重视皮肤病中医辨证论治规律的探索

皮肤病的中医临床辨证有其特殊规律,当遵循西医辨病与中医辨证相结合,局部皮损辨证与全身辩证相结合,重视局部皮损辨证,在辨病的基础上辨证,并总结其中医证治规律,逐步规范化,以方便后学者尽快掌握皮肤病的中医辨证论治规律。

皮炎汤及其在皮肤科的应用

皮炎汤是著名中医皮外科专家朱仁康根据其临床经验并借鉴温病卫气营血的辨治方法与方药创制而成,具有清营凉血、泄热化毒之功,治疗多种急性炎症性皮肤病疗效卓越。本文在简要介绍朱仁康及其制方思路的基础上,详细说明皮炎汤的药味组成、煎服方法、用药宜忌、功效主治以及临证加减应用法则。结合文献报道说明皮炎汤在皮肤科应用的范围不断扩大,并分享了笔者应用皮炎汤治疗胆碱能性荨麻疹及嗜酸性粒细胞增多性皮炎的经验。针对与皮炎汤治法密切相关的"透热转气"以及合理使用动物药等问题进行深入讨论分析,以期能更好地理解和运用皮炎汤。

桂枝汤在皮肤科的临床应用

桂枝汤为张仲景所创之方,可以治疗多种外感内伤疾病。本文论述了桂枝汤的出处,处方组成,具体的药物、参考剂量、煎服法、服用疗程、注意事项;桂枝汤的中医治则治法及具体功效;详细介绍该方剂在皮肤科常见病治疗中的具体应用;并以一验案来分析桂枝汤治疗皮肤病的经验。

皮肤瘙痒和疼痛症状的中医病机与辨证探讨

瘙痒和疼痛是皮肤病患者常见的症状,严重的瘙痒和疼痛可影响患者的身心健康,降低其生活质量。基于传统中医理论,从同属关系、转化关系、对立关系3个角度,对皮肤瘙痒和疼痛的病因病机进行梳理,结合现代医学研究,探讨二者的辨证关系。提出应用皮肤瘙痒和疼痛的关系对相关疾病辨阴阳、分虚实、判轻重,以指导临床治疗。

中医美容科高等专科学校实习生临床带教管理模式探索

中医美容科是在皮肤科学基础上发展起来的一个独立小分科,融合了美学、中医学以及部分现代激光美容医学的学科。临床带教过程中带教老师不仅要重视学生专业知识能力的培养,还应注重学生动手能力、沟通能力和环境适应能力的培养。中医美容科培养高质量的实习生的关键在于提高临床带教质量,提高实习生的实践能力,带领美容医学实习生完成从理论到实践的转型,满足社会对皮肤美容专业应用型人才的需求。

干细胞在皮肤再生中的作用及其信号通路

探讨不同类型干细胞在皮肤再生中的应用及其潜在机制,评估其在慢性伤口、烧伤、皮肤溃疡和美容抗衰老等领域的临床效果。近年来关于胚胎干细胞(ESCs)、间充质干细胞(MSCs)、诱导多能干细胞(iPSCs)、皮脂腺干细胞(SGSCs)和脐带血干细胞(UCBSCs)在皮肤再生中的研究。分析这些干细胞通过Wnt/β-catenin、Notch、SHH、ERK/MAPK、PI3K/AKT、TGF-β/Smad、VEGF和PDGF等信号通路,调节细胞增殖、分化、迁移、抗炎和血管生成的机制。不同类型干细胞在促进皮肤再生和修复方面展现了显著效果。MSCs在治疗慢性伤口和烧伤中缩短了愈合时间,减少了瘢痕形成。iPSCs显示出在个性化皮肤移植和再生医学中的潜力。而干细胞疗法在美容抗衰老领域也取得了良好的临床效果。干细胞在皮肤再生中的应用前景广阔,未来研究应重点提高干细胞治疗的安全性和有效性,推动个性化治疗方案的发展,利用基因编辑和生物材料等技术进一步提升皮肤再生疗法的效果。

