血清PDCD4、HSP70水平对早期宫颈癌淋巴结转移的预测价值

目的探讨血清程序性细胞死亡蛋白4(PDCD4)、热休克蛋白70(HSP70)水平对早期宫颈癌淋巴结转移(LNM)的预测价值。方法选择早期宫颈癌患者132例(观察组),术中行前哨淋巴结活检术,经组织病理学检查判断是否发生LNM,同期另选体检健康的女性志愿者60例(对照组),采集所有研究对象空腹外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清PDCD4、HSP70。收集早期宫颈癌患者临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析早期宫颈癌LNM的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PDCD4、HSP70水平对早期宫颈癌LNM的预测价值。结果观察组血清PDCD4水平低于对照组,血清HSP70水平高于对照组(P均<0.05)。132例早期宫颈癌患者中,发生LNM 25例、未发生LNM 107例。单因素分析发现,肿瘤最大径、宫颈间质浸润深度、FIGO分期以及血清PDCD4、HSP70水平可能与早期宫颈癌LNM有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,宫颈间质浸润深度≥1/2宫颈肌壁、FIGO分期ⅡA期以及血清HSP70水平升高为早期宫颈癌LNM的独立危险因素,而血清PDCD4水平升高则为其独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析发现,血清PDCD4、HSP70水平单独和联合预测早期宫颈癌LNM的曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.817、0.876,血清PDCD4、HSP70水平联合预测早期宫颈癌LNM的AUC大于二者单独(P均<0.05)。结论血清PDCD4水平降低和血清HSP70水平升高与早期宫颈癌LNM密切相关;血清PDCD4、HSP70水平对早期宫颈癌LNM均有一定预测价值,二者联合预测价值更高。

血清CTRP3、CXCL14水平与子宫内膜异位症术后复发的关系

目的探讨血清补体1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、C-X-C基序趋化因子配体14(CXCL14)水平对子宫内膜异位症(EM)术后复发的预测价值。方法选取手术治疗的EM患者132例为EM组,并根据术后3年内是否复发将患者分为复发组52例、未复发组80例;健康体检妇女76名为对照组。酶联免疫吸附法检测血清CTRP3、CXCL14;收集EM组相关资料;单因素分析与多因素Logistic回归分析血清CTRP3、CXCL14对EM患者术后复发的影响;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTRP3、CXCL14水平对EM患者术后复发的预测价值。结果EM组血清CTRP3、CXCL14水平低于对照组(P均<0.05)。年龄增加、EM生育指数评分升高、CTRP3升高、CXCL14升高为EM患者术后复发的独立保护因素(P均<0.05),ASRM分期Ⅲ、Ⅳ期为独立危险因素(P<0.05)。血清CTRP3、CXCL14水平联合预测EM患者术后复发的曲线下面积为0.855,大于二者单独预测的0.764、0.769(P均<0.05)。结论血清CTRP3、CXCL14水平降低与EM患者术后复发密切相关,二者联合预测EM患者术后复发的价值较高。

ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症及其影响因素分析

目的:分析ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症及其影响因素。方法:选取2022年9月—2023年9月于乌鲁木齐市妇幼保健院行腹腔镜手术的卵巢、输卵管的良性病变患者100例作为研究对象,所有患者均进行ERAS理念干预,记录患者的一般资料,分析ERAS理念下行腹腔镜手术的卵巢、输卵管的良性病变患者并发症发生的影响因素。结果:100例行腹腔镜手术的卵巢、输卵管的良性病变患者中出现并发症23例(23%),未出现并发症77例(77%)。腹部手术史、术中气腹压、子宫内膜异位症病史、医生工作年限、术后卧床时间、导尿拔除时间是ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症发生的影响因素(P<0.05)。腹部手术史、术中气腹压≥15 mmHg、子宫内膜异位症病史、术后卧床时间≥5 d、导尿管拔除时间术后6 h是ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症发生的危险因素(P<0.05),医生工作年限>5年是ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症发生的保护因素(P<0.05)。结论:ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术后并发症与多种因素有关,临床应采取针对性的应对措施进行护理,降低并发症的发生风险,促进患者康复。

