某三甲医院骨科大手术患者抗凝药物使用分析

目的:了解某三甲医院骨科大手术患者抗凝药物的使用情况。方法:收集2008年9月～2011年8月某三甲医院接受骨科大手术治疗的患者病历,进行抗凝药物使用的分析与评价。结果:共搜集骨科大手术病历581份,使用的抗凝药物有低分子肝素、磺达肝癸钠和利伐沙班,抗凝药物的使用率为75.22%。结论:抗凝药物在该院骨科大手术后应用广泛。

某三甲医院骨科住院患者药物利用定量分析

目的:了解某三甲医院2009–2011年骨科病区的药物使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法:利用医院网络信息系统数据库,检索2009–2011年骨科病区药物使用数据,采用金额排序、用药频度分析方法,对药物利用情况进行统计分析。结果:某三甲医院2009–2011年骨科住院患者使用的抗感染药物消耗金额构成比分别为61.28%,56.64%,25.23%,消化系统用药消耗金额构成比分别为9.06%,9.61%,16.48%;抗感染药物消耗金额年增长率分别为19.14%,-63.88%;消化系统用药的消耗金额年增长率分别为36.80%,38.93%。结论:抗感染药物和消化系统药物在该医院骨科住院患者中应用广泛,并且存在不合理用药现象,应加强监管和指导。

某医院质子泵抑制剂注射剂应用分析

目的:了解某医院质子泵抑制剂注射剂的使用现状。方法:以某三甲综合性医院2010年住院病人为研究对象,对期间至少使用过1次质子泵抑制剂注射剂的住院患者经简单随机抽样进行回顾性调查,评价质子泵抑制剂注射剂使用的合理性。结果:共调查病例1920例,仅9.9%(190/1920)的病例合理使用质子泵抑制剂注射剂。不合理使用主要表现为用药指征不合理,占76.3%(1465/1920)。91.4%(1755/1920)的病例以预防性用药为主,而以预防应激性溃疡为目的的病例占50.3%(967/1920)。结论:应建立质子泵抑制剂的合理用药指南,加强用药干预,以改善质子泵抑制剂的不合理使用现状。

芸香科花椒属植物两面针抗肿瘤作用研究进展

目的综述芸香科花椒属两面针抗肿瘤作用研究进展。方法检索近30年来有关两面针抗肿瘤的作用的文献并进行分析。结果芸香科花椒属植物两面针含有丰富的生物碱、黄酮类、酰胺类、木脂素类等化合物,具有杀菌、抗肿瘤、抗癌、细胞毒、抗血小板凝集等功效。最新的研究表明,其活性成分具有抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡及逆转肿瘤多药耐药的作用。结论芸香科花椒属植物两面针含有的生物碱类具有抗肿瘤作用。

在呼吸科开展临床药学工作的两份病例分析

药师融入临床协助医师制定个体化给药方案是临床药学工作的重要内容。临床药师的主要职责之一是参与查房和会诊,参加危重病人的救治和病例讨论,

聚乙烯药瓶包装不同溶媒药剂的性能及微生物限度考察

目的 考察聚乙烯药瓶包装不同溶媒的五官科液体药剂的性能与卫生学指标。 方法 采用紫外分光光度法检测聚乙烯药瓶在不同溶媒药剂中的溶出物 ;采用加速实验考察聚乙烯药瓶包装不同溶媒药剂对光、热的稳定性 ;检查不同存储期聚乙烯药瓶的染菌量和控制菌。 结果 不同溶媒药剂中聚乙烯药瓶溶出物的紫外吸收值不同 (石蜡油 >乙醇 >蒸馏水 )。加速实验表明聚乙烯药瓶包装不同溶媒药剂透明度和热稳定性好 ,但对需避光保存的药剂有一定影响。所检查批次的聚乙烯药瓶的微生物限度合格率为 10 0 %。 结论 聚乙烯药瓶包装以蒸馏水、乙醇为溶媒的液体药剂稳定性好 ,包装以石蜡油为溶媒的液体药剂应尽量缩短存储期。

医院药品管理信息系统应用问题之探讨

通过对湘雅医院在运用军惠医院药品管理信息系统中所遇到的问题的探讨,针对性的提出了所遇问题的改进建议及解决方法,使其在实际应用中能够更方便、更准确地对数据信息进行维护及管理,并且大大地提高该网络信息系统的使用效率。

