期刊文献+
共找到19篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
神经电生理监测及多模态影像融合技术在面肌痉挛微血管减压术中的应用研究
1
作者 刘明辉 杨新超 +2 位作者 路小奇 田海港 郭效东 《临床研究》 2024年第9期62-65,共4页
目的探究神经电生理监测及多模态影像融合技术在面肌痉挛微血管减压术中的应用价值。方法将中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2018年3月至2023年8月收治的62例行面肌痉挛微血管减压术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组... 目的探究神经电生理监测及多模态影像融合技术在面肌痉挛微血管减压术中的应用价值。方法将中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2018年3月至2023年8月收治的62例行面肌痉挛微血管减压术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(31例,仅接受面肌痉挛微血管减压术治疗)与实验组(31例,接受面肌痉挛微血管减压术的基础上给予神经电生理监测及多模态影像融合技术),对比两组干预效果。结果手术后1周,实验组治疗有效率(93.55%)高于对照组(74.20%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术后1个月,实验组治疗有效率(100.00%)与对照组治疗有效率(93.55%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治愈率(90.32%)显著高于对照组(51.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组听力下降率(3.23%)、面瘫发生率(0)低于对照组(19.35%,12.90%),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者采用联合技术后显示,责任血管与患者术中所见血管完全一致;微血管减压术中侧方扩散反应(LSR)波形均消失,均能够监测到脑干听觉诱发电位(BAEP))波,且经颅面神经运动诱发电位(Facial-MEP)监测下均无报警。结论在面肌痉挛微血管减压术患者中应用神经电生理监测及多模态影像融合技术可促进治愈率提升,并发症降低,故可在临床使用。 展开更多
关键词 神经电生理监测 多模态影像融合技术 面肌痉挛 微血管减压术
下载PDF
微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能和血清炎性因子水平的影响 被引量:8
2
作者 王振华 郭效东 +2 位作者 杨新超 许鹏 路小奇 《临床医学工程》 2023年第2期211-212,共2页
目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取2020年10月至2021年10月我院收治的53例高血压脑出血患者,随机分为实验组(n=27)和对照组(n=26)。对照组采用开颅血肿清除术治疗,实验组采用微... 目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取2020年10月至2021年10月我院收治的53例高血压脑出血患者,随机分为实验组(n=27)和对照组(n=26)。对照组采用开颅血肿清除术治疗,实验组采用微创颅内血肿清除术治疗。比较两组的神经功能及血清炎性因子水平。结果术后7天、术后1个月、术后3个月,实验组的NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。术后第7天,实验组的血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术可有效减轻高血压脑出血患者的神经功能受损程度,降低术后炎性因子水平。 展开更多
关键词 微创颅内血肿清除术 高血压脑出血 神经功能 炎性因子
下载PDF
神经松动术联合头体针巨刺法对卒中后患者功能恢复的影响
3
作者 徐志远 刘伟 李迅伟 《包头医学院学报》 CAS 2023年第12期61-65,81,共6页
