记忆障碍康复训练的疗效研究

目的研究记忆障碍康复训练的疗效,比较不同训练模式的疗效及优缺点,对可能影响疗效的因素进行分析。方法将全国12家综合医院和专业康复机构144例记忆障碍患者分为仪器训练组、人工训练组和对照组。仪器和人工训练组患者进行以记忆为主的认知康复训练,1次/d,30 min/次,分别治疗6周和12周;对照组不参加训练。对训练前后的瞬时、短时和长时记忆进行评定;比较仪器训练组、人工训练组及对照组训练前后组内及组间成绩;并对性别、年龄、受教育年限、病程、损伤部位及昏迷时间对疗效的影响进行分析。结果仪器训练组及人工训练组6周、12周成绩均较初评显著提高(P<0.001),并均明显高于对照组(P<0.01);仪器训练组成绩明显高于人工训练组(P<0.01);年龄与疗效呈负相关。结论记忆障碍康复的疗效显著;12周的康复训练可使患者的记忆功能显著提高;采用认知康复专业仪器进行认知训练模式的疗效明显优于人工训练模式,应予以普及推广。

简易促通装置对痉挛型偏瘫患儿手功能康复的作用

目的:研制简易手功能训练装置,并探讨此装置对痉挛型偏瘫患儿手功能康复的效果。方法:选取4—16岁痉挛型偏瘫患儿17例,按随机数表法分为实验组(9例)和对照组(8例)。试验组进行简易促通装置和常规康复训练,各1次/天;对照组进行常规康复训练2次/天。治疗前和治疗8周后,采用简易上肢功能评价(STEF)、改良Ashworth分级(MAS)、残疾儿童综合功能评定(ADL)及表面肌电图(s EMG)分别对两组患儿患手的运动功能、大鱼际肌群的肌张力、日常生活活动能力和大鱼际肌群的耐力进行评定。结果:治疗后,试验组STEF评分、ADL评分、MAS分级和患手大鱼际肌群表面肌电的均方根值(RMS)、平均频率(MEF)与治疗前比较,差异均具有显著性意义(P<0.05);且两组间治疗后MEF比较,及治疗前、后MEF差值比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:简易促通装置可降低痉挛型偏瘫患儿患手大鱼际肌群的肌张力,提高肌肉的耐力,提高运动功能和ADL能力。

基于数字视频和数字图像处理的步态分析在卒中康复训练中的应用

目的研究基于数字视频和数字图像处理的步态分析在卒中患者康复训练中的作用。方法选择一侧肢体偏瘫的卒中患告20例,应用基于数字视频和数字图像处理的步态分析方法,评价康复训练前及训练后3个月双侧肢体的时空参数(跨步周期、跨步长、步频、步速、站立相时间)和髋、膝、踝关节角度参数的变化。结果①20例患者训练前跨步长、步速为(0.51±0.12)m、(0.26±0.17)m/s;训练后为(0.66±0.23)m、(0.33±0.21)m/s,均P<0.05。跨步周期、步频及站立相时间训练前后差异无统计学意义。②与康复训练前比较,康复训练后患侧肢体踝关节首次着地屈曲角度明显减小;踝、髋关节站立相最大伸展角度增大;足尖离地时膝关节屈曲角度增大,踝关节伸展角度增加;迈步相膝、髋关节最大屈曲角度均增加;矢状面髋关节角度变化范围增大,踝关节角度变化范围减少。健侧肢体康复训练前后,除膝关节迈步相最大屈曲角度增加外(P<0.05),其他关节角度参数变化不明显。结论基于数字视频和数字图像处理的步态分析,有助于定量评价卒中患者的步态特征和康复治疗效果。

基于因特网的认知远程康复治疗系统的构建

本文介绍基于因特网的认知远程康复治疗系统的建设,包括总体构思、系统的组成、系统实现所采用的关键技术、系统的功能设计、患者与医生不同角色的权限划分以及网上就医流程。该系统适合我国国情,将成为认知康复开辟新途径,有助于解决远离医院居住、行动不便的患者就医难,以及专业治疗人员缺乏等问题,亦有助于推动我国认知康复的普及与发展。

