目的探讨模块式教学联合基于数字化影像存储及传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)的以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)在医学影像学见习教学中的应用价值。方法2022年9—12月,选择中南大学湘雅...目的探讨模块式教学联合基于数字化影像存储及传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)的以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)在医学影像学见习教学中的应用价值。方法2022年9—12月,选择中南大学湘雅二医院学习的2019级五年制临床医学133名学生作为研究对象,按学号顺序分组,试验组66名,采用基于PACS系统的CBL联合模块教学模式。对照组67名,采用传统多媒体幻灯片(powerpoint,PPT)面授式教学方法,通过专业考核和问卷调查评估教学效果。结果试验组学生的读片测验和卷面测验成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查各项指标显示试验组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论模块式教学联合基于PACS的CBL教学法能激发医学生的学习兴趣,更深入地学习影像学知识,提高了医学影像学见习教学的效果。展开更多
目的:利用任务背景刺激功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI),探讨网络成瘾(internet addiction,IA)大学生的脑功能特点。方法:以网络游戏内容作为实验刺激任务,采用组块设计方法,对19名IA大学生及19名正常对...目的:利用任务背景刺激功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI),探讨网络成瘾(internet addiction,IA)大学生的脑功能特点。方法:以网络游戏内容作为实验刺激任务,采用组块设计方法,对19名IA大学生及19名正常对照受试者进行脑部fMRI。对2组受试者脑功能分别予以组内和组间分析,得出2组受试者在观看网络游戏录像时平均脑功能激活图,并分析比较2组脑区激活的差异。结果:19例IA者及19例正常对照受试者,网络游戏任务刺激后脑区均显著激活,IA组较正常对照受试者激活增强的脑区有右侧顶上小叶、右侧颞叶脑岛、右侧顶叶楔前叶、右侧扣带回和右侧颞上回。结论:网络游戏任务刺激均引起正常人及IA者视空注意及执行中枢的激活;IA者存在脑功能异常和右侧大脑偏侧化激活现象。展开更多
目的:左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)综合征是一种罕见的先天性冠状动脉畸形,临床漏诊及误诊率高,目前鲜见ALCAPA综合征的临床表现及冠状动脉CT血管成像(computed tomog...目的:左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)综合征是一种罕见的先天性冠状动脉畸形,临床漏诊及误诊率高,目前鲜见ALCAPA综合征的临床表现及冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)影像特点的相关报道,本研究旨在总结ALCAPA综合征的临床表现及冠状动脉CTA影像特征,提升临床诊疗水平。方法:回顾性收集2013年1月1日至2023年2月1日中南大学湘雅二医院收治的24例ALCAPA综合征患者的临床资料,根据左、右冠状动脉侧支循环情况分为婴儿型(7例)和成人型(17例),比较两型患者的临床表现及CTA影像特点。结果:24例ALCAPA综合征患者的男女比例为1꞉5,婴儿型中位发病年龄为3.22个月,成人型中位发病年龄为22.0岁。婴儿型早期即出现左心功能不全的症状;而成人型临床表现多样,7例患者无症状因体检发现心脏杂音而就诊,6例患者出现慢性心肌缺血症状,2例患者出现恶性心律失常。CTA示11例患者左冠状动脉起源于肺动脉左后窦;7例婴儿型患者均出现左心扩大、左室肥厚、左心功能下降,左、右冠状动脉间缺乏侧支循环,冠状动脉管径正常。17例成人型患者均出现冠状动脉扩张、迂曲及发达的侧支循环;7例成人型患者左心功能保留。结论:两型ALCAPA患者的临床及影像学特点不同,CTA表现具有特征性,可作为ALCAPA综合征明确诊断、分型、手术评估及术后随访的手段。展开更多
文摘目的探讨模块式教学联合基于数字化影像存储及传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)的以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)在医学影像学见习教学中的应用价值。方法2022年9—12月,选择中南大学湘雅二医院学习的2019级五年制临床医学133名学生作为研究对象,按学号顺序分组,试验组66名,采用基于PACS系统的CBL联合模块教学模式。对照组67名,采用传统多媒体幻灯片(powerpoint,PPT)面授式教学方法,通过专业考核和问卷调查评估教学效果。结果试验组学生的读片测验和卷面测验成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查各项指标显示试验组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论模块式教学联合基于PACS的CBL教学法能激发医学生的学习兴趣,更深入地学习影像学知识,提高了医学影像学见习教学的效果。