目的:探究神经松动术联合头体针巨刺法应用于卒中后偏瘫患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年8月多中心收治的126例卒中后偏瘫患者,按照治疗方案不同随机分为联合组(n=42)、头体针组(n=42),神经松动组(n=42),头体针组患者进行头体针... 目的:探究神经松动术联合头体针巨刺法应用于卒中后偏瘫患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年8月多中心收治的126例卒中后偏瘫患者,按照治疗方案不同随机分为联合组(n=42)、头体针组(n=42),神经松动组(n=42),头体针组患者进行头体针巨刺法,神经松动组进行手法神经松动术,联合组患者在进行头体针巨刺法基础上进行手法神经松动术;3组患者在治疗前、治疗后4周、8周进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评估神经功能,Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评估肢体平衡功能,采用肌电图诱发电位仪检测患侧正中神经波幅、阈值,并应用Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-MeyerAssessmentScale,FMAS)评估肢体运动功能,barthel指数(Modified barthel index,MBI)评分、计时起立-行走测试(Time Up and Go Test,TUGT)评分评估日常活动能力。结果:与同组治疗前相比,治疗后4周、8周时3组患者的NIHSS评分、水肿分级评分、肩部疼痛VAS评分均降低(各项均P<0.05),BBS评分、上肢运动、下肢运动评分、MBI评分均升高(各项均P<0.05);患侧正中神经F波阈值降低,F波波幅升高,TUGT时间缩短(P<0.05);组间相比,治疗4周、8周后联合组NIHSS评分较头体针组、神经松动组低(P<0.05),BBS评分、肢体运动功能评分较头体针组、神经松动组高(P<0.05);联合组患侧正中神经F波阈值低于头体针组、神经松动组(P<0.05);F波波幅高于头体针组、神经松动组(P<0.05);联合组水肿分级评分、肩部疼痛VAS评分较头体针组、神经松动组低(P<0.05);联合组TUGT时间短于头体针组、神经松动组,MBI评分较头体针组、神经松动组高(P<0.05)。结论:头体针巨刺法与神经松动术联合应用于卒中后偏瘫可有效缓解神经损伤,促进肢体运动功能恢复,提高平衡功能及日常活动能力。 展开更多
关键词 偏瘫 头体针巨刺法 神经松动术 平衡功能 运动功能
下载PDF
基于应激理论的护理模式对轻型闭合性颅脑损伤患者心理应激及生活质量的影响
4
作者 冯海青 魏小珍 都玲玲 《山西医药杂志》 CAS 2024年第9期709-712,共4页
目的评估基于应激理论的护理模式对轻型闭合性颅脑损伤(mCBI)患者心理应激及生活质量的影响。方法选择2021年4月至2023年4月就诊于我院的70例mCBI患者为研究对象,根据随机数表法分成2组,每组35例患者。参照组患者接受常规护理,研究组患... 目的评估基于应激理论的护理模式对轻型闭合性颅脑损伤(mCBI)患者心理应激及生活质量的影响。方法选择2021年4月至2023年4月就诊于我院的70例mCBI患者为研究对象,根据随机数表法分成2组,每组35例患者。参照组患者接受常规护理,研究组患者接受基于应激系统理论的护理模式,护理1个月后对比2组患者的心理应激情况与生活质量水平变化。结果2组患者护理后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、睡眠质量量表(PSQI)评分均降低,且研究组SAS评分、SDS评分低于参照组;2组患者护理后心理韧性量表(CD-RISC)评分均提高,创伤后应激障碍水平自评量表(PTSD-SS)评分均下降,且研究组变化更明显;2组患者护理后医学应对问卷(MCMQ)量表面对维度评分增加,回避及屈服维度评分减少,且研究组变化更显著;2组患者护理后简明健康状况量表(SF-36)量表各维度评分均升高,且研究组的社会职能、情感职能、精力、精神健康、总体健康评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于应激理论的护理模式对mCBI患者的心理应激及生活质量产生了正面影响,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 头部损伤 闭合性 心理学 护理模式 生活质量
下载PDF
基于Snyder希望理论健康教育在高血压脑出血术后患者中的应用效果分析
5
