临沂市丙型肝炎病毒分子流行病学调查及其临床意义

目的探索丙型肝炎病毒基因型在山东临沂地区的分布,及其与丙型肝炎的感染途径、性别、年龄、炎症活动度、HCV RNA水平以及肝病程度的相关性。方法采用丙型肝炎病毒基因分型测序法进行基因分型检测。结果临沂地区医院就诊患者抗-HCV阳性率为0.453%,无偿献血人群抗-HCV阳性率0.151%。抗HCV阳性者HCV RNA阳性率为68.7%。主要基因型为2a型(70.77%)、1b型(20.00%),未发现混合基因型。各基因型在年龄、感染途径、ALT水平及肝硬化比例方面差异无显著性。基因1a、1b型的HCV RNA水平均明显高于2a、2b、3a型(P<0.05)。结论临沂地区丙型肝炎病毒基因型以2a型为主,1b型次之;各HCV基因型间在传播途径、年龄、ALT水平及肝病严重程度方面均无明显相关性;基因1a和lb型的病毒含量水平明显高于2a、2b和3a型。

临沂地区RhD初筛阴性献血人群分子遗传背景研究

目的通过对临沂地区RhD初筛阴性献血者的研究,了解其分子遗传背景。方法 2011年1月～10月采集无重复54 458人份全血,其中盐水法初筛RhD阴性标本241份。对初筛RhD阴性标本运用本室建立的SSP-PCR作基因检测分型,并对未确定型别携带RHD的标本进行基因测序。结果临沂地区献血人群中RhD阴性比例为0.44%,241例初筛RhD阴性标本检测到1～10外显子全缺失169例,2～9外显子缺失22例,1227G>A突变38例,845G>A突变5例,3～6外显子缺失5例,RHD(711DelC)1例,DVa(Hus)1例。分子生物学试验确定的Del型共38例,占初筛RhD阴性的15.77%(38/241)。结论临沂地区RhD初筛阴性献血人群中RHD基因存在多态性,其中RHD1227A等位基因为临沂地区Del型的遗传标志性基因。

血站实施全面质量管理的体会

血站是采集、提供临床用血的专业机构,保证献血者和受血者安全是血站永恒的主题,因此质量管理是血站管理工作中的重中之重.

加强血站感染管理与控制的做法

文章从人员培训、关键物料、采血、成分制备、检验、储血送血、医疗废物的处理、职业暴露的预防与控制等方面阐述了如何加强血站内部感染的管理与控制,有效保障了献血者、工作人员及血液的安全。

加强血站质量管理确保血液质量

血液质量是血站上作的生命线，它关系到群众的生命安全、社会稳定和经济发展。自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施后，特别是针对医疗机构的相关法律法规不断得到完善，对血液质量的安全与血站的质量管理工作提出了更新、更高的要求。因此，血液质量是血站的生命，保证采供血安全．保障血液质量是血站的根本所在。

血站检验科检验标本的采集与处理

献血者血液检测的大部分项目都是围绕输血传染病的筛选而展开的,而检验标本的采集与处理直接关系到血液检测结果的准确性和可靠性,为保证给临床提供安全、有效的血液制品,必须正确、规范化地采集和处理血液标本。

定期无偿献血对献血者血清铁和铁蛋白的影响

目的研究献血对血清铁含量的影响。方法收集76例无偿献血人员为献血组,83例健康人员(非献血人员)为对照组,采集空腹静脉血,进行血常规、血清铁和铁蛋白检查。结果献血组血清铁、红细胞和红细胞压积均在正常范围,血清铁蛋白和血红蛋白除1例外也在正常范围。献血组男性血清铁蛋白为(116.52±67.16)ng/mL,对照组男性为(186.39±103.15)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);献血组女性血清铁蛋白为(66.2±47.62)ng/mL,对照组女性为(101.1±73.89)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。献血组血清铁与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论献血组血清铁蛋白降低,但是并没有造成贫血。因此,献血可以减少体内的铁贮存量。

直肠应用吲哚美辛在预防ERCP术后胰腺炎中作用的研究

目的观察直肠应用吲哚美辛对ERCP术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的预防作用。方法将行ERCP检查的260例患者随机分为吲哚美辛组和对照组,吲哚美辛组在ERCP术前60min直肠内给予吲哚美辛栓剂100mg,对照组在ERCP术前不予直肠内治疗。观察ERCP术后患者有无腹痛,并于术后4、24、48h做血清淀粉酶测定。结果吲哚美辛组PEP发生率(6.9%)与对照组PEP发生率(22.3%)有统计学差异(P<0.05),吲哚美辛组ERCP术后高淀粉酶血症发生率(20.8%)显著低于对照组(52.3%,P<0.05)。结论直肠应用吲哚美辛可以预防ERCP术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症的发生。

定期无偿献血对献血者血脂的影响

目的探讨定期无偿献血对献血者血脂的影响。方法选择65例定期无偿献血者(献血组)、48例非献血的健康者(对照组),分别检测两组血常规[RBC、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)]、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),并比较其TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C。结果献血组RBC、HCT均高于正常范围低限,仅1例女性Hb低于正常范围。两组TC、TG、HDL-C、LDL-C、TC/HDL-C和LDL-C/HDL-C比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论定期无偿献血对献血者血脂无影响。

DEL型受血者输Rh(D)阳性血的可行性探讨

中国人群中98.4%的DEL型为1 227G>A突变,笔者总结DEL型的研究进展,对其接受Rh(D)阳性血液的可行性进行探讨。

早期间歇导尿防止不完全性脊髓损伤患者泌尿系感染的体会

目的:探讨住院期间不完全性脊髓损伤患者进行自我排尿训练指导对泌尿系感染的影响。方法:选取笔者所在医院收治的69例不完全性脊髓损伤患者,进行自我排尿的指导和训练,训练5 d后拔除导尿管,行间断排尿训练,促进膀胱反射重建。结果:61例成功重建排尿功能,其中有21例(34.43%)发生泌尿系感染;8例未能重建排尿功能,其中发生泌尿系感染6例(75.00%)。排尿重建功能成功的患者其泌尿系感染的发生率明显低于重建失败者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不完全性脊髓损伤患者,住院期间可以通过有针对性的指导练习,重获膀胱反射,明显降低泌尿系感染的发生率。