克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的预后观察

探讨克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的预后效果。方法 本研究随机抽取了我院自2023年6月至2024年3月间68例复发性念珠菌阴道炎患者作为研究对象;接受氟康唑治疗的34例命名为参照组,在此基础上结合克霉唑阴道片治疗的34例命名为研究组,分析两组患者接受两种不同治疗模式前后的炎性因子水平[IL-6(白细胞介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)]、临床症状改善时间、性生活质量、治疗成效及不良反应发生情况。结果 与参照组相较,研究组IL-6、TNF-α水平及不良反应发生率相对较低(P<0.05),阴部灼热感、疼痛、外阴瘙痒、分泌物异常、白带异常等临床症状改善时间均相对短暂(P均<0.05),性生活质量评分相对优势(P<0.05),治疗有效率高达100.00%,呈现出高于参照组的趋势(P<0.05)。结论 通过对复发性念珠菌阴道炎患者实施克霉唑阴道片联合氟康唑治疗模式的有效干预,可以显著调节阴道菌群失调的状况,有效改善临床症状,提升性生活质量,并显著降低不良反应的发生概率,进一步增强临床治疗效果,值得运用。

新疆首次妇科单孔腹腔镜手术29例临床分析

目的首次报道疆内首家妇科单孔腹腔镜手术(LESS)的开展情况,并探讨其在妇科微创领域中的应用。方法乌鲁木齐市妇幼保健院单孔腹腔镜下完成的输卵管手术、卵巢手术和子宫手术共29例与2014年-2016年乌鲁木齐市妇幼保健院在传统腹腔镜下行输卵管手术699例、卵巢手术136例、宫腹腔镜联合探查术24例、全子宫切除术手术64例、子宫肌瘤剔除术85例进行对比。结果手术成功完成,术中出血量与传统的腹腔镜手术无明显差异,但手术时间略有延长。结论传统腹腔镜下能完成的输卵管、卵巢、子宫的各类妇科良性手术,单孔腹腔镜下均能够完成。

妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后淋巴囊肿形成的影响因素分析

目的探讨妇科恶性肿瘤实施淋巴结(包括盆腔和腹主动脉旁淋巴结)切除术后并发淋巴囊肿的影响因素。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2015年4月至2017年3月期间确诊为妇科恶性肿瘤并实施手术治疗(均含有淋巴结切除术)的98例患者的临床资料,患者均在腹腔镜下完成手术,对患者术后出现淋巴囊肿的相关因素进行回归分析。结果 1.术后淋巴囊肿发生情况:58例患者出现淋巴囊肿,发生率为59. 18%,较现有文献报道稍高; 2.多因素回归分析发现淋巴囊肿的发生率与术后24 h平均引流量、引流方式、腹腔化疗以及血清白蛋白含量有关,进一步进行Logistic回归分析发现后三者为影响淋巴囊肿形成的独立因素。结论术中开放后腹膜、经腹壁留置盆腔引流方式替代经阴道留置盆腔引流、减少术中腹腔化疗而改为静脉化疗、术后积极提高血清白蛋白含量可能减少盆腔淋巴囊肿的发生。