作者 李文玉 张岩 +1 位作者 王丽艳 王晓燕 《河南外科学杂志》 2024年第5期36-38,共3页
目的分析基于Snyder希望理论的健康教育在高血压脑出血(HICH)术后患者中的应用效果。方法回顾性分析2022-01—2023-10中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院行手术治疗的70例HICH患者的临床资料,根据术后健康教育方法分为常规健康教育... 目的分析基于Snyder希望理论的健康教育在高血压脑出血(HICH)术后患者中的应用效果。方法回顾性分析2022-01—2023-10中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院行手术治疗的70例HICH患者的临床资料,根据术后健康教育方法分为常规健康教育组(对照组)和基于Snyder希望理论的健康教育组(Snyder组),各35例。分别于干预前、干预8周使用神经功能缺损量表(NIHSS)评估患者的神经功能,采用肢体运动功能评分法(Fugl-Meyer,FMA)检测患者的肢体运动情况,采用一般自我效能感分量表(GSES)评价患者干预前后2组患者的自我效能。使用Barthel指数评定量表评估患者的日常生活活动能力。分别于出院前、出院后3个月时,使用Herth希望量表(HHI)评估患者的希望水平。结果干预后2组患者的GSES、NIHSS、Fugl-Meyer、Barthel评分,以及HHI评分均较干预前明显改善,其中Snyder组患者的改善效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于Snyder希望理论的健康教育应用于HICH术后患者,能够提高患者的希望水平,改善自我效能,促进神经、运动等功能的早期恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血术后 希望理论 延续健康教育 希望水平、自我效能 生活质量
下载PDF
MER联合Lead-DBS在帕金森病患者术后程控中的应用研究
6
作者 刘明辉 杨新超 +2 位作者 路小奇 田海港 郭效东 《临床研究》 2024年第7期11-14,共4页
目的探讨微电极记录(MER)联合多模态影像融合技术(Lead-DBS)多模态影像融合技术在帕金森病患者术后程控中的应用效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2018年10月至2023年8月期间收治的60例帕金森病患者,随机将其分为... 目的探讨微电极记录(MER)联合多模态影像融合技术(Lead-DBS)多模态影像融合技术在帕金森病患者术后程控中的应用效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2018年10月至2023年8月期间收治的60例帕金森病患者,随机将其分为对照组和观察组。对照组患者根据脑深部电刺激术(DBS)专家程控共识逐个触点程控,观察组患者根据MER联合术后Lead-DBS多模态影像融合技术进行程控。比较两组术中操作时间、术后症状改善情况、生活质量评分、不良情绪及并发症发生率。结果观察组术中操作时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组帕金森症状评分、帕金森病生活质量评分、不良情绪评分、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组帕金森症状评分、帕金森病生活质量评分、不良情绪评分、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术中MER联合术后Lead-DBS多模态影像融合技术,结合患者症状针对性选择开机触点方法具有较高的可行性,可提高手术效率、改善患者预后,安全性良好。 展开更多
关键词 MER Lead-DBS 帕金森病 术后程控
下载PDF
基于微信平台的延续性护理对重型颅脑损伤术后患者神经功能和自理能力的影响 被引量:3
7
作者 王晓燕 荆宁 +2 位作者 瞿靖芮 王丽艳 李文玉 《临床医学工程》 2021年第5期665-666,共2页
