中国医学科学院阜外心血管病医院近五年获国家自然科学基金资助的分析

目的总结中国医学科学院阜外心血管病医院近五年获国家自然科学基金的资助情况,分析该基金对医院发展所起到的推动作用。方法通过国家自然科学基金信息管理系统资料检索查询,对五年来资助项目数量、额度、类别、专业分布、获资助人情况等进行分析。结果承担项目数量稳中有升,以基础专业获资助为主,课题负责人呈年轻化、高学历趋势。结论通过分析获资助项目的类别、专业分布情况,为今后组织项目申报提供借鉴,从而使医院保持良好的科研势头,不断提升科研水平。

降压药,不可自行停用——访中国医学科学院阜外心血管病医院成人心外科孙宏涛副教授

我国心血管病报告中显示,18岁以上的成年人中,高血压患病率高达25%以上,患病人数高达2.7亿。高血压本身并不可怕,可怕的是持续的血压升高会对人体的脏器和血管造成损害。例如,压力过高会造成血管撕裂,血管内膜损伤,同时伴有脂质的蓄积后,形成动脉粥样硬化。此外,高血压还会对患者的心脏、大脑、肾脏等重要器官造成不同程度的损害。

继续医学教育项目评价的定位与构建——以阜外心血管病医院国家级继续医学教育项目管理经验为例

继续医学教育是中级及以上职称医技人员在本专业领域内提高专业工作能力和业务水平的终身性医学教育。开展继续医学教育项目是加强继续医学教育的重要表现形式。阜外医院作为国家级心血管病的医疗诊治、医学教育和医学研究中心,每年开展国家级继续教育项目30余项,迫切需要"评价"来激励和规范项目的实施。本研究结合阜外医院项目管理现状,初步构建了一个由学员满意度、专家评议、主管行政部门评价三部分组成的评价体系。

规范管理 求实创新——阜外心血管病医院国家级继续医学教育基地项目实施与管理

阜外心血管病医院是全国最大的三级甲等心血管病专科医院,是国家心血管病医疗、科研、预防和人才培养的重要基地。作为国家心血管病中心,阜外心血管病医院一直以传播医学前沿知识、推广心血管病临床技术技能为目标,为全国培养各级心血管专业的医务和科研人才而不懈努力。医院继续医学教育心内科和心外科基地充分利用学科优势和社会影响力,严格管理、规范流程,融合院所教育资源,逐年增加经费投入,各职能部门密切配合,把每个基地项目都打造成为具有心血管病专科特色的国际化的精品课程。经过多年的探索,积累了一些管理经验。

阜外心血管病医院临床分离病原菌分布及耐药性

目的了解某心血管病专科医院临床送检标本分离病原菌的菌群分布及耐药特征,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法对该院2009年1—12月临床送检标本分离的病原菌资料进行统计分析。结果共分离1 330株病原菌,其中革兰阴性(G^-)杆菌1 044株(78.49%),革兰阳性(G^+)球菌215株(16.17%),真菌71株(5.34%)。G^-杆菌中以肺炎克雷伯菌居首位(308株),其次为铜绿假单胞菌(205株)、鲍曼不动杆菌(138株)、阴沟肠杆菌(122株)及大肠埃希菌(105株)等。大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率分别为79.00%和41.00%。亚胺培南仍是治疗G^-杆菌感染最有效的药物。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,耐甲氧西林菌株分别占40.00%和98.11%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌属和肠球菌属细菌。结论了解临床分离的病原菌及其耐药性,对合理使用抗菌药物,预防和控制医院感染具有重要意义。

问渠哪得清如许——记阜外心血管病医院体外循环教育

问渠哪得清如许，唯有源头活水来。为了培养出具有医德高尚、专业技术过硬、既有临床经验、又有科研能力的优秀体外循环人才，阜外心血管病医院体外循环科着手从新人科的医生、进修医生、徐州医学院本科生、研究生等几个方面狠抓体外循环专业基础教育，取得了丰硕的成果。