吸烟、饮酒与银屑病病情及中医证型的相关性分析

目的探讨吸烟、饮酒与寻常性银屑病患者的疾病严重程度及中医辨证分型的相关性。方法制定统一调查表,临床中医医生填写寻常性银屑病患者吸烟和饮酒的情况,并对该患者进行辨证分型、皮损面积和病情严重程度指数(PASI)评分,通过χ2检验评价吸烟、饮酒与银屑病患者辨证分型和疾病严重程度的相关性。结果吸烟和饮酒在男性患者中的发生率分别为24.46倍和12.97倍于女性患者(P=0.00);男性患者的病情重于女性患者(P=0.00)。男性患者吸烟与疾病严重程度相关(P<0.05),病情越重,吸烟患者的比例越大;男性患者饮酒、女性患者吸烟和饮酒与病情严重程度均不相关(P>0.05)。寻常性银屑病的辨证以血热证、血燥证和血瘀证为主,占88.32%。吸烟的患者较不吸烟的患者更易出现血瘀证(OR=1.412),而不易出现血燥证(OR=0.795);更易出现挟毒证(OR=1.663),而不易出现挟湿证(OR=0.734)。饮酒的银屑病患者较不饮酒的患者更易出现血瘀证(OR=1.433),而不易出现血燥证(OR=0.763)。结论男性患者吸烟与银屑病病情严重度相关,吸烟和饮酒的患者更易出现难治的血瘀证,应当积极引导患者戒烟、戒酒。

许铣教授中医辨证治疗白癜风经验

白癜风是皮肤科临床常见的顽症,治疗周期长。许铣教授在临床上坚持中医辨证治疗,强调内治为主,外治为辅,认为发病部位以肝肾为主,涉及脾胃,治疗主要原则以调和气血、活血化瘀、疏肝健脾、补益肝肾等为主,重视调理精神情绪、脾胃及睡眠等,并配合小剂量激素,补充维生素及微量元素,适当配合外治法等综合治疗,临床确有疗效,而且疗效持久,无明显毒副作用。头面部白癜风易于消退,早发现、早治疗,坚持合理用药,可以达到临床痊愈。

斑秃的中医辨治思路探讨

斑秃是皮肤科常见病,包括局限性斑秃(部分头发脱落)、全秃(指整个头皮头发脱落)及普秃(指除头发全部脱落以外伴有眉毛、胡须等体毛的脱落),其中脱发面积超过50%的斑秃称为重度斑秃[1]。随着社会节奏的加快,病患日益增多且呈年轻化趋势。

论慢性荨麻疹的中医核心病机与辨治思路

病机是决定病情变化的关键,针对慢性荨麻疹的中医核心病机,专家均强调风邪的重要意义;同时认为荨麻疹之所以慢性化是由于在风邪之外同时存在虚、瘀、毒等问题。寒热并存、虚实兼夹、阴阳并见导致其顽固难愈,风邪入络是其顽固化的重要原因。对此专家分别从祛外风、熄内风、填窍搜风、调理气血、治疗虚瘀毒等方面介绍了各自的经验,较全面地反映出中医药辨治慢性荨麻疹的思路和方法。

中医治疗带状疱疹的辨证思路

1 概述带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒感染性皮肤病。好发于身体一侧并沿神经排列呈条带状，常伴有轻重不同的神经痛、淋巴结肿大及器官功能障碍，如尿潴留、肠梗阻等。患者疼痛表现多种多样，

温病理论在皮肤病治疗中的思考

温病学是辨治以发热为主要症状的多种急性外感热病的一种理论体系,在皮肤科的临床中亦具有一定的指导意义,但温病学说毕竟是指导外感热病的一种理论,虽然与皮肤病病机有许多相合之处,但还是有很大区别。临床运用时需在明确皮肤病诊断的前提下,结合中医的辨证论治,才能灵活地将温病理论的辨证方法及方药运用于皮肤病的治疗中。