目的分析基于微信平台的延续性护理对重型颅脑损伤术后患者神经功能和自理能力的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于我院行手术治疗的重型颅脑损伤患者74例,随机分为对照组和实验组各37例。对照组采用常规出院指导,实验组在对照组基... 目的分析基于微信平台的延续性护理对重型颅脑损伤术后患者神经功能和自理能力的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于我院行手术治疗的重型颅脑损伤患者74例,随机分为对照组和实验组各37例。对照组采用常规出院指导,实验组在对照组基础上采用基于微信平台的延续性护理。比较两组患者出院时及出院后3个月的神经功能及自理能力。结果出院时,两组的NIHSS评分比较无统计学差异(P>0.05);出院后3个月,两组的NIHSS评分均低于出院时,且实验组的NIHSS分低于对照组(P<0.05)。出院时,两组的ADL评分比较无统计学差异(P>0.05);出院后3个月,两组的ADL评分均高于出院时,且实验组的ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的延续性护理可明显改善重型颅脑损伤术后患者的神经功能,提高其自理能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微信平台 延续性护理 重型颅脑损伤 神经功能 自理能力
下载PDF
影像融合技术在颅内多发动脉瘤破裂出血后责任动脉瘤判断中的应用 被引量:1
8
作者 姚安会 任豪 +2 位作者 扶宇 许百男 王本瀚 《中国临床神经外科杂志》 2023年第2期73-76,79,共5页
目的探讨影像融合技术在颅内多发动脉瘤破裂出血后责任动脉瘤判断中应用效果。方法2016年1月至2020年8月前瞻性收治颅内多发动脉瘤破裂出血57例,术前将CT及CTA扫描DICOM格式原始数据导入3D Slicer软件进行影像融合,判断出血责任动脉瘤,... 目的探讨影像融合技术在颅内多发动脉瘤破裂出血后责任动脉瘤判断中应用效果。方法2016年1月至2020年8月前瞻性收治颅内多发动脉瘤破裂出血57例,术前将CT及CTA扫描DICOM格式原始数据导入3D Slicer软件进行影像融合,判断出血责任动脉瘤,并与开颅手术记录进行对比。结果融合影像可以精确地显示蛛网膜下腔血肿与动脉瘤的关系。57例中,54例(94.7%)融合影像判断责任动脉瘤与手术记录一致,3例不一致(1例出血量小、2例出血量过多,无法根据血肿与动脉瘤的空间关系判定责任动脉瘤)。结论颅内多发动脉瘤破裂出血病人,应用3D Slicer软件将CT与CTA数据进行影像融合,可以精确显示血肿与动脉瘤的空间关系,有助于判断破裂出血的责任动脉瘤。 展开更多
关键词 颅内多发动脉瘤 蛛网膜下腔出血 责任动脉瘤 影像融合技术 3D Slicer软件
下载PDF
左乙拉西坦治疗惊厥性癫痫持续状态效果观察 被引量:2
9
作者 王振华 杨新超 +2 位作者 许鹏 路小奇 郭效东 《云南医药》 CAS 2023年第1期56-59,共4页
目的分析左乙拉西坦辅助治疗惊厥性癫痫持续状态的效果。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院于2017年3月-2022年3月期间收治的92例符合纳入标准的病例进行探讨,随机分组为2个组别,对照组使用丙戊酸钠治疗,观察组使用左乙... 目的分析左乙拉西坦辅助治疗惊厥性癫痫持续状态的效果。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院于2017年3月-2022年3月期间收治的92例符合纳入标准的病例进行探讨,随机分组为2个组别,对照组使用丙戊酸钠治疗,观察组使用左乙拉西坦治疗,比较治疗效果。结果观察组总有效45例,有效率97.83%,明显高于对照组82.61%,P<0.05;观察组治疗后STESS评分低至1.49±0.16分,显著低于对照组2.77±0.19分,P<0.05;观察组发生不良反应5例,发生率10.87%,显著低于对照组34.78%,P<0.05。观察组患者退热时间为25.25±1.67(h)、惊厥消失时间4.19±0.36(h)、药物起效时间70.49±5.36(min)以及住院时间5.22±1.44(d),均显著低于对照组,P<0.05。结论左乙拉西坦对惊厥性癫痫持续状态患者疗效较好,并且没有出现严重不良反应。值得推广。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 丙戊酸钠 惊厥性癫痫持续状态 不良反应
下载PDF
间歇性鼻饲法联合分组康复训练对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能及康复护理依从性的影响 被引量:6
10
作者 王晓燕 《现代诊断与治疗》 CAS 2021年第17期2837-2838,共2页
