目的:探讨鼻咽癌患者肿瘤组织中程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)的表达情况、放射治疗和化学治疗(以下简称放化疗)后的肿瘤体积退缩率以及两者对预后的影响。方法:采用免疫组织化学方法检测2014年1月至2016年6月于...目的:探讨鼻咽癌患者肿瘤组织中程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)的表达情况、放射治疗和化学治疗(以下简称放化疗)后的肿瘤体积退缩率以及两者对预后的影响。方法:采用免疫组织化学方法检测2014年1月至2016年6月于中南大学湘雅二医院诊治的86例初治非转移性鼻咽癌患者肿瘤组织中PD-L1的表达水平;同时收集患者的相关临床资料、放化疗前及放射治疗后1个月的肿瘤退缩率;进一步分析PD-L1的表达、肿瘤体积退缩率与其疗效及临床预后的关系。结果:纳入研究的86例鼻咽癌患者肿瘤组织中,PD-L1的阳性高表达患者为30例(34.88%),PD-L1阳性低表达患者为56例(65.12%)。PD-L1在鼻咽癌患者肿瘤组织中的表达强度与性别、年龄、吸烟史、同步放化疗、病理分型、N分期、肿瘤分期及治疗前外周血EB病毒DNA载量均无关(均P>0.05);但与肿瘤退缩率和肿瘤T分期有关(均P<0.05)。组织中PD-L1的表达水平是肿瘤退缩率的危险因素(OR=0.226,P<0.05)。与PD-L1阳性低表达患者相比,PD-L1阳性高表达患者无疾病进展生存期明显缩短(P<0.05);且高肿瘤退缩率患者较低退缩率患者无疾病进展生存期延长(P<0.05)。结论:鼻咽癌患者肿瘤组织中的PD-L1高表达、放化疗前后低肿瘤退缩率预示着有较差的预后。展开更多
经外周置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）临床广泛应用于反复或长期需要静脉补液的、外周血管差的病人。其中对于需要反复多次进行化疗的肿瘤患者，PICC置管避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化...经外周置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）临床广泛应用于反复或长期需要静脉补液的、外周血管差的病人。其中对于需要反复多次进行化疗的肿瘤患者，PICC置管避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死，是一种较安全可靠的选择。但是，作为一种创伤性操作，亦可导致一些并发症的出现，其中静脉血栓形成是一种较为严重的并发症。本科于2007年10月15日收治1例因PICC置管后并发静脉血栓的患者，经过精心护理，患者康复出院。现将护理体会报告如下。展开更多
文摘目的:探讨鼻咽癌患者肿瘤组织中程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)的表达情况、放射治疗和化学治疗(以下简称放化疗)后的肿瘤体积退缩率以及两者对预后的影响。方法:采用免疫组织化学方法检测2014年1月至2016年6月于中南大学湘雅二医院诊治的86例初治非转移性鼻咽癌患者肿瘤组织中PD-L1的表达水平;同时收集患者的相关临床资料、放化疗前及放射治疗后1个月的肿瘤退缩率;进一步分析PD-L1的表达、肿瘤体积退缩率与其疗效及临床预后的关系。结果:纳入研究的86例鼻咽癌患者肿瘤组织中,PD-L1的阳性高表达患者为30例(34.88%),PD-L1阳性低表达患者为56例(65.12%)。PD-L1在鼻咽癌患者肿瘤组织中的表达强度与性别、年龄、吸烟史、同步放化疗、病理分型、N分期、肿瘤分期及治疗前外周血EB病毒DNA载量均无关(均P>0.05);但与肿瘤退缩率和肿瘤T分期有关(均P<0.05)。组织中PD-L1的表达水平是肿瘤退缩率的危险因素(OR=0.226,P<0.05)。与PD-L1阳性低表达患者相比,PD-L1阳性高表达患者无疾病进展生存期明显缩短(P<0.05);且高肿瘤退缩率患者较低退缩率患者无疾病进展生存期延长(P<0.05)。结论:鼻咽癌患者肿瘤组织中的PD-L1高表达、放化疗前后低肿瘤退缩率预示着有较差的预后。
文摘经外周置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）临床广泛应用于反复或长期需要静脉补液的、外周血管差的病人。其中对于需要反复多次进行化疗的肿瘤患者，PICC置管避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死，是一种较安全可靠的选择。但是，作为一种创伤性操作，亦可导致一些并发症的出现，其中静脉血栓形成是一种较为严重的并发症。本科于2007年10月15日收治1例因PICC置管后并发静脉血栓的患者，经过精心护理，患者康复出院。现将护理体会报告如下。