新疆南疆维吾尔族女性血清中微量元素含量与宫颈疾病的相关性研究

目的 :探讨新疆南疆维吾尔族女性不同病程阶段宫颈疾病患者血清微量元素的变化情况,为微量元素在预防控制和治疗宫颈疾病方面提供依据。方法:采用病例对照研究方法,对58例宫颈癌患者、129例宫颈疾病患者及同期到该医院健康体检者50例进行问卷调查并用石墨炉原子吸收光谱法测定血清中微量元素的含量,采用单因素分析及Logistic多因素分析方法分析血清微量元素水平与宫颈癌的相关性。结果:与健康对照组及宫颈疾病组相比较,宫颈癌组在年龄结构、文化程度、第一次结婚年龄、初次分娩年龄、怀孕次数、人类乳头瘤病毒(HPV)检出阳性率方面均不同,差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组患者机体锌、硒、铜、镉、镍、砷水平与健康对照组及宫颈疾病组相比较均有明显差异(P<0.05);Logistic回归分析表明,文化程度高、血清锌、硒水平高是宫颈癌的保护性因素,初婚年龄早,初次分娩年龄小、怀孕次数多、血清铜含量高是宫颈癌的危险因素。结论:血清微量元素的水平与宫颈疾病的发生发展相关,为宫颈癌的防治提供了新思路。

β-catenin、Smad3及TGF-β1在宫腔粘连患者子宫内膜组织中的表达及意义

目的研究β-catenin、Smad3及TGF-β1在宫腔粘连(IUA)患者粘连组织中的表达水平,探讨其在IUA中的作用机制。方法选择2014年5月至2016年5月在乌鲁木齐市妇幼保健院行宫腔镜下宫腔粘连松解术的IUA患者60例为实验组,常规行宫腔镜检查患者60例为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测实验组IUA患者的粘连组织、靠近粘连的子宫内膜和对照组的正常子宫内膜组织中β-catenin m RNA、Smad3m RNA及TGF-β1 m RNA的表达水平。结果对照组患者正常子宫内膜组织中与实验组轻度、中度、重度IUA患者粘连组织中的β-catenin m RNA、Smad3 m RNA、TGF-β1 m RNA的表达比较,从低到高依次排序:对照组<实验组轻度粘连<实验组中度粘连<实验组重度粘连,对比差异有统计学意义(F值分别为20.35、19.62、22.32,均P<0.05),β-catenin m RNA、Smad3 m RNA、TGF-β1 m RNA在实验组IUA患者粘连组织、靠近粘连的子宫内膜中的表达均高于对照组正常子宫内膜,差异有统计学意义(P值分别为0.038、0.003、0.004);β-catenin m RNA、Smad3m RNA、TGF-β1 m RNA在粘连组织中的表达高于靠近粘连的子宫内膜,差异有统计学意义(P值分别为0.016、0.001、0.008)。在IUA患者粘连组织中TGF-β1与Smad3的表达呈正相关(rs=0.44,P=0.01);TGF-β1与β-catenin的表达亦呈正相关(rs=0.42,P=0.02);Smad3与β-catenin的达无相关性(rs=0.037,P=0.85)。结论在IUA中β-catenin、TGF-β1及Smad3的高表达可能与宫腔粘连的发生有密切相关;β-catenin和TGF-β1/Smad通路可能协同参与子宫内膜纤维化及促进宫腔粘连的形成。

龙胆泻肝汤加减治疗宫颈炎伴人乳头状瘤病毒感染临床疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨给予宫颈炎伴人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者龙胆泻肝汤加减治疗的效果及价值。方法选取2017年7月至2018年8月乌鲁木齐市妇幼保健院诊治的88例宫颈炎伴HPV患者作为研究对象。将其随机分为两组,对照组(n=44)行常规西药治疗,试验组(n=44)再加行龙胆泻肝汤加减治疗。观察两组患者症状、炎性反应改善及复发等情况。结果经治疗,试验组患者阴部瘙痒、带下、小便短赤及小腹坠痛或隐痛的中医症候评分均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05);与对照组患者比较,试验组患者治疗后IL-1β、TNF-α和CRP均更低,IL-10、AMH水平更高,差异均具有统计学意义(均P<0.05);试验组患者HPV转阴、总有效率分别为79.55%、93.18%,高于对照组患者的59.09%、75.00%,复发率为6.82%,低于对照组患者的22.73%,差异均具有统计学意义(均P<0.05);试验组、对照组不良反应总发生率分别为6.82%、4.55%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西药治疗基础上再给予宫颈炎伴HPV患者龙胆泻肝汤加减治疗,可明显提高症状及炎症控制效果,降低复发率,获得更理想的总体疗效,且不会增加药物不良反应。