目的探讨间歇性鼻饲法联合分组康复训练对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能及康复护理依从性的影响。方法选取2016年12月~2019年12月我院收治的脑梗死后吞咽障碍患者70例,以随机数字表法分为对照组和观察组各35例。两组均进行分组康复训练... 目的探讨间歇性鼻饲法联合分组康复训练对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能及康复护理依从性的影响。方法选取2016年12月~2019年12月我院收治的脑梗死后吞咽障碍患者70例,以随机数字表法分为对照组和观察组各35例。两组均进行分组康复训练,对照组采用常规鼻饲法治疗,观察组采用间歇性鼻饲法治疗。比较两组吞咽功能及康复护理依从性。结果治疗后,两组标准吞咽功能量表(SSA)评分均低于治疗前,且观察组SSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组康复护理依从性为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性鼻饲法联合分组康复训练治疗可改善脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能,增强康复护理依从性。 展开更多
关键词 脑梗死后吞咽障碍 间歇性鼻饲法 分组康复训练 吞咽功能
下载PDF
利用弥散张量成像技术评估继发性正常压力性脑积水分流手术的效果 被引量:1
11
作者 娄云霄 曹付强 +4 位作者 王本瀚 扶宇 姚安会 唐斌 李经纶 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1048-1053,共6页
目的应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及纤维束成像(diffusion tensor imaging tracking,DTT)技术评估继发性正常压力脑积水患者分流手术的效果。方法分析2018年1月至2020年1月本院收治的22例行脑室腹腔分流术的继发性... 目的应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及纤维束成像(diffusion tensor imaging tracking,DTT)技术评估继发性正常压力脑积水患者分流手术的效果。方法分析2018年1月至2020年1月本院收治的22例行脑室腹腔分流术的继发性正常压力性脑积水患者术前和术后1个月的DTI、DTT变化,测量患者脑室旁内囊位置各项异性分数(fractional anisotropy,FA)值及平均弥散率(mean diffusivity,MD)值,根据纤维束重建技术记录患者脑室旁纤维束数量及形态变化情况。结果所有患者术后脑室旁FA值、MD值较术前显著下降(P<0.01),纤维束数量较术前有明显增加(P<0.01),术后纤维束形态明显受压率较术前有显著降低(P<0.01)。术后恢复不良组患者的脑室旁FA值、MD值较术前显著下降(P<0.01),纤维束明显受压率与术前相比差异无统计学意义,纤维束数量有明显增加(P<0.01)。术后恢复良好组患者的dFA值(手术前后FA差值)显著高于恢复不良组(P<0.01)。结论弥散张量成像和纤维束成像技术在预测继发性正常压力性脑积水患者分流手术效果中优势明显,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 继发性正常压力性脑积水 脑室腹腔分流 弥散张量成像 纤维束成像
下载PDF
香蒲醒神汤联合醒脑开窍针应用于颅脑损伤术后昏迷患者 被引量:8
12
作者 刘伟 李经纶 《实用中西医结合临床》 2019年第9期27-29,共3页
目的:探究香蒲醒神汤联合醒脑开窍针刺法对颅脑损伤术后昏迷患者格拉斯哥预后评分及清醒时间的影响。方法:选取2014年2月~2018年7月收治的110例颅脑损伤术后昏迷患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组给予香蒲醒神汤... 目的:探究香蒲醒神汤联合醒脑开窍针刺法对颅脑损伤术后昏迷患者格拉斯哥预后评分及清醒时间的影响。方法:选取2014年2月~2018年7月收治的110例颅脑损伤术后昏迷患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组给予香蒲醒神汤治疗,观察组给予香蒲醒神汤联合醒脑开窍针刺法治疗。