23G和25G超声引导下细针穿刺抽吸活组织检查(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)。根据其超声特征(结节大小、粗大钙化、血供、回声)进行分组,穿刺标本依据Bethesda甲状腺细胞病理学报告系统(the Bethesda system for reporting thyroid cytopa-thology,TBSRTC)诊断分类分为取材满意和不满意两类,分析穿刺针型号及结节的超声特征对穿刺标本取材满意率的影响。结果:23G组和25G组总体标本取材满意率无统计学差异(85.4%vs.88.1%,P=0.443)。根据结节最大径分3组,≤0.5 cm组标本取材满意率低于0.5~1.0 cm、≥1.0 cm两组(P<0.05)。根据结节钙化分为粗大钙化组和其他组,23G细针在粗大钙化组中的标本取材满意率高于25G细针(76.5%vs.52.9%,P<0.05),在其他组两种细针的标本取材满意率无统计学差异。根据血供情况分为血供丰富组和乏血供组,25G细针在血供丰富组标本取材满意率高于23G细针(83.3%vs.61.9%,P<0.05),在乏血供组两种细针的标本取材满意率无统计学差异。根据结节回声分为低回声组、等回声组、高回声组,23G与25G细针在不同回声组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺结节较小(最大径≤0.5 cm)、伴有粗大钙化或血供丰富均会影响标本的取材满意率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声引导细针穿刺 超声特征
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甲状腺细针穿刺质量管理
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作者 司明远 彭丽红 +1 位作者 王德望 司一君 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期553-554,共2页
甲状腺细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)是提供准确术前诊断、鉴别良恶性结节性质的有效方法,指导临床医师正确制定下一步治疗和随访方案、进入准确的临床管理路径。对质量有关的所有要素进行组织协调和控制,确保每一环节的质量,... 甲状腺细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)是提供准确术前诊断、鉴别良恶性结节性质的有效方法,指导临床医师正确制定下一步治疗和随访方案、进入准确的临床管理路径。对质量有关的所有要素进行组织协调和控制,确保每一环节的质量,最终确保病理报告质量的管理尤为重要。在医学实验室质量和能力的专用要求(ISO15189)中明确指出“医学实验室的服务是对患者医疗保健的基础,因而应满足所有患者及负责患者医疗保健的临床人员的需求。这些服务包括受理申请、患者准备、患者识别、样品采集、运送、保存,临床样品的处理和检验及结果的确认、解释、报告以及提出建议”[1]。 展开更多
关键词 甲状腺 细针穿刺 质量管理
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声带息肉组织胃蛋白酶表达情况对术后疗效的影响 被引量:3
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作者 孟洁 冯国建 +4 位作者 王德望 刘亚群 蔡明静 孙川 张庆翔 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期14-18,共5页
目的:探讨声带息肉组织胃蛋白酶表达情况对声带息肉术后疗效的影响。方法:回顾性分析2019年6月-2021年3月诊断为声带息肉并进行手术的112例患者资料.根据术后息肉组织免疫组织化学胃蛋白酶表达情况分为阳性组和阴性组,分析两组术前反流... 目的:探讨声带息肉组织胃蛋白酶表达情况对声带息肉术后疗效的影响。方法:回顾性分析2019年6月-2021年3月诊断为声带息肉并进行手术的112例患者资料.根据术后息肉组织免疫组织化学胃蛋白酶表达情况分为阳性组和阴性组,分析两组术前反流症状指数(RSI)和反流体征评分(RFS).并对比分析两组术后嗓音声学功能及声带形态的恢复情况。结果:112例声带息肉患者的术后标木中胃蛋白酶染色阳性76例(67.9%),阴性36例(32.1%);胃蛋白酶阳性组中.48例声带形态恢复正常,20例遗留术区瘢痕或水肿.8例息肉复发;胃蛋白酶阴性组中,32例声带形态恢复正常,4例遗留术区瘢痕或水肿.无息肉复发患者.两组比较.声带形态的恢复差异有统计学意义(χ^(2)=8.689,P=0.013).术后12周声嘶症状均改善.GRBAS评估的G分级、VHI、MPT、基频微扰和振幅微扰手术前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后G分级、VH1、MPT、基频微扰和振幅微扰在胃蛋白酶阳性组和胃蛋白酶阴性组之间的差异均有统计学恵义(均P<0.05)。结论:声带息肉组织中胃蛋白酶表达情况是影响术后声带声学效果及形态恢复的有意义的临床指标,术后组织学发现胃蛋门酶表达阳性者应加强抑酸治疗。 展开更多
关键词 咽喉反流 声带息肉 反流症状指数 反流体征评分 胃蛋白酶
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卵巢子宫内膜异位囊肿MRI诊断 被引量:5
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作者 东强 储成凤 +1 位作者 徐秋贞 司明远 《现代医学》 2014年第11期1324-1328,共5页
目的:通过回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者的病例资料及复习相关文献,提高对卵巢子宫内膜异位囊肿MRI诊断及鉴别诊断水平。方法:分析南京同仁医院2009至2013年55例卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现,并与腹腔镜手术及病理学检查结果进... 目的:通过回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者的病例资料及复习相关文献,提高对卵巢子宫内膜异位囊肿MRI诊断及鉴别诊断水平。方法:分析南京同仁医院2009至2013年55例卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现,并与腹腔镜手术及病理学检查结果进行对照。结果:55例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中24例为单发,31例为多发;共检出97个异位囊肿病灶。其中T1WI、T2WI呈均匀高信号44个;T1WI呈高信号,T2WI呈"阴影"样信号24个;T1WI呈高信号,T2WI呈低信号的16个;T1WI呈混杂信号,T2WI呈低信号2个。11个囊肿内信号出现分层,26个囊内有分隔,20个囊内见含铁血黄素沉着;囊肿边缘均见纤维包膜低信号,其中21个边缘见"卫星囊",4个"囊壁缺口征"。腹腔镜下证实:13例患者卵巢边缘光滑,42例卵巢与周围组织、器官不同程度粘连;另发现10例卵巢外内膜异位病灶。结论:MRI在卵巢子宫内膜异位囊肿定位、定性诊断上具有较高的准确性。MRI所表现的囊肿内信号变化、囊肿边缘特征性改变以及周围粘连情况为内膜异位囊肿的诊断及术前评估提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 MRI 信号特征
原文传递
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