乌鲁木齐市中医医院2016—2018年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特点及耐药性分析

目的分析乌鲁木齐市中医医院2016—2018年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及耐药性。方法收集2016—2018年于乌鲁木齐市中医医院行细菌学检测的患者10580例,应用Phoenix-100细菌分析鉴定仪器、Hodge试验以及EDTA协同实验等技术手段对采集的标本进行检测,分析CRE的分布特点及耐药性,包括CRE不同年份检出情况及CRE菌株种类、标本来源部位、来源科室及耐药性情况。结果10580例患者中共检出CRE菌株1019株,总检出率为9.63%,其中2016年检出率为6.12%,2017年为10.41%,2018年为11.27%,检出率逐年增加。2016—2018年检出的CRE菌株中占比最高的是肺炎克雷柏杆菌;标本来源部位占比最高的是呼吸道分泌物;检出率最高的科室为ICU,其次为呼吸科。2016—2018年检出的CRE菌株耐药率最低的是多粘菌素,其次为复方新诺明,丁胺卡那霉素、亚胺培南等常用抗生素耐药率均较高。结论本院CRE检出率仍较高,且对许多的常用抗菌药物耐药性较高,临床应制定高效、科学的干预措施,加强ICU、神经内科等科室患者的防护,有效控制CRE感染。

乌鲁木齐市中医医院护理新技术、新项目开展状况分析

目的了解我院护理新技术、新项目开展状况。方法分析其中存在的问题、产生的原因并制定相应对策,以提高护理人员创新能力,进而分析现状。结果我院2016年共申报护理新技术、新项目8项,累计临床治疗人数达5752人次。数量与质量均有待进一步提高。结论护理人员对新技术、新项目的开展认识不够、缺乏系统的学习训练,缺乏相关的政策与管理措施,应加强有关方面的培训与指导,以提高各层次护理人员的创新能力。

乌鲁木齐市中医医院护理继续教育项目开展情况调查分析

护理继续教育,是护士在职教育,是对护理专业技术人员进行知识更新、补充、拓展及提高的一种有效途径。笔者对我院护理继续教育项目开展的状况进行了分析探讨,了解其中存在的问题、产生的原因,并制定相应对策,为今后更好地开展护理人员继续教育学习提供依据,促进护理人员的业务能力和服务水平的提高,为医院长远发展增加助力。

乌鲁木齐市中医医院抗高血压药物应用情况分析

目的：了解抗高血压药物的应用情况及发展动向，并对其合理性进行分析，为临床应用和药品采购提供参考。方法：回顾性调查鸟鲁木齐市中医医院2009年1月-2010年12月抗高血压药物的使用情况，对抗高血压药物的销售金额、用药频度、日均费用及联合用药情况进行分析，总结和探讨多种抗高血压药物的特点和用药趋势及中药在我院治疗高血压中的应用情况。结果：乌鲁木齐市中医医院34种抗高血压药物的使用情况中，硝苯地平片、氨氯地平片、美托洛尔片的DDDS排序居前三位，中成药使用频率较高。结论：乌鲁木齐市中医医院抗高血压药应用基本合理，钙通道阻滞剂是最常用的抗高血压药，中成药与西药的比例为2：3。

基于节点管理在乌鲁木齐市中医医院体检中心的应用研究

目的 探究基于节点管理在乌鲁木齐市中医医院体检中心的应用价值。方法 选取2021年1月~12月期间在乌鲁木齐市中医医院体检的230例体检者作为研究对象,该期间实施常规体检中心管理;自2022年1月起乌鲁木齐市中医医院体检中心实施基于节点管理的方案,并选取2022年1月~12月医院体检者230例为研究对象;比较实施前(2021年)、实施后(2022年),两组体检平均用时、体检质量、体检过程中不良事件出现率、体检中心护理质量及体检人员满意度。结果 实施后体检平均用时短于实施前,体检质量评分高于实施前(P<0.05);实施后体检项目遗漏、报告发送不及时、衔接不畅、秩序紊乱、投诉不良事件发生率均低于实施前,且体检中心护理质量(沟通交流、服务礼仪及态度、主动引导、健康教育)评分均高于实施前,有统计学差异(P<0.05)。实施后患者满意度高于实施前,有统计学差异(P<0.05)。结论 基于节点管理应用于医院体检中心中,能够缩短体检时间,提高体检质量,降低过程中不良事件出现率,提高体检中心管理质量及体检者满意度。