女性生殖器结核不孕患者腹腔镜检查特点及临床疗效评估价值

目的探讨女性生殖器结核(FGT)不孕患者腹腔镜检查特点,分析其在临床疗效评估中的应用价值。方法选取2015年3月至2017年3月乌鲁木齐市妇幼保健院妇科收治的42例经病理学+腹水培养病原学+腹腔镜/宫腔镜确诊的FGT不孕患者作为研究对象。回顾性分析患者腹部异常症状、不孕以及月经改变等临床表现。对比不同结核类型和治疗效果腹腔镜特点情况。结果42例FGT不孕患者中输卵管结核25例、盆腔结核10例、卵巢结核3例、输卵管结核伴卵巢结核4例;患者的主要症状表现为月经不调、腹部压痛、下腹坠痛、腹部肿块、身体乏力和低热等。腹腔镜下的共性表现为组织粘连、有栗粒型结节、干酪样组织钙化等。治疗后随访1年无复发,患者生殖系统组织栗粒结节吸收、组织质地、颜色均逐渐恢复正常,自然受孕患者输卵管、卵巢病灶完全吸收,器官功能恢复正常。结论宫腔镜能够清晰显示FGT病灶的形态、大小等情况,在FGT诊断鉴别以及疗效评估中均有重要意义。

PCOS患者血清瘦素、鸢尾素、胰岛功能及生殖激素的变化与BMI变化的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素、鸢尾素(irisin)、胰岛功能及生殖激素水平的变化及与体质量指数(BMI)间的关系。方法选取我院2016年6月至2017年3月确诊的90例PCOS妇女作为PCOS组、另选取对应的90例健康体检妇女作为对照组。检测两组的血清瘦素、irisin、雄激素(T)、雌激素(E2)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果PCOS组的血清瘦素、irisin、FPG、FINS及HOMA-IR均显著的高于对照组,(P<0.05);PCOS组的血清T、LH均显著的高于对照组,(P<0.05);BMI≥25 kg/m^2的PCOS患者血清瘦素、Irisin、FINS及HOMA-IR均显著的高于BMI<25 kg/m^2的PCOS患者,(P<0.05)。结论PCOS患者存在生殖激素水平紊乱、瘦素及irisin水平升高、不同程度的胰岛素抵抗,并且肥胖的PCOS患者瘦素、irisin及生殖激素水平紊乱及胰岛素抵抗更加突出。

加味益脾增液汤联合益脾生津颗粒治疗妊娠晚期羊水过少的临床研究

目的探讨加味益脾增液汤联合益脾生津颗粒治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果。方法选取2014年8月至2016年12月乌鲁木齐市妇幼保健院收治的200例妊娠晚期羊水过少孕妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用静脉滴注5%葡萄糖溶液和饮水治疗;观察组在对照组基础上口服益脾生津颗粒和加味益脾增液汤治疗。比较2组治疗前后羊水指数、最大羊水池深度、临床疗效、脐血流收缩期最大血流速度/舒张末期最小血流速度(S/D)比值、凝血功能指标和不良妊娠结局。结果治疗14d后,观察组羊水指数及最大羊水池深度均大于对照组[(12.3±2.3)cm比(7.8±2.7)cm、(50±7)mm比(31±7)mm],差异均有统计学意义(均P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组[95.0%(95/100)比70.0%(70/100)],差异有统计学意义(P<0.001)。治疗14 d后,观察组脐血流S/D比值低于对照组[(1.80±0.27)比(2.90±1.01)],差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前后,2组凝血功能指标组间比较及组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组[3.0%(3/100)比13.0%(13/100)],差异有统计学意义(P=0.009)。结论加味益脾增液汤联合益脾生津颗粒可改善妊娠晚期羊水过少孕妇羊水指数及最大羊水池深度,且对凝血功能无明显影响,有助于改善胎儿脐血流,降低不良妊娠结局发生率。