记忆障碍远程康复训练模式的疗效

目的观察记忆障碍远程康复训练模式的疗效。方法 2010年8月~2015年4月,将符合纳入标准的记忆障碍患者81例随机分为对照组（n=26）、仪器组（n=33）和远程组（n=22）。所有入组患者均服用改善脑血管药物。仪器组和远程组分别采用认知康复系统或其远程康复版进行以记忆康复为主的训练,共6周。训练前后采用韦氏记忆量表、Rivermead行为记忆测验第2版和Rey听觉词语学习测验进行评定。结果训练后,仪器组和远程组各项成绩较治疗前明显提高（t〉3.795,P〈0.01）,远程组与仪器组间无显著性差异（P〉0.05）。对照组两次评定成绩无显著性差异（t〈0.771,P〉0.05）。结论记忆障碍康复训练可明显改善患者的记忆能力,远程认知康复训练系统可以达到与本地训练相近的疗效。

成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的康复

目的分析康复对成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的意义。方法回顾性分组对比分析80例资料。结果致伤原因中近半数为跌倒,损伤节段半数为C4。1年随访中,前、后路及保守治疗组运动评分分别增加5、2和2(P<0.05),FIM评分分别增加11、17和15(P≤0.01)。感觉评分没有明显变化。结论手术、保守治疗直接带来的感觉、运动功能恢复有限。早期康复能提高成人无骨折脱位颈脊髓损伤患者的综合能力。

注意障碍康复训练的疗效观察

目的探讨不同训练模式对注意障碍康复的疗效。方法按照训练模式将47例注意障碍患者分为仪器训练组(n=16)、人工训练组(n=21)和对照组(n=10)。训练组均进行每次30 min,每日1次的注意训练。3组在入组及6周后进行蒙特利尔认知功能评定(MoCA)和洛文斯顿认知成套测验(LOTCA),分别比较3组训练前后注意评分及其差值。结果仪器训练组和人工训练组训练后注意评分提高(P<0.05),3组间注意评分的差值比较,仪器训练组注意评分差值最高(P<0.05)。结论采用认知康复工作站辅助注意障碍训练是一种高效的训练方法。

脑损伤后失算症的康复疗效观察

目的探讨不同康复训练模式对脑损伤后失算症的疗效。方法应用随机表法将113例脑损伤后失算症患者随机分为对照组(37例)、仪器训练组(38例)和人工训练组(38例)。对照组接受失算症等认知障碍评定;仪器训练组和人工训练组进行认知康复训练,30 min/d,5 d/周,共训练6周。从中抽取33例患者进行为期12周的训练与观察。入组患者分别于入组前、第6周、第12周进行EC301计算和数字加工成套测验汉语修订版(EC301-CR)测验。结果仪器训练组和人工训练组6周后成绩均有显著提高(P<0.001);6周、12周后疗效均为仪器训练组>人工训练组>对照组(P<0.001),且年龄与康复训练成绩呈负相关。结论认知康复专业设备的疗效显著优于人工训练;最初6周为失算症最佳康复期;年龄越小,康复疗效越好。

汉语版日常注意测验在中国大陆正常人群的信度、效度研究

目的观察中国大陆汉语版日常注意测验(TEA)的信度、效度。方法随机选取中国正常人117人(年龄18～65岁),在蒙特利尔认知评估量表(MoCA)筛查后进行TEA、连线测验B(TMT-B)、同步序列加法任务(PASAT,2.0 s)、Stroop字色干扰任务(Stroop)、连续作业测验(CPT)。在正常组中选取20人完成TEA的A、B两个版本的检验,以进行重测信度检验。结果 A、B两个版本的相关分析结果显示:2周后两个版本的大部分子测验的相关系数较高(r>0.700,P<0.01)。因子分析提取出4个主成分,为持续性注意、选择性注意、转移性注意及分配性注意,分别涉及TEA子测验及相关实验室测验。结论 TEA有较好的信度、效度。

认知康复的发展方向与趋势

认知功能障碍是获得性脑损伤（脑卒中、脑外伤、帕金森病、脑瘫、各种痴呆等）后常见的损害。一项以缺血性脑卒中住院患者为对象的大型Meta-分析（1950年~2009年,n=7511）显示,认知障碍的患病率为41.3%。约50%~70%脑卒中患者出现不同程度的认知障碍~[1-3],1/3会发展为明显痴呆;与健康老年人相比,有卒中史的老年人痴呆发生大约提前10年~[4-5]。