乌鲁木齐市中医医院药物咨询情况综合分析

药物咨询服务是医院药学工作的一项重要内容,是药学服务工作新模式的具体体现,是连接药师、医师、护士、患者之间的桥梁和纽带,是对诊疗过程的补充和完善,是指导患者合理用药的平台。

浅析乌鲁木齐市中医医院临床超量应用附子的安全性及其对策

通过对我院门诊中草药2011年第一季度4000张门诊处方的统计和分析,针对我院附子临床使用中频率高、超量、配伍的问题作相关的分析,并就注意事项作了进一步阐述,找出相应对策,最大程度保障临床用药的安全性。

乌鲁木齐市某中医医院就诊患者颈椎病流行病学调查

目的探讨乌鲁木齐市某中医医院就诊患者颈椎病患病率及其相关危险因素。方法按简单随机抽样原则抽取样本,将前来就诊并符合纳入标准的市某中医医院就诊患者签署知情同意书并进行面对面的问卷调查及颈椎X线检查。结果共发放687问卷调查并拍摄颈椎X线片,收问卷调查表685份,男性221人,女性464人。乌鲁木齐市某中医医院就诊患者颈椎病患病率为48.5%(332/685),患病率在年龄段及职业间有明显差异,16~29岁组患病率明显高于30~39岁组,退休人员及学生患病率明显高于其他职业组。通过单因素及多因素Logistic回归分析显示年龄、职业、低头工作、高枕睡眠习惯、经常情绪紧张压力大、咽喉部感染或咽炎与颈椎病发病密切相关,为颈椎病致病的高危危险因素。结论乌鲁木齐市某中医医院就诊患者颈椎病率较高,退休人员和学生患病率较高;年龄、职业、低头工作、高枕睡眠习惯、经常情绪紧张压力大、咽喉部感染或咽炎为颈椎病致病危险因素。宜加强社区宣教干预,制定合理有效的预防措施,从而降低本地区颈椎病患病率。

乌鲁木齐市某中医医院颈椎病患者防治知识知晓率调查结果分析

目的探讨乌鲁木齐市某中医医院颈椎病患者颈椎病防治知识知晓率情况。方法按简单随机抽样原则抽取样本,将符合纳入标准的前来乌鲁木齐市某中医医院颈椎病就诊的颈椎病患者签署知情同意书并进行面对面的调查。结果共发放687问卷调查并拍摄颈椎X线片,收问卷调查表685份。确诊332例颈椎病患者,其中汉族,维族和回族分别为183人,92人,57人。16~29岁组37人,30~39岁组67人,40~49岁125人,>50岁组103人。职业有公务员(43人),专业技术人员(55人),厨师工人及司机(31人),个体(56人),退休(10),学生(53),一般职员(51),管理人员(33人),乌鲁木齐市某中医医院颈椎病患者颈椎病相关防治知识总体知晓率为66.3%。在"是否经过专科医生诊治过"不同年龄段间差异有统计学意义,16~29岁组偏低,随年龄增长,经"专科医生诊治"明显增加;在"颈椎病是否可以治好"男女性别间及不同职业均有差异,女性明显高于男性;在职业中学生认为"可以治好"的较高,而专业技术人员及个体相对较低。结论乌鲁木齐市某中医医院颈椎病患者颈椎病预防知识知晓率(75%以上)高于颈椎病相关治疗知识知晓率(65%以下),对颈椎病是否治愈或缓解知晓率偏低(50以下);只有18.9%的16~29岁青少年颈椎病患者就诊过专科医生,因此应加强对16~29岁青少年颈椎病患者的宣教及预防。

