α1胸腺肽减轻放射性肺损伤

背景与目的放射性肺损伤是限制肺癌放疗疗效提高的主要因素之一,胸腺肽与放疗同时使用是否会加重放射性肺损伤尚不明确。本研究旨在用小鼠的放射性肺损伤模式评价α1胸腺肽对放射性肺损伤的影响。方法 33只雌性C57BL/6J鼠,体重19g左右,分为正常空白对照(C)组、单纯照射(RT)组、α1胸腺肽加照射(T+RT)组。用小鼠死亡比例、体重、胸水、肺系数、肺泡灌洗液蛋白含量和细胞计数、肺泡壁肿胀和细胞浸润及肺纤维化积分作为观察指标来评价三组间的差异。结果 T+RT组与RT组小鼠死亡比例分别为3/14、2/10,死亡时间均为23周-24周。第24周时解剖发现RT组有一侧大量胸腔积液,一侧中等量积液,T+RT组未见明显胸腔积液。T+RT组肺系数、肺泡灌洗液蛋白含量和细胞总数、中性粒细胞计数均在第8周低于RT组,但巨噬细胞数第8周时T+RT组高于RT组。第24周T+RT组肺系数、肺泡灌洗液蛋白含量和细胞总数、中性粒细胞数、肺泡壁肿胀和细胞浸润及肺纤维化积分均明显低于RT组。C组肺泡灌洗液蛋白含量和细胞总数、肺泡壁肿胀与炎性细胞浸润均较低,未发生明显肺纤维化。结论α1胸腺肽可能具有一定的防治放射性肺损伤的作用。

雷达微波辐射对作业人员性激素和精液质量的影响

目的探讨微波辐射对雷达作业人员性激素水平和精液常规的影响。方法随机抽取有雷达防护措施(防护组)和无雷达防护措施(暴露组)的两个基层雷达部队男性战士各30名,同期选择未接触雷达微波辐射正常男性30例作为对照组。留取血液和精液标本,放射免疫法对性激素进行检测,采用WEILI-9000电脑自动精液分析仪对精液进行常规分析。结果暴露组的睾酮水平与防护组及对照组比较明显下降(P<0.05),防护组与对照组比较无明显差异(P>0.05)。暴露组的精子密度、a级精子百分率、b级精子百分率与对照组及防护组比较均有显著性差异(P<0.05),防护组与对照组比较未见明显差异(P>0.05)。结论雷达微波辐射对男性生殖系统的影响主要表现在睾酮、精子密度、精子活力等方面,制定相应的防护措施,加强个人防护,对于提高作业人员生殖健康水平十分必要。

中老年男性雌、雄激素水平与血脂代谢的关系

目的探讨雌、雄性激素水平对老年男性血脂代谢的影响。方法根据颈动脉彩超检测结果,将60例中老年男性分为动脉硬化组32例,对照组28例。检测所有入选病例的血压、体重指数。清晨采集血样标本,离心后用放免法测定血清睾酮、雌二醇浓度,酶法测定血脂浓度。比较两组之间血清性激素水平、血脂的差异;分析两组血脂与雌、雄激素的相关性。数值变量两组间比较采用t-Student检验,血脂浓度与雌、雄激素水平之间的关系采用Pearson相关分析。结果动脉硬化组血清睾酮水平显著低于对照组(P<0.05);动脉硬化组血浆TC、TG、LDL-C水平高于对照组。相关分析显示:动脉硬化组男性血浆睾酮水平与TC和LDL-C水平呈负相关(P<0.05),血清雌二醇水平与TC、LDL-C浓度显著正相关(P<0.05);正常对照组男性血清睾酮水平与LDL-C浓度呈负相关(P<0.01),血清雌二醇水平与LDL-C浓度显著正相关(P<0.05)。结论男性血清睾酮水平与血浆TC、LDL-C水平呈负相关,血清雌二醇水平与血浆LDL-C水平呈正相关。动脉硬化组睾酮降低,提示内源性的雄性激素可能具有心血管保护作用。