“医海”无崖 “终极方法”非终极——阜外心血管病医院胡盛寿院长谈药物缓释支架

心血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手。自上世纪初开始,人们就为治疗冠心病进行着不懈地努力,人类最初从缓解症状来解决其带来的痛苦,之后逐渐发展出手术根治和球囊支架治疗等手段。顺应当今科技发展潮流,药物缓释支架应运而生。人们一时沉浸于找到治疗冠心病"终极方法"的喜悦之中,一夜之间掀起了药物缓释支架治疗的热潮。但是,随着药物支架的大量使用,术后心脏不良事件暴露和增加引起了国内外医生和患者的广泛关注。

影响心血管病医院护理安全因素的原因分析与管理对策

目的探讨心血管护理安全的最佳方法,为患者安全提供保证。方法针对心血管专科患者的特点及我院护理人员与护理工作现状进行分析,寻找有针对性的管理对策。结果有效地预防了心血管病患者护理中出现的安全问题。结论依据收治患者的特点,采取有针对性的管理对策可保证患者的安全。

心血管病医院临床检出酵母菌分布及耐药性分析

目的了解心血管医院临床检出酵母菌的分布及其耐药性,供临床治疗参考。方法对住院患者送检标本按常规作真菌分离培养,经Api20Aux真菌鉴定板条鉴定为酵母菌,经微量稀释法真菌药敏板测定药敏,再对其结果进行分析。结果共分离酵母菌196株,其中来自呼吸道标本152株占77.5%,检出的酵母菌中白假丝酵母菌112株占57.1%,其次为热带假丝酵母菌32株占16.3%,近平滑假丝酵母菌30株占15.3%;各种酵母菌对氟康唑总的敏感率为91.8%,对二性霉素B的敏感率为97.9%,而对特比奈芬的耐药率较高(64.3%)。结论院内临床检出酵母菌以白假丝酵母菌为主,其次为热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌;对氟康唑敏感率高,氟康唑仍为酵母菌治疗的首选药物。

中国心血管病的流行状况与防治对策

心血管病的发生和流行与社会经济、生态环境、文化习俗和生活方式等因素密切相关,并伴随工业化、城镇化、老龄化进程而加快。我国心血管病（包括心脏病和脑血管病）发病人数快速上升,现有心血管病患者至少2.8亿,是重大的公共卫生问题。我国每年心血管病死亡350万人,

心血管病专科医院临床分离不动杆菌属细菌分布及耐药性分析

目的了解某心血管病专科医院临床分离的不动杆菌属细菌分布特点及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法回顾性分析该院2006年1月-2009年12月分离的不动杆菌属细菌的资料。结果 409株不动杆菌属细菌标本分布:主要分离自痰标本,占75.79%,其次为血液标本8.56%,其他标本(尿、深静脉插管、分泌物)15·65%;科室分布:以外科重症监护室(ICU)检出最多,占40.59%,其次为内科ICU 37.41%,其他内/外科普通病房22.00%;菌种分布:鲍曼不动杆菌检出最多,占80.20%,其次为洛菲不动杆菌16.87%,溶血不动杆菌2.93%。不动杆菌属细菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星的耐药率低,分别为2.69%、14.18%、19.56%、15.16%、15.65%、9.29%和14.18%;对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为3.67%和5.87%;对其他抗菌药物的耐药率均>57%。结论不动杆菌属细菌是引起医院感染的非发酵病原菌之一,以呼吸道感染为主,对现有抗菌药物耐药严重。头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类抗生素是治疗不动杆菌属细菌感染的有效药物。

心血管病循证医学在人群防治中的转化应用

心血管疾病已成为全球人类死亡的主要原因。循证医学研究结果证实有效控制心血管病危险因素,心血管病人群发病率、死亡率是可显著降低的。促进、推动循证医学研究结果尽快应用到疾病防治的实践中,使其转化为生产力,真正体现社会价值,具有非常重要的意义。本文就此进行阐述。

搞好心血管病的人群防治,重视加强对基层医护人员的培训

搞好心血管病的人群防治，重视加强对基层医护人员的培训吴锡桂１程显声１徐希胜２顾东风１华毅１李景周２据有关资料表明我国疾病谱、死因顺位随着经济的发展和人民生活水平提高发生了变化。统计资料表明１９５７年我国脑血管病死亡率为３９／１０万，心血管病死亡率为４...

