基于膝关节功能、疼痛程度及生活质量评价温针灸辅助治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的 探讨温针灸在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者治疗中的应用效果。方法 此次60例研究对象均为医院收治的KOA(knee osteoarthritis)患者中进行选取,选例时间控制在2020年3月—2022年3月,分为对照组和观察组,依据随机数字表法进行分组,每组30例。对照组采用常规西药治疗,观察组于上述基础上,采用温针灸治疗,两组均治疗2周。对比两组治疗前后中医症状评分、VAS(visual analog scale)、Lysholm、生活质量评分、骨代谢指标、炎性因子水平,治疗后临床疗效。结果 治疗后,临床总有效率与对照组比,观察组处于更高水平;与治疗前比,治疗后两组中医症状各项评分、VAS评分、血清IL-17(interleukin-17)、MMP-3(matrix metalloproteinase 3)、hs-CRP(hypersensitivity C-reactive protein)、IL-8(interleukin-8)、COMP(cartilage oligomeric matrix protein)、CTX-Ⅱ(typeⅡcollagen carboxy terminal peptide)水平均降低,观察组低于对照组,血清IGF-1(insulin-like growth factor-1)、OPG(osteoprotegerin)、FGF-2(fibroblast growth factor-2)水平、Lysholm评分、生活质量评分均升高,同时与对照组比较,观察组相对更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 温针灸辅助治疗KOA患者可有效提高其生活质量,改善膝关节功能及疼痛等多种临床症状,还可降低机体炎性因子水平,稳定骨代谢相关指标水平。

米氮平联合重复经颅磁刺激治疗老年焦虑症伴睡眠障碍的效果

目的探讨米氮平联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗老年焦虑症伴睡眠障碍患者的疗效。方法抽取临汾市中心医院2018年7月至2019年7月收治的67例伴睡眠障碍的老年焦虑症患者为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组和观察组。对照组33例患者采用米氮平治疗,观察组34例患者采用米氮平联合rTMS治疗。比较治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评表(SAS)及多导睡眠图检测结果。结果治疗前,两组SAS评分比较差异未见统计学意义(P=0.479);治疗后,两组SAS评分均降低,且观察组SAS评分降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗前,两组PSQI各指标及PSQI总分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的PSQI各项指标均有所改善,且观察组优于对照组,其PSQI总分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组多导睡眠图各指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗后睡眠潜伏期较短,睡眠总时长较长,快速眼运动睡眠潜伏期较短,睡眠效率较高,夜晚睡醒次减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在伴睡眠障碍的老年焦虑症患者的治疗中,米氮平联合rTMS可有效改善其焦虑情绪,并提升睡眠质量。