乌鲁木齐市某中医院2018-2020年门诊部就诊1000例呼吸道感染患者病原体检测结果分析

目的分析乌鲁木齐市某中医院2018年-2020年门诊部就诊1000例呼吸道感染患者病原体检测结果。方法选取乌鲁木齐市某中医院2019年-2020年门诊部就诊1000例呼吸道感染患者,采集患者血清标本,用间接荧光免疫法测定血清标本病原体,分析病原体检测结果。结果1000例呼吸道感染患者中肺炎支原体(MP)病原体感染率最高,占比为34.5%,其次为嗜肺军团菌(LP),占比为23.2%;不同年龄呼吸道感染患者MP、甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、LP病原体感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄呼吸道感染患者腺病毒(AD)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、Q热立克次氏体(COX)、肺炎衣原体(CP)病原体感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);呼吸道感染患者病原体多重感染主要以MP+LP为主,占比为9.5%,其次为MP+FluB,占比为2.1%。结论1000例呼吸道感染患者主要感染病原体为MP、LP,不同年龄患者病原体易感性不同,多重感染多为MP合并其他病原体,临床应高度重视。

乌鲁木齐市某中医院老年住院患者服务满意度影响因素分析

目的:对乌鲁木齐市某中医院入住老年患者服务满意度的影响因素进行研究,为乌鲁木齐市完善老年患者中医治疗服务提供参考依据和合理化建议。方法:在乌鲁木齐市某中医院采用随机抽样法抽取符合纳入标准的233名老人,使用问卷进行调查。采用Logistic回归、因子分析等统计方法进行分析。结果:从自身主观因素来看,教育程度较高的老人对中医院服务满意度较低,对服务提供要求较高;从客观因素来看,对中医院的服务利用便捷程度、医疗服务费用及配置情况、医疗服务质量与效果等因素呈正相关关系。结论:应充分考虑老人对现阶段中医院服务供给满意度的影响因素,以老人中医治疗、康复保健需求为发展导向,建立健全中医规范服务体系,提升医疗服务供给,完善长期护理保险制度,满足老人中医诊疗服务需求。

乌鲁木齐某中医院2020~2022年500例上消化道癌高危人群胃镜筛查行为现况及其影响因素的调查研究

目的探究乌鲁木齐市某中医院2020~2022年500例上消化道癌高危人群胃镜筛查行为现况及其影响因素。方法采用便利抽样法选取2020年1月~2022年12月于乌鲁木齐市某中医院检查的500例上消化道癌高危人群为研究对象,采用自制上消化道癌高危人群胃镜筛查行为调查表评估其胃镜筛查行为现况,并收集相关资料,分析该类人群胃镜筛查行为的影响因素。结果500例上消化道癌高危人群中,有391例(78.20%)有筛查意向,有290例(58.00%)参与胃镜筛查,210例(42.00%)未进行胃镜筛查。受教育程度、肿瘤家族史、消化系统疾病史、家庭人均月收入、出现胃癌警示症状、体育锻炼频次、内心抵触与上消化道癌高危人群胃镜未筛查有关(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,高中及以下、无肿瘤家族史及消化系统疾病史、家庭人均月收入<3000元、未出现胃癌警示症状、体育锻炼<3次/周、内心抵触是该类人群胃镜未筛查的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论乌鲁木齐市某中医院2020~2022年500例上消化道癌高危人群胃镜未筛查率较高,高中及以下、无肿瘤家族史及消化系统疾病史、家庭人均月收入<3000元、未出现胃癌警示症状、体育锻炼<3次/周、内心抵触导致该类人群不愿进行胃镜筛查的危险因素。