防护措施对雷达作业人员血细胞、免疫细胞的影响

目的观察雷达微波对雷达作业人员血液、免疫系统的影响,并评估相关防护措施对雷达微波辐射的防护作用。方法选择某军区有雷达防护措施(防护组)和无防护措施(暴露组)的基层雷达部队男性战士各30名,正常男性30例作为对照组,分别从血常规、T淋巴细胞亚群等指标观察。结果对照组、防护组、暴露组的血常规各指标间无统计学差异;防护组的血红蛋白升高率高于暴露组(P=0.035),防护组中性粒细胞百分比异常(降低)率低于暴露组(P=0.031),暴露组淋巴细胞百分比异常(升高)率高于对照组(P=0.01),且高于防护组(P=0.015);暴露组CD8+百分比低于对照组(P=0.024),且低于防护组(P>0.05)。结论雷达微波辐射对作业人员的血细胞、免疫细胞均有影响,且采取防护措施对作业人员有一定的保护作用。

肺炎支原体感染诱发儿童咳嗽变异性哮喘临床分析

目的:分析由肺炎支原体感染诱发的咳嗽变异性哮喘的临床特点。方法:对44例咳嗽变异性哮喘且肺炎支原体抗体阳性患儿的临床资料进行回顾性分析,观察组23例,对照组21例,两组均给予抗感染、止咳等治疗,观察组同时雾化吸入支气管扩张剂。结果:肺炎支原体感染诱发的咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状,肺部未闻及哮鸣音,抗感染、止咳治疗无效,加以雾化吸入支气管扩张剂效果明显。结论:肺炎支原体是诱发咳嗽变异性哮喘的重要因素之一,雾化吸入支气管扩张剂治疗效果显著。

飞行环境对飞行人员精液参数的影响

目的研究停飞后7天对飞行人员精液参数的影响。方法 22例男性飞行人员,平均飞行时间(1691.76±804.19)h。禁欲3～5天,然后分别于停飞后1天之内以及脱离飞行环境后7天留取精液标本,记录精液量、液化时间、pH值,利用WEILI-9000电脑精液自动分析仪检测其精子密度、各级精子活力等常规参数。结果停飞后1天之内精液常规参数检查结果:精液量(3.30±0.69)ml,液化时间(33.3±13.7)min,pH值(7.3±0.2),精子密度(76.24±7.73)×106/ml,a、b、c、d级精子百分率分别为(27.64±12.49)%、(14.10±5.84)%、(49.39±12.27)%、(8.52±1.14)%;脱离飞行环境后7天精液常规参数检查结果:精液量(3.0±0.8)ml,液化时间(32.5±10.6)min,pH值(7.5±0.3),精子密度(77.43±5.65)×106/ml,a、b、c、d级精子百分率分别为(40.88±10.17)%、(24.25±4.51)%、(28.02±10.89)%、(6.85±5.58)%。脱离飞行环境后7天,精液pH值、a、b级精子百分率较飞行后1天之内显著上升(P<0.01),c级精子百分率显著降低(P<0.01),精液量、液化时间、pH值、精子密度方面没有明显差异(P>0.05)。结论脱离飞行环境后7天可显著改善飞行人员精子活力参数。

外用苦豆子油擦剂对非特应性慢性湿疹皮炎金黄色葡萄球菌及马拉色菌的影响

以往研究表明，非特应性湿疹皮炎患者皮损局部金葡菌及马拉色菌的检出率均高于正常人，我们在临床尝试使用外用苦豆子油擦剂治疗非特应性湿疹皮炎取得较好疗效，本研究目的旨在检测外用苦豆子油擦剂治疗前后皮损处金葡菌及马拉色菌的变化情况。

