鸢尾素对新生大鼠高胆红素血症细胞凋亡的影响

目的:探究鸢尾素对新生大鼠高胆红素血症细胞凋亡的影响。方法:将96只新生SD大鼠随机分为对照组(N组)和模型组(M组),于7和10日龄腹腔注射胆红素溶液进行造模。造模成功后将M组随机分为T0组、T1组、T2组、T3组。T1、T2、T3组分别侧脑室注射40、60和80μg/kg的鸢尾素溶液,余各组注射等量磷酸盐缓冲液溶液。侧脑室注射24h后,神经行为学、苏木精-伊红染色(Hematoxylin-Eosin staining,HE)、原位末端标记法(terminal-deoxynucleoitidyl transferase mediated nick end labeling,Tunel)检测海马区病理改变并统计凋亡率,Western Blot检测海马Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白相对表达量。结果:侧脑室注射鸢尾素后。平面翻正反射:T3组所需时间少于T0、T1、T2组且多于N组(P<0.01);负趋地性反射:T3组所需时间少于T0、T1、T2组(P<0.01,P<0.05)。HE染色:M组海马神经细胞核固缩、裂解,排列紊乱。T1、T2、T3组细胞形态等不同程度改善。Tunel染色:M组Tunel+细胞增多,布满视野;N组Tunel+细胞少,呈零星分布;T3组凋亡率低于T0、T1组(P<0.05)。Western Blot:各组Bcl-2蛋白相对表达量无显著性意义(P>0.05);T0组Bax蛋白高于其余各组(P<0.05),T3组低于T1组(P<0.05);T0组Bcl-2/Bax值低于N、T3组(P<0.05),T1、T2组均低于T3组(P<0.05);T0组Caspase-3蛋白高于其余各组(P<0.05),N组低于T1组(P<0.05),T1组高于T3组(P<0.05)。结论:鸢尾素可能通过减少Bax、Caspase-3蛋白表达,升高Bcl-2/Bax值来减轻神经细胞凋亡且与鸢尾素注射剂量相关。

基于文献研究艾灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱及尿潴留的用穴规律

目的脊髓损伤后神经源性膀胱及尿潴留的艾灸治疗选穴规律探讨。方法以脊髓损伤、艾灸、神经源性膀胱和尿潴留等作为检索词。计算机检索中国知网知识资源总库、万方(WANFANG)数据库、维普(VIP)中文期刊平台、PUBMED等自2008年10月1日—2022年10月1日所有相关文献。手工检索中医针灸方面的期刊杂志。根据纳入标准选择文献,制作数据资料表,应用Graphpad Pism 9.5对使用腧穴的频率、归经情况等进行统计。结果最终符合标准的文献为27篇,其中艾灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的文献中穴位总共使用频次为74次,共使用腧穴21个;艾灸治疗脊髓损伤后尿潴留的文献中穴位总共使用频次为27次,共使用腧穴11个。按腧穴使用的频次,归纳神经源性膀胱使用的主要穴位为关元、气海、中极、八髎、天枢、命门等,分属最多的经脉是足太阳膀胱经;治疗尿潴留的主要穴位有关元、中极、气海、八髎、神阙等,分属最多的经脉为任脉。结论用艾灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱以及尿潴留,在临床中能显著改善膀胱功能,缩短疾病治疗时间。

家庭康复在脑瘫患儿康复训练中的重要性

目的为寻找脑瘫患儿最佳康复方法,选用医院加家庭相结合的康复方法,训练脑瘫患儿来证明其效果。方法取两组患儿各80例,治疗组:运用医院和家庭相结合的康复方法接受训练;对照组:仅接受医院康复,两组患儿的年龄、性别、病情程度、每天在院康复的时间均无差异(P>0.05),运用粗大运动功能测试量表(GMFM)比较两组患儿的康复效果。结果两组患儿于康复训练后的6个月、9个月,评分有差异性(P<0.05,治疗组优于对照组。结论家庭康复在脑瘫患儿的康复训练中有显著重要性。

早期Vojta疗法联合综合康复训练治疗小儿脑损伤综合征临床疗效分析

目的脑损伤综合征患儿应用早期Vojta疗法与综合康复训练联合治疗效果情况分析。方法选取该院2017年7月—2019年7月诊治80例脑损伤综合征患儿临床资料,随机分为两组,对照组予以早期Vojta疗法,研究组予以早期Vojta疗法与综合康复训练联合方案,分析两组患儿疗效、发育商与运功功能指标情况。结果治疗后,研究组临床总有效95.00%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发育商(105.13±5.36)分比对照组(86.36±5.83)分高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组翻身及卧位(93.52±3.21)、坐位(51.52±6.58)分及跪爬(32.13±5.36)分等运动功能指标均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑损伤综合征患儿应用早期Vojta疗法与综合康复训练联合治疗,能有效提高患儿发育商与运动功能指标,临床应用效果显著。

跪位姿势控制训练结合应用踝足矫形器在提高脑瘫儿步行水平中的作用研究

目的：研究经过康复治疗改善脑瘫（cerebralpalsy）患儿的跪位姿势控制能力并结合应用踝足矫形器在提高脑瘫儿步行水平中所起的作用。方法：选择2011年9月-2013年7月收治的脑瘫患儿50例，随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规康复治疗的基础上，重点强化跪位姿势控制训练并佩戴踝足矫形器（anklefootorthoses，AFO），对照组常规康复治疗，跪位姿势控制能力采用粗大运动功能量表（grossmotorfunctionmeasure，GMFM）的c区评定，步行水平采用Gillette功能性步行量表评定。结果：对照组中途脱落2例，共有48例患儿进入结果分析。结果表明治疗组治疗后GMFMC区评分显著高于治疗前（P〈0．01），并且治疗后治疗组GMFMC区评分显著优于对照组（P〈0．01）；Gillette功能性步行量表步行水平分级评定显示：治疗后治疗组步行水平显著优于对照组（P〈0．05）。结论：跪位姿势控制能力（髋关节运动控制）、踝足控制的稳定性在脑瘫儿步行中的作用非常重要，这2方面的作用主要在于维系步行中控制重心的稳定，在此基础上步态才能改善，步行水平才能提高。

盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍

目的观察盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的临床效果。方法选择2010年8月—2012年4月收治的35例ADHD患儿,采用盐酸托莫西汀治疗60 d,比较治疗前后视听整合连续执行测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)结果,并观察药物不良反应。结果治疗60 d后,痊愈9例,好转20例,无效6例,总有效率82.86%,且在综合尺度控制商数、综合尺度注意商数、多动商数方面有明显改善。结论盐酸托莫西汀治疗ADHD效果良好,不良反应小,安全性好,但须及时处理出现的药物不良反应,提高用药的依从性。