乌鲁木齐市某三甲医院门诊投诉的原因分析与改进措施

目的 探究乌鲁木齐市某三甲医院门诊投诉的原因与改进措施。方法 回顾性分析2019年8月至2022年6月乌鲁木齐市某三甲医院门诊125起投诉记录资料,对门诊投诉来源、被投诉人员、被投诉科室、被投诉环节、被投诉原因进行统计及分析。结果 125起投诉记录中,现场投诉最多(39.20%),其次为政府投诉热线(36.80%)、院长热线(16.80%),门诊办公室热线最少(7.20%)。医生被投诉最多(45.60%),其次为护士(21.60%)、技术人员(20.80%)、其他服务人员(12.00%)。临床科室被投诉次数84次,占比67.20%,其中以急诊科、儿科被投诉较多;医技科室及其他科室被投诉次数较少,各占20.80%、12.00%。诊疗环节被投诉最多(35.20%),其次为检查、治疗(22.40%)、挂号(16.80%)、候诊(11.20%)环节,取药环节被投诉最少(1.60%)。管理问题是门诊患者投诉的主要原因,共56例,占比44.80%,其次为医患关系问题,共38例,占比30.40%;临床问题较少,共31例,占比24.80%。结论 乌鲁木齐市某三甲医院门诊投诉的原因主要包括管理问题、医患关系问题及临床问题,临床需采取针对性的措施来提高门诊服务质量,改善医院管理质量及医患关系,减少门诊投诉的发生。

乌鲁木齐市某三甲医院护士职业疲劳现况调查及影响因素分析

目的 探讨乌鲁木齐市某三甲医院护士职业疲劳现况调查及影响因素。方法 选择2020年1月至2021年12月乌鲁木齐市某三甲医院护士70人作为研究对象,采用职业倦怠量表(MBI-GS)评估护士职业疲劳情况,并收集护士资料,对比不同特征护士MBI-GS评分,分析可能影响乌鲁木齐市某三甲医院护士职业疲劳的因素。结果 乌鲁木齐市某三甲医院护士70人职业疲劳感一般,MBI-GS平均得分为(81.23±4.82)分;不同婚姻状况、生育情况、日加班时长、社会支持水平、应对方式的乌鲁木齐市某三甲医院护士MBI-GS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);经线性回归分析,结果显示,婚姻状况为已婚、生育情况为有子女、日加班时长≥2h、社会支持水平较差、消极应对是乌鲁木齐市某三甲医院护士职业疲劳感一般的影响因素(P<0.05)。结论 乌鲁木齐市某三甲医院护士职业疲劳感一般,可能与婚姻状况、生育情况、日加班时长、社会支持、应对方式等因素有关。

乌鲁木齐市扬子江路社区194例居民的中医体质辨识调查

目的调查乌鲁木齐市扬子江路社区居民的中医体质类型分布情况,以制定有中医药特色的健康管理。方法采用问卷调查的方式,根据中华中医药学会《中医体质分类与判定》,对194名乌鲁木齐市扬子江路社区居民实施中医体质调查分析。结果辨为平和质的36例,仅占所抽人群的18.56%。其中无既往史的健康者23例,才占11.86%,且健康者年龄明显小于有既往史者,差别有统计学意义(P<0.05);其余9种偏颇体质占所抽人群的81.44%,其中痰湿质31例、阳虚质25例、阴虚质21例、气虚质25例、气阴两虚5例、湿热质12例、气郁质17例、血瘀质17例、特禀质5例。结论在本社区人群中偏颇体质较多,应尽早实施有中医药特色的健康管理及干预治疗。