黄芪注射液对严重创伤患者的免疫调节

目的 探讨黄芪注射液对严重创伤患者的免疫调节作用。方法 选择 5 0例严重创伤患者 (ISS ,创伤严重度评分≥16 ) ,检测应用黄芪注射液 ( 4 0ml)前后T淋巴细胞亚群血清IL 2及可溶性白介素 2受体 (SIL 2R)。结果 严重创伤患者伤后IL 2、CD4 +和CD4 +/CD8+减低 ,而SIL 2R和CD8+升高 ,黄芪治疗组在伤后 14d血中IL 2、T淋巴细胞CD4 +亚群、CD4 +/CD8+降低及SIL 2R、CD8+升高程度均低于治疗前 ,P <0 .0 5。结论 严重创伤患者伤后细胞免疫功能明显抑制 。

用聚合酶链反应检测咽拭子和痰液中的肺炎支原体

采用聚合酶链反应（ＰｏｌｙｍｅｒａｓｅＣｈａｉｎＲｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）扩增肺炎支原体（Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，Ｍｐ）特异的１４４ｂｐＤＮＡ片段，并将ＰＣＲ扩增与常规培养或血清冷凝集素测定相比较。结果表明，该法的阳性率明显高于常规培养或冷凝集素测定。２５例患者标本常规培养阳性６例（２４．０％），ＰＣＲ扩增阳性１１例（４４．０％），５０例患儿咽拭子ＰＣＲ扩增阳性１５例（３０．０％），其中２７例同时进行了ＰＣＲ和血清冷凝集素测定，阳性率分别为４０．７％（１１／２７）和２５．９％（７／２７）。ＰＣＲ扩增阳性病例改用红霉素或四环素治疗均获显著疗效。本法具有快速、特异、灵敏度高等优点，可望成为早期诊断Ｍｐ感染的常规方法。

大黄对ANP时肝细胞损伤的防治作用的实验研究

目的 探讨大黄对急性坏死性胰腺炎 (ANP)时肝细胞损伤的防治作用。方法 将 6 0只SD雄性大鼠随机分为大黄治疗组、盐水治疗组和对照组 ,每组 2 0只。将大黄治疗组、盐水治疗组大鼠制成ANP模型 ,对照组仅行胰胆管逆行穿刺。大黄治疗组于制模后用 2 0 0mg/kg大黄混悬液 1ml灌胃 ,盐水治疗组和对照组应用等体积的生理盐水灌胃 ,每 6h 1次。三组分别于术后 0、1、3、6和 12h取肝组织 ,HE染色观察肝组织的病理变化 ,TUNEL法测定肝细胞凋亡指数 ,电镜观察肝细胞超微结构的改变。结果 大黄治疗组肝细胞病理变化显著轻于盐水治疗组 ,凋亡指数明显少于盐水治疗组 (P <0 .0 5 ) ,肝细胞的超微结构改变较盐水治疗组轻。

心脏瓣膜置换术中冠状动脉阻力及心肌酶变化的研究

目的观察体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术中抑肽酶对冠状动脉阻力(CAR)及心肌酶学变化的影响。方法随机选取风湿性心脏瓣膜病(RHVD)的二尖瓣替换(MVR)患者40例。随机分为A组:RHVD瓣膜替换术,B组:RHVD瓣膜替换术+CPB中使用抑肽酶,每组20例。所有患者于阻断前、主动脉开放1 h、术后12 h、24h、48 h、72 h晨静脉抽血,检测血清磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)。阻断开始、阻断30 m in、阻断60 m in、开放前温血灌注末,记录每次灌注的压力及流量,测算出CAR。结果B组在阻断60 m in和开放前温血灌注末中CAR明显低于A组,尤其在开放前温血灌注末差异更明显(P<0.01)。2组CK、CK-MB、cTnI在主动脉开放各时点较术前均有不同程度的升高(P<0.05或P<0.01),B组升高幅度小于A组,2组在CPB后各对应时点的差异显著(P<0.01);B组心脏自动复跳率、窦性心率恢复率高于A组,电除颤率、心律失常发生率低于A组(P均<0.05)。结论在心脏停搏下手术时,抑肽酶在主动脉阻断温血灌注中可降低冠状动脉血管的张力,且具有心肌保护作用。