对比两组血浆髓鞘碱性蛋白及胶质纤维酸性蛋白含量、清醒时间、预后情况和并发症发生率。结果:治疗3 d、6 d、14 d后,两组血浆髓鞘碱性蛋白、胶质纤维酸性蛋白含量较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗7 d、14 d后,观察组清醒时间较对照组短,清醒例数多于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:香蒲醒神汤联合醒脑开窍针刺法治疗颅脑损伤术后昏迷患者可降低患者血浆髓鞘碱性蛋白、胶质纤维酸性蛋白含量,缓解患者神经受损程度,缩短患者清醒时间,降低患者并发症发生率,提高治疗总有效率,改善患者预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 香蒲醒神汤 醒脑开窍针刺法 GOS评分 清醒时间
下载PDF
105例高度近视患者飞秒激光治疗过程中危险因素分析及干预策略讨论
13
作者 张学玲 冯海青 陈洁 《黑龙江医学》 2021年第3期324-325,共2页
目的:分析高度近视患者非秒激光治疗过程中危险因素,探讨针对性干预措施。方法:选取2019年5月-2019年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院高度近视飞秒激光治疗发生不良事件(吸环脱环移位、结膜下出血或结膜水肿)的52例患者作... 目的:分析高度近视患者非秒激光治疗过程中危险因素,探讨针对性干预措施。方法:选取2019年5月-2019年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院高度近视飞秒激光治疗发生不良事件(吸环脱环移位、结膜下出血或结膜水肿)的52例患者作为发生组,并将同期高度近视飞秒激光治疗未发生不良事件的53例患者作为未发生组,采用我院自制《飞秒激光手术治疗安全相关影响因素调查问卷》收集患者年龄、性别、状态-特质焦虑等信息,分析影响因素。结果:状态-特质焦虑阳性、术前眼位训练、结膜囊冲洗不当、频繁眨眼是发生手术不良事件的影响因素(P<0.05);经logistic回归分析显示,状态-特质焦虑阳性、结膜囊冲洗不当、频繁眨眼是发生手术不良事件的危险因素,术前眼位训练是发生手术不良事件的保护因素(P<0.05)。结论:状态-特质焦虑阳性、结膜囊冲洗不当、频繁眨眼是高度近视患者非秒激光治疗过程中发生手术不良事件的危险因素,而术前眼位训练为其保护因素,临床应结合上述因素实施针对性管理措施,以保障飞秒激光治疗安全性。 展开更多
关键词 高度近视 飞秒激光 危险因素
下载PDF
开颅手术后以癫痫发作为首发症状的皮质静脉梗死性脑出血11例临床分析
14
作者 郭效东 王振华 +7 位作者 许鹏 刘明辉 郝文明 杨新超 路小奇 李经纶 姚安会 王本瀚 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1121-1128,共8页
目的分析开颅手术后以癫痫发作为首发症状的皮质静脉梗死性脑出血患者的临床特点及疗效。方法中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院全军神经外科中心自2011年6月至2019年9月收治11例开颅手术后以癫痫发作为首发症状的皮质静脉梗死性... 目的分析开颅手术后以癫痫发作为首发症状的皮质静脉梗死性脑出血患者的临床特点及疗效。方法中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院全军神经外科中心自2011年6月至2019年9月收治11例开颅手术后以癫痫发作为首发症状的皮质静脉梗死性脑出血患者,均为开颅术中皮质静脉损伤所致,原发病为脑膜瘤7例、对冲性额叶脑挫裂伤2例、高血压脑出血1例、强迫症1例。现回顾性分析患者的临床资料和疗效,末次随访时采用Engel分级评估患者癫痫发作的控制效果。结果11例患者术后4 h~7 d出现首次癫痫发作,其中局灶性知觉保留性发作2例、局灶性演变为双侧强直阵挛发作3例、全面性强直-阵挛发作6例。复查头颅CT显示术区或邻近部位皮质及皮质下散在出血9例(血肿量15~50 mL),急诊行开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗5例,急诊行单纯血肿清除术3例,保守治疗1例。复查头颅CT显示术区少量弥散性出血伴严重脑水肿2例,保守治疗2个月后一过性肢体瘫痪恢复。11例患者随访(4.5±1.7)年(2.3~7.0年),末次随访时恢复正常4例;一侧肢体轻度至中度偏瘫5例,右眼视力轻度下降1例,长期昏迷1例。癫痫控制效果:Engel分级Ⅰ级8例,Ⅱ级3例。结论彻底清除血肿及失活脑组织能有效控制开颅术后皮质静脉梗死性脑出血患者的癫痫发作及再次出血。 展开更多