乌鲁木齐市年龄≥35岁人群帕金森病患病率及相关因素分析

目的了解乌鲁木齐市年龄≥35岁人群帕金森病(Parkinson′s disease,PD)的患病率及其相关的影响因素,为PD的早期防治提供参考依据。方法采取分层、分段、整群、随机抽样的方法,抽取乌鲁木齐市崇文、月光、青年、虹桥4个社区年龄≥35岁的资料完整的9 732人进行问卷调查,男性4 946人,女性4 786人。分为35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75～84岁、≥85岁6个年龄段。采用SPSS19.0统计软件进行单因素及多因素分析。结果调查资料完整的9 732人中患病人数141人,患病率为1.45%。其中男性患者80人(1.64%),女性患者61人(1.29%)。年龄35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75～84岁、≥85岁人群PD患病率分别为:0.52%、0.98%、1.77%、1.93%、3.90%、2.99%,组间差异有统计学意义(P=0.00)。单因素分析结果显示:食用烧烤、食用甜食与PD呈正相关,而饮茶、饮咖啡、食用坚果、食用土豆、食物多样性与PD呈负相关。多因素logistic回归分析显示食用烧烤能增加PD的患病率,是危险因素;饮茶、食物多样性是PD的保护因素;而饮咖啡、食用坚果、食用土豆与PD的患病率则无明显关系。结论乌鲁木齐市年龄≥35岁人群PD的患病率高于全国平均水平。随年龄增加,PD患病率呈上升趋势。食用烧烤是PD可能的危险因素,而饮茶、食物多样性可能是保护因素。

乌鲁木齐市维吾尔族与汉族社区居民非酒精性脂肪肝患病率及相关危险因素调查

目的了解乌鲁木齐市维吾尔族与汉族社区居民非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率及其患病的相关危险因素,为乌鲁木齐市社区维吾尔族与汉族居民NAFLD疾病防控提供理论依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法,按照区、管委会、社区的抽样顺序,随机抽取乌鲁木齐市沙依巴克区及水磨沟区中4个社区常住维吾尔族与汉族居民进行调查分析,调查内容包括问卷调查、体格测量、血液生化检查、腹部肝脏B超检查。结果 (1)维吾尔族与汉族人群NAFLD的患病率分别为59.63%(195/327)、43.94%(221/503);(2)维吾尔族人群体质指数(BMI)、腰围、臀围、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与汉族人群比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)维吾尔族与汉族人群NAFLD的发生与BMI、腰围、臀围、颈围、皮下脂肪、空腹血糖(FPG)、UA、ALT、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平相关(P<0.05)。结论乌鲁木齐市社区居民中维吾尔族人群相比汉族人群发生NAFLD的风险更大。

乌鲁木齐市沙依巴克区中年人群非酒精性脂肪肝患病率及影响因素分析

目的了解乌鲁木齐市沙依巴克区中年人群非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患病率情况,探讨其影响因素,进一步为该区NAFLD防治提供理论依据。方法采用自行设计的NAFLD流行病学调查问卷,对乌鲁木齐市沙依巴克区4个社区内中年人群进行NAFLD调查,运用卡方检验、Logistic逐步回归分析方法探讨其影响因素。结果乌鲁木齐市沙依巴克区中年人群NAFLD患病率为49.51%。NAFLD组与正常组人群的体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、腰围、臀围、颈围、皮下脂肪、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平差异有统计学意义(P<0.05)。民族(维吾尔族)、BMI、腰围、FPG、ALT、饮酒、打鼾均是罹患NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。结论乌鲁木齐市沙依巴克区中年人群NAFLD患病率偏高,应引起居民关注。BMI、腰围、FPG、ALT、饮酒、打鼾均与NAFLD密切相关,应针对其影响因素,改变饮食结构,纠正其不良生活行为习惯,以更好地预防NAFLD发生。

通过数据模拟探讨总额预算下的中医医院绩效管理差异

本论文旨在探讨医院总额预算控制下的绩效差异,着重研究中医医院的绩效管理模式变革的关系与意义。在此基础上,通过数据模拟的方法比较总额预算下工分制和传统收支余的绩效差异,并通过提高绩效管理水平助力医院高质量发展。

乌鲁木齐市达坂城区高血压患病情况调查

目的调查达坂城区人群高血压知晓、治疗和控制情况,为临床上预防和治疗高血压提供依据.方法对乌鲁木齐市达坂城区进行分层整群随机抽样,对其中1932例18岁以上常住居民进行血压测量和问卷调查.结果达坂城区人民对高血压的知晓率、治疗率、控制率分别为53.96%、41.97%、16.17%.结论乌鲁木齐市达坂城区人群高血压患病率较高,高血压知晓率有所提高,但治疗率和控制率相对不高.