Peutz-Jeghers综合征小肠息肉治疗中的麻醉管理

目的 评价气管插管麻醉在Peutz-Jeghers综合征（Peutz-Jeghers syndrome,PJS）小肠息肉行小肠镜治疗中的应用价值.方法 对69例经双气囊电子小肠镜（double-balloon enteroscopy,DBE）诊治的Peutz-Jeghers综合征患者行气管插管全麻,静脉复合应用异丙酚、芬太尼、阿曲库胺.记录治疗前、治疗中、治疗后血压、心率、脉搏氧饱和度,以及患者的不良反应.结果 全组均安全完成检查治疗,术毕顺利拔管,血压、心率、脉搏氧饱和度在治疗前、治疗中、治疗后均无明显变化.结论 气管插管全醉下对Peutz-Jeghers综合征患者行电子小肠镜检查治疗安全有效的.

反义Smad_4基因对贮脂细胞系CFSC生物学特性的影响

目的 探讨通过反义Smad4基因转移阻断转化生长因子 β1(TGF β1)的信号传导后对贮脂细胞部分生物学特性的影响。方法 分别构建、重组了含有反义Smad4基因序列的复制缺陷型腺病毒表达载体AdvATSmad4和空病毒表达载体Adv0。将两种复制缺陷型腺病毒扩增纯化 ,再分别转入贮脂细胞系CFSC内 ,测定它们生长曲线、3 H掺入率 (3 H TdR)、脯氨酸掺入等部分生物学特性的变化 ,并用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)、Western印迹和免疫组织化学等方法检测转基因细胞Smad4和细胞外基质的表达。结果 与正常对照组CFSC和转染Adv0的CFSC细胞相比较 ,转染AdvATSmad4的CFSC细胞内有反义Smad4表达 ,其生长曲线、3 H TdR、脯氨酸掺入等均有不同程度的降低 ,且其合成分泌Smad4和细胞外基质减少。结论 反义Smad4基因可以抑制贮脂细胞内源性Smad4的表达 ,抑制贮脂细胞的生长、繁殖和细胞外基质的产生 ,可作为抗肝纤维化基因治疗的选择之一。

微波辐射对雷达作业人员精液参数和生殖激素的影响

目的评价微波辐射对雷达作业人员精液参数及生殖激素的影响。方法随机抽取56名雷达作业人员为雷达组，46名同单位、同期的非雷达作业人员为对照组，常规留取研究对象的精液和血液标本，使用WLJY-9000伟力彩色精子质量全自动分析系统检测两组人员的精子密度、精子活动率和精子活力等精液参数，应用放射免疫技术检测两组人员的血液生殖激素水平。结果雷达组人员精子密度为（38．44＋23．20）×10^6／ml，精子活动率为（34．60±21．85）％，精子活力分别为A级精子（14．53±12．12）％、B级精子（10．45±7．36）％、C级精子（9．61±7．72）％、D级精子（65．23±22．18）％，血清睾酮为（5．04±1．25）nmol／L；对照组人员精子密度为（59．21±26．87）×10^6／m1，精子活动率为（87．52±10．59）％，精子活力分别为A级精子（62．38±17．26）％、B级精子（18．05±9．79）％、C级精子（5．94±3．17）％、D级精子（13．63±9．96）％，血清睾酮为（6．26±1．67）nmol／L。与对照组比较，雷达组精子密度、精子活动率、a级精子、b级精子以及血清睾酮水平均明显下降，而c、d级精子水平明显上升，差异均具统计学意义（P〈0．05）。结论微波辐射对精液参数和血清睾酮可以产生不良影响，提示加强雷达作业人员的个人防护，制定预防保护措施，对提高男性生殖健康保健十分必要。

麻醉机螺纹管感染与消毒的探讨

麻醉机螺纹管感染与消毒的探讨￥中国人民解放军空军总医院感染管理室栾湘宁，刘文荣中国人民解放军空军总医院检验科冯晓玲中国人民解放军空军总医院手术科胡晶１９９２年９～１２月我院连续５例病人于术后二周内发生寒战、高热、体温３８～４０℃、咳嗽、咳痰，胸、腹、...