聚焦超声与药物治疗外阴上皮非瘤样病变的疗效比较

目的观察聚焦超声与药物治疗外阴上皮非瘤样病变的效果。方法选取外阴上皮内非瘤样病变患者212例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各106例。观察组采用聚焦超声治疗,对照组选择雌三醇软膏与氢化可的松软膏治疗,比较两组治疗效果。结果观察组中的鳞状上皮增生型、硬化性苔癣型外阴上皮非瘤样病变的治愈率分别为96.8%和88.9%,均高于对照组相应类型的治愈率(χ2=5.103 1,4.189 0,P<0.05);观察组的总有效率为92.5%,高于对照组的70.8%,差异均具有统计学意义(χ2=13.335 0,P<0.05)。结论采用聚焦超声治疗外阴上皮非瘤样病变的效果优于采用药物治疗的效果,值得进一步推广。

经阴道自然腔道内镜手术治疗卵巢良性疾病的应用

目的:评估经阴道自然腔道内镜手术(V-NOTES)治疗卵巢良性疾病的安全性及有效性。方法:回顾性分析比较2019年6月至2021年1月在乌鲁木齐市妇幼保健院开展V-NOTES(VNOTES组,15例)、经脐单孔腹腔镜手术(LESS组,40例)、传统多孔腹腔镜手术(传统腹腔镜组,20例)行卵巢良性肿物剥除术的相关数据及术后情况。结果:V-NOTES组的手术时长(105.10±32.11分钟)与LESS组(92.87±36.54分钟)和传统腹腔镜组(85.06±17.32分钟)比较,差异有统计学意义(P<0.05);V-NOTES组的术后24小时疼痛评分(1.93±0.71分)与LESS组(2.83±0.39分)和传统腹腔镜组(2.62±0.93分)比较,差异有统计学意义(P<0.05);V-NOTES组的术后24小时肛门排气情况80.00%(12/15)与LESS组57.50%(23/40)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者的术中出血量、术后48小时内白细胞计数(WBC)、血红蛋白浓度(Hb)及血细胞比容(Hct)、术后发热、术后病率及术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道自然腔道内镜手术治疗卵巢良性疾病安全可靠,在减轻患者术后疼痛、缩短术后肛门排气时间方面更有优势。

CYP19基因多态性与多囊卵巢综合征和高雄激素血症易感性相关性研究

目的 探究CYP19基因多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)以及高雄激素血症的相关性。方法 回顾性选择2018年1月至2021年1月于乌鲁木齐市妇幼保健院确诊的120例PCOS患者为研究组,另选取同期接受体格检查的50名健康女性为对照组。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态(RFLP)方式对两组女性CYP19基因多态性及分布开展分析;将研究组女性按照是否并发高雄激素血症区分为高雄激素血症组(n=30)和无高雄激素血症组(n=90),分析两组患者CYP19基因多态性差异。结果 TG和TT基因型在研究组、对照组组间分布差异有统计学意义(P<0.05);等位基因频率比较方面,研究组与对照组G和T频率分布组间差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组女性TG基因型血睾酮水平明显高于GG基因型,GG基因型高于TT基因型,组间差异均有统计学意义(P<0.05);研究组各基因型血睾酮水平均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。高雄激素血症组和无高雄激素血症组间TG和TT基因型分布差异均有统计学意义(P<0.05),GG基因型在两组间分布差异无统计学意义(P>0.05);高雄激素血症组和无高雄激素血症组间等位基因频率G和T频率分布组间差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者中基因型仅与睾酮水平具有相关性(P<0.05)。结论 PCOS的发病机制很可能与关键基因的作用有关,PCOS患者的高雄激素血症发生可能与CYP19基因多态性具有一定相关性。