踝关节智能牵伸对脊髓损伤患者下肢痉挛效果的随机对照试验

目的观察踝关节智能柔性牵伸在下肢痉挛脊髓损伤患者中的应用效果。方法2021年6月至2024年5月,北京博爱医院脊髓损伤患者28例,随机分为对照组和试验组,各14例。两组均接受常规康复治疗,在此基础上,对照组予以手法牵伸治疗,试验组给予踝关节智能牵伸系统训练,共8周。治疗前后分别采用改良Ashworth评定量表(MAS)、踝关节背屈角、临床痉挛指数、腓肠肌内侧头表面肌电最大均方根值和足大趾振动觉阈值(VPT)进行评定。结果治疗后,试验组MAS分级(χ^(2)=10.378,P=0.035)、踝关节背屈角(Z=-3.306,P<0.001)、临床痉挛指数(t=4.101,P=0.001)和腓肠肌内侧头被动背屈时的最大均方根值(Z=-3.296,P<0.001)均改善,试验组MAS分级(χ^(2)=11.418,P=0.022)、踝关节背屈角(Z=-1.986,P=0.047)、腓肠肌内侧头被动背屈时的最大均方根值(Z=-2.297,P=0.021)均优于对照组。足大趾VPT虽有所改善,但组内和组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论踝关节智能柔性牵伸可改善脊髓损伤患者下肢肌痉挛,有改善足部本体感觉的趋势。

历届诺贝尔奖得主国籍的分布研究(下)

诺贝尔奖迄今已颁发114届(1901—2014年,其中1940—1942年未颁奖),本文在简略地介绍诺贝尔奖颁奖概况、基本国家知识和国籍知识的基础上,着重以三种主要统计口径(获诺奖时国籍、出生地国籍和逝世地国籍)系统地阐明了历届诺贝尔奖得主国籍的分布情况(包括双重国籍和多重国籍者)并对相关问题做出分析和澄清,去伪存真,力求全面而精准。除诺贝尔文学奖是法国第一(14.5人),美国与英国并列第二(各11人)以外,其余5项诺奖均是美国雄踞榜首。美国是诺贝尔奖得主中唯一的"超级大国",其诺奖得主总人数遥遥领先于其他各国。

历届诺贝尔奖得主国籍的分布研究(上)

诺贝尔奖迄今已颁发114届(1901—2014年,其中1940—1942年未颁奖),本文在简略地介绍诺贝尔奖颁奖概况、基本国家知识和国籍知识的基础上,着重以三种主要统计口径(获诺奖时国籍、出生地国籍和逝世地国籍)系统地阐明了历届诺贝尔奖得主国籍的分布情况(包括双重国籍和多重国籍者)并对相关问题做出分析和澄清,去伪存真,力求全面而精准。除诺贝尔文学奖是法国第一(14.5人),美国与英国并列第二(各11人)以外,其余5项诺奖均是美国雄踞榜首。美国是诺贝尔奖得主中唯一的"超级大国",其诺奖得主总人数遥遥领先于其他各国。

历届诺贝尔奖得主各种年龄(年限)的分布研究(上)

诺贝尔奖迄今已颁发114届（1901—2014年,其中1940—1942年未颁奖）,本文在简略地介绍诺贝尔奖颁奖概况的基础上,着重从历届诺贝尔奖得主获奖时年龄、获奖后生存年限和逝世时年龄（享年）三个方面进行统计归类和分析研究,同时对相关问题做出分析和澄清,去伪存真,力求全面而精准。在历届诺贝尔自然科学奖/诺贝尔奖得主中,获奖者人次获奖时青年人（18~40岁）占比是8.87%/6.83%（含1位17岁时获和平奖的未成年少女）,中年人（41~65岁）占比是68.17%/62.27%,老年人（66岁及以上）占比是22.96%/30.90%,女性占比是2.96%/5.44%。

脑卒中恢复期患者简易智能状态检查和蒙特利尔认知评估的对比研究

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易智能状态检查(MMSE)在恢复期脑卒中患者认知功能评估中的应用。方法选择恢复期脑卒中患者127例,用MoCA与MMSE进行认知功能检测,比较两组患者MoCA与MMSE评分情况。结果MoCA的检出率(86.61%)高于MMSE(57.48%)(P<0.05)。结论与MMSE相比,MoCA涵盖的认知项目更广泛,敏感性更高。