微波辐射对大鼠精子密度和超微结构的影响

目的研究微波辐射对大鼠精子超微结构的影响。方法将30只雄性成年健康Wistar大鼠随机分为对照组15只，辐射组15只。辐射组大鼠应用微波模拟源，按平均辐射强度100mW／cm^2对辐射组进行照射一周，常规采集大鼠精液。利用WEILI-9000电脑精液自动分析仪和透射电镜对30只雄性成年健康Wistar大鼠精液样本进行精液常规及精子超微结构观察。结果精液常规中，活跃精子密度和精子总数在辐射组与对照组之间存在差异，具有统计学意义（P〈0．05）。在电镜下辐射组大鼠精子存在多种形态超微结构异常，精子稀发、长头、圆头、顶体缺如、线粒体排列紊乱等。结论微波辐射对大鼠精液的精子总数和活跃精子密度具有影响，精子超微结构变化明显。

微波辐射对雄性大鼠生殖系统的影响

目的评价微波辐射对雄性大鼠生殖系统相关参数的影响。方法二级健康成年雄性Wistar大鼠34只，随机分为空白对照组14只，辐射组20只，用高功率脉冲微波辐射雄性大鼠，对照组不予辐射，常规饲养。14d后大鼠股动脉取血，分离血清，采用化学发光法检测作血清性激素检测，并剖开附睾和附睾管，采用WL-9000精子分析仪分析精子总数和前向运动精子密度，取睾丸组织光镜观察组织学变化情况。结果辐射组大鼠血清睾酮和孕酮浓度分别为（160．83±26．29）ng／dl和（43．89±5．70）ng／dl；对照组分别为（791．46±30．69）ng／dl和（8．05±2．28）ng／dl，辐射组与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。辐射组精子总数和前向运动精子密度分别为（11．00±1．83）×10^6／ml、（0．71±0．11）mol／ml；对照组分别为（16．67±4．73）×10^6／ml和（1．09±0．29）mol／ml，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。光镜观察大鼠睾丸组织辐射组可见生精上皮层轻度疏松、生精细胞变性、坏死和脱落，腔内精子减少，生精小管腔内间质蛋白水肿液积聚等。结论高功率辐射可引起睾丸早期损伤，辐射后的睾酮变化提示睾丸问质细胞对高功率辐射较敏感。

不同海拔高度对男性精液质量和生殖激素影响的研究

目的分析探讨处于不同海拔高度的高原环境对部队官兵的精液质量和生殖激素的影响。方法应用WLJY-9000型伟力彩色精子质量全自动分析系统和放射免疫技术分别对西藏海拔5347m、海拔3700m，格尔木海拔2800m及成都海拔700m（平原组）4组驻军官兵进行精液质量分析和生殖激素的检测。4组均为健康男性官兵，每组30名，平原组为对照组。结果（1）精子活力参数比较：海拔5347m组、海拔3700m组和海拔2800m组，这3组精子活率均低于平原组（P〈0．01），并随着海拔高度的升高，呈下降趋势。（2）精子动态参数比较：海拔5347m组、海拔3700m组和海拔2800m组，与平原组相比精子平均曲线运动速度（VCL）、平均路径速度（VAP）、运动的直线性（LIN）、运动的前向性（STR）差异均有统计学意义（P〈0．01）；海拔5347m组、海拔3700m组的精子平均直线运动速度（VSL）显著低于平原组（P〈0．05）；精子平均鞭打频率（BCF）、运动的摆动性（WOB）在各组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）生殖激素：海拔5347m组、海拔3700m组的睾酮（T）和雌二醇（E2）分别低于海拔2800m组和平原组（P〈0．01），同时随着海拔高度的升高，下降趋势更明显。其他生殖激素各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高原环境对男性精液质量和生殖激素具有一定的影响，并且随着海拔高度的增加，影响严重程度增加。