亚胺培南对医院内革兰阴性菌的抗菌活性分析

目的:了解亚胺培南对院内革兰阴性菌的抗菌活性。方法:收集2007年至2011年从临床送检标本中分离出来的革兰阴性菌4264株,采用Vitek 2全自动微生物鉴定分析系统、API系统及K-B法进行培养鉴定和药敏试验。结果:发现亚胺培南总耐药率为25.82%(1101/4264),2007年至2011年的年度耐药率分别为4.23%(8/189),9.23%(35/379),10.12%(49/484),24.12%(179/742)和33.60%(830/2470);耐药菌种分别占总菌种数的28.57%(4/14),40.00%(8/20),31.25%(5/16),36.36%(8/22)和65.71%(23/35)。分离率前10位的是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、黏质沙雷菌、产酸克雷伯菌和甲型副伤寒沙门菌,对亚胺培南的耐药率分别为0.82%(9/1097),68.22%(631/925),4.07%(29/713),39.86%(228/572),9.64%(27/280),2.40%(3/125),90.00%(81/90),7.02%(4/57),46.43%(26/56)和0(0/45)。2007年至2011年对亚胺培南的年度耐药率,铜绿假单胞菌为6.25%(1/16),31.25%(5/16),19.57%(9/46),34.48%(40/116)和45.77%(173/378);鲍曼不动杆菌为7.14%(1/14),47.06%(8/17),29.63%(8/27),61.45%(110/179)和73.26%(504/688);阴沟肠杆菌为0(0/10),0(0/26),3.13%(1/32),9.23%(6/65)和13.61%(20/147)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、黏质沙雷菌在最近1～2年检出了亚胺培南耐药菌株。结论:亚胺培南是一种有效的抗革兰氏阴性菌药物,但药敏性正在逐年下降,耐药菌种数在增多,耐药率正在逐年上升。

碘仿纱条治疗外科感染性伤口疗效观察

探讨碘仿纱条治疗外科感染性伤口的疗效。根据入院时间顺序将45例术后腹部伤口感染病人分成碘仿纱条治疗观察组(n=24)和常规伤口换药组(n=21)。观察组病人伤口愈合时间明显短于对照组,减少了病人的痛苦,缩短了平均住院日,减少了并发症。碘仿纱条对腹部感染性伤口的治疗安全,有效。

药剂科在医院合理使用抗菌药物中的作用探讨

目的：构思、规范、总结合理使用抗茵药物行为.促进医院抗菌药物的合理使用.方法：发挥药剂科积极作用,对本科药学实践加以归纳总结.结果：药剂科是实施合理使用抗茵药物的重要组成部门.结论：加强科学监管,进行临床药学实践,是保证合理使用杭菌药物的有利措施.

HPLC测定地锦草中槲皮素、山柰素的含量

采用高效液相法测定地锦草中槲皮素、山柰素含量,色谱柱DiamonsilC18(4.6×250mm);流动相甲醇0.025%磷酸(60∶40);流速1ml/min;柱温35℃;检测波长360nm。槲皮素在0.147～0.735μg范围内线性关系良好,平均回收率为98.15%;出柰素在0.042～0.210μg范围内线性关系良好,平均回收率为97.24%。该方法简便可行、重复性好,可作为地锦草质量评价的方法。

荷花碱与牛血清白蛋白的相互作用

利用多种光谱技术研究了在pH7.40的Tris-HCl缓冲体系下,荷花碱与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用。研究发现荷花碱对牛血清白蛋白有较强的荧光猝灭作用且为静态猝灭。用Stern-Volmer和Line weaver-Burk方程处理荧光猝灭数据,得到反应的结合常数在293K时为1.70×104L/mol,结合的ΔH°=-20.2kJ/mol,ΔS°=12.0J/(K.mol)。该药物与血清白蛋白之间的作用力为疏水作用和静电作用。根据Frster非辐射能量转移理论求得荷花碱与BSA相互结合时,其供体-受体间的距离为2.59nm。用圆二色谱等手段表明结合对蛋白的构象产生了影响。同时考察了中药活性成分甘草次酸和脂肪酸对结合的影响。

系统性自我管理教育对社区2型糖尿病患者生命质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨系统性自我管理教育对社区2型糖尿病患者生命质量及焦虑抑郁情绪的影响。方法：2009年2月~2010年7月随机选取长沙市10个社区,干预组与对照组各5个,共纳入2型糖尿病患者248人为研究对象,干预组予以系统性自我管理教育,对照组予以常规社区教育。采用中文版糖尿病特异性生命质量测定量表（A-DQOL）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对干预前后两组患者生命质量、焦虑、抑郁情绪进行评定。结果：干预前,两组糖尿病患者生命质量各维度、焦虑及抑郁情绪检出率差异均无统计学意义（P〉0.05）;干预后,差异均有统计学意义（P〈0.01）。干预后,干预组生命质量各维度较对照组明显改善（P〈0.01）;干预组焦虑检出率较对照组明显下降（8.94%vs.44.4%,P〈0.01）;干预组抑郁检出率较对照组明显下降（23.58%vs.56.00%,P〈0.01）。结论：系统性自我管理教育能有效改善社区2型糖尿病患者生命质量及焦虑、抑郁情绪,值得进一步推广。