健康教育对人群心血管病知识态度及行为的影响

目的 通过比较健康教育前后心血管病卫生知识、态度及行为 (KAB)的变化 ,评价心血管病健康教育的效果。方法 1995年在北京郊区农村随机调查 80 0人的心血管病知识、态度及行为。经过 4年各种形式的心血管病健康教育后 ,1999年用同样方法复查 897人。结果 1995～ 1999年 ,干预区人群心血管病知识有较大幅度提高 ,特别是一些专业性较强的问题 ,与对照区相比 ,有四个项目有明显净增加 (P <0 .0 1) ,分别为食盐摄入标准、牛奶含丰富的钙可以预防高血压、肥胖和大量饮酒可以使血压升高。1999年干预区人群心血管病知识水平普遍高于对照区。然而 ,行为及态度的正确率增加较少 ,干预区和对照区差异不大。结论 以社区人群为基础的心血管病健康教育对心血管病知识提高较为明显 ,正确的态度及行为提高较少 ,提示人群中由卫生知识转化为健康行为存在着一定障碍。

心血管病外科成人术后ICU临床护士岗位分层管理

目的:依据心血管专科特点,进行心血管病重症部门临床护士岗位分层管理。方法:以成人术后重症监护室(ICU)为例,通过分析临床护士人员结构、人力资源配比、部门布局与患者病情现况、护士班次情况,实施临床护士岗位分层、准入、岗位职责、分层培训,并建立岗位与实际工作能力相对应的评价体系。结果:重症部门临床护士分层次使用发挥了管理效能,保证了患者安全,提高了护理质量,形成了合理的护理人力梯队,促进了各层级护士的成长。在临床护士岗位分层管理满意度调查中,护士满意度为96.6%。结论:岗位分层管理可将临床工作能力与层级对应,是重症部门工作安全、有序进行的重要保障;临床护士岗位分层管理有利于培养实用型护理人才,建立合理的护理人员梯队。

我国心血管病防治的现状与策略

目前，我国心血管病发生率及病死率仍处于较高水平，心血管病防治任务艰巨。控制主要危险因素，以减少心血管病的发生和过早死亡，从而改善居民健康。 一、心血管病发病危险因素水平持续增加 随着人们生活方式的变化和城镇化和人口老龄化进程，我国心血管病发病危险因素水平持续增加。我国心血管病（包括脑卒中）发病的常见危险因素主要有高血压、吸烟、高胆固醇血症、超重／肥胖、糖尿病等。

对心血管病患者血标本试验室分析前环节质量管理的方法与效果

目的探讨提高血标本实验室分析前环节质量管理的方法与效果。方法对护士进行血标本采集的理论及操作培训;对血标本采集的各环节进行质量管理,从采集前质量管理、采集环节质量管理、血标本的储存及转运质量管理都分别制订了严格标准。结果降低了血标本不合格率,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论血标本试验室分析前环节质量管理可有效降低血标本不合格率。

血清高敏C反应蛋白与心血管病关系的研究进展

以往C反应蛋白作为急性期蛋白用于评价感染、组织损伤等明显的活动性炎症,近年来,它被赋予了新的内涵。作为血管炎性标志物,它与心血管病密切相关。该文拟就血清C反应蛋白与心血管及相关疾病关系的研究进展作一简要综述。

阜外心血管医院5年G-致病菌的耐药监测

目的通过对该院2001～2005年临床分离的G-杆菌致病菌流行病学分布及其耐药特征,为临床更合理应用抗生素提供部分的依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)对该院住院患者中分离的902株革兰阴性杆菌进行药敏试验及ESBL的检测,并用WHONET5.3进行数据分析。结果902株革兰阴性杆菌中常见的菌种依次为铜绿假单胞菌(22.9%)、肺炎克雷伯菌(20.1%)、不动杆菌(17.4%)、嗜麦芽窄食单胞菌(11.6%)、大肠埃希菌(10.2%)和阴沟肠杆菌(9.8%)。大肠埃希菌ESBL的检出率为62%,肺炎克雷伯菌中ESBL的检出率为47.5%;肠杆菌科细菌未发现对碳青霉烯类耐药,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌亚胺配南的敏感率分别为68.3%和91.3%,阿米卡星对除嗜麦芽窄食单胞菌外的其他细菌的敏感率均较高,头孢哌酮/舒巴坦对治疗非发酵菌具有较广的抗菌谱和较高的敏感率。结论通过对细菌的耐药监测和分析了解不同医院各种细菌的耐药特点和趋势,可指导临床合理经验性用药。