文摘目的:利用任务背景刺激功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI),探讨网络成瘾(internet addiction,IA)大学生的脑功能特点。方法:以网络游戏内容作为实验刺激任务,采用组块设计方法,对19名IA大学生及19名正常对照受试者进行脑部fMRI。对2组受试者脑功能分别予以组内和组间分析,得出2组受试者在观看网络游戏录像时平均脑功能激活图,并分析比较2组脑区激活的差异。结果:19例IA者及19例正常对照受试者,网络游戏任务刺激后脑区均显著激活,IA组较正常对照受试者激活增强的脑区有右侧顶上小叶、右侧颞叶脑岛、右侧顶叶楔前叶、右侧扣带回和右侧颞上回。结论:网络游戏任务刺激均引起正常人及IA者视空注意及执行中枢的激活;IA者存在脑功能异常和右侧大脑偏侧化激活现象。
文摘目的:左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)综合征是一种罕见的先天性冠状动脉畸形,临床漏诊及误诊率高,目前鲜见ALCAPA综合征的临床表现及冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)影像特点的相关报道,本研究旨在总结ALCAPA综合征的临床表现及冠状动脉CTA影像特征,提升临床诊疗水平。方法:回顾性收集2013年1月1日至2023年2月1日中南大学湘雅二医院收治的24例ALCAPA综合征患者的临床资料,根据左、右冠状动脉侧支循环情况分为婴儿型(7例)和成人型(17例),比较两型患者的临床表现及CTA影像特点。结果:24例ALCAPA综合征患者的男女比例为1꞉5,婴儿型中位发病年龄为3.22个月,成人型中位发病年龄为22.0岁。婴儿型早期即出现左心功能不全的症状;而成人型临床表现多样,7例患者无症状因体检发现心脏杂音而就诊,6例患者出现慢性心肌缺血症状,2例患者出现恶性心律失常。CTA示11例患者左冠状动脉起源于肺动脉左后窦;7例婴儿型患者均出现左心扩大、左室肥厚、左心功能下降,左、右冠状动脉间缺乏侧支循环,冠状动脉管径正常。17例成人型患者均出现冠状动脉扩张、迂曲及发达的侧支循环;7例成人型患者左心功能保留。结论:两型ALCAPA患者的临床及影像学特点不同,CTA表现具有特征性,可作为ALCAPA综合征明确诊断、分型、手术评估及术后随访的手段。
基金supported by the Program of Clinical Research Center for Medical Imaging in Hunan Province(2020SK4001)the New Medical technology of the Second Xiangya Hospital of Central South University([2019]04 and[2021]175)the Extracurricular Scientific Research Training Program for Medical Students of Central South University(202029KT519),China。
文摘目的:随着肺结节检出率的不断提高,肺结节的定性问题已成为临床重点关注问题之一。本研究旨在探讨T1加权自由呼吸容积内插3D扰相梯度回波序列(T1-weighted free-breathing star-volumetric interpolated breath-hold examination,T_(1)WI star-VIBE)结合时间分辨交叉随机轨迹成像的容积内插3D扰相梯度回波序列(time-resolved imaging with interleaved stochastic trajectories-volume interpolated breath hold examination,TWIST-VIBE)动态增强MRI对良恶性肺结节的鉴别价值。方法:回顾性纳入79例术前未定性肺结节且年龄大于18岁的患者,所有结节被分为恶性结节(n=58)和良性结节(n=26)。分别对结节的T1加权容积内插3D扰相梯度回波序列(T1WI-volumetric interpolated breath hold examination,T1WI-VIBE)平扫信号强度、T1WI-VIBE增强特征以及基于TWIST-VIBE的动态对比增强曲线进行分析,评估相应的定性(流入时间、流出时间、达峰时间、到达时间、正性积分)和定量参数(容积转移常数、速率转移常数、血管外细胞外间隙容积比),同时比较增强CT与MRI的诊断效能(灵敏度和特异度)。结果:肺部良、恶性结节的T1WI-VIBE平扫低信号,A、B、C型DCE曲线类型均存在统计学差异(均P<0.001),肺部恶性结节流出时间短于良性结节(P=0.001),其余参数差异均无统计学意义(均P>0.05)。同时,经过T_(1)WI star-VIBE增强MR扫描后,图像质量有进一步提高。与增强CT扫描相比,基于MRI的诊断灵敏度(82.76%vs 80.50%)及特异度(69.23%vs57.10%)均高于CT(均P<0.001)。结论:T_(1)WI star-VIBE和基于TWIST-VIBE的动态增强MRI可以在提高图像清晰度的同时为临床鉴别肺结节良恶性提供更多的信息。