薄层色谱法对6种常见麻醉药品的定性定量分析

目的 建立血浆中 6种常见麻醉药品快速定性、定量TLC检测方法。方法 血样经碱化、萃取等处理后 ,以正己烷 氯仿 醋酸乙酯 乙醇 氨水 (5∶2∶2∶2∶0 .2 )为展开剂 ,标准对照定性 ,薄层扫描法定量。结果 吗啡、O6 单乙酰吗啡、哌替啶、可待因、乙酰可待因和可卡因在该薄层色谱条件下能完全分离。样品最小检出量为 0 .32～ 0 .89μg ,线性关系良好。 结论 本法简便、快速、可靠 ,可用于以上常见麻醉药品的定性和定量检测。

川东獐牙菜化学成分研究

目的 研究川东獐牙菜 (SwertiadavidiFranch)活性成分。方法 用硅胶色谱技术分离化学成分 ,用UV ,IR ,NMR和MS等光谱方法鉴定化合物。结果 得到 3个化合物 ,分别鉴定为 :1,7 二羟基 3,8 二甲氧基酮 (V) ;1,8 二羟基 3,7 二甲氧基酮 (VI)和 1,8 二羟基 3,4 ,7 三甲氧基酮 (VII)。结论 VII为新酮 ,其余两个酮均首次从该植物中分离得到。

大孔吸附树脂纯化两面针总生物碱

目的:研究大孔树脂分离和纯化两面针中总生物碱的工艺条件。方法:以总生物碱的吸附量和解吸率为考察指标,对8种不同类型的树脂进行评价。结果:XDA-5型大孔吸附树脂对两面针中总生物碱具有较好的分离能力。通过大孔树脂分离纯化后,终产品中总生物碱的纯度为33.25%,保留率达到90.15%。结论:采用本法分离纯化两面针中总生物碱是简单、可行的。

掌叶大黄不同炮制品指纹图谱与其止血作用的灰关联度分析

目的确定掌叶大黄不同炮制品指纹图谱特征峰所代表的化学成分对其止血作用贡献大小顺序,为建立"指纹图谱与药效关联"的中药质量控制模式提供理论依据和数据支持。方法用HPLC法研究掌叶大黄不同炮制品水提取物指纹图谱;用小鼠剪尾尖法研究其止血作用;用灰关联度分析方法研究其谱效关系。结果掌叶大黄不同炮制品的止血作用是其所有化学成分共同作用的结果,各特征峰所代表的各化学成分(以特征峰编号作为该特征峰所代表的化学成分名称)对其止血作用贡献的大小顺序为:4>1>8>2>31>29>18>39>17>15。结论掌叶大黄不同炮制品指纹图谱与其止血作用之间有一定的对应关系。

掌叶大黄不同炮制品泻下、止血作用的比较研究

比较掌叶大黄四种炮制品(生大黄、熟大黄、大黄炭与酒大黄)的泻下、止血作用差异。方法:①用墨汁推进度实验方法,观察掌叶大黄炮制品泻下作用的差异。②用毛细玻璃管法和小鼠断尾法观察掌叶大黄炮制品止血作用的差异。结果:①掌叶大黄不同炮制品中,生大黄泻下作用最强,熟大黄、酒大黄稍缓,大黄炭有止泻作用。②掌叶大黄不同炮制品中,大黄炭的止血效果最强,生大黄次之,熟大黄、酒大黄止血作用不显著。结论:掌叶大黄不同制品组的泻下作用与止血作用均存在差异,应对证用药。

不同炮制方法对大黄中没食子酸含量的影响

目的建立大黄及其炮制品中没食子酸含量的测定方法,考察大黄在不同方法炮制过程中没食子酸含量的变化情况。方法采用HPLC法测定大黄及其炮制品中没食子酸的含量,色谱柱:DiamonsilC18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.01%磷酸(10∶90);流速:1mL·min-1;柱温:30℃;检测波长:273nm。结果大黄不同炮制品中没食子酸含量与生品比较有较大差异,酒大黄(酒炙)中没食子酸含量下降,熟大黄(酒蒸、酒炖)、大黄炭中没食子酸含量增加。结论不同的炮制工艺对大黄中没食子酸的含量有一定影响。