关键词 癫痫发作 皮质静脉梗死性脑出血 皮质静脉 脑出血 静脉保护
原文传递
颅骨缺损患者颅骨修补术后癫痫发作的危险因素分析 被引量:15
15
作者 郭效东 路小奇 +5 位作者 王振华 许鹏 杨新超 李俊龙 李经纶 王本瀚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期370-374,共5页
目的分析影响颅骨缺损患者颅骨修补术后癫痫发作的临床危险因素。方法回顾性分析1996年1月至2018年9月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院全军神经外科中心行颅骨修补术治疗的1064例颅骨缺损患者的临床资料。术后对所有患者行临床... 目的分析影响颅骨缺损患者颅骨修补术后癫痫发作的临床危险因素。方法回顾性分析1996年1月至2018年9月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院全军神经外科中心行颅骨修补术治疗的1064例颅骨缺损患者的临床资料。术后对所有患者行临床随访,根据是否有癫痫发作将患者分为癫痫组(155例)和无癫痫组(909例),采用单因素和多因素logistic回归分析判断影响颅骨缺损患者颅骨修补术后癫痫发作的临床危险因素。结果1064例患者均顺利完成颅骨修补手术,随访时间为(13.0±9.6)个月(3~120个月),术后155例(14.6%)患者出现了癫痫发作。单因素分析结果显示,颅骨缺损时间、原因、部位、侧别、面积、去骨瓣减压时未修补硬脑膜及颅骨修补术中开放硬脑膜均是影响患者术后癫痫发作的临床因素(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,去骨瓣减压时未修补硬脑膜(OR=8.523,95%CI:1.081~23.394,P<0.001)、颅骨修补术中开放硬脑膜(OR=7.763,95%CI:2.582~22.769,P<0.001)及颅骨修补时间>6个月(OR=2.874,95%CI:2.671~12.972,P=0.027)是影响患者术后癫痫发作的独立危险因素。结论去骨瓣减压时未修补硬脑膜、修补术中开放硬脑膜及颅骨修补时间>6个月可增加颅骨缺损患者颅骨修补术后癫痫发作的概率。 展开更多
关键词 癫痫 手术后并发症 因素分析 统计学 颅骨缺损 颅骨成形术
原文传递
儿童难治性癫痫的研究进展 被引量:15
16
作者 李俊龙 岳玮 +1 位作者 郭效东 沈德新 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2020年第1期57-61,共5页
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫发作对儿童的生长发育、生活和学习造成了很大影响,同时也给家庭带来了困惑。大多数的癫痫是在儿童时期起病,... 癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫发作对儿童的生长发育、生活和学习造成了很大影响,同时也给家庭带来了困惑。大多数的癫痫是在儿童时期起病,随着临床实践、临床脑电图学、病因及发病机制以及诊断学水平的提高,尤其是医学影像学、分子遗传学技术的不断发展,儿童癫痫的诊断和治疗水平不断提高。大部分癫痫患儿经过正规治疗后可以达到控制或者症状缓解,仍有少部分难以得到有效控制或者出现复发,成为难治性癫痫。目前对儿童难治性癫痫的治疗方案有多种,主要包括药物治疗,外科手术治疗,神经调控,生酮饮食治疗以及基因治疗等。本文将对目前儿童难治性癫痫的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 儿童 难治性癫痫 研究进展
原文传递
早期颅骨修补在脑外伤治疗中的价值 被引量:1
17
作者 王振华 许鹏 郭效东 《临床医学》 CAS 2020年第3期64-66,共3页