优质护理对宫颈癌前病变患者LEEP刀手术效果的影响观察

目的:分析优质护理对宫颈癌前病变患者LEEP刀手术效果的影响。方法:将2016年1月至2017年12月在本院行LEEP刀手术治疗的60例宫颈癌前病变患者纳入本次研究,按照随机抽签的方式将其分为研究组(30例)与对照组(30例),对照组实行常规护理,研究组在对照组的基础上实行优质护理,对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果:研究组患者治疗总有效率(93.33%)较对照组(73.33%)更高,不良反应发生率(3.33%)较对照组(20.00%)更低,研究组患者护理满意度(93.33%)较对照组(70.0%)更高,两组对比P <0.05。结论:对行LEEP刀手术治疗的宫颈癌前病变患者实行优质护理可显著提升其治疗效果,并减少不良反应的发生,并提升护理满意度。

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变80例临床疗效分析

外阴上皮内非瘤样病变是指女性皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,可分为鳞状上皮增生型,硬化性苔癣型,硬化性苔癣伴增生（混合型）,是一种常见的妇科难治性疾病,

宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生的临床观察

目的：探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生的临床效果。方法：选取我院于2013年3月至2014年11月因子宫内膜增生而进行治疗的患者100例，将这100例患者随机平均分为对照组和观察组，每组各50例患者。对照组患者采用宫腔镜电切术进行治疗，观察组采取宫腔镜电切术联合米非司酮进行治疗，手术六个月后观察两组患者的情况。结果：两组患者经过治疗，子宫壁都有显著程度的变薄，而观察组患者子宫壁比对照组患者的更薄，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的PBAC评分和经期持续时间都少于治疗前，而观察组患者PBAC评分和经期持续时间与对照组患者相比更少，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的血红蛋白与治疗之前相比，都有所升高，而且两组血红蛋白的升高程度相似，没有很大差别，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生有显著的效果，而且病情复发的几率也大大降低，临床治疗效果显著，值得推广。

无痛宫腔镜检查术中与术后不良反应的观察与护理

目的:研究在无痛宫腔镜检查术患者术后不良反应中的采用护理干预的应用效果。方法:样本选自本院2016年1月至2018年1月收治的60例无痛宫腔镜检查术患者,遵循随机的原则将其分为对照组与观察组,对照组患者采用护理中常规护理干预,观察组患者采用护理干预干预,比较两组患者护理满意率、不良反应发生率等状况。结果:1)观察组患者与对照组患者护理满意率分别为96.7%与53.3%,组间差异显著(P <0.05;2)观察组患者与对照组患者不良反应发生率分别为16.7%与53.3%,组间差异显著(P <0.05);3)观察组患者与对照组患者生活质量各项评分组间差异显著,其中观察组较为优异(P <0.05)。结论:在无痛宫腔镜检查术患者不良反应中采用护理干预,有利于提高患者护理满意率,改善不良反应发生情况。

葡萄胎恶变相关危险因素的分析研究

目的探讨葡萄胎恶变的临床相关危险因素,寻找能预测葡萄胎恶变的临床指标,从而提高诊治率。方法收集2014年1月~2018年1月因妊娠滋养细胞疾病住院的166例患者的临床病理资料,其中葡萄胎148例、侵蚀性葡萄胎18例,分析影响葡萄胎恶变的相关因素。结果葡萄胎恶变率为10.84%,葡萄胎的恶变与年龄,妊娠次数,既往葡萄胎史,葡萄胎清宫后血清hCG未呈对数下降有关(P<0.05),与流产史,二次清宫史,阴道出血,腹痛,卵巢黄素化囊肿,子宫大小,超声测量葡萄胎宫腔病变径线范围,滋养细胞增生程度,治疗前血清hCG值,术后病理无关(P>0.05)。结论年龄>40岁,妊娠次数,清宫术后血清hCG呈对数下降为葡萄胎恶变的相关危险因素,对葡萄胎恶变的预测有一定参考价值。