20世纪最伟大的科学巨匠——阿尔伯特·爱因斯坦(下)

理论物理学家、思想家和哲学家阿尔伯特·爱因斯坦是20世纪最伟大的天才科学家和世界级最知名的显赫人物之一,他是一位追求自由和民主、献身科学事业、热爱世界和平、反对战争的科学勇士,介绍其生平事迹和成就的文献资料甚多,他创立的相对论在全世界享誉盛名,本文尝试从一些新颖而独特的视角(爱因斯坦的国籍、爱因斯坦与原配米列娃、爱因斯坦奇迹年、爱因斯坦与诺贝尔物理学奖、爱因斯坦在中国、爱因斯坦与世界和平、爱因斯坦的大脑、爱因斯坦所获得的主要荣衔以及爱因斯坦的雅称等诸多方面)挖掘信息来全面展示其个人魅力和特质。

20世纪最伟大的科学巨匠——阿尔伯特·爱因斯坦(上)

理论物理学家、思想家和哲学家阿尔伯特·爱因斯坦是20世纪最伟大的天才科学家和世界级最知名的显赫人物之一,他是一位追求自由和民主、献身科学事业、热爱世界和平、反对战争的科学勇士,介绍其生平事迹和成就的文献资料甚多,他创立的相对论在全世界享誉盛名,本文尝试从一些新颖而独特的视角(爱因斯坦的国籍、爱因斯坦与原配米列娃、爱因斯坦奇迹年、爱因斯坦与诺贝尔物理学奖、爱因斯坦在中国、爱因斯坦与世界和平、爱因斯坦的大脑、爱因斯坦所获得的主要荣衔以及爱因斯坦的雅称等诸多方面)挖掘信息来全面展示其个人魅力和特质。

脑损伤后注意障碍的评定

目的对脑损伤(脑外伤、脑卒中)后注意障碍进行评定。方法采用多类型注意测验(持续作业测验、Stroop字色干扰任务、连线测验B及同步序列听觉加法测试)从不同维度对26例脑损伤患者(脑损伤组)和30例正常人(正常组)进行评定;整理各项数据进行统计学处理。结果脑损伤组与正常组的注意测验评分存在显著性差异(P<0.05);脑损伤组中脑外伤与脑卒中的注意测验评分无显著性差异(P>0.05)。结论脑损伤患者注意功能可表现为持续、选择、分配及转移性注意障碍;脑损伤后注意障碍临床表现不受病因的影响,与损伤部位密切相关。

历届诺贝尔奖得主出生时间的统计分析与研究

诺贝尔奖是举世瞩目的权威性国际大奖,现由物理学奖、化学奖、生理学或医学奖、文学奖、和平奖和纪念诺贝尔经济学奖6个奖项组成,其中前3项(有时还包括第6项)统称为诺贝尔自然科学奖,它是举世公认的世界最高科学奖。诺贝尔奖得主(尤其是诺贝尔自然科学奖得主)是全人类聪明者中最集中的典型代表。本文首先全面介绍了多元智能理论,然后从统计分析所有6项诺贝尔奖得主的出生时间入手,试图探讨出生季节与人的聪明程度的关系,笔者最后得出的结论是:出生季节与人的智力水平发展不存在必然的联系。

历届诺贝尔奖得主各种年龄(年限)的分布研究(下)

诺贝尔奖迄今已颁发114届（1901-2014年，其中1940-1942年未颁奖），本文在简略地介绍诺贝尔奖颁奖概况的基础上，着重从历届诺贝尔奖得主获奖时年龄、获奖后生存年限和逝世时年龄（享年）三个方面进行统计归类和分析研究，同时对相关问题做出分析和澄清，去伪存真，力求全面而精准。在历届诺贝尔自然科学奖／诺贝尔奖得主中，获奖者人次获奖时青年人（18—40岁）占比是8．87％／6．83％（含1位17岁时获和平奖的未成年少女），中年人（41～65岁）占比是68．17％／62．27％，老年人（66岁及以上）占比是22．96％／30．90％，女性占比是2．96％／5．44％。