庄国康教授运用重潜搜风法治疗顽固性皮肤瘙痒的经验

瘙痒是皮肤科最常见症状,而顽固性瘙痒因其瘙痒剧烈、夜不能寐、持续时间长,常规中西医治疗无效,更是临床治疗的难点。庄国康教授在50余年的临床皮肤病诊疗过程中,积累了丰富而又宝贵的临床经验,认为痒必挟风,而顽固性瘙痒多伴情志失调,肝失疏泄,心神浮越,风火相煽,常规祛风之法疗效不显,故治疗多从心肝入手,运用重潜搜风法,选择金石和介壳类药物生龙骨、生牡蛎、石决明、珍珠母、灵磁石等为主确立核心处方,并根据皮疹颜色、形态以及患者整体辨证灵活配伍,取得了满意疗效。

寻常型银屑病中医辨证论治规律探讨

采用文献医籍整理,病案、病例回顾复习,跟师学习,专家座谈等方式,整理挖掘中国中医科学院广安门医院皮肤科名老中医在寻常型银屑病中医诊疗方面的经验及特色,从寻常型银屑病的病因病机、辨证论治、兼证治疗原则及用药等方面,提炼辨证论治的规律,冀以规范寻常型银屑病的中医诊断与治疗。

特应性皮炎的中医核心病机探寻

特应性皮炎(AD)是皮肤科常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。北京地区中医专家对AD核心病机认识大致趋同,认为首先需要区分患者年龄阶段(婴幼儿、学龄前及学龄期儿童、青少年、成人、老年人)与分期(急性期、亚急性期、慢性期及稳定期)来认识,在此基础上进行八纲、脏腑、气血津液的辨识。综合来看,各位医家认为AD素体不足表现为胎毒遗热,涉及脾、肺和肾不足,和心、肝有热(火)。根据脏腑定位,婴幼儿和儿童以心、脾、肾为核心,急性期以心火为主;亚急性期以心火脾虚为主;慢性期及稳定期多为脾肾不足。青少年及成人以脾、肝、肾为核心,急性期病机多为肝经湿热,血热生风;慢性期多为脾虚湿郁,燥湿互化;稳定期多为脾虚血燥及脾肾不足。未来可以进行流行病学调查、大样本真实世界研究等以进一步对AD中医核心病机进行分析,进而指导临床治疗。

高脂血症与皮肤病

高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的病理表现，可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症，或者两者兼有的混合型高脂血症，及低高密度脂蛋白血症。临床分为原发性和继发性。原发性血脂异常包括遗传性脂代谢紊乱疾病，以及环境、年龄、性别、饮食、吸烟、季节、

桂枝汤合桃红四物汤治疗皮肤病验案4则

桂枝汤、桃红四物汤在临床中应用广泛,两方联合应用治疗皮肤病亦能取得较为满意的疗效。本文通过例举临床治疗黑变病、带状疱疹后遗神经痛、淀粉样变、荨麻疹等经验,善抓两方之能,如桂枝汤功效解肌和表、桃红四物汤功专养血和血,总结两方合用临床取效指征,为中医临床提供新的治疗思路。

660例寻常型银屑病中医体质与中医证型分布规律研究

目的调查寻常型银屑病(冬季型)患者的中医体质与中医证型分布规律,为寻常型银屑病的病机研究、预防复发及治疗提供依据。方法应用整群抽样和流行病学描述性研究中的横断面研究方法,进行寻常型银屑病(冬季型)患者中医体质临床调查,采取问卷调查的方式。调查北京地区18岁～65岁汉族寻常型银屑病(冬季型)患者660例,判定其体质类型,探讨各体质类型与中医证型分布规律、相关性,以及与年龄段、病程段、临床分期等各因素的相关性。结果本研究660例寻常型银屑病患者中医辨证证型中,血热证398例(60.3%),血瘀证210例(31.8%),血虚证52例(7.9%)。不同中医证型患者的年龄、病程、临床分期分布差异均有统计学意义(P<0.05)。各体质类型间,年龄分布差异有统计学意义,病程、临床分期、辨证分型分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论北京地区汉族寻常型银屑病(冬季型)患者,中医辨证证型中以血热证最为常见;中医证候与年龄、病程、临床分期具有相关性,这与银屑病患者中医证候具有明显的时相性相吻合;体质类型判定中,其体质分布与年龄相关,与病程、临床分期、辨证分型不相关,印证了银屑病患者体质的相对稳定性。