目的探讨在脑外伤治疗中早期颅骨修补的临床价值。方法选取2017年4月至2019年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院治疗的60例脑外伤患者,根据随机数字表法将其分为两组。观察组30例,采取脑室-腹腔分流术联合早期颅骨修补术治疗... 目的探讨在脑外伤治疗中早期颅骨修补的临床价值。方法选取2017年4月至2019年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院治疗的60例脑外伤患者,根据随机数字表法将其分为两组。观察组30例,采取脑室-腹腔分流术联合早期颅骨修补术治疗;对照组30例,采取脑室-腹腔分流术治疗,术后3~6个月进行颅骨修补术治疗。对比两组患者的治疗效果、术后并发症以及预后指标。结果观察组患者的治疗良好率(50.00%,15/30)明显高于对照组(20.00%,6/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率(6.67%,2/30)低于对照组(26.67%,8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组,GOS评分、Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑外伤治疗中应用早期颅骨修补治疗可提高治疗效果,改善患者预后,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 脑外伤 早期颅骨修补 并发症
原文传递
颅内压监护下脑室外引流联合腰穿治疗外伤性蛛网膜下腔出血的效果
18
作者 许鹏 王振华 +2 位作者 杨新超 路小奇 郭效东 《临床医学》 CAS 2022年第5期35-37,共3页
目的观察颅内压监护下脑室外引流联合腰穿治疗外伤性蛛网膜下腔出血的效果。方法选取2019年10月至2020年9月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院就诊的95例外伤性蛛网膜下腔出血患者,采取计算机系统分成两组,接受常规治疗方法的45... 目的观察颅内压监护下脑室外引流联合腰穿治疗外伤性蛛网膜下腔出血的效果。方法选取2019年10月至2020年9月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院就诊的95例外伤性蛛网膜下腔出血患者,采取计算机系统分成两组,接受常规治疗方法的45例患者设为对照组,另外50例观察组患者接受颅内压监护下脑室外引流联合腰穿治疗,比较分析临床指标、治疗效果、昏迷情况、生存质量以及并发症发生情况。结果干预后,观察组脑脊液转清时间、脑脊液压力恢复时间均比对照组所用时间短,每日引流量比对照组多,两组临床指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.0%,46/50)高于对照组(77.8%,35/45),差异有统计学意义(χ^(2)=7.5212,P<0.05)。治疗前,两组格拉斯哥昏迷评分与生存质量评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组评分比对照组评分高,两组手术患者昏迷情况、生存质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(6%,3/50)明显低于对照组(15.6%,7/45),差异有统计学意义(χ^(2)=2.6212,P<0.05)。结论外伤性蛛网膜下腔出血采用颅内压监护下脑室外引流联合腰穿治疗效果十分显著,康复时间明显缩短,临床疗效提升的同时,并发症发生率明显降低,在一定程度上提升生存质量。 展开更多
关键词 颅脑损伤 外伤性蛛网膜下腔出血 颅内监护 脑室外引流 腰穿治疗
原文传递
超大剂量卡马西平中毒1例抢救成功所引发的思考
19
作者 路小奇 李俊龙 郭效东 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2020年第4期249-250,共2页
目的分析超大剂量卡马西平药物中毒及其并发症的抢救治疗方案。方法结合国内文献,分析1例超大剂量卡马西平中毒并发癫痫持续状态、横纹肌溶解症抢救成功的临床资料,总结抢救治疗经验。结果经镇静、抗癫痫、脱水、补液等治疗,患者症状控... 目的分析超大剂量卡马西平药物中毒及其并发症的抢救治疗方案。方法结合国内文献,分析1例超大剂量卡马西平中毒并发癫痫持续状态、横纹肌溶解症抢救成功的临床资料,总结抢救治疗经验。结果经镇静、抗癫痫、脱水、补液等治疗,患者症状控制,病情稳定。结论卡马西平药物中毒需早期识别,明确诊断,及时治疗是抢救成功的关键。 展开更多
关键词 新冠肺炎疫情 卡马西平中毒 癫痫持续状态 横纹肌溶解症
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部